Anda di halaman 1dari 4

PEMBEKALAN UJIAN KOMPETENSI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
BATCH MEI 2016
SOAL LATIHAN THT

1. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke sepanjang hari disertai nyeri pipi kanan dan sakit bila
poliklinik dengan keluhan utama hidung beringus sejak 5 merunduk 1 tahun yang lalu penderita pernah sakit gigi
tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh adanya pada graham 1 kanan atas dan nyeri hilang dengan
hidung tersumbat, hidung gatal bersin-bersin terutama pemberian analgetik. Pada pemeriksaan fisik secara
setelah menghisap debu. Pemeriksaan fisik didapatkan umum tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan telinga
adanya pembesaran konka inferior dan konka media tidak ditemukan kelainan, pemeriksaan hidung kanan
dengan mukosa yang pucat kebiruan. Pemeriksaan ditemukan sekret mukopurulen di daerah meatus media
laboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan dengan konka inferior hiperemis. Pada pemeriksaan gigi
diagnostik lanjutan apa yang tepat untuk pasien ini ? ditemukan gangren pulpa gigi M1 kanan atas. Apakah
a. Rinomamometri kemungkinan diagnosis pada penderita ini ?
b. Nasal sitologi a. Tumor sinus maksilaris kanan
c. Nasal endoskopi b. Sinusitis maksilaris akut kanan
d. Serum IgE total c. Sinusitis maksilaris kronis kanan ec rhinogen
e. Skin prick test d. Sinusitis maksilaris kronis kanan ec dentogen
2. Pasien datang dengan keluhan nyeri e. Sinusitis maksilaris kronis kanan eksaserbasi akut
pada telinga sebelah kanan. Keluhan
4. Laki-laki, 25 tahun datang dengan
muncul setelah pasien mengorek-ngorek
keluhan telinga sering berair,
telinga. Pada pemeriksaan otoskopi
berdengung dan keluar cairan. Keluahn
dijumpai liang telinga sempit dan
hilang timbul sejak 3 tahun dan
hiperemis. Apa diagnosa pasien diatas...
sekarang muncul lagi. Pemeriksaan fisik.
a. otitis eksterna difusa
Diagnosa?
b. otitis eksterna sirkumskripta
a. OMSK benigna
c. otitis media akut
b. OMSK maligna
d. otitis media supuratif kronik
c. OMA stadium supuratif
e. otitis eksterna maligna
d. Otitis ekterna
2. Seorang anak 7 tahun datang dengan
e. OMA stadium resolusi
keluhan telinga terasa penuh. Keluhan
5. Seorang laki-laki 40 tahun datang
sudah dirasakan sejak 1 tahun terakhir.
dengan keluhan penurunan
Keluhan tanpa disertai nyeri dan keluar
pendengaran sejak 2 bulan terakhir.
cairan dari telinga. Pasien memiliki
Selama ini pasien bekerja di Bandar
riwayat pilek, ingus bening dan bersin-
internasional sebagai tukang parkir
bersin. Pada pemeriksaan membran
pesawat. Jenis kebisingan apa yang
timpani intak dan berwarna keruh.
dialami?
Diagnosa?
a. Impulsi berulang
a. Miringitis serosa
b. Intermiten noise
b. Otitis media serosa
c. Impulsi noise
c. Otitis media supuratif kronis
d. Steady state and wide band noise
d. Obstruksi tuba eustachii
e. Steady state and narrow band noise
e. Otitis media akut
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik
3. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang berobat
dengan keluhan hidung tersumbat sebelah kanan dan
ke RS dengan keluhan keluar cairan berbau dari lubang
kiri sejak 1 tahun yang lalu dan semakin lama dirasakan
hidung kanan sejak 3 hari. 1 minggu sebelumnya
semakin berat. Pada pemeriksaan dengan rinoskopi
penderita merasa lubang hidung kanannya tersumbat
anterior ditemukan massa putih kebiruan yang
memenuhi rongga di kedua rongga hidung. Mukosa lebih terdengar di telinga sebelah kanan. Apakah
cavum nasi hiperemis, sekret mukus (-) konka anterior pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan
kongesti, telinga dan tenggorok dalam batas normal. diagnosis pada pasien tersebut ?
