Plan Com Un Al Salud 2015

ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
COMUNA DE QUILPU
PLAN COMUNAL DE SALUD

2015
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN COMUNAL DE SALUD 2015 2
Contenido
Contenido ..................................................................................................................................... 3
I.- PRESENTACION DEL PLAN ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE 2015 ..... 5
II.- ANTECEDENTES DEMOGRFICOS E INDICADORES COMO DETERMINANTES DE
LA SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE ................................................................................ 7
2.1..- INFORMACIN GENERAL DE LA COMUNA DE QUILPUE ................................................................ 7
2.2.- CORPORACIN MUNICIPAL DE QUILPUE ........................................................................................ 8
2.3.- ANTECEDENTES DEMOGRAFICOS COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 8
2.3.1.- GEOGRAFA ................................................................................................................................... 8
2.3.2.- POBLACIN Y ETNIAS EN QUILPUE ............................................................................................... 9
2.4.- INDICADORES SOCIALES DE LA COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 11
2.4.1.- POBLACIN SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, REGIN, PAS ............................... 11
2.4.2.- HOGARES SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, V REGIN, PAS .............................. 11
2.4.3.- HOGARES CON MUJERES JEFAS DE HOGAR CASEN 2003-2009 QUILPU, V REGIN, PAS ...... 12
2.4.4.- INGRESO PROMEDIO DE LOS HOGARES CASEN 2003-2009, V REGIN, PAS ............................ 12
2.4.5.-NDICE DE HACINAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009,QUILPU, REGIN, PAS ............... 12
2.4.6.- NDICE DE ALLEGAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN, PAS ......... 13
2.4.7.- TIPO DE VIVIENDA PREDOMINANTE CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN, PAS .................. 14
2.4.8.- CALIDAD DE LA VIVIENDA CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN, PAS ................................ 14
2.5.- INDICADORES EDUCACIONALES PAIS, REGION, QUILPUE. .......................................................... 14
2.5.1.- ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES SEGN DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPU ............... 15
2.5.2.- MATRCULA POR DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPU, V REGIN, PAS ................................... 15
2.5.3.- NIVEL EDUCACIONAL DE LA POBLACIN, QUILPU, V REGIN, PAS ....................................... 16
2.6.- INDICADORES ECONOMICOS DE LA COMUNA DE QUILPUE ........................................................ 16
2.6.1.- POBLACIN OCUPADA, DESOCUPADA E INACTIVA, QUILPU, V REGIN, PAS ......................... 17
2.6.2.- NMERO DE EMPRESAS POR RAMA DE ACTIVIDAD QUILPU, V REGIN, PAS......................... 17
2.6.3.- INDICADOR DE EFICIENCIA COMUNAL ...................................................................................... 18
2.7.- INDICADORES DE SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE .............................................................. 19
2.7.1.- POBLACIN SEGN SISTEMA DE SALUD COMUNA DE QUILPU, V REGIN, PAS ..................... 19
2.7.2.- POBLACIN NACIDOS VIVOS COMUNA DE QUILPU, V REGIN, PAS. ...................................... 20
2.7.3.- MORTALIDAD INFANTIL Y SUS COMPONENTES, COMUNA DE QUILPU, PAS ........................... 21
2.7.4.- MORTALIDAD DE LOS ADOLESCENTES (*) SEGN SEXO, QUILPU. PAS .................................. 21
2.7.5.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGN GRUPOS DE EDAD Y SEXO, QUILPU, PAS .................. 21
2.7.6.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES, COMUNA DE QUILPU, PAS ................................. 21
2.7.7.- TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD GENERAL E INFANTIL QUILPU, V REGIN, PAS ............ 22
III. DIAGNSTICO EN EL AREA DE INFLUENCIA DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD
DE QUILPUE............................................................................................................................... 23
3.1.- RED ASISTENCIAL DE LA COMUNA DE QUILPU ........................................................................... 23
3.2.- LINEAMIENTOS GENERALES DE LA ATENCION PRIMARIA DE QUILPUE ...................................... 24
3.3.- ESTRUCTURA DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPU ................................................. 27
3.3.1.- INFRAESTRUCTURA DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPU .................................... 27
3.3.2.- CARTERA DE PRESTACIONES DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPU...................... 28
3.3.3.- RECURSOS HUMANOS DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPU.............................. 30
3.3.4.- CARACTERISTICA DE LA POBLACIN INSCRITA PERCAPITA EN LA RED APS, QUILPUE. ............ 31
3.3.5.-. EVOLUCION DE INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO PERCAPITA APS QUILPU ............................. 32
3.3.6.-GASTO EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPUE ................................................................ 32
3.4.- DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICOS DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD COMUNA DE QUILPU
AO 2014 ............................................................................................................................................ 33
3.4.1.- EVALUACION DEL PLAN DE CUIDADOS DE LA APS 2014........................................................ 33
3.4.2.-. GESTION DE LA DEMANDA Y OFERTA EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD ....................... 45
3.5. CONCLUSIONES DEL DIAGNOSTICO Y EVALUACION DEL PLAN 2014 ............................................. 49
IV.- DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNIDAD DE QUILPUE ........................................ 54
V.- PLAN ESTRATEGICO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE 2015. ....... 55
5.1.-VISIN DE SALUD MUNICIPAL DE QUILPU Y MISIN DE LA ATENCIN PRIMARIA ...................... 55
5.2.- LINEAS ESTRATEGICAS Y AREAS DE ACCION DEL PLAN DE SALUD DE QUILPU 2015 ................. 56
5.2.1.- OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y METAS APS QUILPUE 2015 ........................................................ 56
5.3.- PROCESO DE PLANIFICACIN Y PROGRAMACIN 2015................................................................ 58

VI.- CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD FAMILIAR 2015 ............................... 60
6.1.-CARTERA DE PRESTACIONES y EXAMENES .................................................................................... 60
6.2.- REFERENCIA A ESPECIALIDADES- INTERCONSULTAS EN ATENCION PRIMARIA DE QUILPUE 2015 63
6.3.- GES Y EL ROL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD.................................................................. 64
6.4.- INDICES DE ACTIVIDAD DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD Y METAS PARA LA ASIGNACION DE
DESARROLLO Y ESTIMULO AL DESEMPEO COLECTIVO ....................................................................... 65
6.5. PROGRAMAS ESPECIALES DE SALUD ............................................................................................ 66
VII.- PLAN DE CUIDADOS DE SALUD DE LA POBLACIN AO 2015................................. 69
7.1.- PLAN DE ACCIN 2015 CONSULTORIO DE QUILPUE-POSTA COLLIGUAY ....................................... 69
7.2.- PLAN DE ACCION 2015 CONSULTORIO BELLOTO SUR ................................................................. 80
7.3.- PLAN DE ACCIN 2015 CONSULTORIO DE POMPEYA ................................................................... 90
7.4.- PLAN DE ACCION 2015 CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ ....................................................... 96
7.5.- PLAN DE ACCIN 2015 CESFAM AVIADOR ACEVEDO Y CECOSF EL RETIRO ................................. 100
VIII.- PLAN COMUNAL DE PROMOCIN Y PARTICIPACION COMUNITARIA 2015 ..... 117
8.1.-ESTRATEGIAS DE PARTICIPACION COMUNITARIA ...................................................................... 119
IX.- DOTACION RR.HH ATENCION PRIMARIA DE SALUD QUILPUE 2015 ...................... 120
X.- PLAN DE CAPACITACION ATENCION PRIMARIA DE SALUD QUILPUE 2015 ....... 121
XI.- TRABAJO EN RED PARA EL PLAN DE SALUD DE QUILPU 2015 ......................... 128
XII.- CONCLUSIONES Y DESAFOS DE LA APS DE QUILPUE .......................................... 129
XIII.- PRESUPUESTO ATENCIN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPU AO 2015 ........ 130
XIV.- PLANTILLA PROGRAMATICA POR ESTABLECIMIENTO APS QUILPUE 2015 ...... 131
I.- PRESENTACION DEL PLAN ATENCION PRIMARIA DE

SALUD DE QUILPUE 2015
La Corporacin Municipal de Educacin, Salud, Cultura y Atencin al Menor de

Quilpu, en adelante la Corporacin Municipal, ha elaborado el presente Plan de Atencin
Primaria de Salud Comunal 2015 , considerando en todo momento que de acuerdo a las
modernas teoras en materia sanitaria, se debe poner el nfasis en la Atencin Primaria de
Salud, en adelante APS; considerando todos los establecimientos que prestan servicios de
APS en la Comuna de Quilpu ; con el objetivo principal de mejorar las actuales condiciones
del servicio, sobre la base de que la salud es un derecho humano fundamental de todas las
personas.
Como es sabido, la estrategia global de salud del pas, impulsada con la reforma del
sistema sanitario, en un proceso de mejoramiento continuo que abarca toda la vida de la
persona, desde el momento de la concepcin hasta la muerte; y en este proceso la APS
cumple una funcin determinante en orden a cmo reducir las desigualdades en salud,
especialmente de los grupos ms desfavorecidos y vulnerables de la sociedad. Incluso los
expertos han dicho que el fortalecimiento de la atencin primaria y su rol como motor y pilar
esencial, significar una mitigacin de costos y la obtencin de mejores resultados en la salud
general de la poblacin.
De acuerdo a lo establecido en la Ley 19.378, que establece que los Municipios deben
generar anualmente el Plan de Salud Comunal en armona con las Orientaciones
Programticas y Normas tcnicas emanadas del MINSAL y las propias de la Municipalidad
basadas en la realidad epidemiolgica de la comuna, con el objetivo de alcanzar cada vez
mayores niveles de Calidad de Vida de las personas.
El Plan Estratgico de Salud de la comuna de Quilpu para el periodo 2015, sigue los
lineamientos del Ministerio y permite orientar el quehacer de los establecimientos de salud,
con los nfasis propios de una gestin basada en el diagnstico de salud, que facilitan dar
una respuesta a las prioridades locales y mantener una respuesta oportuna ante el conjunto de
necesidades de salud. Una mirada en la calidad de las respuestas, nos interpela a poner al
usuario y a su familia en el centro de nuestro accionar, obligando a integrarlo en un todo
coherente, los distintos programas, metas, garantas, compromisos, bajo el alero de que la
Atencin Primaria de Salud Municipal de la Comuna de Quilpu contine profundizando en el
Modelo de atencin integral con enfoque familiar y comunitario y ofrecer una atencin que con
criterio tcnico y humanista, lleve a la poblacin, en general, y a cada una de las personas, en
particular, a un mejor estado de salud, de manera cualitativa, cuantitativa y sustentable
financieramente, mejorando la equidad, la accesibilidad y la calidad de vida de nuestra
poblacin de Quilpu.
Este Plan considera un Diagnstico de salud, las orientaciones tcnico

programticas del MINSAL para la implementacin de los Programas de Salud, que estn
destinados a avanzar en el logro de las Metas Sanitarias definidas para la dcada 2011
2020, considerando las polticas Comunales de Quilpu. Con estas herramientas el trabajo
participativo de los equipos de atencin primaria de salud, de la comunidad organizada y sus
lderes permiti la identificacin de problemas y situacin de salud de la Comuna de Quilpue, la
priorizacin de problemas, la seleccin de intervenciones y la evaluacin del impacto, la
definicin de las actividades de promocin que conlleva, y al desarrollo de estrategias de
Gestin que permitan su alcance.
Considerando los lineamientos se construyen las metas para el ao 2015, que se

presentan en la Plan de Cuidados de la poblacin con estrategias e indicadores para cada
uno de ellos generando una PROGRAMACION DE ACTIVIDADES por cada establecimiento
de salud segn ciclo vital , complementado con un PLAN DE CAPACITACION para el
personal que labora en los establecimientos de salud, considera la participacin de la
comunidad y el trabajo en red en un PLAN DE PROMOCION COMUNAL que implica la labor
conjunta participativa, y entre otros se presenta en la DOTACION DEL RECURSO HUMANO
y el PRESUPUESTO DE SALUD ao 2015.
II.- ANTECEDENTES DEMOGRFICOS E INDICADORES

COMO DETERMINANTES DE LA SALUD DE LA COMUNA DE
QUILPUE
2.1..- INFORMACIN GENERAL DE LA COMUNA DE QUILPUE

Tasa de Crecimiento
Tabla 1 :Poblacin total 2002 y proyectada 2012 Informacin General
Fuente: Reporte Estadstico Comunal 2012, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile.
2.2.- CORPORACIN MUNICIPAL DE QUILPUE
ORGANIGRAMA CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE
2.3.- ANTECEDENTES DEMOGRAFICOS COMUNA DE QUILPUE
2.3.1.- GEOGRAFA
La Comuna de Quilpu fue creada el 14 de octubre de 1893; el 25 de abril de 1898 se
otorg a la entonces villa de Quilpu el ttulo de ciudad, cuya acta de fundacin fue firmada el
25 de abril del ao 2008 al cumplirse los 110 aos. Su nombre significa LUGAR DE DONDE
VIENEN LAS TRTOLAS.
La comuna de Quilpu, capital de la provincia de Marga Marga en la Regin de

Valparaso, comprende una superficie de 536.9 Km 2 de los cuales 302.4 Km (57%)
corresponden al sector urbano, el resto es rea rural. La cobertura de pavimentacin urbana
es de 63,5%.
CLIMA
La Comuna de Quilpu tiene un clima templado clido, tipo mediterrneo, con veranos
secos y calurosos e inviernos lluviosos.
MEDIO AMBIENTE
Las principales fuentes de contaminacin la constituyen los vehculos motorizados que

transitan principalmente por el camino Troncal, los incendios forestales y en algunos sectores
perifricos la mala disposicin de basuras
2.3.2.- POBLACIN Y ETNIAS EN QUILPUE
Segn el Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud INE , para el ao 2014 la

poblacin de la Comuna de Quilpu corresponde a un total de 169.327 personas, de los cuales
82.762 son hombres y 86.565 mujeres. La poblacin se concentra principalmente en el rea
urbana.
Tabla 2 : Poblacin total estimada Quilpu 1990-2020 INE
Proyeccin de poblacin V Regin, Servicio de Salud Via del Mar Quillota, Quilpu y sexo.
2010-2020
Ao 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Total
Pas Total 17094275 17248450 17402630 17556815 17711004 17865185 18001964 18138749 18275530 18412316 18549095
Hombres 8461327 8536904 8612483 8688067 8763652 8839232 8905405 8971580 9037752 9103928 9170100
Mujeres 8632948 8711546 8790147 8868748 8947352 9025953 9096559 9167169 9237778 9308388 9378995
Via del Total 1.020.053 1.032.661 1.045.236 1.057.885 1.070.482 1.083.063 1.095.052 1.107.097 1.119.052 1.131.075 1.143.024
Mar- Hombres 497.875 503.995 510.135 516.277 522.406 528.508 534.277 540.053 545.777 551.553 557.271
Quillota Mujeres 522.178 528.666 535.101 541.608 548.076 554.555 560.775 567.044 573.275 579.522 585.753
Quilpu Total 158193 160.973 163.759 166.546 169.327 172.106 174.718 177.338 179.948 182.558 185.176
Hombres 77085 78500 79.926 81.340 82.762 84.181 85.521 86.862 88.197 89.537 90.874
Mujeres 81.108 82.473 83.833 85.206 86.565 87.925 89.197 90.476 91.751 93.021 94.302
Tabla 3: Indicadores Demogrficos 2012- 2020
Tabla 4 : ETNIAS EXISTENTES EN LA COMUNA DE QUILPUE 2012
Poblacin etnia Aymar. 0,03 %
Poblacin etnia Colla. 0 %
Poblacin etnia Mapuche. 0,94 %
Poblacin etnia Quechua. 0,01 %
Poblacin etnia Rapa Nui. 0,04 %
Poblacin etnia Ymana. 0 %
Poblacin femenina perteneciente a algn grupo tnico. 1,06 %
Poblacin masculina perteneciente a algn grupo tnico. 1,06 %
Poblacin no perteneciente a grupos tnicos. 98,93 %
Fuente: Observatorio - Urbano MINVU

2.4.- INDICADORES SOCIALES DE LA COMUNA DE QUILPUE
Los ingresos monetarios corresponden al conjunto de ingresos, esto es, aqullos que
son producto de trabajo remunerado y los que provienen de subsidios monetarios desde el
Estado.
Una dimensin relevante en la condicin social de la poblacin, es la vivienda y sus

caractersticas. Aspectos como la tenencia (propiedad, arriendo), el hacinamiento (relacin
entre el nmero de habitantes de una vivienda y su nmero de piezas) y el allegamiento
(vivienda compartida por ms de una familia), as como su tipologa y calidad (materialidad y
estado de conservacin de muros, pisos y techo de una vivienda), resultan insoslayables
elementos para dimensionar la calidad de vida de la poblacin.
2.4.1.- POBLACIN SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, REGIN, PAS
Tabla 5: Poblacin segn pobreza Quilpu, V Regin y Pas

% segn Territorio (2009)
2003 2006 2009 Comuna

Pobreza en las Personas
Regin Pas
Quilpu
Pobre Indigente 9.414 5.170 1.847 1,18 3,44 3,74

Pobre no Indigente 15.258 10.505 17.658 11,31 11,60 11,38
No Pobre 115.069 130.484 136.631 87,51 84,97 84,88
Total 139.741 146.159 156.136 100 100 100
Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
Grafico 1: Personas Indigentes y pobres en Quilpu
Fuente: Elaboracin propia en base a Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
2.4.2.- HOGARES SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, V REGIN, PAS
Tabla 6: Hogares segn CASEN 2003-2009 Comuna de Quilpu

Pobreza en los Hogares 2003 2006 2009
Comuna Regin Pas
Pobre Indigente 1.999 687 562 1,23 3,27 3,44

3.572 2.077 4.019 8,78 9,44 9,30
Pobre No Indigente
No Pobres 33.648 38.661 41.215 90 87,28 87,26
Total 39.219 41.425 45.796 100 100 100

Los cuadros muestran segn el CASEN 2009 que el 1,18% de la poblacin y que el
1.23% de los Hogares en Quilpu tiene el carcter de Indigencia, porcentajes menores que la
Regin y el Pas.
2.4.3.- HOGARES CON MUJERES JEFAS DE HOGAR CASEN 2003-2009 QUILPU, V

REGIN, PAS
Tabla 7: Hogares de Mujeres Jefas de Hogar CASEN 2003-2009 , Quilpu, Regin , Pas.
2003 2006 2009
Hogares
Comuna Regin Pas
Hogares con Mujer Jefa de Hogar 10.441 11.093 15.576 34,01 36,13 33,09
Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social .
Grafico 2: Hogares con mujeres Jefas de Hogar
de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
El 34% de los Hogares en Quilpu las mujeres son Jefas de Hogar , cifra que ha ido
aumentando en los ltimos aos.
2.4.4.- INGRESO PROMEDIO DE LOS HOGARES CASEN 2003-2009, V REGIN, PAS
Tabla 8: Ingreso promedio de los hogares CASEN 2003 2009, Regin, Pas
2003 2006 2009 Regin Pas
Ingresos Promedios
Ingreso autnomo 434.746 571.710 605.073 618.371 735.503

Subsidio monetario 3.547 3.283 15.379 18.133 18.792
Ingreso monetario 438.293 574.993 620.451 636.504 754.295
Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
.
2.4.5.-NDICE DE HACINAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009,QUILPU, REGIN,

PAS
Tabla 9: ndice de Hacinamiento Quilpu, V Regin y Pas

Hacinamiento en los Hogares 2003 2006 2009
Comuna Regin Pas
Sin Hacinamiento 37.114 38.284 44.170 96,45 91,79 90,90

Hacinamiento Medio 1.946 2.966 1.537 3,36 7,75 8,39
Hacinamiento Critico 159 175 89 0,19 0,47 0,71
Total 39.219 41.425 45.796 100 100 100
Grafico 3: Indicador de Hacinamiento de Hogares
Fuente: Elaboracin propia en base a Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En la Comuna de Quilpu el 3.5% de los Hogares vive en hacinamiento, porcentaje menor

que la regin y el Pas
2.4.6.- NDICE DE ALLEGAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009, QUILPU, V

REGIN, PAS
Tabla 10: ndice de allegamiento de hogares 2003-2009

2003 2006 2009
Allegamiento en los Hogares
Comuna Regin Pas
Sin Allegamiento Interno 27.683 35.143 40.001 87,35 83,33 82,87
Con Allegamiento Interno 11.536 6.282 5.795 12,65 16,67 17,13
Sin Allegamiento Externo 38.206 40.964 44.425 97,01 97,01 94,77
Con Allegamiento Externo 1.013 461 1.371 2,99 2,99 5,20
Grafico 4: Indicador de allegamiento de hogares
Fuente: Elaboracin propia en base a Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social
.
El 16.64% de la poblacin de Quilpu vive allegado en Hogares, porcentaje menor que la Regin
2.4.7.- TIPO DE VIVIENDA PREDOMINANTE CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN,

PAS
Tabla 11: Tipos de vivienda predominante CASEN 2003 - 2009

2003 2006 2009
Tipo de Vivienda
Comuna Regin Pas
Casa(Individual, en Cit, en Condominio) 30.948 36.494 39.710 86,71 86,29 88,62
Departamento 7.670 4.229 5.811 12,69 12,75 10,18
Pieza 0 160 275 0,60 0,32 0,59
Otro Tipo 601 542 0 0 0,65 0,61
Total 39.219 41.425 45.796 100 100 100
2.4.8.- CALIDAD DE LA VIVIENDA CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN, PAS
Tabla 12: Calidad de la vivienda CASEN 2003-2009

Calidad de la Vivienda 2003 2006 2009
Comuna Regin Pas
Aceptable 32.126 36.545 42.685 93,21 80,54 80,69
Recuperable 6.492 4.009 2.877 6,28 18,42 18,17
Irrecuperable 601 871 234 0,51 1,04 1,14
Total 39.219 41.425 45.796 100 100 100
Ms del 86% de la poblacin de Quilpu vive en casa y la calidad de la vivienda en general

es aceptable.
2.5.- INDICADORES EDUCACIONALES PAIS, REGION, QUILPUE.
Se expone un conjunto de datos educacionales para obtener una primera visin del
mapa de establecimientos que imparten educacin escolar. Los datos sirven para comparar la
comuna con la regin y el pas, cmo se distribuyen los establecimientos por dependencia -
municipal, particular subvencionado, particular pagado- y si han existido variaciones en los
ltimos cinco aos en trminos de aumentos o disminuciones.
Se incluyen los aos de escolaridad promedio de la poblacin que permiten observar el

nivel educacional de la poblacin.
2.5.1.- ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES SEGN DEPENDENCIA 2005-2010,

QUILPU
Tabla 13: Establecimientos educaciones segn dependencia Quilpu, V Regin ,Pais

Comuna Regin Pas
Establecimientos
2005 2010 2005 2010 2005 2010
Corporacin Municipal 25 25 154 148 1.215 1.166

Municipal DAEM 0 0 329 323 4.883 4.573
Particular Subvencionado 75 94 522 660 4.630 5.681

Particular Pagado 13 5 152 116 763 674
Corporacin Privada 0 0 6 6 70 70
Total 113 124 1.163 1.253 11.561 12.164
Fuente: Elaboracin propia en base a Matrculas, Ministerio de Educacin (MINEDUC).
2.5.2.- MATRCULA POR DEPENDENCIA 2005-2010, QUILPU, V REGIN, PAS
Tabla 14: Matricula por dependencia 2005-2010, Comuna Regin, Pas

