1. Impacto mecnico.
Por cuff sobreinflado (presin del esfago), presin sobre la pared traqueo-esofgica y
obstruccin del paso del bolo.
2. Impacto fisiolgico.
-Cambio de presin (mucho tiempo TQT) produce hipotona velar (se escucha ruido
como ronquido).
-Puede pasar comida y se queda encima del cuff, puede pasar que el paciente se
mueva y pase la comida a la va area.
*Los pacientes al sacarles el TQT, sienten que se ahogan, pues no hay flujo de aire
por va superior, por lo que se desesperan (manejo de consejera al momento de
sacrselo).
1) Impacto mecnico.
2) Impacto fisiolgico.
1. Funcin oromotora
Se debe tener la aprobacin del equipo mdico. Pero cuando es el FA el que decide
poner el cuff por riesgo de aspiracin, ste puede decidir solo si se desinfla o no.
Debe haber monitoreo de indicadores de intolerancia: que haya aumento de trabajo
respiratorio, que haya fatiga, que baje de 90 la saturacin de oxgeno, que hayan
cambios de color en la piel del paciente (se pone negro).
Puede pasar que el paciente se acostumbra a respirar por el TQT. Se debe evaluar la
habilidad del paciente para llevar suficiente aire a la va area superior y para
utilizar el flujo areo para limpiar cualquier material no deseado (tos suficiente para
llevar secreciones hacia la boca para escupirlos o tragarlos de nuevo).
Adems se debe evaluar la oclusin de TQT con un dedo (oclusin digital) o con
una vlvula de habla (se coloca sobre la cnula del paciente). Hay dos tipos de
vlvulas de habla una de ellas es la fenestrada, en la cual entra aire y cuando sale se
devuelve por lo que el paciente puede fonar.
*Luego de esto se debe evaluar de nuevo la tolerancia del cuff y hacer blue dye test.