Apakah kemungkinan diagnosa pada kasus ini ? a. Audiometri
a. Polip hidung b. Tes fungsi tuba
b. Rhinitis kronis c. Timanometri
c. Rhinitis vasomotor d. Brainstem evoked respons audiometry
d. Konka polipoid e. Emisi otoakustik
e. Konka hipertrofi 10.Seorang anak laki-laki usia 12 tahun
dibawa oleh ibunya karena mengeluh
6. Ingus kuning berbau. Pemeriksaan
pendengaran telinga kanan berkurang.
rinoskopi anterior pada meatus media
Hasil otoskopi didapatkan serumen
kanan terdapat sekret mukopurulen,
proop (+). Apabila dilakukan
rinoskopi posterior ditemukan post nasal
pemeriksaan garpu tala di tengah dahi
drip. Diagnosa?
pasien, maka akan terjadi
a. Rhinitis akut dengan infeksi sekunder
a. Kedua telinga akan mendengar sama
b. Rhinitis viral
b. Kedua telina tidak mendengar
c. Rhinitis alergi
c. Telinga kiri mendengar lebih keras
d. Rinosinusitis akut
dibandingkan telinga kanan
e. Rhinitis ozaena
d. Telinga kanan mendengar lebih keras
7. Seorang wanita 35 tahun datang dengan
daripada telinga kiri
keluhan suara serak sejak 1 bulan
e. Telinga kanan mendengar lebih pelan
terakhir. Pasien merupakan instruktur
dibandingkan telinga kiri
senam dan keluhan semakin memberat
11. Seorang anak perempuan, berusia 5 tahun dibawa oleh
setiap setelah bekerja. Sekarang pasien
kesulitan untuk berbicara (berteriak). kedua orang tuanya ke klinik karena sejak semalam jadi
Pasien merupakan perokok berat. Dari
rewel, menangis dan kurang tidur akibat nyeri di telinga
pemeriksaan faring dan tonsil tidak ada
kelainan. Diagnosa? kanannya. Selain rasa nyeri suhu tubuhnya pun teraba
a. Laringitis
lebih panas. Tiga hari sebelumnya pasien mengalami
b. Tumor laring
c. Nodul pita suara batuk berdahak disertai hidung yang tersumbat dan
d. Laringomalasia mengeluarkan lendir dan didiagnosis ISPA diberi obat
e. Web laring
8. Umur 16 tahun keluhan nyeri pada dahi namun tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan fisik
dan belakang mata. Riwayat hidung didapatkan suhu aksiler 38,20C, pernapasan 27x/menit,
tersumbat cairan kuning kental dan
berbau. Pemeriksaan foto yg dapat nadi 88x/menit, tekanan darah 100/80 mmHg.
dilakukan? Pemeriksaan kepala, leher, toraks, abdomen dan
a. waters
b. schedel esktremitas dalam batas normal. Pemeriksaan telinga
c. lateral kanan ditemukan aurikula berwarna sama dengan kulit
d. ct scan sinusparanasal
e. mri sinusparanasal sekitarnya, nyeri tekan tidak ada, liang telinga kuning
9. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dengan sedikit serumen yang dengan mudah dapat
poliklinik THT KL dengan keluhan pendengaran telinga dikeluarkan. Melalui otoskopi pneumatik, terlihat
kanan terasa menurun sejak 1 tahun yang lalu. Pasien membran timpani kanan berwarna merah muda
diketahui bekerja di pabrik tekstil selama 8 tahun. Pada bombans tidak ada pantulan cahaya, gerakan membran
pemeriksaan fisik didapatkan telinga hidung dan kurang dan menyebabkan pasien menangis kesakitan.
tenggorokan dalam batas normal. Penderita baru dapat Pemeriksaan hidung, mukosa cavum nasi hyperemis,
mendengar pada jarak 3 meter pada pemeriksaan tes sekret mukosa dikedua cavum nasi yang tampak sempit
bisik. Tes Rinne positif pada kedua telinga. Tes Weber karena kedua konka inferior kongesti. Tenggorokan
mukosa orofaring hipremis, tonsila palatina ukuran Pemeriksaan fisik faring sulit dinilai,
terdapat pembesaran daerah tonsil
T2/T2. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
kanan yang hiperemis dan terdapat
a. Otitis media serosa bercak putih, uvula terdorong ke kiri.