Comuna Regin Pas
Matrcula segn Dependencia
2005 2010 2005 2010 2005 2010
Corporacin Municipal 12.884 10.014 81.401 61.323 613.791 507.379
Municipal DAEM 0 0 96.853 77.075 1.227.124 999.530
Particular Subvencionado 21.964 25.008 169.693 199.020 1.626.855 1.877.514
Particular Pagado 1.221 736 28.270 27.095 254.572 262.108
Corporacin Privada 0 0 5.888 5.682 57.117 54.743
Total 36.069 35.758 382.105 370.195 3.779.459 3.701.274
Fuente: Elaboracin propia en base Matrculas, Ministerio de Educacin (MINEDUC).
En el ao 2010, se observa que en la Comuna de Quilpu el 20% de los

establecimientos educacionales son de dependencia Municipal cuya matrcula alcanza al
28% del total.
Mientras que en la Regin el 38% de los establecimientos educacionales son de dependencia
municipal y con un 37% de la matricula.
Los establecimientos de educacin municipal, administrados por la Corporacin
Municipal de Quilpu ,se encuentran emplazados mayoritariamente en la zona urbana, de
donde cerca del 100 % de sus estudiantes, padres y apoderados y familias, son atendidos en
los diversos centros de salud pertenecientes a la Corporacin Municipal de Quilpu.
Tabla 15: Establecimientos educacionales de la Corporacin Municipal de Quilpu

QUILPU
ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES Agrupacin
ESTABLECIMIENTO DIRECCION Sector Territorial
A-39 Liceo G. Gronemeyer David Cortes 1015 Quilpu Centro Quilpu Peyronet
A-40 Liceo A. Lubet Freire 945 Quilpu Centro Quilpu Pedro Montt
D-348 I. Carrera Pinto Eusebio Lillo 2149 El Sol Retiro Retiro-El Sol
D-416 Manuel Bulnes Prieto Covadonga 1250 Quilpu Centro Quilpu Peyronet
D-417 Guardiamarina Zaartu Jos Uribe 152 Bto. Norte Belloto Centro Belloto Centro
D-426 Eleuterio Ramrez M Ovalle 1810 Las Rosas Narga Marga Marga Marga
D-430 Fernando Duran V Camilo Henriquez 126 Quilpu Centro Quilpu Pedro Montt
D-437 Jos Miguel Infante Granada 1557 El Retiro El Retiro Retiro - El Sol
D-438 Jorge Rock Lara Cooperacin S/N Valencia Valencia Valencia
D-439 Gaspar Cabrales La Aguada Esq. El Ocaso S/N Belloto Sur Belloto Sur
E-423 Dario Salas Samuel Valencia 150 Quilpu Pedro Montt Pedro Montt
E-431 Andrs Bello Lpez Diego de Almagro 222 Belloto Belloto Centro Belloto centro
F-429 Centro de Adultos Las Rosas 505 Quilpu Lqas Rosas Peyronet
F-434 Tc. Prof. Mannheim Los Lunes 171 Canal Chacao Canal Chacao Valencia
F-436 Luis Cruz Martnez Santiago 588 Bto. Norte Belloto Norte Belloto Norte
G-418 Teniente Serrano Marga Marga s/n Marga Marga Marga Marga
G-428 Theodor Heuss Ortiz Vega 01381 Pompeya Pompeya Pompeya
H-402 Esc. Especial Del Boldo 1631 Peyronet Peyronet
H-405 Liceo Tc. Femenino Calle 4 Pinos 2951 Pinos Los Pinis
H-409 Liceo Gastr. y Turismo Diaguitas 200 Belloto 2000 Belloto Centro Belloto centro
G-419 Esc. Los Molles Los Molles Marga Marga Los Perales Los Perales
G-420 Esc. Santiago Bueras Los Perales Marga Marga Los Perales Los Perales
G-421 Esc. Vicente E. Pinto Los Yuyos Colliguay Colliguay Colliguay
G-425 Esc. La Retuca La Retuca Marga Marga Los Perales Los Perales
G-433 Esc. Delfina Alarcn El Molino Colliguay Colliguay Colliguay
D-416 Escuela de Lenguaje Covadonga 1250 Quilpu Centro Quilpu Peyronet
H-412 Valle del Sol Subercasseaux 1750 Peyronet Peyronet
H-413 Las Tortolitas Cumming 1640 Centro Quilpu Pedro Montt
H-414 Manuel Bulnes Caupolican 1180 Centro Quilpu Peyronet
H-415 Ayelen (G-428) Ortiz de Vega 01381 Pompeya Pompeya Pompeya
H-440 Rayito de Sol (F-436) Belgrano 844 Belloto Norte Belloto Norte
H-441 Sol Naciente (CEIA) Las Rosas 505 Quilpu Las Rosas Peyronet
H-442 Pulgarcito (D-438) Cooperacin S/N Paradero 31 Valencia Valencia
H-444 Knga ( D-437) Lisboa 690 El Retiro El Retiro El retiro - El Sol
Cuadro 1.13: establecimientos municipales.-
2.5.3.- NIVEL EDUCACIONAL DE LA POBLACIN, QUILPU, V REGIN, PAS
Tabla 16: Nivel educacional de la poblacin 2003 2009, Comuna, Regin, Pas
2003 2006 2009
Nivel Educacional
Comuna Regin Pas
Sin Educacin 2.266 2.382 2.010 1,52 2,48 3,52
Bsica Incompleta 7.679 5.288 7.737 5,86 11,60 14,34
Bsica Completa 10.721 7.696 9.869 7,48 10,10 10,97
Media Incompleta 25.819 20.816 25.292 19,16 20,61 18,98
Media Completa 34.962 39.904 47.803 36,22 33,20 29,90
Superior Incompleta 13.213 15.723 18.130 13,74 10,77 9,86
Superior Completa 14.438 19.231 21.152 16,03 11,24 12,43
Total 109.098 111.040 131.993 100% 100% 100%
En Quilpu, la poblacin que no tiene educacin y que no ha completado la Educacin

Bsica suma un 7.3%, ndice menor que la situacin de la Regin y el Pas.
El nivel de escolaridad promedio en las personas mayores de 15 aos es 11,7 aos, siendo
superior a la escolaridad promedio del pas que es de 10,1%.
2.6.- INDICADORES ECONOMICOS DE LA COMUNA DE QUILPUE

Las tasas de desocupacin a nivel nacional son uno de los indicadores ms relevantes
a la hora de establecer comparaciones regionales o comunales. Ellas, reflejan en gran medida
la situacin econmica de la Comuna en relacin a la Regin y al conjunto del pas. Como dato
de referencia, cabe mencionar que la tasa de desempleo nacional ha ido reducindose desde
2009, y en la actualidad se sita en torno al 6-7%.
Relacionado con el empleo y la actividad econmica, y con la finalidad de comprender
las caractersticas propias de cada Comuna y poner en concordancia las polticas de promocin
de la actividad empresarial con la realidad comunal, es necesario conocer y ponderar la
importancia relativa de la pequea, mediana y microempresa y la cantidad de empleos que
generan cada una.
Los principales rubros a tener en cuenta, y donde las comparaciones con el total
nacional y regional tienen ms relevancia, son comercio al por mayor y menor, transportes,
construccin y actividades inmobiliarias, y las actividades relativas a los servicios las cuales, en
general, estn presentes a lo largo de todo el pas. Sin embargo, tambin se debe tener
presente los datos de las actividades que son ms importantes para cada Comuna en
particular, ms all de las comparaciones nacionales.
2.6.1.- POBLACIN OCUPADA, DESOCUPADA E INACTIVA, QUILPU, V REGIN, PAS

Tabla 17: Poblacin ocupada, desocupada e inactiva 2003-2009, Quilpu, V Regin,
Pas
Ocupados Desocupados Inactivos
Territorio 2003 2006 2009 2003 2006 2009 2003 2006 2009
Comuna de Quilpu 48.579 60.805 56.257 9.940 6.268 10.014 51.810 43.967 59.232
Regin de Valparaso 582.873 655.912 654.965 79.931 59.432 89.287 534.284 545.609 625.961
Pas 5.994.561 6.577.961 6.636.881 643.977 519.357 755.252 4.995.468 5.288.126 5.871.272
Grafico 6: Tasa de desocupacin Quilpu, Regin, Pas
Fuente: Elaboracin propia en base a Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.
En la Comuna de Quilpu en el ao 2009 el 47% de la poblacin es inactiva y el 8% est

desocupada, a diferencia de la Regin que el 46% es Inactiva y el 7 % es desocupada.
2.6.2.- NMERO DE EMPRESAS POR RAMA DE ACTIVIDAD QUILPU, V REGIN, PAS
Tabla 18: Nmero de empresas por rama de actividad 2006-2008-2010, comuna de

Quilpu, V regin, pas
Comuna Regin Pas
Origen
2006 2008 2010 2006 2008 2010 2006 2008 2010
Agricultura, ganadera, caza y silvicultura 137 114 111 8.799 8.245 7.771 95.630 90.691 86.709
Pesca 2 1 2 276 218 178 3.558 3.242 2.904
Explotaciones de Minas y Canteras 13 10 9 479 542 529 4.279 5.127 5.183
Industrias manufactureras no metlicas 344 347 337 4.291 4.317 4.322 42.722 42.769 43.177
Industrias manufactureras metlicas 190 184 181 1.997 2.063 2.100 24.216 25.695 26.664
Suministro de electricidad, gas y agua 12 11 9 246 265 262 2.792 2.912 3.041
Construccin 571 564 541 5.277 5.264 5.355 52.919 54.344 55.409
Comercio al por mayor y menor, repuestos, vehculos, automotores/enseres

2.715 2.603 2.582 34.909 34.166 33.407 320.215 315.657 314.140
domsticos
Hoteles y restaurantes 149 153 178 3.952 4.059 4.076 35.129 36.599 37.962
Transporte, almacenamiento y comunicaciones 885 859 802 11.751 11.527 11.147 93.713 96.119 95.401
Intermediacin financiera 69 72 95 2.874 3.179 3.620 32.660 37.486 42.900
Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler 619 677 673 9.765 10.439 11.112 96.570 104.791 113.904
Adm. pblica y defensa, planes de seg. social afiliacin obligatoria 0 4 6 50 50 69 603 603 686
Enseanza 121 122 140 1.040 1.075 1.152 8.304 8.782 9.583
Servicios sociales y de salud 102 114 122 1.591 1.775 1.976 16.075 17.744 19.664
Otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales 328 423 489 5.135 5.996 6.834 50.513 60.155 70.803
Consejo de administracin de edificios 3 5 3 40 61 74 247 411 547
Organizaciones y rganos extraterritoriales 0 0 0 0 2 4 52 57 60
Sin informacin 8 5 11 97 59 124 724 452 976
Total 6.268 6.268 6.291 92.569 93.302 94.112 880.921 903.636 929.713
Fuente: Servicio de Impuestos Internos (SII)
En Quilpu se fomenta un crecimiento econmico, social y territorialmente equitativo, a travs

de las siguientes funciones: residencial, de servicios, comercio, turismo e industria,
2.6.3.- INDICADOR DE EFICIENCIA COMUNAL
El Indicador de Eficiencia Comunal, corresponde a la razn entre la cantidad de

proyectos, programas y estudios presentados por el municipio que postulan a financiamiento
FNDR y que obtienen una Recomendacin Tcnica Econmica (RATE) RS y el total de los
proyectos, programas y estudios presentados por el municipio que postularon a recursos de

FNDR, x 100, en el respectivo ao presupuestario. El porcentaje restante corresponde a
proyectos, programas y estudios presentados por el municipio y que en el anlisis tcnico-
econmico efectuado por Ministerio de Desarrollo Social obtuvieron una Recomendacin
Tcnica Econmica (RATE): FI (Falta de Informacin), OT (Objetado Tcnicamente) e IN
(Incumplimiento de Normativa). Se observa que nuestra comuna ha tenido estos ltimos aos
un alto porcentaje de proyectos con RATE.
2.7.- INDICADORES DE SALUD DE LA COMUNA DE QUILPUE

2.7.1.- POBLACIN SEGN SISTEMA DE SALUD COMUNA DE QUILPU, V REGIN, PAS
El acceso de las personas a los servicios de salud est determinado por el tipo de
seguro al cual estn afiliados.
FONASA clasifica a sus beneficiarios en tramos segn ingreso (A/B/C/D), lo que

determina su forma de acceder a la atencin de salud. El ao 2010, del total de los afiliados a
FONASA en Quilpu, el 29,4% se inscribe en grupo A (personas carentes de ingresos),
personas para las cuales no est disponible la modalidad de libre eleccin.
Tabla 17: Poblacin segn sistema de salud - CASEN 2003-2009, Quilpu, V Regin,
Pas
Sistema Previsional 2003 2006 2009 % segn Territorio (2009)
Comuna Regin Pas
Pblico 89.910 105.801 125.397 76,25 81,83 78,79
Isapre 16.114 17.411 15.677 9,53 8,76 13,04
Particular 34.022 23.435 23.383 14,22 9,41 8,17
Total 140.046 146.647 164.457 100 100 100
Tabla 18: Poblacin en Fonasa segn grupo , Quilpu, V Regin, Pas 2010
Comuna Regin Pas
Poblacin segn Tramo
N % N % N %
Grupo A 33.003 29,35 417.860 31,09 4.367.808 34,88
Grupo B 37.691 33,52 480.594 35,75 3.958.375 31,61
Grupo C 19.402 17,25 216.012 16,07 2.040.215 16,29
Grupo D 22.354 19,88 229.667 17,09 2.157.663 17,23
Total 112.450 100 1.344.133 100 12.524.061 100
Fuente: Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud (DEIS 2010), Ministerio de Salud (MINSAL).
El 76,3% de los habitantes de Quilpu est afiliado al sistema pblico de salud , el

9.5% a Isapres y el 14,2% a sistemas particulares considerando en ello a la poblacin que
pertenece a las Fuerzas Armadas.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION DE QUILPUE SEGN PROGRAMAS DE SALUD
Taba 19: Distribucin de la poblacin de Quilpu segn programas de salud

INDICADOR DE SALUD 2010 2012 2015 2020 Variacin 2010-2020
Nio (menos de 10 aos) 20.055 20.415 20.954 21.466 7%
Adolescente (10-19 aos) 24.522 23.695 22.451 22.247 -9%
Adulto (20-64 aos) 96.572 101.104 107.906 115.708 20%
Adulto Mayor (65 o ms) 17.044 18.545 20.795 25.755 51%
Total 158.193 163.759 172.106 185.176 17%
INDICADOR SALUD % 2010 2012 2015 2020

Nio (menos de 10 aos) 12,7% 12,5% 12,2% 11,6%
Adolescente (10-19 aos) 15,5% 14,5% 13,0% 12,0%
Adulto (20-64 aos) 61,0% 61,7% 62,7% 62,5%
Adulto Mayor (65 o ms) 10,8% 11,3% 12,1% 13,9%
Total 100% 100% 100% 100%
Fuente: INE 2012
Observamos en la Tabla 19 ,que la distribucin de la poblacin en la Comuna ha ido

variando en el tiempo, con una disminucin en los nios menores de un 12,7% a 11,6% desde
el ao 2010, y la poblacin adulta mayor ha aumentado en proporcin de un 10,8% a un 13.9%
para el ao 2020, que implica ir redirigiendo la atencin de salud , con atenciones ms especificas
y de alta demanda .
2.7.2.- POBLACIN NACIDOS VIVOS COMUNA DE QUILPU, V REGIN, PAS.

Los siguientes Indicadores de Salud se presentan comparativos con los niveles de Pas y
Comunal.
Tabla20: Nacidos vivos inscritos segn peso al nacer, Quilpu Pas

PESO AL NACER
COMUNA DE RESIDENCIA DE LA MADRE
Bajo peso PESO INSUFICIENTE PESO NORMAL PESO IGNORADO
Total Pas 14.812 40.215 196.574 505
Quilpu 97 330 1.539 4
Fuente: Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud DEIS. Ao 2009
Tabla 21: Nacidos vivos inscritos segn edad de la madre, comuna de Quilpu, Pas
EDAD DE LA MADRE (EN AOS)
COMUNA DE RESIDENCIA DE LA MADRE TOTAL
< DE 15 15 A 19 20 A 34 35 Y MS
Total Pas 252.240 1.075 39.627 171.073 40.400

Quilpu
1.970 4 230 1.375 361
Tabla 22: Poblacin, nacidos vivos totales y con atencin profesional del parto, comuna
de Quilpu, Pas
NACIDOS VIVOS
COMUNA DE RESIDENCIA DE
POBLACIN TASA DE
LA MADRE INSCRITOS CORREGIDOS *
NATALIDAD**
Total Pas 16.928.873 252.240 251.744 253.584 15,0
Quilpu 155.318 1.970 1.966 1.977 12,7
2.7.3.- MORTALIDAD INFANTIL Y SUS COMPONENTES, COMUNA DE QUILPU, PAS
Tabla 23: Mortalidad infantil y sus componentes, comuna de Quilpu, Pas

INFANTIL NEONATAL NEONATAL PRECOZ POSTNEONATAL
DEFUNCIONES
DEFUNCIONES TASAS DEFUNCIONES TASAS DEFUNCIONES TASAS 28 DAS A 11 TASAS
COMUNA < DE 1 AO (*) < 28 DAS (*) < 7 DAS (*) MESES (*)
Total Pas 1.997 7,9 1.359 5,4 1.065 4,2 638 2,5
Quilpu 6 3,0 4 2,0 4 2,0 2 1,0
Tabla 24: Mortalidad en la niez, segn grupos de edad, comuna de Quilpu, Pas
GRUPOS DE EDAD (AOS)
TOTAL 1A4 5A9
COMUNA
TASA
DEFUNCIONES TASA (*) DEFUNCIONES TASA (*) DEFUNCIONES
(*)
Total Pas 507 0,2 318 0,3 189 0,2
Quilpu 2 0,1 0 0,0 2 0,2
* Por 1.000 habitantes de cada grupo de edad

2.7.4.- MORTALIDAD DE LOS ADOLESCENTES (*) SEGN SEXO, QUILPU. PAS
Tabla 25: Mortalidad de los adolescentes (*) segn sexo, comuna de Quilpu. Pas
AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES

COMUNA
TASA TASA TASA
DEFUNCIONES DEFUNCIONES DEFUNCIONES
(**) (**) (**)
Total Pas 1.000 0,4 682 0,5 318 0,2
Quilpu 4 0,2 2 0,2 2 0,2
(*) Personas de 10 a 19 aos de edad.
(**) Tasa por 1.000 habitantes de 10 a 19 aos de edad de cada sexo.
2.7.5.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS SEGN GRUPOS DE EDAD Y SEXO, QUILPU,

PAS
Tabla 26: Mortalidad de los adultos segn grupos de edad y sexo, Quilpu, Pas
20 A 44 AOS 45 A 64 AOS
COMUNA HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
Tasa Tasa Tasa Tasa
Defunciones Defunciones Defunciones Defunciones
(**) (**) (**) (**)
Total Pas 5.201 1,6 1.967 0,6 11.996 6,6 6.942 3,7
Quilpu 22 0,8 21 0,7 94 5,4 68 3,4
2.7.6.- MORTALIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES, COMUNA DE QUILPU, PAS
Tabla 27: Mortalidad de los adultos mayores, segn grupos de edad y sexo, de Quilpu,
Pas
65 A 79 aos 80 y ms aos
COMUNA Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Tasa
Defunciones Tasa (**) Defunciones Tasa (**) Defunciones Tasa (**) Defunciones
(**)
Total Pas 16.808 31,9 12.429 18,9 13.519 122,7 19.599 100,6
Quilpu 187 32,4 144 17,8 124 96,2 248 201,5
2.7.7.- TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD GENERAL E INFANTIL QUILPU, V

REGIN, PAS
Tabla 28: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil ao 2009, Quilpu, V

Regin, Pas
Tasa de Mortalidad Tasa de Mortalidad
Territorio Tasa de Natalidad
General Infantil
Comuna de Quilpu 12,70 5,90 3
6,20 6,20 8,40
Regin de Valparaso
Pas 15 5,40 7,90
Fuente: Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
Grafico 8: Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil, Quilpu, Regin, Pas
Fuente: Elaboracin propia en base a Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).
La situacin de salud puede resumirse como en transicin epidemiolgica ya que

subsisten como importantes causas de morbi-mortalidad las enfermedades infecciosas y la
desnutricin materna infantil, junto con la predominancia de las enfermedades
cardiovasculares, los tumores y los accidentes y violencias.
La atencin de salud en Quilpu se caracteriza adems, por una alta proporcin de
atencin profesional del parto de 99,5%, una tasa de egresos hospitalarios de 94,4 % con un
promedio de seis das de estada hospitalaria y una tasa de consulta ambulatoria de 1,49 %
por habitante .
III. DIAGNSTICO EN EL AREA DE INFLUENCIA DE

ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE.
3.1.- RED ASISTENCIAL DE LA COMUNA DE QUILPU
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN DE LA RED DE SALUD DE QUILPU
En la Comuna de Quilpu coexisten el Sistema Pblico y el Sistema privado. El

sistema pblico est constituido por el Hospital de Quilpu, de Mediana Complejidad (tipo 2),
que cuenta con 215 camas, con un promedio de egresos anuales de 8.315, con un ndice
ocupacional de 70%, observndose una reduccin del nmero de los egresos anuales de un
15%, con respecto a los registros del ao 2002 Este hospital cuenta con especialidades
bsicas, unidad de emergencia y un consultorio de especialidades, el Hospital de referencia de
nivel terciario es el Hospital Dr. Gustavo Fricke, ubicado en la Ciudad de Via del Mar. Por
parte del sistema privado, existe una clnica (lLos Carrera) perteneciente al subsistema de
salud privada con una dotacin de 100 camas.
A.- SERVICIOS CLNICOS DEL HOSPITAL DE QUILPU
Actualmente, el Hospital de Quilpu beneficia a un gran nmero de la poblacin,

otorgando prestaciones de salud de acuerdo a la capacidad instalada y presupuesto, bajo un
marco de trabajo en red, para la efectiva atencin y satisfaccin de los Usuarios.
Servicios que presta el Hospital de Quilpu :

Laboratorio
Ciruga
Consultorio
Unidad de Emergencia
Banco de Sangre
Anatoma Patolgica
Pabelln
Imagenologa
Cuenta con 4 especialidades bsicas: Medicina Interna, Ciruga, Ginecologa,

Obstetricia y Pediatra y Neonatologa. Paulatinamente se han incorporado
subespecialidades como Cardiologa, Neurologa, Gastroenterologa, Psiquiatra Adulto e
Infantil, Ciruga Infantil, Urologa, Dermatologa, Kinesiologa y un Servicio Dental.
En 1989 se implement una Unidad de Cuidados Intermedios anexa a la Unidad de

