1
Nama : Irma yani
Alamat : Pandan dure
Umur : 5 bulan
Kelamin : Perempuan
Perawat UGD : Rosiana
Dr : Meijar
2
Keluhan : batuk, sesak,
panas
3
Nadi : Kuat 100/mnt, RR : 76/mnt, Suhu : 38, BB : 8,7 kg
Akral : Hangat
Turgor kulit : Baik
Air way : Bebas
Breathing : Spontan
Disability : E4, V5, M6
Resiko jatuh, skor : 12/resiko tinggi
4
DX :
Peneumonia
5
TX
Nebu combifen 1 respul
Inj cefo 2x400mg iv
Inj dexa 2x 1/2 iv
Patacetamol syrup 3x 1 cth
Puyer gg, ambroxol, ctm III, 9 bungkus
6
Alat infus : Tiang infus, Gunting, Torniquet
Bahan : Kassa, Betadin, Abocath, Cairan infus< Infus set, plester
7
Proses pemasangan infus
Inform concern
Persiapan alat dan bahan
Persiapan pasien
Pemakaian APD petugas
8
Mencari alat vena
Memasang Torniquet
Memasuukan jarum abocath
Memasukkan selang infus set
Melepas torniquet
Memasang plester/fiksasi
Memasang kasa steril
Mengatur tetesan infus
9
RRI
Perawat : BQ Susan
Dokter : Meizar Rahman
Jumlah hari rawat inap : 3 hari
10
Visit perawat 2 kali sehari
Pagi bersama visit dokter
Siang visit perawat
11
Visit Siang