Diagnosis?
b. Otitis media supuratif kronis
a. Tonsilitis
c. Otitis media supuratif akut b. Abses peritonsiler
d. Otitis media supuratif kronis tanpa kolesteatoma c. Angina Ludwig
d. Faringitis
e. Otitis media supuratif kronis dengan kolesteatoma e. Laringitis
12.Pada kasus di atas, apabila telinga 16.Laki-laki 7 tahun dibawa ke poliklinik
kanan diberikan efek masking dengan dengan keluhan tidur mengorok dan
menggunakan kapas, apakah hasil sering terbangun sejak 1 tahun yang
pemeriksaan yang akan muncul? lalu, keluhan hilang timbul. keluhan
a. Test Rinne tetap positip disertai demam dan gangguan makan.
b. Schwabach memendek dari pemfis didapatkan ukuran tonsil T3-
c. Weber lateralisasi ke kanan T3 tidak hiperemis, kripta melebar dan
d. Hantaran udara lebih baik dari terdapat detritus. apakah indikasi
hantaran tulang dilakukan tonsiloadenoidektomi?
e. Hantaran tulang telinga kiri lebih baik a. Gangguan tidur
dari kanan b. Tidur mengorok
13. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa c. Pembesaran tonsil
d. Tonsil dengan kripta melebar
ibunya ke puskesmas karena keluar cairan dari telinga e. Usia sudah memungkinkan
kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai panas 17.Bayi 7 bulan dibawa ortunya ke igd
dengan keluhan sesak dan napas
badan disertai batuk dan pilek sejak 7 hari yang lalu. berbunyi. bila posisi terlentang atau saat
Keluhan ini baru pertama kali dirasakan oleh pasien. menangis keluhan tersebut bertambah
berat. apa diagnosisnya?
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan membran timpani a. Laringotrakeobronkhitis akut
yang membengkak disertai gambaran supurasi. Apakah b. Laringomalasia
c. Laringitis akut
diagnosis yang paling mungkin ? d. Epiglotitis akut
a. Chronic serous otitis media e. Benda asing laring
18.Seorang lakilaki 22 tahun datang
b. Bullous myringitis dengan keluhan bersin-bersin saat
c. Acute mastoiditis bangun tidur, disertai keluar ingus cair
dan hidung agak tersumbat. Pada
d. Chronic mastoiditis pemeriksaan fisik didapatkan konka
e. Acute otitis media nasalis dextra dan sinistra edema &
pucat, terdapat sekret cair & bening,
Seorang perempuan berusia 19 tahun, pengobatan pertama yg diberikan
datang ke dokter dengan keluhan pilek adalah:
disertai sedikit batuk. Bersamaan dengan a. NSAID
pileknya ia merasa tidak dapat menghidu b. Dekongestan
serta mulut terasa pahit sehingga ia tidak c. Anti histamin
mau makan. Akibatnya ia merasa perutnya d. Kortikosteroid
sakit dan sering rasa ingin muntah. e. Antikolinergik
14.Apakah penyebab gangguan menghidu 19.Pasien 60 tahun keluhan pusing berputar
pada pasien ini? di sertai mual dan muntah. 1 bulan yg
a. Rusak nya N Olfaktorius lalu pasien mengeluh pendengaran
b. Rusaknya bulbus olfaktorius turun dan berdenging. 3 bulan yang lalu
c. Zat yang dihidu bukan berupa gas pasien mengeluh hal yang sama.
d. Rusaknya pusat penghidu di Riwayat hipertensi disangkal. Riwayat
thalamus hiperkolesterol (+). Diagnosis?
e. Reseptor mukosa hidung tertutup a. Dizziness
lendir b. Presbiakusis
15.Seorang anak diantar ibunya karena c. Vertigo sentral
sulit membua mulut, pasien selalu d. Meniers sindrom
menangis setiap membuka mulut. e. Vertigo perifer
20.Seorang laki laki berusia 25 tahun, sekret yang mukopurulen, badan terasa
datang ke poliklinik dengan keluhan berputar putar bila tragus di tekan.