Emergencia. Transcurrido el tiempo, ha llegado a funcionar como una pequea Unidad de
Cuidados Intensivos Mdico-Quirrgico.
Desde 1993, el Hospital de Quilpu dispone del SAMU (Servicio de Atencin Mdica de
Urgencia) encargado de la Atencin de Urgencias Pre hospitalarias.
De las camas disponibles en la Comuna (328) el 34% corresponde al sistema privado y

se distribuyen mayoritariamente en la Clnica Los Carrera (100). Adems, existe en el rea una
amplia gama de centros mdicos y laboratorios de diagnstico de carcter privado.
Es un hecho reconocido y sentido por la comunidad toda, la no-satisfaccin de la

demanda de atencin de especialidades en los establecimientos mencionados, que dificulta
cumplir la estrategia de la Atencin Primaria de Quilpu.
La atencin primaria de salud de la comuna de Quilpu es Municipalizada, administrada

por la Corporacin de Educacin, Salud, Cultura y Atencin al menor de Quilpu, a travs, de
una Direccin del rea de Salud.
B.- ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE
El sistema de Salud Municipal de la comuna de Quilpu est conectado a la red

asistencial del Servicio de Salud Via del Mar Quillota. En Quilpu se cuenta con seis
establecimientos que corresponden a:
1. CONSULTORIO QUILPUE
2. CONSULTORIO DE BELLOTO
3. CONSULTORIO POMPEYA
4. CESFAM AVIADOR ACEVEDO
5. CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
6. POSTA DE SALUD RURAL COLLIGUAY
7. CECOSF EL RETIRO (dependencia de Cesfam A.Acevedo)
Figura 10: Mapa ubicacin de los centros de APS emplazados en la comuna de Quilpu
El objetivo de realizar el diagnstico es obtener una visin completa de la situacin del

sector salud primaria en el rea pertinente para detectar el problema en primera instancia. La
elaboracin del diagnstico consta de las siguientes etapas:
3.2.- LINEAMIENTOS GENERALES DE LA ATENCION PRIMARIA DE

QUILPUE
La Ilustre Municipalidad de Quilpu, administra los servicios de Atencin Primaria de
Salud de la comuna, a travs de la Corporacin Municipal de Educacin, Salud, Cultura y
Atencin al Menor de Quilpu .
En el mbito directivo, la Corporacin cuenta con un directorio compuesto por cinco
miembros y presidido por el Alcalde de la Comuna de Quilpu, quienes administran la
Educacin, Salud de Atencin Primaria y Atencin al Menor.
La Corporacin es administrada por el Secretario General, quien establece las acciones

correspondientes para cumplir las polticas de desarrollo delineadas por el Directorio
3.2.1.- POLITICA NACIONAL DE SALUD
La Conferencia Mundial sobre la Atencin Primaria de Salud realizada en Alma Ata

en 1978 reafirma que la salud es un derecho humano fundamental y que es un componente
social de la calidad de vida, del crecimiento y del desarrollo de un pas.
Chile, en la dcada pasada, impuls una profunda Reforma de Salud, la que define un
Modelo de Atencin Integral de Salud como un conjunto de acciones que promueven y facilitan
la atencin eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige ms que al paciente o a la enfermedad
como hechos aislados, a las persona, considerada en su integralidad fsica y mental y como
seres sociales pertenecientes a diversos tipos de familia, que estn en un permanente
proceso de integracin y adaptacin a su medio ambiente fsico, social y cultural. El modelo se
dirige a la consecucin de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las
comunidades, con un nfasis en la anticipacin de los problemas y el consiguiente acento en
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad que progresivamente debern ser
articulados con el trabajo intersectorial impulsado por el Municipio de Quilpue a travs de Vida
Chile y otras instancias intersectoriales. El quehacer sanitario definido en el Modelo de
Atencin Integral se basa en un equipo multidisciplinario de salud y de liderazgo horizontal,
que se hace cargo de una poblacin, aplicando el modelo de salud familiar, es decir de
acompaar a los integrantes de la familia durante todo el ciclo vital, apoyando con consejeras,
educacin y estrategias de promocin de la salud, detectando oportunamente el dao y
proporcionando asistencia clnica y rehabilitacin oportuna en caso de patologa aguda o
crnica. Las instituciones de salud se organizan en red asistencial, con mecanismos claros de
relacin interinstitucional y con reconocimiento del equipo de salud de cabecera como el
encargado del seguimiento de las personas y familias. Para esto la red se organiza en forma
de dar respuesta oportuna e informar adecuadamente a dicho equipo de salud de lo que
sucede con una persona enferma.
Paralelamente, Chile determin la creacin de un sistema de Garantas Explicitas en
Salud, definiendo para la Atencin Primaria los principales roles y funciones de las que debe
dar cuenta y de dar seguimiento caso a caso, tomando las acciones correspondientes para
asegurar su cumplimiento, en coordinacin con el Fondo Nacional de Salud.
En julio del 2010, el Ministerio de Salud inici la planificacin de las acciones del
sector para la dcada 2011-2020. El objetivo general fue la identificacin de los desafos
sanitarios de la prxima dcada y el diseo de las estrategias para su enfrentamiento justo y
eficiente. El Plan Nacional de Salud 2011-2020 es el resultado de este trabajo y consta de
cuatro partes: la planificacin en salud desde una perspectiva histrica, la metodologa utilizada
para la formulacin del plan, la definicin de nueve grandes reas que abordan la mayor parte
de la problemtica sanitaria del pas y finalmente los indicadores y compromisos
3.2.2.- DEFINICIN DEL QUEHACER SANITARIO COMUNA QUILPUE 2015-2018
La definicin del quehacer sanitario, como un espacio pblico para el desarrollo de

objetivos modernizadores de la gestin y calidad de vida, efectuada por la mxima autoridad
comunal ,el Sr. ALCALDE DE LA I. MUNICIPALIDAD DE QUILPUE Don MAURICIO
VIAMBRES ADASME ,quien adems estableci en su Gestin el compromiso de disear el
futuro de la Comuna con una propuesta integradora y orientadora de la accin de los diferentes
agentes econmicos, sociales e institucionales, se hace efectivo en la Atencin Primaria de
Salud de la comuna de Quilpu, a travs de la definicin de los Enfoques Estratgicos en
Salud:
Aplicacin del Modelo de atencin integral con enfoque de salud familiar

Trabajo en red, con prestadores de salud pblica y privada

Desarrollo de metodologas de calidad de gestin en Participacin Comunitaria
Satisfaccin usuaria
Cumplimiento de los indicadores de Impacto sanitario segn la realidad socio sanitaria
de la comuna, metas sanitarias y IAPS.
Gestin sustentable de los recursos econmicos
Planificacin sanitaria comunal por establecimiento de salud, con participacin de los
equipos de salud y consejos locales de salud.
Integracin del Plan Nacional de Salud en la planificacin sanitaria.
Capacitacin el recurso humano con enfoque a la Salud Familiar y a la calidad.
Las POLITICAS DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD DE QUILPUE van dirigidas hacia

la satisfaccin de las necesidades de salud de la poblacin aplicando el Modelo de Atencin
Integral y las orientaciones locales y nacionales del sector, y que se desarrollan a travs de
estrategias:
Mejoramiento de la calidad de atencin al Implementar el Modelo de salud con

enfoque familiar y comunitario.
El mejoramiento de la calidad de la atencin de salud se sustenta en la implementacin

de un modelo que promueva y facilite la atencin eficiente, eficaz y oportuna que se dirige a las
personas, consideradas en su integralidad fsica y mental y como seres sociales integrantes de
diversos sistemas sociales tales como familia, trabajo, comunidad, etc., en un permanente
proceso de integracin y adaptacin a su medio ambiente fsico, social y cultural, cuyo objetivo
central es la bsqueda de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las
comunidades, con un nfasis en la anticipacin de los problemas de salud y el consiguiente
acento en promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, es decir, anticipatorio al dao.
Abordaje del Trabajo de salud en Red
El trabajo en red determina que las instituciones de salud definirn mecanismos claros de
relacin interinstitucional, con reconocimiento de que el equipo de salud de cabecera del nivel
primario, es el encargado de dar continuidad a la atencin de salud de las personas y familias.
Para alcanzar este objetivo se realizarn las siguientes actividades:
- Gestionar las listas de espera para mejorar la satisfaccin usuaria.

- Mejorar la coordinacin para la Programacin en Red
- Desarrollo de las actuales Oficina de Informacin Reclamo y Sugerencias
- Participar y promover los Consejos de Desarrollo de la Atencin Primaria, del Hospital de
Quilpue y del CIRA en el SSVQ.
- Implementacin de Registro clnico electrnico y agenda en los establecimientos de
salud.
- Creacin de equipos comunales de EMPA, atencin de postrados, obesidad infantil y
rehabilitacin.
- Trabajo integrado con Universidades, Centros de Formacin Tcnica e instituciones del
estado.
Promover usuarios y comunidad participativa.
El desafo epidemiolgico con que se inicia el milenio obliga a devolver protagonismo a

los ciudadanos y sus organizaciones en el cuidado de su salud, reorientando el rol del equipo
de salud a un rol asesor y cuidador que acompaa el proceso salud enfermedad y que
potencia la capacidad de las personas de influir positivamente en su vida y su entorno.
Implica aumentar las actividades de Promocin sin desmedro de la demanda de

morbilidad, viendo que los aspectos de promocin de la salud y educacin para lograr estilos
de vida ms saludables son competencias definidas para el equipo de salud en forma

transversal, y que se articulan con el trabajo intersectorial impulsado por los gobiernos locales y
regionales a travs de Vida Chile u otras instancias de accin multisectorial.
Mejorar la calidad de atencin con el Aumento de la satisfaccin del usuario

interno y externo.
El quehacer sanitario definido en el modelo de atencin en red se basa en un equipo de

salud multidisciplinario, con un liderazgo horizontal, que se hace cargo de su poblacin,
aplicando el modelo de SALUD FAMILIAR, enfatizando de esta manera la relevancia de la
familia como fuente de creencias, conductas, formacin de valores, y principal apoyo en la
recuperacin de la salud. La mirada biopsicosocial deber estar presente en todos los mbitos
de la red de asistencia al proceso salud enfermedad, quedando en la Atencin primaria, la
responsabilidad del contacto ms cercano con la comunidad, sus recursos y su organizacin.
Modernizar la Gestin en salud para producir Impacto sanitario
La Municipalidad de Quilpue y la Corporacin Municipal, a travs del rea de salud,

generara un proceso de Gestin eficiente y efectivo en el uso de tecnolologas, relaciones de
recursos humano, fsicos y recursos financieros, desarrollando la comunicacin para el mejor
posicionamiento en la comuna que permitir seguir avanzando en la bsqueda de resultados
vinculados a la prevencin y a mantenimiento de la poblacin sana, desde el punto de vista
biosicosocial.
La Poltica debe dar Cumplimiento a las Garantas Explicitas en Salud (GES) con
respecto a acceso, calidad, oportunidad y proteccin financiera, para ello la Entidad gestionar
en forma eficiente las herramientas necesarias para proporcionar la informacin oportuna al
usuario sobre sus derechos, al mantenimiento de monitoreo y evaluacin constantes a travs
de la red asistencial de estos derechos explcitos en salud, dando conformidad a los polticas
de salud nacional.
3.3.- ESTRUCTURA DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPU
3.3.1.- INFRAESTRUCTURA DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPU
La Corporacin Municipal administra los 7 establecimientos de salud que corresponde a:
Consultorio Quilpu
Consultorio Belloto Sur
CESFAM A. Ivn Manrquez
CESFAM Aviador Acevedo
Consultorio Pompeya
Posta Rural de Colliguay
Cecosf El Retiro (dependiente de Cesfam A Acevedo)
3.3.2.- CARTERA DE PRESTACIONES DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

QUILPU.
Las prestaciones y cuidados de salud en los establecimientos de atencin primaria estn

definidos en la cartera de servicios, que contempla acciones promocionales, preventivas,
curativas de mantenimiento y rehabilitacin de la salud.
A. PROGRAMA DE SALUD PARA EL NIO Y ADOLESCENTE

Consultas por enfermedad
Control de Salud del nio sano
Evaluacin del desarrollo psicomotor
Control del nio desnutrido.
Control de lactancia materna
Consulta nutricional
Educacin de grupos de riesgo
Control de enfermedades crnicas
Consulta Social
Consulta por dficit del desarrollo psicomotor
Atencin Kinesilogo por enfermedades respiratorias
Consulta salud mental psiclogo
Vacunas
Visitas domiciliarias programadas
Entrega de leche y alimentacin
B. PROGRAMA PARA LA MUJER

Control prenatal y postnatal
Consulta Prenatal
Consulta y control de paternidad responsable
Consulta y Control Ginecolgico
Consejera de salud sexual y reproductiva
Educacin grupal
Visita domiciliaria a grupos de riesgo y postparto
C. PROGRAMA PARA EL ADULTO Y ADULTO MAYOR

Consulta por enfermedad
Consulta y control por enfermedades crnicas
Consulta por enfermedades de transmisin sexual
Control de Salud
Consulta social
Consulta kinesilogo por enfermedades respiratorias
Visita domiciliaria
Consulta salud mental
Diagnstico, control y Tratamiento de la Tuberculosis
Vacunacin influenza
Alimentos para el Adulto Mayor de 70 aos
D. PROGRAMA SALUD BUCAL

Examen de Salud
Urgencias dentales
Extracciones dentales
Obturaciones
Aplicacin de sellantes
Educacin grupal
E. PROMOCION DE SALUD
Consejo Local de Salud
Comisin mixta Salud-Educacin
Programa de Salud Escolar de Pre Kinder a 4 Medio
Monitores De Salud
Acreditacin de Escuelas Saludables

Coordinacin con el Consejo Comunal de la Discapacidad.
F. BENEFICIOS POR ESPECIALIDAD

Exmenes de laboratorio bsico y cardiovascular
Evaluacin oftalmolgica y entrega de lentes a personas de 15 a 64 aos
Evaluacin Otorrino y entrega de audfonos a personas de 15 a 64 aos
Mamografa para mujeres de 50 aos y ms
Ecotomografas Abdominales para mayores de 35 aos
Prtesis dentales
Atencin domiciliaria a pacientes postrados y cuidados paliativos
3.3.3.- RECURSOS HUMANOS DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD DE QUILPU.
El personal de la Corporacin Municipal de Quilpu que labora en la Atencin Primaria

de Salud se distribuye en:
Direccin de Salud ( Director, Coordinadores y Secretaria)

Atencin diurna en los 5 Establecimientos de Salud
Atencin diurna en el CECOF El Retiro
Atencin ronda profesional y dental a Posta Rural Colliguay 4 veces al mes.
Atencin SAPU Consultorio Belloto
Atencin SAPU Centro Salud Pompeya
Atencin Centro de Rehabilitacin con kinesilogo en los consultorios de Quilpu,
Belloto y CESFAM I. Manrquez
Atencin en Mvil Dental escolar
Atencin de Programa de rehabilitacin de alcohol y droga bsica e intensivo
ambulatorio para adolescentes.
La atencin en los Centros de Atencin Primaria de Salud se da en horario diurno de lunes a

viernes desde 8:00 a 16:50 hrs. Y desde las 17 hrs a 20 hrs. Funcionan 2 SAPU, en el
Consultorio Belloto Sur y Pompeya desde las 17-24 hrs de Lunes a Viernes y las 24 horas
Sbado, Domingo y Festivo. El Centro de Salud Comunitario Familiar CESCOF El Retiro
depende administrativamente del CESFAM Aviador Acevedo.
La dotacin de funcionarios en los establecimientos de salud en el ao 2014, la

constituyen 240 personas para la atencin diurna.
3.3.3.1.- CAPACITACION
Durante el periodo 2014, se Capacita al 100% del personal de salud, logrndose el

desarrollo de capacidades y habilidades de los funcionarios en materias estratgicas para el
logro de las metas de salud y dando cumplimiento adems con lo establecido en la Ley
19.378.
Se cont con el apoyo de instituciones universitarias en Convenio por campos clnico
como Universidades, Servicio de Salud Via-Quillota, Hospital de Quilpue, centros de
capacitacin en salud, entre otros.
3.3.3.2. SISTEMA DE CALIFICACIONES
En materia de Calificaciones del Personal 2013-2014, en cumplimiento al Estatuto de

Atencin Primaria de Salud se realizan 3 evaluaciones en el ao antes de las Precalificaciones,
se Calificaron a 306 funcionarios, llegando a un proceso consensuado con los funcionarios que
tiene en gran medida fines formativos, fijndose los beneficios pecuniarios a los mejores
evaluados y un bono de merito por el trabajo en equipo.
3.3.4.- CARACTERISTICA DE LA POBLACIN INSCRITA PERCAPITA EN LA RED APS,

QUILPUE.
La salud municipalizada de la comuna Quilpu, ha tenido desde el ao 2008 en

adelante un aumento sostenido de personas inscritas validadas por FONASA.
En cuanto al sistema de salud al cual pertenece la poblacin, segn la Encuesta de

Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social .en el ao
2009 el 76,25% de la poblacin de Quilpu estaba en el sector pblico, el 9,53 % en Isapre, y
14,22 % est en otros sistemas
El Cuadro siguiente muestra la poblacin total inscrita de los centros de salud

municipal para el l ao 2014 alcanzo a los 121.315 habitantes.
Tabla 29: Poblacin per capitada por sexo segn Centro de APS de Quilpu ao 2014
POBLACION
ESTABLECIMIENTOS PERCAPITA
TOTAL MUJER % MUJER
QUILPUE 47.633 25.402 53%
BELLOTO 25.602 13.810 54%
POMPEYA 15.956 8.497 53%
AV. ACEVEDO 18.766 10.457 56%
IVAN MANRIQUEZ 12.714 7.339 58%
COLLIGUAY 644 343 53%
COMUNA QUILPUE 121.315 65.848 54%
FUENTE: FONASA
Como refleja la tabla, el Consultorio de Quilpu agrupa el 39%,de los inscritos de los
centros de Salud de la Comuna de Quilpu , constituye el rea de mayor densidad poblacional
de la comuna.
En promedio el 54% de la poblacin inscrita en los Centros de APS de la Comuna Quilpu
son mujeres.
Tabla 30: Poblacin inscrita en APS Quilpu segn Programa de Salud 2014
POBLACION INSCRITA EN APS QUILPUE SEGN PROGRAMA DE SALUD 2014
PROGRAMA QUILPUE BELLOTO POMPEYA A,ACEVEDO I.MANRIQUEZ COLLIGUAY TOTAL
Infantil 0-9 aos 4.144 3.158 2.416 2.916 2.070 56 14.760
Adolescente 10 a 19 aos 5.827 3.461 2.677 2.807 2.011 79 16.862
Adulto 20 - 64 aos, 29.021 15.229 9.179 10.330 7.280 392 71.431
Adulto mayor 65 y mas 8.641 3.754 1.684 2.713 1.353 117 18.262
TOTAL 47.633 25.602 15.956 18.766 12.714 644 121.315
Fuente: INE-FONASA
Considerando la proyeccin INE de poblacin comunal para el ao 2012 de 169.327

habitantes, se desprende que el 74.7% de estas estn adscritas a algn centro de salud
municipal y el restante de los habitantes pertenece al sistema privado.
3.3.5.-. EVOLUCION DE INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO PERCAPITA APS QUILPU

Los Establecimientos Municipalizados de Salud de la Comuna de Quilpu conforme a la
Ley N 19.378 reciben una subvencin Per Cpita, segn los inscritos como usuarios en los
Consultorios de Salud .
Tabla 31: Evolucin N inscritos y financiamiento de la atencin primaria de Quilpu

2004-2014
EVOLUCION N INSCRITOS Y FINANCIAMIENTO DE LA ATENCION PRIMARIA DE QUILPU 2004-2014
Valor PC %
N % crecimiento crecimiento $ Total Ingresos % crecimiento
AO INSCRITOS inscritos $ per cpita $ ao Ingresos$
2004 99.263 0.6% 974 2.5% 1.160.185.944 3.1%
2005 99.526 0.3% 1.363 39,9% 1.627.847.256 40,3%
2006 101.124 1.6% 1.429 4,8% 1.734.074.352 6,5%
2007 100.864 -0.03% 1.500 5% 1.815.552.000 4,7%
2008 103.325 2.4% 1.900 26,7% 2.355.810.000 29,8%
2009 108.519 5% 2.130 12,1% 2.773.745.640 17,7%
2010 110.294 1,60% 2.324 9,1% 3.075.879.072 10,9%
2011 117.089 6.1% 2.743 18% 3.854.101.524 25,3%
2012 122.362 4,50% 3.177 15,8% 4.664.928.888 21%
2013 122.119 -0,2% 3.649 14,9% 5.347.346.772 14,6%
2014 121.315 -0,7% 3.794 4,0% 5.523.229.320 3,3%

La Tabla presenta las variaciones en la poblacin inscrita en el sistema de atencin
primaria de salud desde el periodo 2004 al 2014, donde se puede apreciar el crecimiento de la
poblacin de un 23% en este periodo.
Respecto al financiamiento, el valor subvencin per cpita ha aumentado en un 300%
del financiamiento estatal por el crecimiento sostenido de inscritos y del valor per cpita.
3.3.6.-GASTO EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD QUILPUE
El gasto en relacin al ingreso per cpita est representado, en personal constituye el

81,3% del total de los gastos del rea de Salud, el 5% corresponde a gasto en Farmacia, el
5% a exmenes de laboratorio y el 9,7% a Gastos de Operacin.
Tabla 32 : Gasto en APS 2014

GASTO EN APS 2014
Total Gasto RRHH 81,3%
Farmacia - insumos 4,5%
Laboratorio 4,5%
Consumos Bsicos 1,7%
Gastos Operacin 8%
Total Gasto 100%
El gasto de remuneraciones constituye el tem ms importante en la actividad de la

Atencin Primaria y es evidente que el reajuste del valor per cpita debe llevar implcito la
cobertura del reajuste de remuneraciones que se establece por ley y el crecimiento de las
remuneraciones de los funcionarios por reconocimientos de capacitacin y experiencia, que
cada vez se hace ms significativo por el creciente nmero de funcionarios que va ingresando
a la dotacin.
3.4.- DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICOS DE LA ATENCIN PRIMARIA DE

SALUD COMUNA DE QUILPU AO 2014
3.4.1.- EVALUACION DEL PLAN DE CUIDADOS DE LA APS 2014
Durante el periodo 2014 para dar atencin primaria de salud a 122.315 inscritos, los
profesionales mdico y no mdicos de los Establecimientos otorgaron diversas atenciones
establecidas en la Cartera de Prestaciones de la Atencin Primaria de Salud definida por el
Ministerio de Salud y el Plan , que incluyen el cumplimiento de metas e indicadores de salud,
Tabla 33 : Consultas y Controles por profesional en cada Centro de APS 2014
PROFESIONAL/ ACTIVIDAD CESFAM CESFAM
QUILPUE BELLOTO I.M. COLLIGUAY A.ACEVEDO POMPEYA TOTAL
Mdico
Morbilidad 28.260 20.876 17.138 543 9.181 11.835 87.833
Controles 7.892 6.578 4.239 255 4.701 4.581 28.246
Enfermera
Controles 11.565 11.706 4.167 337 8.093 6.950 42.818
Consultas 324 216 106 0 0 208 854
Matrona
Controles 12.224 16.565 8.473 117 5.749 6.562 49.690
Consultas 483 874 868 3 346 298 2.872
Nutricionista
Controles 5.189 2.649 1.608 81 638 1.820 11.985
Consultas 4.149 2.489 1.026 33 2.285 2.021 12.003
Asistente Social
Consultas 1.865 2.364 983 17 836 1.179 7.244
Siclogo
Controles 3.115 3.746 2.995 51 1.643 1.710 13.260
Kinesilogo
Controles 10.999 6.761 6.132 0 2.717 3.533 30.142
TOTAL MORBILIDADES 28.260 20.876 17.138 543 9.181 11.835 87.833
TOTAL CONTROLES 50.984 48.005 27.614 841 23.541 25.156 176.141
TOTAL CONSULTAS 6.821 5.943 2.983 53 3.467 3.706 22.973
TOTAL ATENCIONES 86.065 74.824 47.735 1.437 36.189 40.697 286.947

