Anda di halaman 1dari 9

4.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI


SP1P SOLASI SOSIAL

No Diagnosa Implementasi Evaluasi


Keperawatan
1 Isolasi sosial Tanggal : 12-12-2012 S:
SP 1 P Pukul : 10.00-10.15 a. Klien mengatakan mau
a. Membina hubungan berkenalan dengan
saling percaya teman yang lainnya
b. Membantu klien b. Klien mengatakan mau
mengidentifkasi berbincang-bincang
penyebab isolasi dengan orang lain
c. Klien mengatakan
sosial
c. Mendiskusikan sudah dapat
dengan klien tentang mengetahui penyebab
keuntungan Isolasi Sosial atau
berinteraksi dengan menarik diri
d. Klien mengatakan
orang lain
d. Mendiskusikan sudah dapat
dengan klien tentang mengetahui
kerugian tidak keuntungan
berinteraksi dengan berinteraksi dan
orang lain kerugian tidak
e. Mengajarkan klien
berinteraksi
cara berkenalan e. Klien mengatakan akan
dengan satu orang masukan kegiatan
f. Menganjurkan klien
berkenalan kedalam
memasukkan
jadwal harian
kegiatan latihan
O:
berbincang-bincang
a. Klien tampak
dengan orang lain
memperagakan cara
dalam jadwal
berkenalan dengan
kegiatan harian
orang lain
b. Klien tampak

26
mencerita penyebab
isolasi sosial
c. Klian tampak
mengetahui
keuntungan dan
kerugian tidak
berinteraksi
d. Klien tampak mau mau
memasukkannya dalm
jadwal kegiatan harian
A:
a. Klien mampu
membina hubungan
saling percaya
b. Klien mampu
menyebutkan
penyebab isolasi
social atau tidak mau
berhubungan dengan
orang lain
c. Klien mau
menyebutkan
keuntungan
berhubungan dengan
orang lain dan
kerugian tidak
berhubungan dengan
orang lain
PP:
a. Evaluasi SP1
b. Lanjutkan SP2 Isolasi
Sosial (Mempraktekkan
cara berkenalan dengan
satu orang)
PK:

27
a. Anjurkan klien berlatih
cara berkenalan dengan
orang lain
b. Anjurkan pasien
memasukan dalam
jadwal kegiatan harian

S:
a. Klien mengatakan
Tanggal :13-12-2012
masih ingat
SP 2 P Pukul : 09:00-09:15
keuntungan punya
a. Mengevaluasi jadwal
teman dan kerugian
kegiatan harian klien
b. Memberikan tidak punya teman
b. Klien mengatakan
kesempatan kepada
masih ingat cara
klien
berkenalan.
mempraktekkan cara
berkenalan dengan 1
O:
orang
c. Membantu klien a. Klien terlihat
memasukkan menyendiri
b. Klien mau berjabat
kegiatan berbincang-
tangan dengan
bincang dengan
perawat
orang lain sebagai
c. Klien mau berbicara
salah satu kegiatan
dengan perawat
harian.
A:
a. Klien mampu
melakukan
hubungan social
dengan 1 orang
PP :
a. Evaluasi sp 2 p
b. Lanjutkan sp 3 p
(mempraktikkan cara
berkenalan dengan 2

28
orang atau lebih)
PK :
a. Anjurkan klien
berlatih berkenalan
dengan 2 orang atau
lebih.
b. Anjurkan klien
memasukkan latihan
berkenalan dalam
jadwal harian.

S:
a. Klien
mengatakan
sudah melakukan
berkenalan
Tanggal : 14-12-2012 dengan temannya
b. Klien
SP 3P Pukul : 10;15-10:30
mengatakan akan
a. Mengevaluasi jadwal mempraktekkan
kegiatan pasien berkenalan
b. Memberikan dengan suster-
kesempataan kepada suter
pasien berkenalan c. Klien
dengan dua orang mengatakan akan
atau lebih memasukkan
c. Menganjurkan kegiatan
pasien memasukkan berbincang
dalam jadwal kedalam jadwal
kegiatan harian harian
O:
a. Klien tampak
berbincang-bincang
dengan temannya
b. Klien tampak
memasukkan dalam
jadwal berkenalan
dengan dua orang
A:

29
a. Klien mampu
berkenalan dengan 3
orang yaitu suster M,
suster F, Mantri L
b. Klien mampu
memasukkan dalam
jadwal kegiatan
hariannya

PP:
a. Evaluasi jadwal
kegiatan harian
pasien
b. Lanjutkan SP1P
harga diri rendah
PK:
a. Anjurkan klien
berlatih cara
berkenalan
dengan dua
orang
b. Anjurkan klien
memasukkan
dalam jadwal
kegiatan harian

S:
a. Klien mengatakan
bisa
Harga Diri Rendah
menyapu,mengepel
SP 1 P Tanggal : 19-12 2012
dan merapikan
Pukul : 09.00-09.15
tempat tidur.
a. Mengidentifikasi
b. Klien mengatakan
kemampuan dan
aspek positif yang mau latihan
dimiliki pasien

30
b. Membantu pasien menyapu
menilai kemampuan
pasien yang masih
O:
dapat digunakan
c. Membantu pasien a. Klien dapat
memilih kegiatan
menyebutkan
yang akan dilatih
sesuai dengan kemampuan yang di
kemampuan pasien
miliki
d. Melatih pasien
b. Klien berlatih
sesuai kemampuan
yang dipilih menyapu
e. Memberikan pujian c. Klien memasukkan
yang wajar terhadap
menyapu ke dalam
keberhasilan pasien
f. Menganjurkan jadwal
pasien memasukkan
kedalam jadwal
A:
kegiatan harian
a. Klien mampu
mengidentifikasi
kegiatan yang bisa di
lakukan
b. Klien mampu
memilih satu
kegiatan untuk
dilatih

PP :
a. Evaluasi apa yang
telah di ajarkan pada
klien (cara menyapu)
b. Memasukkan
kegiatan yang di
latih dalam jadwal
harian
c. Lanjut sp 2 p (harga
diri rendah)

31
S:
a. Klien mengatakan
sudah menyapu
setelah sarapan pagi
b. Klien mengatakan
senang bisa
SP 2 P
menyapu
c. Klien mengatakan
Tanggal : 20-12-2012
mau berlatih
Pukul : 11.00-11.15
membersihkan
tempat tidur
a. Mengevaluasi jadwal d. Klien mengatakan
kegiatan harian mau memasukkan
b. Melatih kemampuan kegiatan merapikan
ke dua klien tempat ke dalam
(membersihkan jadwal harian yaitu
tempat tidur) setelah bangun tidur
c. Menganjurkan
O:
pasien memasukkan
a. Klien
dalam kegiatan
memperhatikan
harian
perawat saat di
berikan contoh cara
membersihkan
tempat tidur
b. Klien mencoba
mempraktekkan cara
merapikan tempat
tidur

A:
a. Klien mampu
menyapu setiap pagi
b. Klien mampu
berlatih kemampuan
yang ke dua

32
(merapikan tempat
tidur)
c. Klien di bantu
perawat
memasukkan jadwal
merapikan tempat
tidur

PP :
a. Evaluasi kegiatan
harian
b. Lanjut sp 1 Defisit
perawatan diri

PK :
a. Anjurkan klien
melakukan kegiatan
yang telah dilatih
setiap hari sesuai
jaswal.
b. Beri pengertian pada
klien tentang
pentingnyaa
merawat diri

33
34