Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERMOHONAN

WATAMPONE, 2012

PERIHAL: PERMOHONAN MENJADI TENAGA

SUKARELA/ HONORER

KEPADA
YTH. KEPALA BPRSUD TENRIAWARU
WATAMPONE
DI -
WATAMPONE
DENGAN HORMAT,

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI

A. NAMA : IRWAHYUNI AMAR, A. Md. Keb


B. TEMPAT/ TANGGAL LAHIR : WATAMPONE, 14 JUNI 1991
C. JENIS KELAMI : PEREMPUAN
D. AGAMA : ISLAM
E. STATUS PERKAWINAN : BELUM KAWIN
F. PENDIDIKAN TERTINGGI : D III KEBIDANAN
G. ALAMAT SEKARANG : Jl. YOS SUDARSO
H. NO. TELEPON/ HP : 085 255 628 891

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA IBU KEPALA RUMAH


SAKIT UMUM TENRIAWARU WATAMPONE UNTUK MENJADI TENAGA
SUKARELA/ HONORER DI RUMAH SAKIT YANG IBU PIMPIN, SEBAGAI BAHAN
PERTIMBANGAN IBU BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN:

A. FOTO COPY IJAZAH


B. FOTO COPY TRANSKRIP NILAI
C. FOTO COPY KTP
D. PAS FOTO 2 X 3 2 LEMBAR DAN 3 X 4 2 LEMBAR

BESAR HARAPAN SAYA AGAR IBU BERKENAN MEMPERTIMBANGKAN


PERMOHONAN SAYA INI DAN ATAS PERKENAAN IBU DIUCAPKAN TERIMAH
KASIH.

PEMOHON

(IRWAHYUNU AMAR, A. Md. Keb)


SURAT PERMOHONAN

WATAMPONE, 2012

PERIHAL: PERMOHONAN MENJADI TENAGA

SUKARELA/ HONORER

KEPADA
YTH. KEPALA UPTD PKM WATAMPONE
DI -
WATAMPONE
DENGAN HORMAT,

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI

A. NAMA : IRWAHYUNI AMAR, A. Md. Keb


B. TEMPAT/ TANGGAL LAHIR : WATAMPONE, 14 JUNI 1991
C. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
D. AGAMA : ISLAM
E. STATUS PERKAWINAN : BELUM KAWIN
F. PENDIDIKAN TERTINGGI : D III KEBIDANAN
G. ALAMAT SEKARANG : JL. YOS SUDARSO
H. NO. TELEPON/ HP : 085 255 628 891

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA IBU KEPALA UPTD PKM


WATAMPONE UNTUK MENJADI TENAGA SUKARELA/ HONORER DI
PUSKESMAS YANG IBU PIMPIN, SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN IBU
BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN:

A. FOTO COPY IJAZAH


B. FOTO COPY TRANSKRIP NILAI
C. FOTO COPY KTP
D. PAS FOTO 3 X 4 2 LEMBAR

BESAR HARAPAN SAYA AGAR IBU BERKENAN MEMPERTIMBANGKAN


PERMOHONAN SAYA INI DAN ATAS PERKENAAN IBU DIUCAPKAN TERIMAH
KASIH.

PEMOHON

(IRWAHYUNI AMAR, A. Md. Keb)


SURAT PERMOHONAN

WATAMPONE, 2012

PERIHAL: PERMOHONAN MENJADI TENAGA

SUKARELA/ HONORER

KEPADA
YTH. PIMPINAN RS Dr. MUH. YASIN
DI -
WATAMPONE
DENGAN HORMAT,

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI

A. NAMA : IRWAHYUNI AMAR, A. Md. Keb


B. TEMPAT/ TANGGAL LAHIR : WATAMPONE, 14 JUNI 1991
C. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
D. AGAMA : ISLAM
E. STATUS PERKAWINAN : BELUM KAWIN
F. PENDIDIKAN TERTINGGI : D III KEBIDANAN
G. ALAMAT SEKARANG : JL. YOS SUDARSO
H. NO. TELEPON/ HP : 085 255 628 891

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK PIMPINAN


RUMAH SAKIT Dr. MUH. YASIN KAB. BONE UNTUK MENJADI TENAGA
SUKARELA/ HONORER DI RUMAH SAKIT YANG BAPAK PIMPIN, SEBAGAI
BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN:

A. FOTO COPY IJAZAH


B. FOTO COPY TRANSKRIP NILAI
C. FOTO COPY KTP
D. PAS FOTO 4 X 6 2 LEMBAR

BESAR HARAPAN SAYA AGAR BAPAK BERKENAN MEMPERTIMBANGKAN


PERMOHONAN SAYA INI DAN ATAS PERKENAAN BAPAK DIUCAPKAN
TERIMAH KASIH.

PEMOHON

(IRWAHYUNI AMAR, A. Md. Keb)

Anda mungkin juga menyukai