Los totales reflejados incluyen las atenciones realizadas por profesionales en los 6
establecimientos en jornada de 08 a 20 hrs. y das sbados, no incluye la atencin en SAPU.
3.4.1.1. PROGRAMA INFANTIL.
3.4.1.1.1.- COBERTURA DEL CONTROL DE SALUD INFANTIL
Un total de 9.101 nios estn bajo control en la atencin primaria aumentando 4,8%
respecto del ao 2013 que fue de 8.676 nios, representando una cobertura de control del
100% de los nios de 0 a 6 aos inscritos, lo que muestra que la atencin infantil constituye
una prioridad en los establecimientos de salud de la comuna, incluido en el Programa Chile
Crece Contigo.
Tabla 34: Nios Bajo control menores de 6 aos 2013-2014

NIOS BAJO NIOS BAJO
CONTROL < 6 CONTROL < 6
ESTABLECIMIENTO
AOS 2013 AOS 2014
Consultorio Quilpu 2.257 2.369
Consultorio Belloto Sur 2.022 2.123
Consultorio Pompeya 1.549 1612
CESFAM Av. Acevedo 1.759 1.865

CESFAM I. Manrquez 1.065 1.107
Posta Rural Colliguay 24 25
TOTAL 8.676 9.101

Los nios de 6 aos hasta los 14 aos 11 meses reciben atencin por morbilidad con
mdicos, programa de vacunacin, adems de salud escolar de la JUNAEB y promocin de la
salud, en conjunto con los profesores en todas las escuelas bsicas de la comuna.
3.4.1.1.2. CONTROL DEL RECIEN NACIDO
En el ao ingresaron 1.104 recin nacidos a control disminuyendo respecto del 2011 que
fue de 1.123 recin nacidos.
Tabla 35: Rn Ingresados a Control APS periodo 2014

RN INGRESADOS A
ESTABLECIMIENTO
CONTROL
Consultorio Quilpu 311
Consultorio Belloto Sur 189
Consultorio Pompeya 225
CESFAM Av. Acevedo 232
CESFAM I. Manrquez 145
Posta Rural Colliguay 2
TOTAL 1.104
3.4.1.1.3.- MALNUTRICION
Tabla 36: Lactantes bajo control y Lactancia Materna
LACTANTES DE 6
LACTANTES DE 6 MESES CON
ESTABLECIMIENTO
MESES BAJO CONTROL LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
443 150
Consultorio Quilpu
408 115
Consultorio Belloto Sur
198 62
Consultorio Pompeya
275 145
CESFAM Av. Acevedo
169 55
CESFAM I. Manrquez
1 2
Posta Rural Colliguay
TOTAL 1.494 529
La meta del Ministerio de Salud es llegar a que un 65% de los nios estn con
lactancia materna exclusiva a los 6 meses de vida, en la Comuna se ha logrado el 35% y se
hacen esfuerzos importante en todos los consultorios a travs de clnicas de Lactancia
materna para motivar a las madres, meta difcil de lograr pues est relacionada con la
condicin de la madre que trabaja fuera del hogar, que le impide dar lactancia exclusiva
durante los primeros 6 meses de vida.
La malnutricin contina siendo un problema de salud en los nios, presentando

Quilpu cifras similares a las nacionales. De 8.149 nios bajo control a Septiembre, 733 de
ellos son obesos manteniendo una tasa de 8,99% de obesidad y la meta es 8,9% . Se realizan
intervenciones con enfoque integral de enfermera , nutricionista y psiclogo que permite a la
madre apoyar a su hijo/a en modelar estilos de vida saludable , actividades que se deben
reforzar en el prximo perodo con el fin de continuar en la disminucin de la incidencia de la
malnutricin por exceso, que es el problema de actualidad.
3.4.1.1.4. DESARROLLO PSICOMOTOR
Tabla 37: APLICACIN DE ESCALA DESARROLLO PSICOMOTOR APLICADA (EEDP

TEPSI)
Grupo
Edad N Test Evaluacin
Menor de 11 Meses 3.069
12 a 23 Meses 3.415
2 aos a <6 aos 1.145
Total TEST PSM 7.629
Tabla 38 : APLICACIN Y RESULTADOS DE ESCALAS DE EVALUACIN 2014

ACTIVIDAD POR EDAD
RESULTADO 7 a 11 meses 12 a 17 meses 24 a 59 meses TOTAL
NORMAL 738 708 375 1.821

NORMAL CON REZAGO 51 54 18 123
RIESGO 27 71 18 116
RETRASO 0 10 1 11
Total 816 843 412 2.071
De la aplicacin del DSM, el 6,1% presentan riesgo o retraso en las reas de lenguaje,
motor, coordinacin y social.
De los nios con Rezago de 12 a 23 meses se ha cumplido las Metas del Minsal de
recuperarlos el 97% con diversas intervenciones biosicosociales.
Existe una intervencin precoz que realiza el equipo de enfermeras durante el control
de nio sano y en consultas de dficit, en donde reciben tratamientos y educacin continua con
la madre, lo que permite recuperarlos precozmente.
3.4.1.1.5. CONSULTAS MDICA INFANTIL
Se otorgaron 24.042 consultas mdicas a menores de 14 aos, el motivo de consulta

ms frecuente de los infantes continan siendo los problemas respiratorios, lo siguen otras
morbilidades y las diarreas.
Tabla 39 : Causa de Consulta Mdica Infantil APS 2014
TIPO CONSULTA MEDICA TOTAL %

IRA ALTA 3.897 29%
SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO 986 7%
NEUMONA 86 1%
ASMA 359 3%
OTRAS RESPIRATORIAS 764 6%
OBSTETRICA-GINE 6 0,04%
OTRAS MORBILIDADES 7.455 55%
TOTAL 13.551 100%
3.4.1.1.6. SALUD ESCOLAR
La aplicacin del subprograma de salud escolar, cuyo objetivo es realizar acciones de

promocin de salud, prevencin y tratamiento que permitan un adecuado rendimiento escolar
en nios de enseanza bsica de Escuelas Municipalizados. Las especialidades en que se
atiende son Oftalmologa, traumatologa, Otorrino y Ortopedia en coordinacin con al JUNAEB,
para ello el rea Educacin cuenta con una Encargada del programa para hacerlo ms
eficiente
Tabla 40 : Salud en Establecimiento Escolar 2014

CONTROL EN ESTABLECIMIENTO
EDUCACIONAL
TIPO CURSO N Control
KNDER 658
PRIMERO BSICO 849
SEGUNDO BSICO 697

TERCERO BSICO 634
CUARTO BSICO 681
TOTAL 3.519
LUGAR DEL CONTROL, SEGN 15 A 19 AOS

EDAD AMBOS SEXOS
EN ESPACIO AMIGABLE/DIFERENCIADO 260

EN OTROS ESPACIOS DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD 16
EN ESTABLECIMIENTOS
EDUCACIONALES 19
TOTAL DE APLICACIONES 295
La atencin de salud en los colegios ha sido relevante en el ao 2014 con 3.519

controles y para los adolescentes de 259 espacios con trabajos de promocin y prevencin
con ellos, esperando seguir avanzando para el ao 2015.
3.4.1.2. PROGRAMA DE LA MUJER
3.4.1.2.1..EMBARAZADAS BAJO CONTROL
Tabla 41: Embarazadas bajo control en los Centros de Salud 2013-2014
Centro de Salud 2013 % 2014 %
QUILPUE 411 26,2% 432 26,2%
BELLOTO 351 22,3% 367 22,2%
POMPEYA 289 18,4% 303 18,4%
A.ACEVEDO 310 19,7% 328 19,9%
I.MANRIQUEZ 207 13,2% 215 13%
POSTA COLLIGUAY 3 0,01 5 0,03
TOTAL 1.571 1.650

De las 1.650 embarazadas que han ingresado a control durante el ao en los

establecimientos de salud municipal de la Comuna, el 18.3% son adolescente (menores de 19
aos), observndose un aumento con respecto a aos anteriores. Al mismo tiempo, al evaluar
la tasa de embarazo adolescente vemos que se mantiene durante este periodo a diferencia de
los aos anteriores. Ambas situaciones muestran el trabajo exitoso de la comuna en los
programas aplicados a este grupo de adolescentes.
3.4.1.2.2..INGRESO PRECOZ A CONTROL DE EMBARAZO.
En promedio ingresaron a control en el primer trimestre de embarazo el 90,3% de las

gestantes y del grupo de las adolescente ingresa precozmente a control el 88%. Esta ha sido
producto de una estrategia del Programa Chile Crece Contigo que ha permitido el ingreso
precoz a control en cada establecimiento y as disminuir los riesgos para la madre y el recin
nacido, otorgndose educacin, pesquisa y derivacin precoz de cualquier problema
biosicosocial, medidas que continuarn en el 2015 con la ejecucin del Programa Chile Crece
Contigo.
En el CESFAM Aviador Acevedo se instalo el eco tomgrafo y un gineclogo mas una

matrona toman las ecografas , medidas que han permitido duplicar las ecografas precoces en
el primer trimestre en forma oportuna, facilitando el control de la gestacin.
3.4.1.2.3..INCIDENCIA DE PATOLOGIAS EN EL EMBARAZO
Las 3 principales patologas que se detectan en las embarazadas corresponden a

Anemia, Infecciones del Tracto Urinario y Edad Gestacional Dudosa. Con menor frecuencia se
encuentra la Hipertensin Arterial, Colestasia Intraheptica y Diabetes Gestacional. Todas
estas patologas son atendidas en los consultorios y en el Alto Riesgo Obsttrico del Hospital
de Quilpue, con quienes existe un alto nivel de integracin de los equipos de salud, con
reuniones frecuentes y revisin de los procesos, previniendo de esta manera los riesgos para
la gestacin.
3.4.1.2.4..CONDICION DEL RECIEN NACIDO
La evaluacin de la edad gestacional de los 1.104 recin nacidos que se controlan

muestra que el 95% nace de termino y slo el 5% prematuros.
Respecto de los nacimientos, el 67% son por parto y el 33% por cesrea, datos que
fueron obtenidos de la maternidad del Hospital de Quilpu.
Un 10% de los nios nacen con peso < de 3.000 grs., lo que revela la necesidad de
seguir interviniendo antes y durante el embarazo.
3.4.1.2.5 .COBERTURA GINECOLOGICA Y PAPANICOLAU
73% de las Mujeres de la Comuna , de edad entre 25 a 64 aos tienen su PAP al da

Tabla 42: PAP vigente Quilpu 2014
PAP MUJERES 25 a 64 aos

N
Consultorio Quilpu 12.223
Consultorio Belloto 5.304
CESFAM Ivn Manrquez 3.013
CESFAM Av. Acevedo mas CECOF 2.898

El Retiro
Centro de Salud Pompeya 2.474
Posta Salud Rural de Colliguay 145
TOTAL COMUNAL 26.056
Las mujeres con exmenes alterados son derivadas oportunamente a Patologa

Cervical. Se mantiene durante este ao el convenio de mamografas gratuitas para las mujeres
lo que ha permitido detectar 14 mujeres con riesgo alto de Cncer de mamas, las que fueron
derivadas con urgencia al Hospital de Quilpu, para ser tratadas como beneficiarias del GES.
Para mejorar la calidad de vida de la mujer de edad entre los 45 y 64 aos, en
Quilpu, se realiza el control de climaterio a 5.117 mujeres, las que reciben atencin por
gineclogo y terapia hormonal, representando al 30 % de las mujeres de este grupo de edad .
3.4.1.3. PROGRAMA DEL ADULTO.
3.4.1.3.1..ATENCION DE PATOLOGIAS CRNICA Y CARDIOVASCULAR.
Las personas que padecen de Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Epilepsia,

Alcoholismo, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC), que corresponden a
Patologas GES y tambin la Dislipidemia, Tuberculosis, Artritis, Hipotiroidismo y otras,
ingresan a un programa de control con atencin de mdico, enfermera, nutricionista y
psiclogo, adems de un plan de exmenes de laboratorio, Electrocardiograma, Holter, fondo
de ojo, atencin podolgica, evaluacin y curacin avanzada del pie diabtico y tratamiento
farmacolgico, todo esto es gratuito para el paciente .
Tabla 43: RESUMEN ATENCION PROCEDIMIENTOS
EKG 6.931
Holter 128
Fondo de Ojo a Diabticos 300
Evaluacin Podologa 4.425
Curacin Avanzada Pie Diabtico 2.933

Tabla 44: N DE PERSONAS CON PATOLOGIAS CRONICAS
N personas N personas
CENTRO DE SALUD Hipertensos Diabetes
QUILPUE 6.945 2.629
POMPEYA 1.730 636
BELLOTO 3.320 1.168
A ACEVEDO 2.384 811
I MANRIQUEZ 1.361 494
COLLIGUAY 103 36
TOTAL 15.845 5.774
La poblacin adulta de 20 y ms aos inscritos es de 89.693 personas, teniendo bajo

control a 15.845 personas con hipertensin arterial y 5.774 con diabetes mellitus , dndose
cumplimiento con el indicador de actividad de la Atencin Primaria IAAPS y con la Garanta
Explicita de Salud GES., de alcanzar una cobertura adecuada de ms del 65% .
El alto nmero de pacientes que ingresan a control cardiovascular, se debe en gran

medida, a la estrategia de aplicar el examen preventivo del adulto y adulto mayor (EMPA y
EFAM), permitiendo la pesquisa precoz de enfermedades crnicas, estrategia que se
mantendr durante el ao 2015.
3.4.1.3.2..GRADO DE COMPENSACION DE LOS PACIENTES CRNICOS HIPERTENSOS y

DIABETICOS. 2014
Tabla 45: N personas con patologas crnica compensadas 2014
Hipertensin Diabetes
CENTRO DE SALUD Compensada Compensados
QUILPUE 4.724 1.279
POMPEYA 1.071 310
BELLOTO 2.055 568
A ACEVEDO 1.476 395
I MANRIQUEZ 843 240
COLLIGUAY 64 17
TOTAL 10.233 2.809
Compensacin 65% 49%
Las cifras son bastante positivas a nivel comunal, ya que se cumple con las exigencias
del Ministerio de Salud del 42% de compensacin .Esto gracias a las diversas estrategias en
actividades de atencin profesional, de frmacos y exmenes ms eficientes y eficaces que
disminuyan los gastos en recursos y que evitan secuelas invalidantes en los pacientes
ayudndolos a una mejor calidad de vida.
3.4.1.3.3..CONSULTAS MDICA DE MORBILIDAD.
Tabla 46: Motivo de Consulta Mdica en adultos
20 - 64 65 y mas TOTAL
TIPO DE CONSULTA MEDICA aos aos %
IRA ALTA 1.327 598 1.95 5,6%
NEUMONA 40 97 137 0,4%
ASMA 133 74 207 0,6%
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA 23 50 73 0,2%
OTRAS RESPIRATORIAS 361 202 563 1,6%
OBSTETRICA 364 364 1,1%
GINECOLOGICA 1 1 2 0,0%
INFECCIN TRANSMISIN SEXUAL 17 6 23 0,1%
VIH-SIDA 1 1 0,0%
OTRAS MORBILIDADES 20.205 10.890 31.095 90,4%
TOTAL 22.472 11.918 34.390 100%
De las 34.390 atenciones que otorgan los mdicos, los problemas respiratorios son la
consulta ms frecuente. Es importante destacar que las consultas mdicas, han aumentado
respecto al ao anterior, debido al incremento de las horas mdicas en cada establecimiento.
Tabla 47: Controles realizados en APS por grupo etario 2014

TIPO DE CONTROL menor de 19 aos 20 a 64 aos 65 y mas Total %
DE SALUD CARDIOVASCULAR 76 19.085 22.276 41.437 82%
DE TUBERCULOSIS 1 25 3 29 0%
SEGUIMIENTO DEPENDIENTE 581 581 1,2%

DE INFECCIN TRANSMISIN SEXUAL 57 295 67 419 1%
OTROS PROBLEMAS DE SALUD 831 3.487 3.659 7.977 16%

TOTAL 965 22.892 26.586 50.443 100%
De los 50.443 controles de profesionales, el 82% va dirigido al control de pacientes con

patologas cardiovascular.
3.4.1.3.4..EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVO
Constituyendo una garanta y un Indicador de Actividad de la Atencin Primaria a

Agosto del 2014 se ha cumplido en un 97% la meta sealada por el Ministerio de Salud.,
Tabla 48: N de Exmenes Preventivo realizados ao 2014
COBERTURA NMERO
PERSONAS
EMP mujer 45 64 aos 1.732
EMP hombre 20 -44 aos 1.334
EFAM 65 y + aos 4.335
TOTAL EXAMEN PREVENTIVO 7.401

Tabla 49 :EXAMEN PREVENTIVO Y ESTADO NUTRICIONAL

ESTADO NUTRICIONAL AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES
NORMAL 2.626 1.085 1.541
BAJO PESO 483 165 318
SOBRE PESO 2.560 944 1.616

OBESOS 1.732 456 1.276
TOTAL 7.401 2.650 4.751
Tabla 50 : Examen Preventivo y pesquisa de problemas de salud

AMBOS
ESTADO DE SALUD HOMBRES MUJERES %
SEXOS
TABAQUISMO 1.074 463 611 15%
PRESIN ARTERIAL ELEVADA (=
>140/90 mmHg) 1.492 571 921 20%
Los EMPA realizados arrojan que el 58 % de las personas presenta malnutricin por
exceso . Que el 15% padece de tabaquismo y que el20% de las personas que se realizan el
Examen presenta alteracin de la presin arterial , que implicar el ingreso al programa
cardiovascular . Estas cifras de los grados de riesgo reflejan la importancia de continuar con
este examen para la pesquisa precoz de patologas crnicas y para la prevencin y promocin
de la salud, elementos que se incluyen en las prioridades de salud local para el 2015.
3.4.1.4. ATENCION DEL ADULTO MAYOR
Como parte del cuidado del Adulto Mayor se desarrolla la estrategia de salud integral que
corresponde a la evaluacin del grado de autovalencia biosicosocial de los mayores de 65
aos, que tambin forma parte de los Indicadores de la Atencin Primaria (EFAM), lo que ha
permitido mejorar la calidad de vida de las personas y pesquisar en forma oportuna diversas
patologas, con derivaciones al Gimnasio Kinsico u Hospital oportunamente. Adems, es
posible otorgarles, cuando corresponda, ayudas tcnicas como silla de ruedas, colchones
antiescaras, bastones, andadores y lentes pticos por presbicia.
Tabla 51: Control Y Procedimientos de Rehabilitacin en APS 2014

CONTROL REHABILITACION 4.213
PROCEDIMIENTOS REHABILITACION TOTAL %

Evaluacin ayudas tcnicas 743 2%
Fisioterapia 3.332 8%
Masoterapia 2.770 7%
Ejercicios teraputicos 17.483 42%
Confeccin rtesis y/o adaptaciones 2 0%
Habilitacin y rehabilitacin de AVD 1.145 3%
Adaptacin del hogar 12 0%
Actividades teraputicas 10.865 26%
Orientacin y movilidad 5.174 12%
TOTAL 41.526 100%

En la atencin del adulto mayor se entregaron 4.213 controles por profesionales

especializados en Rehabilitacin, realizndose as un total de 41.526 procedimientos en el
Centro de Salud como en los hogares de los pacientes .Se promueve en ellos una
alimentacin saludable y la inscripcin para que sean beneficiarios del Programa
Complementario de alimentacin del Adulto Mayor (PACAM).
Tabla 48: Beneficios del Adulto Mayor
BENEFICIOS ADULTO MAYOR N BENEFICIARIOS ANUAL
Ayudas Tcnicas 414
Lentes Presbicia 195
Adems, para aquellos 96 pacientes postrados severos, existe el beneficio del pago de
un estipendio mensual de $22.514 al familiar o cuidador inscrito en el consultorio en aquellos
casos en que el beneficiario est clasificado como pobre no indigente o indigente.
3.4.1.5...PROGRAMA DE SALUD MENTAL
En los establecimientos de salud, se desarrolla la atencin de problemas de salud

mental, con un equipo multidisciplinario que incluye actividades recreativas, comunitarias y de
promocin de la salud, enfocndolo al tratamiento y prevencin de la Depresin y trastornos de
ansiedad, como principales problemas.
Tabla 49 : CONSULTAS SALUD MENTAL

Grupo de edad N Consultas
Menor de 10 aos 1.096
10 a 19 aos 1.867
20 - 64 aos 7.555
65 y mas aos 1.789
TOTAL 12.307
El 61% de las consultas por salud mental la realizan los adultos de 20 a 64 aos ,
siendo la mayor causa la Depresin que constituye una patologa GES por lo cual los
pacientes ingresan a tratamiento mdico y/o farmacolgico, con intervencin psicosocial por un
tiempo mnimo de 6 meses.
Tabla 50 : Tipo de Consulta de salud mental en APS Quilpu
TIPO CONSULTA %
Depresin 34.1%
Trastornos Ansiedad 42.1%
Trastornos Emocionales 21.4%
Alcohol y drogas 2.4%
TOTAL 100%
3.4.1.6 .PROGRAMA ODONTOLGICO. APS Quilpu 2014
Tabla 51: Actividades Odontolgicas Ao 2014
Actividades < de 15 15-19 20-64 65 y Embaraza

Odontolgicas aos aos aos mas das TOTAL %
Actividades
Preventivas 21.603 4.636 12.192 2.594 4.335 45.360 48,1%
Actividades
Recuperativas 8.066 1.767 14.476 3.731 2.154 30.194 32,0%
Radiografa
Intraoral 867 751 5.827 1.100 360 8.905 9,4%
Urgencias 2.253 661 5.750 898 253 9.815 10,4%
TOTAL 32.789 7.815 38.245 8.323 7.102 94.274

35% 8% 41% 9% 8% 100%
En el ao 2014 se han entregado 94.274 atenciones dentales , de ellas 35 % son para

los menores de 15 aos y el 41% para los adultos que incluye a los de 60 aos .
Dentro de las actividades que se realizan el 48% son preventivas y el 32% son
recuperativas del dao dental
Los grupos que se han priorizado para la atencin son los establecidos por el
Ministerio de Salud, tales como los nios de 2, 4, 6, 12 aos, 60 aos y las embarazadas, que
son medidas para el cumplimiento como Metas Sanitarias y GES, que ha septiembre se logra
el 78% de la meta establecida.
Tabla 52: Ingresos y altas odontolgicas ndice COPD
INGRESOS Y EGRESOS A TRATAMIENTOS EN < de 15 15 A 20 A 64 65 y +

ESTABLECIMIENTOS APS aos 19aos aos aos Embarazada Total
Ingresos a tratamiento Odontologa General 6.232 837 1.531 496 896 9.992
Altas Odontolgicas Educativas 5.391 668 374 106 668 7.207
NDICE ceod O COPD EN PACIENTES INGRESADOS

ODONTOLOGA GENERAL (ndice ceod se usa en
menores de 7 aos, para resto se utiliza COPD) 0 1.511 63 - - 32 1.606
Caries-Obturada-Perdida Diente 1 605 61 3 - 30 699
2 500 108 2 - 62 672
3 375 122 9 1 72 579
4 389 124 17 13 110 653

