A. Gejala Klinik
Rasa penuh pada telinga merupakan keluhan yang umum pada tahap
awal dari otitis eksterna difusa dan sering mendahului terjadinya rasa sakit
dan nyeri tekan daun telinga.1
Gatal merupakan gejala klinik yang sangat sering dan merupakan
pendahulu rasa sakit yang berkaitan dengan otitis eksterna akut. Pada
kebanyakan penderita rasa gatal disertai rasa penuh dan rasa tidak enak
merupakan tanda permulaan peradangan suatu otitis eksterna akuta. Pada
otitis eksterna kronik merupakan keluhan utama.1
Rasa sakit di dalam telinga bisa bervariasi dari yang hanya berupa rasa
tidak enak sedikit, perasaan penuh didalam telinga, perasaan seperti
terbakar hingga rasa sakit yang hebat, serta berdenyut. Meskipun rasa sakit
sering merupakan gejala yang dominan, keluhan ini juga sering merupakan
gejala sering mengelirukan. Kehebatan rasa sakit bisa agaknya tidak
sebanding dengan derajat peradangan yang ada. Ini diterangkan dengan
kenyataan bahwa kulit dari liang telinga luar langsung berhubungan dengan
periosteum dan perikondrium, sehingga edema dermis menekan serabut
saraf yang mengakibatkan rasa sakit yang hebat. Lagi pula, kulit dan tulang
rawan 1/3 luar liang telinga bersambung dengan kulit dan tulang rawan daun
telinga sehingga gerakan yang sedikit saja dari daun telinga akan
dihantarkan kekulit dan tulang rawan dari liang telinga luar dan
mengkibatkan rasa sakit yang hebat dirasakan oleh penderita otitis
eksterna.1
Kurang pendengaran mungkin terjadi pada akut dan kronik dari otitis
eksterna akut. Edema kulit liang telinga, sekret yang sorous atau purulen,
penebalan kulit yang progresif pada otitis eksterna yang lama, sering
menyumbat lumen kanalis dan menyebabkan timbulnya tuli konduktif.
Keratin yang deskuamasi, rambut, serumen, debris, dan obat-obatan yang
digunakan kedalam telinga bisa menutup lumen yang mengakibatkan
peredaman hantaran suara.1
I. IDENTITAS
Nama : Nn. DA
Umur : 16 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Selomerto, Wonosobo
Tanggal masuk RS : 27 Juni 2009
II. ANAMNESA
Keluhan Utama : Nyeri pada telinga sebelah kanan.
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang ke poliklinik THT BRSD Wonosobo pada tanggal 27 Juni 2009 dengan
keluhan nyeri pada telinga sebelah kanan. Keluhan dirasakan sejak tiga hari yang lalu,
saat pasien membersihkan telinga dengan cotton bud. Nyeri juga dirasakan saat pasien
menarik daun telinganya. Pasien mengaku sering membesihkan telinga dengan cotton
bud.
Tidak ada gangguan pendengaran pada telinga kanan maupun kiri, juga tidak didapatkan
cairan yang keluar dari telinga. Pasien mengaku badan agak demam sejak kemarin namun
setelah minum obat warung demam turun. Pasien tidak batuk pilek dan hudung tidak
tersumbat. Pasien juga dapat makan dan minum seperti biasa tanpa nyeri telan.
Resume Anamnesis :
Seorang pasien perempuan 16 tahun, dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 3
hari yang lalu. Riwayat kebiasaan mengorek-ngorek telinganya dengan cotton bud (+),
tidak ada cairan yang keluar dari telinga. Tidak terjadi penurunan pendengaran pada
kedua telinga. Pasien demam namun tidak batuk pilek. Tidak ada nyeri telan. Riwayat
alergi disangkal.