batuk, pilek dengan lebih banyak ingus Terapi apa yang paling cocok diberikan
keluar di pagi hari. Keluhan disertai pada pasien diatas?
demam, nyeri menelan dan hidung a. Antivertigo dan tympanoplasty
merasa bau busuk. Keluhan bau busuk b. Antivertigo dan miringotomy
ini menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak c. Antibiotik dan miringoplasty
tiga tahun yang lalu, pasien sering d. Antivertigo dan mastoidektomy
bersin dipagi hari disertai hidung gatal, e. Antibiotik dan mastoidektomy
kadang disertai hidung tersumbat satu 24.Seorang pria 45 tahun datang ke UGD
sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi dengan keluhan hidung berdarah yang
sekitar 6 bulan terakhir sumbatan tidak tidak berhenti sudah 30 menit. Riwayat
hilang. Pada pemeriksaan fisik: hipertensi sejak 5 tahun yang lalu
didapatkan, rinore mucopurulent, kental, dijumpai dan tidak terkontrol. Riwayat
warna sekret kekuningan, disertai foetor keluhan serupa dijumpai 1 tahun
ex nasal. Mukosa cavum nasi berwarna sebelumnya. Pemeriksaan fisik
pucat, konka membesar, nyeri pipi didapatkan darag mengalir dengan
kanan, pusing, discharge mukopurulent sumber perdarahan dari arteri
berasal dari meatus medius kanan. sfenopalatina. Terapi yang tepat
21.Apakah komplikasi yang dapat timbul mengenai kasus diatas adalah?
pada pasien tersebut? a. menekan hidung bagian luar 10-15
a. Sinusitis menit
b. Meningitis a. diberikan larutan AgNO3 25-30%
c. Mastoiditis b. tampon anterior
d. Septum deviasi c. tampon bellouq
e. Rhiniitis alergika d. tampon anterior+krim antibiotik
22.Seorang laki laki berusia 40 tahun, 25.Laki2, 19 th, bengkak pada telinga kiri
datang ke dokter karena mengeluh setelah olahraga karate. Daun telinga
kurang jelas apabila diajak bicara oleh bengkak, nyeri, tidak ada laserasi, liang
kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai telinga normal, membran timpani utuh,
maintenance mesin pabrik tekstil di tidak ada gangguan pendengaran.
kawasan industri, telah bekerja selama Aspirasi daun telinga didapatkan darah.
10 tahun. Setiap hari bekerja selama 8 Diagnosis?
jam sehari di ruang mesin pabrik. a. Perikondritis auricula
Selama 5 tahun terakhir tidak pernah b. Pseudokista auricula
menggunakan ear plug. Dokter c. Hematom auricula
perusahaan memeriksa canalis d. Cauliflower ear
auditorius eksternus pasien tersebut, e. Hematotimpanum
ternyata tidak didapatkan sumbatan 26.Seorang perempuan berusia 40 tahun
apapun, membrane timpani terlihat dirawat di RS karena infeksi masif
utuh. daerah leher setelah ekstraksi gigi 3 hari
Apakah diagnosis yang paling mungkin yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
pada pasien ini? temperatur 390C, denyut nadi
a. Normal 110x/menit, rahang bawah dan leher
b. Tuli Konduksi bengkak, merah dan nyeri tekan. Kultur
c. Tuli perseptif swab tenggorok dijumpai bakteri aerob
d. Tuli Campur dan anaerob. Apakah diagnosis yang
e. Tuli berat paling mungkin?
23.Seorang perempuan berusia 50 tahun a. Actinomycosis
datang ke praktek dokter umum dengan b. Pyogenic granuloma
keluhan kepala berputar putar, disertai c. Acute necrotizing ulcerative
mual dan muntah, dan telingga kiri gingivitis
cairan kuning sejak 1 tahun yang lalu, d. Scariet faver
pada pemeriksaan otoskopi dijumpai e. Ludwing angina
membrana tympani perforasi dengan