5
ms 321 134 427 33 312 1.227
Total 3.701 612 458 47 618 5.436
Se observa en la Tabla que el 72% de los pacientes que ingresan reciben el alta en el
periodo y que el dao oral en los pacientes ingresados es alto , ya que el 23 % de ellos
presenta un COPD (Caries-Obturada-Perdida Diente) de 5 y mas piezas dentarias . Lo que
requiere un esfuerzo por seguir trabajando con los nios, jvenes y embarazadas en la
prevencin y tratamiento precoz.
3.4.1.6 .1.- SELLANTES PROTESIS Y RADIOGRAFIAS
A todos los nios entre 6 y 12 aos de la Comuna de Quilpu se aplica sellantes de los 4
molares definitivos, actividad que tiene como objetivo prevenir las caries en la adultez.
Se aplicaron al corte en septiembre en el 2014 14.847 sellantes . As tambin en el ao

2014 se continu con el subprograma prtesis removible como parte del Proyecto del
Ministerio de Salud Reforzamiento y Resolutividad Odontolgica en APS, el cual ha tenido
gran impacto en la poblacin adulta, debido a que les ha permitido mejorar su esttica, su
relacin social y el acceso al trabajo, dirigido principalmente a las personas de escasos
recursos.
Se realizaron 8.905 radiografas dentales en el Cesfam Ivn Manrquez que permite

acelerar la atencin y resolucin de patologa oral a los pacientes. Del total de las consultas
orales el 98% se resuelve en la Atencin Primaria y el 2% es derivado al Hospital de Quilpu.
3.4.2.-. GESTION DE LA DEMANDA Y OFERTA EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD
3.4.2.1. SERVICIO DE ATENCION DE URGENCIA SAPU
La Comuna de Quilpue cuenta con 2 Servicios de Urgencia, el SAPU Belloto que funciona
desde las 24 horas sbados, domingos y festivos y los das de semana de 17:00 a 24 hrs y un
SAPU instalado en el Consultorio de Pompeya, que funciona de las 17 a 24 hrs los das de
semana y de 8 a 24 hrs sbados, domingos y festivos.
Estos han sido un importante aporte para la Comunidad ya que ha permitido el acceso
a personas que laboran en el da y resolver los problemas ms urgentes de salud
oportunamente, disminuyendo la concurrencia al Hospital de Quilpue.
La propuesta es a continuar y mejorar la atencin, en oportunidad, acceso, calidad

produciendo una mayor satisfaccin de los usuarios.
Tabla 53: N consultas de urgencias en SAPU 2014
Grupo Edad N Consultas %

< de 15 aos 8.068 28%
15 a 19 aos 4.910 17%
20 a 64 aos 13.246 45%
ms de 65 aos 2970 10%
Total 29.194 100%
E45% de los consultantes tiene entre 20 a 64 aos y lo siguen los menores de 15 aos con
un 28% ,siendo la causa principal las enfermedades respiratorias .
Tabla 54 : consultas de SAPU segn sexo
Hombres Mujeres
N
consultas 12.443 16.751
El 57% de los consultantes son mujeres , que pueden acceder en los horarios que estn los
hijos en el hogar , despus del colegio y la mujer que trabaja y es jefa de hogar.
3.4.2.2.. RECHAZOS DE LA DEMANDA DE ATENCION
El manejo de la demanda de atencin en especial medica refleja una mediana tasa de

rechazo, ya que se otorga hora con mximo de tiempo de 48 horas, dando prioridad en la
atencin a los nios y adultos mayores. Los pacientes son derivados a profesionales no mdicos
para su atencin oportuna en el momento de solicitarlo
3.4.2.3. REFERENCIAS A ESPECIALIDAD INTERCONSULTAS EN ATENCION PRIMARIA
Tabla 55: Interconsultas derivadas a Nivel secundario
IC 2014 a septiembre <15 aos > 15 aos Total

Pediatra 657 0 657
Medicina Interna 0 3.456 3.456
Broncopulmonar 150 0 150
Cardiologa 0 933 933
Nefrologa 0 126 126
Dermatologa 165 804 969
Neurologa 222 921 1.143
Psiquiatra 45 282 327
Ciruga Infantil 1098 0 1.098
Ciruga Adulto 3351 3.351
Ciruga Mxilo Facial 93 1722 1.815
Obstetricia 18 1680 1.698
Ginecologa 21 12 33
Ginecologa Patologa
Cervical 0 1863 1.863
Oftalmologa (excluye
UAPO) 0 3324 3.324
Traumatologa 0 1077 1.077
Urologa 0 1107 1.107
TOTAL 2.469 20.658 23.127
La Atencin Primaria otorg atencin a 121.315 personas generando 23.127

interconsultas en las especialidades ms requeridas. El mayor numero de referencia es a la
especialidad de Medicina Interna y Ciruga adulto el 65% constituyen patologas GES. Las
interconsultas son enviadas al Hospital de Quilpu para su resolucin.
3.4.2.4.- COMPRA DE SERVICIO DE ATENCION DE ESPECIALIDADES 2014

Con el propsito de optimizar la calidad tcnica y capacidad resolutiva de los

Establecimientos de Atencin Primaria de Salud de Quilpu en sus aspectos preventivos,
asistenciales, curativos, y de control epidemiolgico, se realizaron compra de diferentes
prestaciones, las que se muestran en el cuadro siguiente:
Tabla 56: Compra de Servicio de Especialidades 2014
SUBPROGRAMA PRESTADOR TOTAL

PRESTACIONES
Laboratorio Bsico
Exmenes de Laboratorio Hospital de Quilpu-Centro Mdico 150.637

INSI
Resolucin Especialidades:
UAPO Dr. Marcelo Cisternas / ptica 1.038

Schiller
Otorrinolaringlogo Dr. Julio Mndez 100
Audfono Centro Auditivo GAES 28
Audiometras Dr. Julio Mndez 100
Impedanciometra Dr. Julio Mndez 100
Cirugas Menores Sala de Ciruga Menor CESFAM 405

I.Manrquez
Imgenes Diagnsticas
Mamografas y Ecotomografa CONAC QuilpuCONAC Quilpu 2.211- 221

Mamaria
Ecotomografa Abdominal Dra. Gisela Donoso 375
Displasia de caderas Hospital de Quilpu 421
Odontolgico Integral
Prtesis Dentales Resolucin Laboratorio OrdentLaboratorista 200 prtesis 37

Especialidades Carlos Santelices endodoncias
Prtesis Dentales Hombres y Mujeres 188 altas integrales

de Escasos Recursos
Odontolgico Adulto
Prtesis Dentales 60 aos Laboratorio OrdentLaboratorista 196 altas

Carlos Santelices
Odontolgico Familiar
Altas 6 aos Consultorios de APS 1.169
Atencin dental embarazada 948
Atencin de urgencia 2.248

3.4.2.5.-PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD COMUNITARIA
La atencin no solo se realiza en el interior de los consultorios, sino tambin ha

tendido ir hacia la Comunidad, con la finalidad de facilitar el acceso a la atencin. Es as que
se han generado diversas estrategias que se presentan en las tablas siguientes .Estas
actividades de promocin se realiza en Centros de Salud, Colegios especialmente ,Consejo
Local de Salud y centros comunitarios con el fin de llevar la salud a la comunidad.
Tabla 57: ACTIVIDADES DE PROMOCIN Y PREVENCIN DE LA SALUD

ACTIVIDADES DE PROMOCIN Y PREVENCIN DE LA SALUD CONSEJERA INDIVIDUAL
ACTIVIDAD FISICA 26.118 29%
ALIMENTACIN SALUDABLE 21.408 24%
TABAQUISMO 4.386 5%
CONSUMO DE DROGAS 549 1%
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 4.653 5%
REGULACIN DE FERTILIDAD 3.291 4%
PREVENCIN VIH E INFECCIN DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS) 1.821 2%
PREVENCIN DE LA TRANSMISIN VERTICAL DEL VIH
(EMBARAZADAS) 4.203 5%
OTRAS REAS 22.191 25%
TOTAL 88.620
Tabla 58: ACTIVIDADES DE PROMOCIN SEGN ESTRATEGIAS Y CONDICIONANTES ABORDADAS Y

NMERO DE PARTICIPANTES.
FACTORE SALUD
AMBIENT S FACTORES SEXUAL Y
E LIBRE PROTECT PROTECTOR PREVENCI
HUMO ORES ES N DE CHILE TOTAL
TOTAL ACTIVIDA ALIMENT DE PSICOSO AMBIENTAL VIH/SIDA CRECE PARTICIPANTE
ACTIVIDADES ACTIVIDADES D FSICA ACIN TABACO CIALES ES E ITS CONTIGO S
EVENTOS MASIVOS 90 12 33 6 9 21 9 0 5.541

REUNIONES DE
PLANIFICACIN
PARTICIPATIVA 75 0 0 21 30 15 9 18 597
EDUCACIN
GRUPAL 870 51 42 18 687 15 57 435 9.096
TOTAL
ACTIVIDADES DE
PROMOCION 1.035 63 75 45 726 51 75 453 15.234
Lo importante de esta estrategia lleva a tener que continuar con ella para el ao 2015 ,
reforzando la Participacin Ciudadana .
3.4.2.5. ALCANCE DE METAS E INDICADORES DE LA ATENCION PRIMARIA 2014
Como resumen se observa en el cuadro siguiente los resultados de los IAAPS 2014 que
fueron logrados al mes de Agosto 2014 en un 96,9%, mientras que las de cumplimiento Ges
es de un 100%
Tabla 59: LOGRO INDICE ACTIVIDAD ATENCION

PRIMARIA DE SALUD (IAAPS)2014
N %
poblaci Logrado lograd
COMUNA QUILPUE
Meta n agosto o/
META 2014 control 2014 Meta
Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP), en
N1 hombres de 20 a 44 aos 11,70% 988 5,28% 69,5%
Cobertura Examen de Medicina Preventiva (EMP), en
N2 mujeres de 45 a 64 aos 16,80% 1.382 12,23% 100%
N3 Cobertura de EMPAM de 65 aos y ms 35% 4.335 23,74% 100%
N4 Ingreso a control embarazo, antes de las 14 semanas 91,30% 1.011 92,92% 100%
Cobertura de Altas odontolgicas totales en poblacin menor
N5 de 20 aos 23,60% 6.034 19,19% 100%
N6 Gestin de reclamos en APS 100% 161 100% 100%
Cobertura Diabetes Mellitus tipo 2 en personas de 15 y ms
N7 aos 44,50% 5.692 45,26% 100%
Cobertura Hipertensin Arterial primaria o esencial en
N8 personas de 15 y ms aos 65,20% 16.384 67,38% 100%
Porcentaje de nios y nias de 12 y 23 meses con riesgo del
N9 desarrollo psicomotor, recuperados 92% 843 59,41% 99,3%
N10 Tasa de visita domiciliaria Integral 0,16% 3.489 0,12% 100%
Total Cumplimiento en actividades 96,9%
A. I.
Meta Aceved Manrque Colligua
META local Quilpu Belloto Pompeya o z y Total
Brindar atencin de salud
11 hasta las 20 hrs Lu a Viernes
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cumplimiento de garantas
12 AUGE en APS
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Frmacos trazadores
13 disponibles (10) Incluye
Levotiroxina 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Meta Logrado
Tabla 60 : LOGRO METAS SANITARIAS QUILPUE 2014 2014 sept-2014
1 N de nios(as) de 12-23 meses recuperados de enero a diciembre 2013 90,6% 88,68%
2 Mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas, con PAP vigente 75% 99,86%
3a N adolescentes de 12 aos con alta odontolgica total 71% 54%%
3b N de embarazadas con alta odontolgica total 62% 62,9%
3c N nios de 6 aos inscritos con alta odontolgica total 81% 64,6%
N personas diabticas bajo control de 15 y ms aos, compensadas(
4 21,5% 22,36%
HbA1c<7)
N de personas hipertensas bajo control de 15 y ms aos, compensados (
5
PA<140/90 mmHg.) 40,3% 45,9%
6 N nios/as menores de 6 aos obesos bajo control 8,9% 8,8%
N Consejos de Desarrollo de Salud con plan ejecutado y evaluado( al
7 100% 100%
menos 2 temas nacionales )
8 Evaluacin anual del pi diabtico en personas con D.M. b c de 15 y ms a 70% 71%
3.5. CONCLUSIONES DEL DIAGNOSTICO Y EVALUACION DEL PLAN 2014

La Comuna de Quilpu , es la Capital de la Provincia de Marga-Marga de la V regin,

segn el Censo 2002 la poblacin de Quilpu para el ao 2014 se proyecta en 169.327
habitantes, con una tasa de crecimiento de 1.6 % en promedio. Menos de un 1,00%
corresponde a poblacin rural y un 99,00% a poblacin urbana.
Segn las edades que presentan el grupo poblacional, podemos establecer que la
comuna est inmersa en un proceso de transicin demogrfica, donde la poblacin adulta (30 a
59 aos) va en aumento y la poblacin juvenil e infantil va en descenso; lo cual significa un
envejecimiento paulatino de la poblacin originado por una disminucin de la fecundidad y una
disminucin en la tasa de mortalidad. Para el ao 2014 la poblacin adulto mayor de la
comuna alcanzaba a las 20.047 personas (12%), con un ndice de envejecimiento de 60,5%
(ao 2012 ), superando el ndice nacional de 60% y situndose como parte de las 25 comunas
con mayor nmero de poblacin adulta mayor.
De acuerdo a la Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN),

Ministerio de Desarrollo Social, hacia el 2011 se estima que el 15,9% de la poblacin comunal
se encontraba en situacin de pobreza la cual no difiere significativamente, en trminos
estadsticos, a la registrada a nivel nacional (14,4%) y regional (16,9%).En lo que respecta a la
situacin econmica, en la comuna de Quilpu se estima que hacia el 2011, haba 61.813
personas ocupadas, 6.356 personas desocupadas y 68.554 personas inactivas.
En lo referente a la educacin, en la comuna un 24,0% de la matrcula escolar

corresponde a establecimientos municipales, un 73,6% a particulares subvencionados y el
2,4% restante a particulares pagados. Los resultados promedio obtenidos por los alumnos que
estudian en la comuna, en las pruebas SIMCE 2012, en general no difieren significativamente
(en trminos estadsticos) al promedio regional y nacional.
En la dimensin salud, la proporcin de la poblacin comunal afiliada a Fonasa que

pertenece a los grupos A y B (56,4%), de menores ingresos, es menor que el promedio regional
(60,2%) y pas (60,1%). En trminos de resultados, se observa que el ao 2010 la tasa de
natalidad en la comuna es de 12,7 nios(as) por cada 1.000 habitantes, la nacional es de 15 ,
y la tasa de mortalidad infantil del decenio 2000-2010 (ajustada a la poblacin del perodo
1996-2007) llega en Quilpu a 3 menor que la nacional de 7,5 nios(as) por cada 1.000
nacidos vivos.
Mientras que la tasa de mortalidad general del quinquenio 2005-2010 (ajustada a la poblacin
del ao 2003) es de 5,9 personas por cada 1.000 habitantes,. Adicionalmente, la esperanza de
vida en la comuna es muy similar a la regional y nacional para ambos gneros.
Las tasas de mortalidad por grandes grupos de causas, la comuna registra una tasa
ajustada de mortalidad por tumores de 120 muertes por 100.000 habitantes. En el caso de la
mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio la tasa ajustada de la comuna alcanza a
180 muertes por 100.000 habitantes. La tasa ajustada de mortalidad por traumatismos y
envenenamiento se calcula en 65 muertes por 100.000 habitantes.
La tasa regional de AVPP (aos de vida perdido) del decenio es de 80,1 AVPP por
1.000 personas, mientras que la de Quilpu es una tasa de 71,6 por 1.000 personas,
significando que la calidad de vida es mejor en Quilpu que aumenta los aos de vida de los
habitantes .
La Red de Salud Publica de Quilpu depende del Servicio de Salud de Via del Mar
Quillota, con el Hospital de Quilpu como centro de derivacin, la red de urgencia est dada
por la Unidad de Emergencia del Hospital Quilpu y los SAPU del Consultorio Belloto y
Pompeya
La Red de Atencin Primaria de Salud municipal, est compuesta por los establecimientos:
1. CONSULTORIO DE QUILPUE
2. CONSULTORIO DE BELLOTO
3. CONSULTORIO DE POMPEYA
4. CESFAM AVIADOR ACEVEDO
5. CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
6. POSTA RURAL COLLIGUAY

7. CECOSF EL RETIRO
La comuna para el ao 2014 tiene una poblacin inscrita en los centros de atencin
primaria de salud de 121.315 perca pita de acuerdo a la informacin del Fondo Nacional de
Salud, (Fonasa), distribuida en:
Tabla 61: Poblacin inscrita en APS Quilpu 2014

%
CENTRO DE SALUD N INSCRITOS
39%
QUILPUE 47.633
21%
BELLOTO 25.602
13%
POMPEYA 15.956
15%
AV. ACEVEDO 18.766
10%
IVAN MANRIQUEZ 12.714
1%
COLLIGUAY 644
100%
COMUNA QUILPUE 121.315
El financiamiento de la APS es por un valor per cpita fijado por Ministerio de Salud
denominado Subvencin per cpita correspondiendo par el ao 2014 de $ 3.794 mensual,
por cada inscrito en los Centros de Salud que son beneficiarios de la cartera de
prestaciones que ofrecen los centros de salud.
La cartera de prestaciones de la APS de Quilpu est definida por el Ministerio de
Salud en diferentes programas como: salud del nio, salud, del adolescente, mujer, adulto,
adulto mayor y salud oral, adems de diversas actividades asociadas a todos los programas
como el plan nacional de inmunizaciones (PNI), educacin, promocin y participacin
comunitaria , consejeras, visita domiciliaria, consulta social, tratamiento , curaciones, extensin
horaria, intervencin familiar psicosocial, diagnstico y control de la TBC, entrega de
medicamentos (farmacia), atencin de laboratorio y radiologa ,especialidad, ciruga menor,
oftalmologa (UAPO), atencin primaria de urgencia(SAPU) y actividades con garantas
explcitas de salud asociadas a la APS.
La evaluacin de la atencin programada 2014 se puede resumir en importantes

avances :
En el programa Infantil, en promedio el 6,1% de los nios menores de 6 aos presentan
dficit o rezago de sus desarrollo sicomotor, logrndose que el 90% de los nios detectados
sean recuperados desarrollando tcnicas de estimulacin temprana.
Se observa una Alta prevalencia de obesidad en la poblacin menor de 6 aos bajo control en
los centros de salud el Programa de Salud Infantil, as como a travs de la implementacin del
Programa Piloto de Salud Escolar desde mayo de este ao, realizando controles de salud
integral a nios y nias de entre 5 a 9 aos de edad en la comunidad escolar. Esto ha llevado
al cumplimiento de este indicador, alcanzando en septiembre un 8,99 % (733 nios obesos)
teniendo como meta menos de 8,9%, por lo cual nos encontramos a un 0,09% y a dos meses
de lograr el 100% de cumplimiento. Este problema ser abordado como problema priorizado
2015 en nios y adolescentes dada la importancia de prevenir enfermedades y muertes por la
existencia de enfermedades crnicas no transmisibles utilizando la cobertura que han tenido la
incorporacin de los Programas piloto de Salud Escolar y Piloto Joven sano.
Hay una escasa demanda de adolescentes con problemas de consumo perjudicial de alcohol,
drogas y tabaco. La propuesta de implementar estrategias de sensibilizacin en colegios de la
comunidad se cumpli de manera parcial dado que las instituciones educativas seleccionadas,
identificaron otras problemticas de salud mental, que en definitiva constituyeron el foco de la

intervencin del equipo de salud mental, en especial en el Centro teraputico con que cuenta la
comuna .
Se observa que hay un aumento de la demanda por trastornos Depresivos , dentro del grupo
de trastornos mentales ocupa el primer lugar y el tercero en adultos mayores de las consultas
de morbilidad en los centros de salud de la comuna y el elemento a considerar como ausencia
de estilos de vida saludable segn la identificacin de problemas del diagnstico participativo
de salud a nivel comunal. Una de las estrategias que ha generado un mayor impacto, es
incorporar una metodologa socio-comunitaria y participativa con el equipo psicosocial. Es por
ello, que en el Plan Comunal para el ao 2015 se considerara el replicar esta experiencia
exitosa.
La alta prevalencia de enfermedades crnicas no transmisibles en la poblacin adulta y adulta

mayor beneficiaria de los centros de salud, han guiado la estrategia de prevencin, la
cobertura de Examen de Medicina Preventivo superan levemente el mnimo estimado para el
trmino del tercer trimestre, a excepcin del examen de medicina preventiva del adolescente
que se encuentra por sobre lo esperado. Especialmente en los varones jvenes
La compensacin de las patologas crnicas (diabetes e hipertensin arterial) medidas bajo el

concepto de cobertura efectiva alcanza el 49% para la diabetes y el 65% para la hipertensin
arterial. En ambos caso es cercano al 100% del cumplimiento de lo programado.
La evaluacin del pie del diabtico a septiembre alcanza el 78% del total de personas con
diabetes tipo 2, se han realizado 4.425 intervenciones.
En relacin a la evaluacin podolgica, sta fue definida para personas con diabetes y con
evaluacin de pie diabtico en riesgo mximo y alto descompensado, logrando el acceso de
un nmero importante de pacientes con diabetes 70% de ellos .
La evaluacin del fondo de ojo alcanza el 18% de las personas con diabetes a Septiembre.
Resulta relevante considerar que el mayor volumen poblacional con atencin en los centros de
salud de la comuna son los adultos entre los 20 a 64 aos de edad y expuestos a mortalidad
por causa de enfermedades del sistema circulatorio y a una morbilidad por descompensacin o
riesgos asociados a la patologa crnica, especialmente en caso de la diabetes tipo 2 por lo
que se considera relevante abordar como problema priorizado los riesgos por complicaciones
derivados de esta patologa para el Plan 2015
Cobertura insuficiente de exmenes diagnsticos en mujeres para el diagnstico precoz de
enfermedades degenerativa Se defini un indicador que propende a la reduccin de la brecha
en un 20% del total de mujeres inscritas con PAP no vigente, segn esto al 30 de septiembre
del 2014 se ha alcanzado el 94,1 % del 100% de la meta definida.
Se informa que la cobertura de mamografa para mujeres de 50 a 59 aos es de 9,92 %. La
cobertura de mamografa para mujeres entre los 35 y 64 aos inscritoses del 6,6%, al 30 de
septiembre.
Asimismo se ha logrado realizar la eco mamario a mujeres consultantes que por Indicacin
mdico especialista requieran el examen, que ha permitido enfrentar precozmente la
deteccin del cncer .
Se considera muy importante darle continuidad a este problema durante el 2015 considerando
que los tumores malignos constituyen la segunda causa de mortalidad en la regin y es
deseable mejorar las estrategias para pesquisar y derivar en forma oportuna para la toma de
mamografa y eco mamaria.
La tasa de Visita integral a domicilio, se ha trabajado para que sea planificada por el equipo
de cabecera, priorizando a la familia ndice de acuerdo a los problemas de salud detectada por
ellos, haciendo que la visita se vuelva una herramienta diagnstica y teraputica.
Se ha logrado un buen acercamiento de un 100% a la meta establecida.
En el programa de salud oral el alcance ha sido relevante , la cobertura total de la poblacin

inscrita es de un 24% .Se trabajo en disminuir la inasistencia de los nios de 6 y 12 aos a
su tratamiento integral logrando un aumento del 15% de adherencia , tambin se realizaron
actividades de difusin para aumentar la informacin a la personas de 60 aos y gestantes
de los beneficios ges odontolgicos , aumentando la cobertura y alcanzando las metas

estipulada para el ao 2014 , la que deben seguir reforzndose para el ao 2015 .
En general las consultas de urgencia respecto de las totales llega al 10.4% , el 72 % de las
personas que ingresan a tratamiento reciben el alta integral.
Los problemas ms relevantes en nuestra comuna, han sido determinados de acuerdo

a la prevalencia de datos estadsticos que la caracterizan , como fuente de informacin hemos
considerado los Indicadores de Estadsticas Vitales Mortalidad, Morbilidad y Fecundidad, la
mayor causa de muertes en nuestra comuna es por enfermedades cardiovasculares; el ingreso
de pacientes por morbilidad durante el ltimo perodo corresponden a enfermedades
respiratorias entre ellas el sndrome bronquial obstructivo y enfermedades cardiovasculares .
En el uso de recursos tecnolgicos en los consultorios se termino de implementar la

ficha clnica y todos los establecimientos utilizan la historia clnica electrnica.
La participacin comunitaria se desarrolla a travs de los 6 Consejos Locales de

Salud, con directiva, personalidad jurdica vigente, estn ejecutando sus planes de trabajos
2014, los cuales debern presentar su evaluacin la ltima semana de diciembre , estos
tuvieron 2 lneas de trabajo segn el Plan , la capacitacin en temticas especificas y
participacin en eventos masivos . Dentro del mbito del desarrollo de Factores protectores
Psicosociales ha existido un esfuerzo por trabajar la capacitacin de diferentes actores
institucionales y organizacionales en promocin de salud. Las estrategias que se han
implementado en la Comuna de Quilpu se les dar continuidad en el 2015 , estas han sido
evaluada como exitosa por la comunidad y que se potenciaran proyectos nuevos que den
respuesta a las necesidades manifiesta de la comunidad.
En el mbito de la capacitacin se logro el 100% de lo proyectado, otorgndose un

total de 23 cursos establecidos para el ao 2014, accediendo los funcionarios de diferentes
especialidades capacitando a 601 funcionarios de la comuna, ya que algunos se
capacitaron en ms de 1 curso.
En lo que referente a infraestructura de los establecimientos de salud de la Comuna

tienen un desigual grado de avance en el proceso del Modelo de Salud Familiar, ya que 3
aun son consultorios y hay solo dos Cesfam , por lo que se espera avanzar en el ao 2015
con la aprobacin del Mideplan para la construccin del Cesfam de Belloto y continuar con el
de Pompeya .
Tambin hay carencia de un proceso que asegure la acreditacin de los Centros de

Salud, la propuesta para el ao 2015 es la iniciar un proceso de orientaciones centrales y de
estandarizacin que asegure la acreditacin de los centros de salud en el tiempo, segn los
requerimientos del Ministerio de Salud , avanzando con los centros de salud que han
constituido el Comit de Calidad.
El anlisis presenta que la Atencin Primaria de Salud de Quilpu ha tenido

importantes logros en la atencin , y que debe seguir en la persecucin de mayores
resultado en atencin , lo que requiere una intervencin para el 2015 que vaya dirigida a
mejorar las condiciones en que se entrega la atencin de salud a una poblacin en
crecimiento , que tiene derecho a percibir atenciones de calidad ,oportuna y digna y a la vez
proporcionar un lugar apropiado de trabajo a los equipos de salud , en donde puedan
realizar una labor vinculada con las organizaciones comunitarias de manera de generar
respuestas a las necesidades y expectativas de la poblacin , en un marco de modernizacin
de la gestin y proteccin de los derechos garantizados de las personas .
IV.- DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNIDAD DE

QUILPUE
El diagnstico participativo constituye una oportunidad democrtica para que toda la

comunidad participe. Las organizaciones comunitarias debern buscar la participacin amplia y
activa de sus miembros y de toda la comunidad, desde la definicin de los problemas hasta la
formulacin de conclusiones.
Una condicin bsica para una efectiva participacin en el proceso de diagnostico es asegurar
que todos los participantes tengan la suficiente informacin acerca de los objetivo, la
metodologa y los mecanismos de participacin de cada uno de los actores involucrados.
Participantes:
Representantes de: Escuelas, Jardines infantiles, grupos de adultos mayores, Consejos
Locales, Centros comunitarios, usuarios. Director Consultorio y CESFAM, encargada de
participacin social,Asistente Social, nutricionista, Psiclogo, kinesilogo, medico, enfermera,
Personal Administrativo
Objetivo General:
Realizar en cada establecimiento de atencin primaria de Quilpu diagnstico de salud
identificando los problemas de salud; con la participacin de usuarios, organizaciones locales y
funcionarios de salud.
Objetivos Especficos:
Identificar los problemas de salud de la comunidad.
Analizar y priorizar los problemas identificados.
Identificar los recursos que posee la comunidad para establecer un Plan de trabajo, para
solucionar los problemas seleccionado
Los problemas planteados por la comunidad fueron los siguientes:
V.I.F
Trfico y Consumo de Drogas
Perros vagos
Basura
Falta de horas Mdicas.
Embarazo en Adolescentes.
Adulto mayor en abandono
Escasos estilos de vida saludables: obesidad y sobrepeso, problemas de salud mental.
Demora de las interconsultas
PROBLEMATICAS
800; 4 Gestin de la Demanda (Gestin del rea)
En el Plan de Gestin del Cuidado para cada establecimiento de Atencin Primaria de Salud de
Quilpu se incorpora el Diagnostico de las problemticas identificadas ,establecindose el
plan de trabajo para desarrollar alianzas estratgicas para mejorar la oferta de los servicios de
salud y aumentar la cobertura de atencin, especialmente en los problemas de salud ms
recurrentes de la poblacin a cargo , estos se implantarn en los que sern la Programacin
de Actividades de cada establecimiento, siguiendo la Normativa del Ministerio de Salud .
Tambin, se incorporan las problemticas que cada centro aport como susceptibles de ser
incorporadas al Plan Comunal de Salud 2015.
V.- PLAN ESTRATEGICO DE ATENCION PRIMARIA DE

SALUD DE QUILPUE 2015.
La Corporacin Municipal de Quilpu, en conjunto con los equipos de salud, el trabajo en

red y la participacin comunitaria, teniendo como base los antecedentes presentados en el
diagnostico de la situacin demogrfica, epidemiolgica comunal, la evaluacin de los
programas de salud de atencin primaria del periodo 2014 y el Plan Nacional de Salud 2011-
2020, ha diseado el siguiente Plan Trienal de Salud Comunal 2015-2018, en el cual se
consideran los imperativos estratgicos y polticos en salud nacional y comunal para trabajar en
los problemas priorizados en salud que presenta la Comuna, diseo de estrategias para
mejorar los indicadores de cada problema, estrategias de promocin con el fin de que la
comunidad mejore su calidad de vida en forma participativa a travs de la comunicacin y
educacin, procesos de gestin administrativas en materia de recursos humanos,
mejoramiento de la infraestructura, trabajo en red asistencial, e intersectorial, presupuesto y un
programa de actividades anuales por establecimiento para cada programa de salud.
Los desafos presentes del cambio de la concepcin de salud, desde una perspectiva
biomdica centrada en la enfermedad, que otorga un marco limitado para enfrentar los
problemas emergentes; hacia otra biopsicosocial, donde los problemas de salud son
comprendidos como multifactoriales, debiendo considerarse variables, biolgicas, sociales,
mentales, culturales y ambientales, invita a la creatividad y a la flexibilidad de la Corporacin
Municipal y los equipos de salud con el Sr. Alcalde como autoridad mxima y la sociedad
organizada, para ser capaces de responder a estos desafos y en donde el carcter
intersectorial y participativo impulse el cambio de estilos de vida, genere ambientes saludables
e involucre activamente a la poblacin, con la finalidad ltima de lograr de que Quilpu sea una
Comuna Saludable, en que se generen las condiciones para que cada ciudadano mejore su
calidad de vida y alcance cada da mayores grados de felicidad.
El Plan de Salud Trienal 2015-2018 explicita los Imperativos Polticos necesarios que guen los
objetivos, planes y programas para la Atencin Primaria de Salud de Quilpu en este periodo,
con el fin de impactar en los problemas de salud de los ms necesitados.
5.1.-VISIN DE SALUD MUNICIPAL DE QUILPU Y MISIN DE LA

ATENCIN PRIMARIA
En los ltimos aos la comuna de Quilpu ha crecido en el rea de Salud municipalizada con
una red de Consultorios y CESFAM de gran calidad humana y profesional.
La poltica comunal del Alcalde Mauricio Viambres va en direccin de mejorar la atencin en

todos los recintos dependientes de la Corporacin Municipal de Quilpu, fomentando la
capacitacin del equipo de salud de manera constante y que trabaja da a da, entregando lo
mejor a los habitantes de la comunidad
.5.1.1.- La Visin
La transformacin de Quilpu, en una comuna saludable, por medio de un trabajo coordinado

de la atencin primaria municipal con sus autoridades y la sociedad organizada, y un amplio
grado de participacin social.
5.1.2.- La Misin
Contribuir progresivamente a transformar a Quilpu, en una comuna saludable, a

travs de la promocin de estrategias de fomento y prevencin de la salud, sin descuidar el rol
asistencial propio del nivel primario de atencin, con acciones de calidad, oportunas,
sustentables, eficientes, brindadas por personas calificadas y comprometidas, mediante

tecnologa e infraestructura acorde al nivel primario de resolucin de la APS, con un alto grado
de participacin y adhesin de todos los actores involucrados.
5.2.- LINEAS ESTRATEGICAS Y AREAS DE ACCION DEL PLAN DE SALUD

DE QUILPU 2015
Considerando el Diagnostico situacional, las polticas municipales y nacionales

presentados en captulos anteriores, los Directores de establecimiento, Jefes de programa,
equipos de salud han trabajado con la comunidad para definir el Plan Estratgico 2015
,basndose en 2 lneas estratgicas :
1.- Continuacin en la eficiencia del modelo de salud familiar integral en los

establecimientos de salud que se centra en el ciclo vital de la persona y su familia,
trabajo coordinado con la comunidad y el intersector y el nfasis a la promocin y
prevencin, priorizando el trabajo en los factores protectores de la persona.
2.- Garantizar a las personas el acceso , la calidad y seguridad de atencin , que implique una
mejor satisfaccin usuaria
El Plan Estratgico de Atencin Primaria de Salud 2015 considera los aspectos normativos
del Ministerio de Salud , presentado en las ORIENTACIONES PARA LA PLANIFICACIN Y
PROGRAMACIN EN RED AO 2015
5.2.1.- OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y METAS APS QUILPUE 2015
OBJETIVOS ESTRATEGIAS METAS
MODERNIZAR LA Implementar un modelo de atencin Mejoramiento en la coordinacin con el SSVQ, Hospital de

GESTION DE integral e integrado, continuo y Quilpue, nter sector; Municipio
ATENCION permanente, accesible, resolutivo y de
PRIMARIA DE calidad, basado en el trabajo de Continuidad en el proceso de sectorizacin y modelo de Salud
SALUD. equipo y en red, del sector e Familiar Integral y obtener la acreditacin como CESFAM del
intersectorial bajo las orientaciones Consultorio Quilpue, Pompeya, Belloto ante el Ministerio de Salud.
del Ministerio de salud y del Gobierno
Comunal.
Aplicacin de la reingeniera de los programas de salud y

servicios de apoyo y al desarrollo de centros de responsabilidad
Incentivar la participacin de los que aumenten la resolutividad de la atencin
GESTION PARA funcionarios de salud y la comunidad
EL CUIDADO DE en salud familiar Continuidad de la atencin de urgencia en SAPU Belloto y
LA SALUD Pompeya, reforzando con mdico y kinesilogo en periodo
invernal.
.
Aumento de la resolutividad de la atencin a travs de
convenios de compra de especialidades y otros.
Incorporar estrategias en el Plan de
atencin a grupos vulnerables ,como Continuidad en la estrategia de acercar la atencin de salud a la
personas con discapacidad ,postrados comunidad desarrollando estrategias innovadoras como
,adultos mayores y adolescentes atencin mvil medico en juntas de vecinos, mvil escolar dental
y medico para la intervencin psicosocial en escuelas
municipales .
Continuidad en la rehabilitacin de adultos mayores con

atencin domiciliara integral y a pacientes postrados y aumentar
la atencin en los Centros kinesicos osteoarticular de la comuna.
Continuidad en la atencin de los adolescentes en el Centro de

rehabilitacin de alcohol y droga y con el programa de atencin
en horario diferido para jvenes en los Consultorios de Quilpu
Continuidad en el desarrollo de la Posta Rural Colliguay en la

atencin integral segn los requerimientos de la comunidad para
asegurar la calidad de la atencin
Diseo de proyectos y actividades de atencin, prevencin,

promocin para personas con discapacidad.
Incorporar sistemas de formacin y Asegurar los espacios de reuniones clnicas, consultoras y

DESARROLLAR evaluacin continua de la prctica reuniones tcnicas.
UNA GESTION clnica que desarrolla el
PARA LA equipo de salud. Sistematizar y organizar protocolos de actuacin clnica y de
CALIDAD actividades trazadoras de la calidad de la atencin.
RESOLUTIVIDAD
Y ACREDITACION Preparar la Atencin Primaria de Preparar proceso de acreditacin de acuerdo a Decreto 15/07
DE LA APS Salud de Quilpu para el proceso de MINSAL
QUILPUE
Acreditacin.
Integracin y trabajo conjunto con la Red Asistencial
Establecer un Trabajo con la Red Seguimiento sistema referencia-contrareferencia

asistencial Servicio de Salud Via del Pertinencia de Interconsultas
Mar Quillota
Capacitacin gestionada para mejorar Resolutividad
Aumentar la aplicacin de sistemas Dotacin de equipos computacionales al 100% de los box de los
informticos de trabajo en red y centros de salud
DESARROLLAR externa para el desarrollo
LOS RECURSOS administrativo eficiente que permitan Continuidad en el uso de sistema on line en los Consultorios y
TECNOLOGICOS la retroalimentacin de informacin CESFAM .
INFORMATICOS Y oportuna
ADMINISTRATIVO Mantener sistema de Referencia y Contrarefernecia a travs del
S Implementar a los establecimientos sistema Informtico SIDRA
de salud con sistemas informticos
para el desarrollo de labores propias Mantencin de los recursos informtico en Posta Colliguay
de salud sin papel.
Mantencin y mejoramiento conexin en red de laboratorio,
Mejorar el clima organizacional a Fortalecimiento de vnculos con Universidades y otras

travs del desarrollo de equipos de instituciones para la ejecucin de iniciativas que beneficien a los
CLIMA trabajo y de la participacin ,que establecimientos y RRHH para el aseguramiento de la calidad la
ORGANIZACIONA conlleve al logro ,afiliacin atencin de salud.
LY ,productividad, baja rotacin ,
FORTALECIMIENT satisfaccin , adaptacin ,innovacin , Fortalecimiento del vnculo con la Asociacin de Funcionarios
O DEL RRHH compromiso social e institucional para la gestin.
que mejoren la calidad de atencin.
Generacin de mecanismos para mejorar el clima organizacional
Definir un Plan de capacitacin y establecer mediciones peridicas, ligado a la motivacin del
*Capacitacin acorde a los requerimientos para personal, comportamiento y desempeo laboral.
avanzar en calidad de la atencin.
Confeccin de un plan anual para Capacitar al 100% de los
Evaluar a los funcionarios con funcionarios y propender a la multifuncionalidad de ellos.
carcter formativo en calidad de
*Calificacin atencin que entregan Mejoramiento en la aplicacin del proceso de calificacin anual
de los funcionarios de salud.
Mantener una dotacin acorde a la
demanda de atencin de salud y Desarrollar estrategias orientadas al Buen Trato: Aumentar el
recursos financieros. conocimiento de los Equipos de
*Dotacin Salud y de la Comunidad respecto de la ley de Deberes y
Derechos del Paciente.
Elaborar un Plan de infraestructura Habilitacin de Centro Kinsico de Rehabilitacin.

flexible y a largo plazo , que permita
INCREMENTAR Y en forma adecuada alcanzar el Mantencin de salas IRA-ERA- SAPU en Pompeya, Y Belloto
MEJORAR LA mejoramiento de la calidad atencin
INFRAESTRUCTU de salud , segn el Estudio de Red Postulacin a SAR Belloto
RA Y de la APS de Quilpu
EQUIPAMIENTO Presentacin a Diseo a fondo FNDR para reposicin a Cesfam
EN SALUD . Mejorar infraestructura y equipamiento del Consultorio Belloto , Consultorio Pompeya y Reposicin
de salas IRA-ERA, SAPU y Centros Posta Rural Colliguay en el mediano plazo .
Kinsico
Elaboracin de un Programa de Mantencin ,reparacin y/o
Elaborar Programa anual de reposicin de equipos, vehculos y planta fsica
mantencin y/o reparacin de
equipos, vehculos y planta fsica
comunal.
Desarrollar una gestin eficiente eficaz Fortalecer los procesos de Gestin de Equipos de Salud, la
en la administracin de los recursos Gestin de Recursos Administrativos y Financieros para el manejo
GESTION DE financieros, humanos y administrativos presupuestario de los Centros de Salud
RECURSOS de salud
ADMINISTRATIVO Contabilidad por Centros de Costos por Establecimiento
S y FINANCIEROS
Mejorar la eficiencia en el uso de recursos, optimizando su
utilizacin
Exmenes de Laboratorio
Arsenal farmacolgico.
Reducir prdida de Horas Profesionales
Evaluar factibilidad de Proyectos Salud que permitan el aumento
de Ingresos
Estimular a los CLS para su crecimiento e insercin en todas las

GESTION EN Continuar desarrollando y instancias que abordan las temticas de salud y la formulacin de
PARTICIPACIN fortaleciendo el trabajo de los las polticas que se aplicarn en el sector.
SOCIAL y DE LA Consejos Locales de Salud
CIUDADANA EN Mantener un vnculo proactivo con el Hospital de Quilpue ,
SALUD Centros de Especialidades y otras reparticiones donde se
Fortalecer la conexin de los atienden vecinos de
Establecimientos de Salud de la nuestra Comuna
. Comuna con la Red Asistencial
del Sector Pblico Participacin activa de dirigentes sociales de la Comuna,
integrados a los Consejos Locales de Salud de la APS y del
Fortalecer la difusin en salud y Hospital para aumentar la representacin y defensa de los
aumentar la participacin ciudadana derechos de nuestra poblacin en el Sistema Pblico de salud.
Desarrollar el rea de Comunicacin y Difusin de salud,

mejorando el conocimiento que los
vecinos y vecinas de la Comuna tienen sobre autocuidado en
salud y programas en desarrollo
5.3.- PROCESO DE PLANIFICACIN Y PROGRAMACIN 2015.
Para generar el Plan de Atencin Primaria de Salud de Quilpu 2015 se ha

realizado un Diagnstico de salud comunal considerando los factores condicionantes de la
salud como es la situacin socioeconmica , ambiental y otros , as como la situacin de
salud segn los antecedentes de Mortalidad y Morbilidad mas la evaluacin de la red de
salud de atencin primaria de salud de la comuna. Efectuada en forma participativa, en
donde se aplico la metodologa de identificacin, anlisis de la situacin de salud y
priorizacin de problemas de la comuna de Quilpu, ejecutada a travs de un trabajo conjunto
con la comunidad organizada y sus lderes, permitiendo encontrar posibles soluciones con
los recursos disponibles se hace una seleccin de intervenciones tanto de parte del equipo
como de la comunidad..
Asimismo de acuerdo al diagnstico de salud, se procede a la priorizacin de los problemas de

salud y a la formulacin del plan de accin, recogiendo la visin del equipo y los contenidos del
diagnstico participativo y las propuestas de solucin realizadas por la comunidad local;
identificando aquellas actividades ligadas a los Objetivos Sanitarios de la Dcada indicando el
objetivo, tema e indicadores que hace referencia las Orientaciones Programticas de Salud
2015 emanada del Ministerio de Salud .
Se presentar al Servicio de Salud Via del Mar -Quillota el Plan de Salud Comunal
2015 que contenga un Plan de capacitacin y de Dotacin, que permita establecer un Plan
de accin por cada uno de los establecimientos de atencin primaria de la comuna que se
modela en las Plantilla programtica operativa por establecimiento (cartera de servicios).
As el Plan Estratgico de Atencin Primaria de Salud 2015 est constituido por los
siguientes instrumentos:
1. DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
2. ESTRATEGIAS COMUNALES DEL PLAN DE SALUD QUILPUE
3. CARTERA DE SERVICIOS
4. PLAN DE CUIDADOS DE LA SALUD POR CENTRO DE SALUD
5. PLAN COMUNAL DE PROMOCION DE SALUD 2015
6. DOTACION COMUNAL DE RRHH APS QUILPUE 2015
7. PLAN DE CAPACITACION APS DE QUILPUE 2015
8. PLAN TRABAJO EN RED PARA EL PLAN DE SALUD 2015
9. PRESUPUESTO 2015
10. PROGRAMACION POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Basado en lo anterior la propuesta de la Atencin Primaria de Quilpu, hacia la definicin

de estrategias, que permitan poner en prctica un trabajo de colaboracin entre comuna y
equipo de trabajo, para:
Establecer resultados comunes que guen la gestin y evaluar los avances en el

logro de los indicadores.
Unificar servicios descoordinados para mejorar la eficiencia en el uso de recursos
Fortalecer Prcticas de colaboracin entre el equipo de salud, comunidad,
universidades.
Crear en la Atencin Primaria, mecanismos de promocin y sustentacin de las
estrategias de integracin.
Reforzar instancias de desarrollo de liderazgo y formacin de equipo.
Favorecer el uso de tecnologa para el registro oportuno, evaluacin y
retroalimentacin que apoyen la gestin
Un constante mejoramiento continuo en la gestin, protocolos y procedimientos
VI.- CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD

FAMILIAR 2015
6.1.-CARTERA DE PRESTACIONES y EXAMENES
1. DESTINADAS A LA FAMILIA.
Consejera familiar
Visita domiciliaria integral
2. DESTINADAS A LA PAREJA.
Consejera en salud sexual y reproductiva
Control de regulacin de fecundidad
Consejera VIH/Sida
Control prenatal
Control de puerperio
3. DESTINADAS A CADA UNO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.

3.A.- Destinadas a mantener la salud de los individuos sanos.
Control de salud del nio y la nia
Control de salud del adolescente
Evaluacin de desarrollo psicomotor
Examen mdico preventivo del adulto
Examen mdico preventivo del adulto mayor
Control ginecolgico preventivo
Control de climaterio
Control de salud bucal
3.B.- Destinadas al seguimiento de los integrantes de la familia que presentan alguna

condicin de riesgo para la salud.
Condiciones de riesgo nutricional
Control de malnutricin
Control de lactancia materna
Condiciones de riesgo asociadas a etapa reproductiva

Visita domiciliaria a la embarazada de alto riesgo
Visita domiciliaria a la purpera
Seguimiento del control de fecundidad
Condiciones de riesgo asociadas a trastornos de la salud mental

Consulta de salud mental
Consulta por dficit del desarrollo psicomotor
Visita domiciliaria de salud mental
Condiciones de riesgo asociado a problemas sociales o psicosociales

Consulta social
Visita domiciliaria integral
Condiciones de riesgo odontolgico
Actividades individuales de prevencin de riesgo de caries

Actividades de prevencin de enfermedades gingivales y periodontales
3.C.- Destinadas a aquellos miembros de la familia que presenten alguna enfermedad.
Enfermedad aguda
Consulta de morbilidad
Consulta de morbilidad ginecolgica
Consulta de morbilidad obsttrica
Consulta Infecciones de Trasmisin Sexual
Consulta kinsica respiratoria
Consulta kinsica traumatolgica
Consulta de morbilidad odontolgica
Consulta odontolgica de tratamiento
Enfermedad crnica
Control de patologa crnica
Control de Tuberculosis
Atencin de podologa
Curaciones avanzadas
Visita domiciliaria a pacientes postrados
Atencin domiciliaria de pacientes postrados
3.D.- Destinadas a apoyar a algunos miembros de la familia para prevenir algunas condiciones
especficas.
Prevencin de enfermedades especficas
Vacunacin del Programa Nacional de Inmunizaciones
Vacunacin anti influenza
Otras vacunas especficas
Estudio Epidemiolgico de Contactos
Actividades del Programa Nacional de Alimentacin Complementaria

Entrega de alimentacin complementaria a nios y nias en control sano hasta los 6 aos
Entrega de alimentacin complementaria a embarazadas
Entrega de alimentacin complementaria a nodrizas hasta el 6 mes post-parto
Entrega de alimentacin complementaria al adulto mayor de 70 aos
Educacin grupal
Educacin grupal orientada a apoyar en etapas especficas del ciclo vital individual y familiar
Educacin grupal destinada a promover factores protectores de acuerdo a condiciones de
riesgo especficas
Educacin grupal de acuerdo a patologas especficas
Actividades orientadas al fortalecimiento de la capacidad resolutiva

Consultora psiquitrica
Consulta de Salud Escolar
Consulta de salud mental por neurlogo infantil
Consulta oftalmolgica centralizado a nivel comunal
Consulta de otorrinolaringlogo por compra de servicios al extrasistema
Consulta por dermatlogo por compra de servicios al extrasistema
Consulta de rehabilitacin kinesio-motora centralizada a nivel comunal
Gimnasia Cardiovascular
EXAMENES DE DIAGNOSTICO
Radiografas de trax por compra de servicio a extrasistema
Electrocardiograma
Holter de presin arterial
Screening de presbicie
Ecografas obsttricas
Ecotomografa abdominal
Ciruga menor centralizada a nivel comunal
LABORATORIO BSICO
Acido rico
Antgeno prosttico
Basiloscopa
Bilirrubina directa
Bilirrubina Total
Colesterol HDL
Colesterol Total
Coprocultivo
Cultivo flujo vaginal
Cultivo herida
Cultivo secrecin farngea
Cultivo secrecin nasal
Cultivo secrecin uretral
Cultivo lcera
Creatinina plasmtica
Electrolitos plasmticos
Fosfatasas alcalinas total
G.O.T
G.P.T
Grupo sanguneo y Rh
Glicemia
Hematocrito
Hemoglobina
Hemoglobina A1c
Hemograma
Microalbuminuria
Orina Completa
Parasicolgico seriado
Proteinuria 24 horas
Sedimento de Orina
Tiempo de Protrombina
Test de embarazo
Test de Graham
Test de Coombs directo
Triglicridos
TSH
TTPK
Uremia
Urocultivo
V.H.S
VDRL
VIH
6.2.- REFERENCIA A ESPECIALIDADES- INTERCONSULTAS EN

ATENCION PRIMARIA DE QUILPUE 2015
La Interconsultas son derivadas al Hospital de Quilpu por sistema SIDRA , con
algunas variaciones que son derivadas al Hospital G . Fricke , la proyeccin 2015 est basada
en la demanda del ao 2014 ,considerando que la poblacin per cpita no aumento en el
ltimo ao , y la dotacin del personal se mantiene.
Tabla 62: N interconsultas proyectadas APS Quilpu 2015
N IC
ESPECIALIDAD PROYECTADAS
Pediatra 876
Medicina Interna 4.608
Broncopulmonar 200
Cardiologa 1.244
Nefrologa 168
Dermatologa 1.292
Neurologa 1.524
Psiquiatra 436
Ciruga Infantil 1.464
Ciruga Adulto 4.468
Ciruga Mxilo Facial 2.420
Obstetricia 2.264
Ginecologa 44
Ginecologa Patologa Cervical 2.484
Oftalmologa (excluye UAPO) 4.432

Traumatologa 1.436
Urologa 1.476
TOTAL 30.836
PROYECCION DE EXAMENES DE LABORATORIO E IMAGENOLOGIA APS QUILPUE 2015
En relacin a exmenes de laboratorio y de imagen logia se presenta lo esperado para el

2015, basado en la demanda que se genero en la atencin de 121.315 inscritos por
consultas y controles de profesionales en el ao 2014.
Tabla 63: Proyeccin de Procedimientos APS Quilpu 2015
POSTA POMPEY I.MANRIQU

PROCEDIMIENTO QUILPUE BELLOTO COLLIGUAY A A.ACEVEDO EZ TOTAL
Total exmenes
Laboratorio 65.142 35.946 1.443 23.015 30.640 22.271 178.457
I Hematolgicos 11.932 8.617 199 4.537 5.919 4.308 35.512
Ii Bioqumicos 37.355 21.296 955 12.201 17.233 12.043 101.083
Iii Hormonales 531 261 23 133 300 689 1.937
V Inmunolgicos 1 0 0 10 23 104 138
Vi Microbiolgicos 6.925 5.061 69 2.778 3.504 2.112 20.449
Ex. de deposiciones
Viii exudados. secrec. 1.140 711 18 332 362 284 2.847
Ix Orina 7.258 5.031 179 3.024 3.299 2.731 21.522

Total exmenes
imagenologia 685 616 0 558 670 365 2.894
Ex. radiolgicos sim 245 206 0 192 189 115 947
Ecografias obsttricas 440 410 0 366 481 250 1.947
6.3.- GES Y EL ROL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD

El decreto supremo N 170, del ao 2004, del Ministerio de Salud, aprueba las Garantas
Explcitas en Salud del Rgimen General de Garantas en Salud, de la ley N 19.966,
definiendo los primeros 25 problemas de salud con garantas de acceso, calidad, oportunidad y
proteccin financiera. Para el ao 2014 sumaron un total de 80 patologas GES.
Estrategia de intervencin programtica para los casos pesquisados en poblacin

meta cuyas patologas son en atencin primaria.
Deteccin de Casos Sospechosos.
Examen de diagnostico, rx, laboratorio.
Derivacin segn protocolos al nivel secundario y/o terciario segn corresponda
Seguimiento de los casos negativos y de los positivos egresados de la Unidad.
Atencin de paciente en domicilio con la familia actuando como nexo
METAS
Mejorar los procesos que permitan el cumplimiento de las garantas, la satisfaccin del
usuario interno y externo y la eficiencia de los recursos disponibles.
ESTRATEGIAS
o Mejorar la Coordinacin en Red
Atencin de salud con calidad dando cumplimiento a las garantas establecidas.

Evaluacin de la efectividad del actual proceso aplicado.
Elaborar pautas de manejo de registro de patologas GES.
Crear mecanismos de abastecimiento y despacho adecuado y oportuno de la
informacin SIGGES.
Capacitar para actualizar y unificar el manejo informtico a todo el personal
Mantener un personal administrativo capacitado en el sistema

Habilitar todos los box de atencin con la informacin de la normativa de aplicacin del
GES
Difusin, capacitacin y aplicacin de protocolos y de procedimientos.
Evaluar la labor de farmacia que permita facilitar el manejo de abastecimiento y entrega
oportuna de frmacos del GES
Informatizacin de farmacia
o ACTIVIDADES
Reuniones de coordinacin con la RED asistencial para la referencia y contra referencia.

Revisar y actualizar Arsenal Farmacolgico.
Capacitacin al Equipo de Salud del Programa Adulto, Infantil, Dental y Mujer
Programa de capacitacin y actualizacin en temas: Metodologa Educativa,
Registros, protocolos, usuario de computador
Incluir en jornadas del Comit de Farmacia, el tema GES
Difusin a la comunidad del GES y modalidad de atencin en los
establecimientos de salud.
o INDICADORES
N de personas con GES cumplida

N de personas en bajo control GES
N de reuniones de coordinacin con la RED asistencial
Comit de Farmacia funcionando
Arsenal Farmacolgico segn normas
N de protocolos existentes
N de das sin medicamentos Disponibles GES
Farmacia con manejo informtico actualizado
Programa de capacitacin al equipo de salud
Box equipados
Programa educativo N de jornadas con la comunidad en tema GES
6.4.- INDICES DE ACTIVIDAD DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD Y

METAS PARA LA ASIGNACION DE DESARROLLO Y ESTIMULO AL
DESEMPEO COLECTIVO
LEY N 19.378 Y 19.813
Con el objeto de promover el incremento de la calidad, oportunidad de la atencin, el

Ministerio de Salud ha fijado para la Atencin Primaria 2 tipos de evaluaciones, cuyo
cumplimiento est relacionado directamente con la obtencin de recursos financieros de per
cpita para los IAAPS, y en remuneraciones para los funcionarios en las Metas sanitarias.
La evaluacin se refiere a la medicin en cada trimestre el incumplimiento implica

rebajaras en los montos per cpita, de acuerdo a los resultados de esta, montos que afectan
de un 5% a un 20% del total mensual o no pago de asignacin en las remuneraciones que se
hacen trimestrales al ao siguiente.
A la presentacin de este Plan se han fijado las METAS DESEMPEO COLECTIVO
para el ao 2015
Meta 1: Recuperacin del Desarrollo Psicomotor. (Porcentaje de nios y nias de 12 a

23 meses con riesgo del desarrollo psicomotor recuperados).Meta Nacional: 90 %
Meta 2: Reduccin del N de mujeres de 25 a 64 aos sin PAP vigente.

Meta Nacional : Reducir en un 20% la brecha de cobertura
Meta 3: Odontolgica. Constituida por tres Sub-metas: 3a, 3b y 3c.
Meta 3a: Aumento de la cobertura de Alta Odontolgica Total en adolescentes

de 12 aos. Meta Nacional: La cobertura mnima es de 74%.
Meta 3b: Aumento de cobertura de Alta Odontolgica Total en embarazadas.

Meta Nacional: La cobertura mnima esperada es de 68%.
Meta 3c: Aumento de cobertura de Alta Odontolgica Total en nios de 6 aos.

Meta Nacional: La cobertura mnima esperada es de 79%.
Meta 4: Cobertura efectiva de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en personas de 15 aos

y ms.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos en 2 puntos porcentuales la cobertura efectiva
de personas de 15 y ms aos con DM2 controlada, con hemoglobina glicosilada
Menor de 7% (HbA1c <7%) respecto de lo logrado el ao 2014.
Meta 5: Cobertura Efectiva de Hipertensin Arterial (HTA) en personas de 15 aos y

ms.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos en 3 puntos porcentuales la cobertura efectiva
de personas de 15 aos y ms aos con Hipertensin Arterial controlada (Presin
Arterial <140/90 mmHg), respecto de lo logrado el ao anterior.
Meta 6: Meta cobertura de lactancia materna exclusiva (LME) en menores de 6 meses

de vida.
Meta Nacional: Incrementar en al menos 2 puntos porcentuales respecto al ao
anterior, los menores de 6 meses con LME.
La meta pas es alcanzar sobre un 60% de menores con LME al sexto mes de vida.
Meta 7: Consejos de Desarrollo de Salud funcionando regularmente.

Meta Nacional: 100% de los Consejos de Desarrollo de Salud con plan evaluado y
ejecutado a diciembre de 2015.
Meta 8: Evaluacin anual del pie, en personas con diabetes bajo control de 15 y ms
aos.
Meta Nacional: Incrementar a lo menos a un 90% la Evaluacin Anual del pie en
personas de 15 y ms aos con diabetes bajo control.
6.5. PROGRAMAS ESPECIALES DE SALUD
6.5.1.- PROGRAMA DE ATENCIN INTEGRAL DOMICILIARIA A PACIENTES POSTRADOS
Para enfrentar y entregar atencin a la poblacin de pacientes postrados,

independiente de la edad, el Ministerio de Salud impuls el Programa de Atencin Domiciliaria
Integral dirigido a estos usuarios, el cual est enmarcado dentro de los principios orientadores
de la Reforma de Salud, Equidad, Participacin, Descentralizacin y Satisfaccin de los
Usuarios y cuyo objetivo principal es Mejorar el cuidado y la calidad de vida de las personas
con postracin severa y/o con prdida de autonoma y de su entorno familiar, apoyando
particularmente a los cuidadores familiares.
Actualmente existen 340 pacientes postrados que estarn siendo atendidos en sus
domicilios por un equipo de salud conformado por mdico, kinesilogo, enfermera, tcnico
paramdico, asistente social, nutricionista y psiclogo, quienes brindan las herramientas
necesarias para mejorar el nivel de educacin sanitaria y el autocuidado, incentivando la
participacin y la bsqueda de redes de apoyo comunitario, mejorando as la calidad del
vnculo, intimidad y bienestar del paciente postrado, su cuidador y la del grupo familiar.
6.5.2.- PROGRAMA AMBULATORIO PARA LA ATENCIN DE MENORES DE 20 AOS QUE

PRESENTEN CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA MODERADA DE ALCOHOL Y/O
DROGAS.
Desde el ao 2008, en la comuna de Quilpu, se ejecuta el Programa de Tratamiento

Ambulatorio Intensivo por Consumo Problemtico de Drogas y/o Alcohol para adolescentes
menores de 20 aos (CTA). Considera una inversin de $70 millones para una atencin de 144
planes anuales, lo que se traduce en 12 planes mensuales.
El CTA se constituye en una instancia de tratamiento de complejidad moderada a

severa que da respuesta a la Provincia del Marga Marga.
Perfil de Atencin:
Adolescente entre 14 a 19 aos 11 meses para su ingreso.
Con consumo problemtico de drogas y/o alcohol
Abuso o dependencia de sustancias.
Consumo leve de sustancias si existe patologa psiquitrica comrbida.
Consumo de alto riesgo y con red de apoyo que acompae el tratamiento.
Prestaciones asociadas:
Programa que considera permanencia de 8 a 10 meses de tratamiento.
Atencin de Lunes a Viernes de 3 a 5 horas diarias.
Prestaciones de :
o Consulta Salud Mental
o Consulta Mdica
o Consulta Psiquitrica
o Consulta Psicolgica
o Psicodiagnstico
o Psicoterapia individual, grupal y/o familiar
o Intervencin Psicosocial de Grupo
o Aplicacin de Screening de Drogas.
El programa mantendr su equipo profesional compuesto por Coordinador, Psiclogos,
Asistente Social, Terapeuta Ocupacional, Psiquiatra, Operadores Teraputicos y Monitores de
Talleres.
El CTA seguir realizando gestiones de trabajo en red con establecimientos

educacionales de la comuna de Quilpu, en pos de difundir la existencia de instancia de
tratamiento para poblacin infanto-adolescente a nivel local.
6.5.3.- ATENCION ODONTOLOGICA EN MOVIL DENTAL
El Programa de Atencin Odontolgicas en Colegios Municipalizados de Quilpu, que

beneficiara al ao aproximadamente a 900 Escolares de PK a 7 bsico, brindando una
atencin bucal integral que comprende sellantes de molares, radiografas dentales,
obturaciones y extracciones, educacin, entrega cepillo y pasta de dientes e ingreso a las
garantas GES para todos los nios de 6 aos y 12 aos permitiendo a los alumnos adquirir y
fortalecer los factores protectores para alcanzar una vida ms sana
6.5.4.- CAMPAAS DE SALUD
Tabla 64: Campaas de Salud 2015
CAMPAA OBJETIVOS
Vacunacin Antiinflueza Adulto Atencin en consultorios, INP, Juntas de Vecinos Prevenir la influenza
Mayor y nios en adultos.
Vacunacin Neumona para > 65 Atencin en consultorios, INP, Juntas de Vecinos

aos
Pesquisa Precoz del Cncer Crvico Toma de examen PAP por Matrona durante extensin Horaria y en el
Uterino Mvil mdico.
Inscripcin Per cpita Integrar a la Comunidad de Quilpu no inscrita en los Establecimientos

de APS.
Atencin Integral a los No Docentes Entregar atencin Mdica, Odontolgica, Matrona y de Enfermera a los
funcionarios No Docentes de Colegios Municipalizados de Quilpu.
Salud Preventiva en tu barrio Participacin con atencin Mdica y de Enfermera en diferentes

sectores urbano y rural.
Operativos de Salud
Campaa de vacunacin escolar Proteger a los escolares vacunndolos en el colegio
Se proyecta que se percibirn al menos los mismos fondos que se recibieron en el ao 2014
por los siguientes Programas Especiales
PROGRAMAS ESPECIALES Monto Total $

SAPU BELLOTO SUR 109.425.419
SAPU POMPEYA 109.425.419
APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL CCC 60.656.965
ATENCION INTEGRAL SALUD MENTAL 33.017.811

ODONTOLOGICO FAMILIAR 79.391.924
RESOLUTIVIDAD 117.820.033
ATENCION DOMICILIARIA 26.841.300

ODONTOLOGICO DEL ADULTO GES 60 a 51.326.220
ODONTOLOGICO INTEGRAL 36.497.706
SALAS ERA 61.191.868
COMPLEMENTARIO GES 105.225.219
IMGENES DIAGNOSTICA 74.878.216
PILOTO VIDA SANA 17.367.680
GES PREVENTIVO SALUD ESCOLAR 6.147.791
CONTROL SALUD JOVEN SANO 3.580.567
REHABILITACION INTEGRAL 24.116.131
TOTAL 916.910.269
VII.- PLAN DE CUIDADOS DE SALUD DE LA POBLACIN

AO 2015.
De acuerdo al diagnstico de salud presentado, se procede a la priorizacin de los

problemas de salud y a la formulacin del plan de accin, recogiendo la visin del equipo y los
contenidos del diagnstico participativo y las propuestas de solucin realizadas por la
comunidad local. Se trabaja identificado aquellas actividades ligadas a los Objetivos Sanitarios
de la Dcada indicando el objetivo, el tema e indicadores .
El plan de Accin contiene los elementos establecidos , tales como : Problemas priorizados ,
Objetivos , Metas , Indicadores , RRHH responsable , Monitoreo y Evaluacin .
7.1.- PLAN DE ACCIN 2015 CONSULTORIO DE QUILPUE-POSTA

COLLIGUAY
PROMOCION EN SALUD PROGRAMA DEL ADULTO
PROBLEMAS PRIORIZADOS:
1. POBLACIN DE 20 A 64 AOS CON BAJA ADHERENCIA A ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y ALIMENTACIN SALUDABLE.
Objetivos Metas Indicadores Actividades RRHH Monitoreo Evaluacin

1.- Mejorar Incrementar N de -Actividades de -Profesionales Mensual A Trimestral a
actividades de N de actividades de promocin -Equipo de travs de travs de
promocin en actividades promocin en programadas e Promocin revisin de informe
estilos de vida de estilos de vida incidentales en estadsticas porcentual
saludable y promocin saludable y las salas de
alimentacin grupal y/o alimentacin espera en
Saludable en masiva en 2 saludable en poblacin de 20
poblacin de 20 puntos adultos de 20 a a 64 aos
a 64 aos porcentuales 64 aos / N de
inscritas en el respecto al personas de 20 Registro
establecimiento. ao anterior. a 64 aos oportuno
inscritas en el
establecimiento
*100
PREVENCION EN PROGRAMA ADULTO
1.- BAJA COBERTURA DIAGNOSTICA DE DIABETES MELLITUS E HIPERTENSIN ARTERIAL EN PERSONAS ENTRE 20 Y 64 AOS QUE
ASISTEN AL CONSULTORIO.
2.- ESCASA COBERTURA EN LA DETECCION TEMPRANA DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN EL ADULTO ENTRE 20 A 64 AOS
PERTENECIENTES AL PSCV.
3.- BAJA PESQUISA DE TUBERCULOSIS EN PERSONAS MAYORES DE 20 AOS.

1.- Mejorar la Aumentar en 2 N de Adultos Reuniones de Mdico Anlisis Trimestral por
pesquisa de DM puntos de 20 a 64 aos difusin con el CLS y/o mensual de el equipo del
e HTA en porcentuales que ingresan a Enfermera registros. PSCV
poblacin de 20 los ingresos PSCV por Aplicacin EMPA de PSCV
a 64 aos en las por DM e HTA diagnstico de laboral.
diferentes en poblacin DM e HTA/N
prestaciones de 20 a 64 total de adultos Derivacin de

otorgadas por aos. entre 20 a 64 Pacientes de las
el consultorio. aos inscritos diferentes consultas.
en
consultorio*100
2.- Mejorar la Aumentar en N de Adultos Aplicacin Mdico Anlisis Trimestral por
cobertura en la 10% la entre 20 a 64 De ficha de y/o mensual de el equipo del
deteccin aplicacin de aos en control deteccin y Enfermera registros de PSCV
temprana de fichas de en PSCV con prevencin de la de PSCV aplicacin de
progresin de deteccin y fichas de progresin de ERC ficha de
Enfermedad prevencin de deteccin y en adultos de 20 a prevencin de
Renal Crnica la progresin prevencin de 64 aos en control ERC
(ERC) en de ERC en la progresin de PSCV
adultos entre adultos de 20 ERC en adultos
20 a 64 aos a 64 aos de 20 a 64 aos
pertenecientes perteneciente aplicada/N
al PSCV. a PSCV total de adultos
de 20 a 64 aos
en control en
PSCV *100
3.- Mejorar Mejorar en N de Campaa de Encargada Mensual Trimestral
pesquisa de 10% la baciloscopias baciloscopias programa
TBC en cobertura en de diagnstico/ TBC
personas la pesquisa de N de poblacin Difusin en los
mayores de 20 TBC en adultos inscrita equipos Equipo de
aos que estn mayores de 20 mayores de 20 Salud
sintomticos aos aos *100 Registro oportuno
respiratorios sintomticos
respiratorios. Seguimiento de
pacientes a los que
se les solicita
Baciloscopias
TRATAMIENTO EN SALUD CARDIOVASCULAR
1.-ESCASA ADHERENCIA A CONTROLES DE SALUD DEL PROGRAMA CARDIOVASCULAR DE ADULTOS MENORES DE 65 AOS.
2.-BAJA APLICACIN DE REGISTRO QUALIDIAB EN PACIENTES BAJO CONTROL DEL PSCV.

1.- Mejorar la Aumentar en 5% N de personas Reuniones de Enfermera Trimestral A Trimestral a
adherencia a la asistencia a asistentes a difusin con el del programa travs de travs de
controles de control en el control CV CLS para CV revisin de informe
salud de menores de 65 promover la estadsticas porcentual
programa
pacientes del aos / N de importancia del Tcnico de
programa cardiovascular personas en ingreso y Salud del
cardiovascular de menores de control CV controles programa CV
menores de 65 65 aos menores de 65 peridicos del
aos aos *100 programa CV
Rescate
mensual
telefnico o en
domicilio
programado de
pacientes por
tcnico de salud
del programa
CV

2.- Mejorar la 100% de N de qualidiab Aplicacin del Mdicos y/o Mensual Trimestral.
aplicacin de aplicacin de aplicado /N de instrumento enfermeras
qualidiab en Qualidiab de pacientes con Qualidiab en los PSCV
pacientes los pacientes DM que ingresos del

diabticos que que ingresan al ingresan a PSCV.
ingresan a PSCV. PSCV*100
PSCV
80% de N de qualidiab Difusin a los

aplicacin de aplicado /N de equipos del
pacientes con PSCV en
Qualidiab de
DM bajo control relacion a
los pacientes del PSCV*100 seguimiento y
Diabticos resultado del
bajo control qualidiab
PSCV.
PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PROMOCIN.
1.- AUMENTAR EL NUMERO DE GESTANTES CON TALLERES DE PREPARACION PARA EL PARTO Y LA CRIANZA
2.- FORTALECER EL ESPACIO AMIGABLE PARA LOS ADOLESCENTE EN EL ESTABLECIMIENTO.
3.- PROMOVER LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS EN LA MUJER ADULTA.

1.-Aumentar el Lograr que el N de gestantes Talleres A Social. Monitoreo
nmero de 70% de las que ingresan a Prenatales Psicloga. mensual
gestantes con gestantes Talleres segn nota Matrona. CHCC.
capacidad de ingresadas a grupales/N total metodolgica Enfermera. REM A27
autocuidado, control prenatal de gestantes que PARN Las Kinesiloga.
preparadas para participen por lo ingresan a control experiencias
el parto y crianza menos en 1 prenatal X 100 tempranas
con la sesin de los importan
participacin talleres mucho.
activa de su Preparndose
pareja o para el Parto y la
acompaante Crianza.
2.-Fortalecer las Aumentar el N de actividades Talleres de Matrona Anlisis Monitoreo

redes familiares y nmero de planificadas promocin de Psicloga mensual mensual.
comunitarias actividades realizadas en hbitos de
como factor de promocin Espacio vida REM A27
protector de las de hbitos de Amigable/Ntotal saludable.
conductas de vida saludable de actividades de
riesgo de los en ESPACIO promocin de
adolescentes de AMIGABLES hbitos de vida
10-19 aos. PARA EL saludable
ADOLESCENTE programados en
Espacio Amigable
para el
Adolescente x
100
-Promover la
conducta sexual Realizar al 100 % N de Consejeras Monitoreo
segura en la de los de Salud Sexual y Consejera en Matrona. Mensual por
prevencin del adolescentes Reproductiva y/o Salud Sexual y Psicloga. equipo del
embarazo no que asisten al Preventivas de Reproductiva A.Social programa de
deseado , Establecimiento embarazo y/o en ESPACIOS
VIH/SIDA e ITS en Consejera en adolescente, VIH prevencin de AMIGABLES PARA
el adolescente Salud Sexual y e ITS / N de VIH, ITS. ADOLESCENTES.
Reproductiva Consejeras
y/o preventivas planificadas x 100 REMA19.
de VIH e ITS.
3.-Fortalecer el Implementar -Porcentaje de las Talleres de Matrona Anlisis Mensual

empoderamiento talleres de los actividades promocin de Psicloga mensual
de la mujer en derechos planificadas derechos Asistente Social
perodo Sexuales y realizadas. sexuales y Kinesilogo
climatrico de su reproductivos reproductivos
salud, con un en mujeres de
enfoque integral 45 a 64 aos que
en salud sexual y asisten al -Encuesta Encuentros y Reuniones con
reproductiva establecimiento Satisfaccin reuniones con grupo de mujeres
abordando sus y/o mujeres de Usuaria. mujeres de la y programa SSR.
derechos sexuales 45 a 64 aos que comunidad
y reproductivos participen en que se
organizaciones encuentren en
comunitarias. -Talleres este periodo Evaluacin por
Promocin equipo de salud
Derechos SSR. Trimestral
PREVENCIN
1.- REALIZAR EL CONTROL DE SALUD INTEGRAL DE PUERPERIO A LA MADRE Y CONTROL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO.
2.- ENTREGAR ORIENTACION E INFORMACION DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN POBLACION ADULTA.
3.-REALIZAR EL CONTROL DE SALUD GINECOLOGICA DURANTE EL CICLO VITAL.
4.-PESQUISAR FACTORES DE RIESGO Y PROMOVER CONDUCTA PROTECTORA EN EL ADOLESCENTE JOVEN SANO .

1.- Aumentar . Aumentar de N de purperas y Primer control matrona Anlisis Monitoreo
el nmero de un 85% a un recin nacidos con de salud de la Mensual. Mensual CHCC.
madres y 90% el primer control de salud purpera y su
familias que control de antes de los 10 das recin nacido REM A01.
reciben apoyo salud de la de vida por matrona por matrona
para una purpera y su / N de ingresos a REM A05
vinculacin y recin nacido control de salud de
apego seguro , por matrona en recin
fomentar la el nacidos/as*100
lactancia Establecimiento
materna y N de purperas y
derivacin por recin nacidos con
problema de control de salud de
salud de 11-28 das de vida
la madre y su por Matrona / N de
Hijo/a recin ingresos a control de
nacidos/as. salud de recin
nacido/as x 100

2.-Entregar Aumentar en un -N de consejeras -Consejera en Equipo de Revisin Trimestral por
orientacin e 5% las consejeras para VIH/SIDA VIH/SIDA, ITS, mensual de el Equipo de
informacin en VIH/SIDA, ITS y realizadas en Regulacin de Salud. estadsticas. Salud Sexual y
clara, completa Regulacin de personas mayores Fertilidad. Reproductiva.
en conductas Fertilidad en de 20 aos / N total
sexuales personas de consejeras para P01.
seguras en mayores de 20 VIH/SIDA -Entrega de Matrona
personas aos con respecto programadas en preservativos al REM A05.
mayores de 20 al ao 2014. personas mayores 100% de las
aos de 20 aos X100 personas
Gestionar el adultas que lo
aumento de la -N de personas soliciten previa
disponibilidad de adultas que reciben consejera
preservativos en preservativos en el
el Establecimiento marco para la
como Mtodo prevencin de
combinado con VIH/SIDA, ITS/N de
otros personas adultas

anticonceptivos que asisten a
para prevenir consejera para
ITS/VIH-SIDA. prevencin de VIH,
ITS x 100

3.-Atencin Aumentar en un 2% el N de mujeres en Control Matrona Revisin REM A01
integral de acceso a control de control preventivo ginecolgico. mensual de
salud salud integral ginecolgico / N estadsticas
ginecolgica ginecolgica. total de mujeres
durante el Mantener durante el mayor de 10 aos
ciclo vital. 2015 la extensin inscrita y validada
horaria del programa de x100.
Salud Sexual y
Reproductiva, para
facilitar el acceso a
mujeres que durante el
horario habitual de
atencin en el
Establecimiento no
puedan asistir.
Matrona.
-Mejorar la Aplicacin de la escala N de mujeres bajo Control Revisin REM P1
calidad de MRS al 2% de las control climaterio climaterio Medico mensual de
vida de la mujeres bajo control de con escala MRS estadstica.
mujer en climaterio. aplicada/ N de
edad mujeres bajo ( tarjetero
climatrica. control mujeres
climateriox100 bajo
Otorgar TSH a mujeres control
en periodo climatrico N de mujeres bajo climaterio )
que la requieran segn control climatrico
escala MRS. con TSH/ N de
mujeres bajo
control
climateriox100
4.-Pesquisar Aumentar cobertura de N de controles Control de Matrona. Revisin REM A01
factores de atencin Joven Sano realizados / N de Salud mensual de seccin B.
riesgo y en adolescente de 10 a controles Integral Enfermera. estadstica.
promover 19 aos tanto en el programadosx100 Joven Informe SSVM-
conductas Consultorio como en los Sano a Q. Meta
protectoras establecimientos adolescente asignada por
en poblacin educacionales. de 10 a19 Establecimiento
adolescente. aos. de Salud.
TRATAMIENTO
1. DISMINUIR LA MORTALIDAD FEMENINA POR CANCER CERVICOUTERINO Y CANCER DE MAMAS

1.-Disminuir Mantener la N de mujeres de PAP cada tres Matrona. Registro Mensual
las muertes cobertura de 85% del 25 a 64 aos con aos a mujeres mensual Tarjetero de
de mujeres PAP cada tres aos en PAP vigente / N de 25 a 64 aos IAAPS. mujeres con
por cncer del mujeres de 25 a 64 de mujeres de 25 GES y EMP. examen PAP
cuello uterino. aos a 64 aos inscritas Equipo de
validadas x 100 Campaa PAP Salud. P01 Trimestral
para rescate Cobertura
N de mujeres mujeres PAP
que llegan inasistentes al Comunidad
derivadas por el examen.
equipo / N de
Coordinacin
mujeres con PAP con Equipo de
tomados salud ,
Consejo local,
Comisin mixta
Salud
/Educacin
para rescate
mujeres sin
examen PAP.
Mamografas a Mensual
Cobertura de mujeres de 50 Centro Mensual. Tarjetero
mujeres de 50 a a 59 aos Radiolgico mujeres con
-Disminuir la Incrementar en un 59 con Mx vigente disponibles en de Mamografa
mortalidad de 3% la cobertura de 2015 / Cobertura la Comuna. convenio. vigente
mujeres por Mamografas (Mx) de mujeres de 50
cncer de vigentes en mujeres a 59 aos 2014 x Derivacin por Equipo de
mamas. de 50 a 59 aos. 100 el Equipo de Salud. REM P01
salud al Trimestral.
programa de Cobertura
Salud Sexual y Mamografa.
reproductiva a
mujeres de 50-
59 aos que no
estn con Mx
vigente.
Programa Infantil 2012
PROBLEMAS PRIORIZADOS
1. CONOCIMIENTO PARCIAL DE LOS PADRES DEL ROL QUE CUMPLEN EN EL DESARROLLO INTEGRAL DE SUS HIJOS.
2. INSUFICIENTES HBITOS DE ESTILO DE VIDA SALUDABLE EN LA FAMILIA CON NIOS MENORES 10 AOS

Lograr que los Que los (N de actividades Realizacin de Enfermera Trimestre Anlisis
padres y/o padres comunitarias en actividades de promocin Semestral
cuidadores asistan a lo promocin del en el marco de la Gua por Equipo
conozcan el menos a 3 desarrollo infantil para la Promocin del Programa
rol que actividades realizadas/ N de Desarrollo Infantil en Infantil
cumplen en el comunitarias actividades Jardines Infantiles y
desarrollo de comunitarias en Escuelas de Lenguaje, en
integral de sus promocin promocin del reunin conjunta con
hijos. del desarrollo infantil padres y/ o cuidadores.
desarrollo programadas) * 100
infantil.
(N de asistentes a Enfermera Semestrall
Promover talleres que Capacitada
acciones reconocen a lo Realizacin de talleres de
de estilos de menos 2 Estilo de vida Saludable

vida saludable Que los componentes de en Organizaciones
de asistentes a Estilos de Vida comunitarias
nios y nias. los talleres Saludable / N de
de estilo de asistentes a los
vida talleres de
saludable promocin de Estilos
sean capaces de Vida Saludable
de identificar realizados) * 100 Psiclogo
Fortalecer el a lo menos 2
control de componentes
salud del nio de vida N de talleres con Realizacin de taller
o nia con saludable metodologa Nadie educativos de habilidades
nfasis en es Perfecto a padres, parentales
intervenciones Realizar a lo madres con metodologa
educativas de menos y/ o cuidadores de Nadie es Perfecto a
apoyo a la 6 talleres con nias y nios madres padres y/o
crianza para el metodologa menores de 6 aos cuidadores, de nios y
logro de un Nadie es bajo control nias menores de 6 aos
desarrollo Perfecto a realizados/ Total de
integral. padres, Talleres
madres y/ o programados Enfermera y
cuidadores Psiclogo
de nias y
nios
menores de 6 Realizacin talleres de
aos. auto cuidado:
N de padres y/o Estimulacin y normas
cuidadores de nios de crianza a madres
Mantener el y nias padres y/o cuidadores,
% bajo control de 0 a 2 de nios y nias
De nias/os aos que asisten al menores de 2 aos
inscritos Taller de auto inscritos en el
cuyos padres cuidado establecimiento.
o estimulacin y
cuidadores normas de
asisten al crianza/ N total de
menos a 2 padres y/o
sesiones del cuidadores de nios
Taller de o nias inscritos de 0
auto a 2 aos de
cuidado: edad) x 100
estimulacin
y
normas de
crianza
Fortalecer Realizar Talleres de
vinculo de Realizar a lo Apego seguro en el nio
N de talleres de
apego menos menor de 1 ao
apego seguro en
3talleres de nio menor de 1 ao
Apego realizados/ N de
Seguro Talleres de apego
seguro en nio
menor de 1 ao
programados
3. ESCASA PARTICIPACIN DEL PADRE EN CONTROL DE SALUD DEL NIO.

Aumentar la Lograr la (N de Realizacin de Equipo de Mensual Anlisis
presencia de presencia del controles de educacin en Sala de Programa Trimestral por
padres en padre en el salud en espera, entrega de Infantil Equipo Programa
control de 20% de los menores de 1 dptico de Infantil
Salud nios controles de ao con paternidad activa,
menores de 1 nios menores presencia de informacin en diario
ao. de 1 ao. padres/ N de mural.
controles de
salud en
menores de 1
ao realizados)
* 100
4. AUMENTO DE % DE OBESIDAD INFANTIL Y ESCOLAR.

Detener el Cobertura de N de nios/as Consulta individual al Equipo de Mensual Anlisis
aumento de consulta con consulta control del 5 mes con Programa Trimestral por
la prevalencia nutricional individual refuerzo de la Infantil Equipo Programa
de individual al 5t nutricional al lactancia Infantil
obesidad en mes del 85% de quinto mes de materna exclusiva y
la nios/as vida / N Total educar en
poblacin de menores de un de nios/as alimentacin
nios y ao en control mixta en el 6 mes
nias bajo control menor de un
menores de aox100
10
aos.
Cobertura de
consulta N de nios de
Nutricional 3 aos y seis Consulta nutricional a
individual del meses con los 3 aos y seis
85% de los consulta meses
menores bajo nutricional/ N con refuerzo de
control entre 3 Total de estilos
y 4 aos nios/as de 3 a de vida saludable y
4 aos bajo componente de salud
control) x 100 bucal
Cobertura de
consulta N de nios/as
nutricional menores de
individual o 6 aos bajo
grupal al 80% de control con Consulta nutricional
los consulta Individual
nios/as con nutricional
mal nutricin individual por
por exceso mal
menores de 6 nutricin por
aos bajo exceso/ Total
control nios/as con
mal nutricin
por exceso
menores de 6
aos bajo
control) x 100
Disminuir en 1%
el porcentaje de
mal nutricin N de
por exceso en Escolares con Talleres de
nios/as intervencin
Dg de Mal
escolares. nutricional, con
nutricin por nfasis en actividad
exceso que fsica y
participan el estilos de vida
Talleres saludable.
grupales/ N
de Escolares
con Dg de mal
nutricin por
exceso por Enfermera
colegio
Conocer el
riesgo de
enfermedades
cardiovasculares N de nios de
en la poblacin 5 aos de aos
Infantil de 5 que asisten a Aplicacin de Examen
aos de medicina
control sano y
se le aplica preventiva en los
EMPI /N de nios que asisten al
nios que control sano de los 5
asisten a aos.
control sano
de 5 aos.
5. DISMINUCION DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN NIO MENOR DE 6 MESES.

Aumentar % Lograr que el % de nios de 6 Talleres de LM enfermera trimestral Anlisis
de Lactancia 50% de los meses con LME Aprendiendo a Trimestral por
Materna nios de 6 amamantar a Equipo Programa
Exclusiva en meses tengan Infantil
embarazadas.
el nio LME.
menor de 6
meses Consulta de lactancia
6. Mayor demanda de atencin de nios con trastornos de hipercinecia y de la atencin

Brindar 100% de (N de nias/s con Consulta mdica Medico trimestral Anlisis
atencin nios/as con sospecha de Trastorno para diagnstico enfermera Trimestral por
integral y sospecha de Hipercintico y de la de Equipo Programa
oportuna a trastorno Atencin que reciben nias/os con Infantil
nios y nias Hipercintico y consulta mdica para sospecha de
con de la atencin diagnstico/ N Total Trastornos
problemas y reciben de nias/s derivados Hipercintico y de
trastornos consulta por la
mentales mdica para sospecha de Trastorno Atencin.
diagnstico Hipercintico y de la
Atencin
Intervencin (N de familias de Intervencin A. Social
psicosocial de nios/as menores de Psicosocial Psicloga
50% de las 10 aos con trastornos familiar a nios
familias de de hipercinecia con Trastornos
nios/as intervenidos/ N de de
Hipercinecico y de
menores de 10 nios/as menores de
aos con 10 aos con trastornos Atencin.
trastornos de de hipercinecia en
hipercinecia y control.
atencin en
control.
7. Inicio Precoz del consumo de tabaco.
8. Alta incidencia de enfermedades Respiratorias en el nio menor de 1 ao.

Contribuir a la Acceder al (N de actividades de Consejera a Enfermera semestral Anlisis
promocin de 20% de la promocin en madres o Kinesilogo semestral por
hogares libres poblacin consejera cuidadoras de Equipo Programa
de menor de 1 antitabaco x n total nios con Infantil
contaminacin ao con de Enfermedades
por humo de riesgo de IRA poblacin infantil) x respiratorias.
tabaco en consejera 100
Talleres de
Realizar 4 prevencin de
talleres de N de talleres de consumo de
prevencin de prevencin de tabaco a
consumo de consumo de tabaco escolares.
tabaco en realizados/ N de
escolares. talleres de prevencin
de consumo de tabaco
programados *100
Contribuir a la Cobertura de (N de madres que Taller a madres Kinesilogo semestral Anlisis
prevencin de talleres en asisten a desde el perodo semestral por
infecciones 20% a talleres/ N total de de gestacin Equipo Programa
respiratorias madres en nios hasta los 3 meses Infantil
agudas desde gestacin menores de 3 meses de vida.
el perodo de hasta los 3 bajo
gestacin meses de control) x 100
hasta los 3 edad del nio.
meses de
edad.
PROGRAMA ODONTOLOGICO MODELO 2012
PROBLEMAS PRIORIZADOS
1.- INASISTENCIA DE LOS PACIENTES DE 12 AOS PARA EL INGRESO A TRATAMIENTO INTEGRAL

Disminuir El Disminuir en N de nios de -llamado telefnico a equipo de Revisin de Reuniones
% de un 15% 12 aos los pacientes el da salud del censos intraequipo
inasistencia inasistencia de inasistente a la antes de la atencin programa mensuales dental
de los los pacientes primera para recordar citacin dental (REM)
pacientes de de 12 aos a citacin/N de (Odontlogos Reuniones
12 aos a la la primera nios de 12 y Asistentes semestrales con
primera citacin a aos citados a -Coordinacin con las dentales) las encargadas
citacin a tratamiento tratamiento en encargadas de salud de salud de los
tratamiento el consultorio de los colegios encargadas colegios
de Quilpu municipales para de salud de municipales del
*100 incentivar a los nios los colegios sector
de 12 aos en la municipales
N de nios de importancia de su del sector
12 aos atencin dental
inasistente a la
primera - promocin por parte
citacin/N de del equipo de salud
nios de 12 en los colegios del
aos sector
ingresados a
tratamiento en
el consultorio
de Quilpu
*100
2.- FALTA DE ADHESIVIDAD DE LOS NIOS DE 6 AOS (GES) AL TRATAMIENTO DENTAL
Mejorar la Aumentar en -N de nios de -cupos de atencin equipo de Revisin Reuniones intra

adhesividad 10% la 6 aos programados salud del mensual de equipo dental
de los nios adhesividad ingresados a preferenciales para programa estadsticas
de 6 aos de los nios tratamiento/N privilegiar el alta dental Reuniones
(ges) al de 6 aos de nios con integral en un periodo (Odontlogos semestrales con
tratamiento (ges) al alta dental corto de tiempo y Asistentes las encargadas
dental en el tratamiento desde el ingreso a dentales) de salud de los
consultorio dental en el -N de nios de tratamiento colegios

de Quilpu consultorio de 6 aos en encargadas municipales del
Quilpu tratamiento/N -Coordinacin con las de salud de sector
de nios de 6 encargadas de salud los colegios
aos inscritos de los colegios municipales
en el municipales para la del sector
consultorio de referencia y
Quilpue recaptacin de nios
de 6 aos con
-N de tratamiento
actividades de inconcluso
promocin en
el consultorio -Promocin del
realizadas/N beneficio ges entre
de actividades los usuarios del
programadas consultorio de
Quilpu
3.- DESINFORMACION DE LOS PACIENTES DE 60 AOS DEL BENEFICIO GES ODONTOLGICO
Mejorar la Aumentar la -N de -Difusin dentro del equipo de Revisin Anlisis

difusin del cobertura de pacientes 60 establecimiento con salud del trimestral de Trimestral por
beneficio ges los pacientes aos los usuarios que programa estadsticas Equipo
odontolgico de 60 aos ingresados a asisten a nuestro dental Programa
en los ingresados a tratamiento centro de salud. (Odontlogos odontolgico
pacientes de tratamiento aos 2011/N y Asistentes
60 aos dental de pacientes -Difusin del dentales)
60 aos beneficio ges entre el
ingresados a personal del funcionarios
tratamiento consultorio de del
ao 2012 Quilpu. consultorio
de Quilpue
-N de -Reuniones con
notificaciones encargados de las Municipio
ges juntas de vecinos del
odontolgico sector de Quilpu. Juntas de
60 aos vecinos
realizadas ao -Reuniones con el
2011/N de municipio para la
notificaciones difusin del beneficio
ges a travs de sus
odontolgico distintos
60 aos departamentos.
realizadas ao
2012 -Colocacin de
afiches informativos
referentes al
beneficio en el centro
de salud Quilpue.
7.2.- PLAN DE ACCION 2015 CONSULTORIO BELLOTO SUR
ESTRATEGIAS PROGRAMA SSR 2015
PROMOCION
Objetivo Meta Actividad Indicador Fuente del

indicador
Incorporar a la pareja u Del 48.76% logrado en Incentivo en el ingreso (N controles prenatales c/ REM A01
otro familiar como el periodo anterior se prenatal de la facilitacin acompaante / N total de
sujeto activo durante el aumentar al 55% . del acompaante pareja, controles prenatales
proceso reproductivo. familiar u otro sujeto realizados)* 100
activo.
Reforzamiento en cada
control prenatal de la
presencia del
acompaante.
Fortalecer la habilidad 100% de Educaciones Educacin Grupal de (N de participantes a REM A27

parental como factor grupales planificadas habilidades parentales educacin de habilidades Seccin A y
protector de las realizadas Adolescentes de 10 a 19 parentales/N de Educaciones Seccin B
conductas de riesgo de aos realizadas en grupales de habilidades
los Adolescentes de 10 colegios (tres grupos) parentales planificadas)*100
a 19 aos
PREVENCION
Realizar el control de Se aumentar del Primer control de salud ( N ingresos de RN a control REM A01
salud integral de 50.17% efectuado a un de la purpera y su RN salud integral de Purpera y
puerperio a la madre y 60% de purperas y antes de los 11 das de RN antes de los 11 das de REM A05
control de salud del RN antes de los 11 vida vida / N total de ingresos de
recin nacido. das de vida que RN a control antes de los 28
accedan a control de das de vida )x100
salud
Educacin y
fortalecimiento en el
control prenatal de la
importancia del control
binomio antes de los 11
das de vida.
N de controles
Mejorar control Mantener cobertura del Ginecolgicos de mujeres de
Ginecolgico de ao 2014 (18.3%) o Priorizacin de horas 15 o ms aos/N de mujeres REM A01
mujeres de 15 aos y aumentar al 18.5% en extensin horaria inscritas per cpita de 15
ms. aos y mas*100
100% de Gestantes Orina mas urocultivo

que presentan factores TSH N de Gestante de riesgo de
Detectar factores de de riesgo de parto Ecografas (3) incluida parto Prematuro derivadas a REM A05
riesgo de parto prematuro derivadas la Eco Doppler para nivel secundario/total de
prematuro en forma precoz al cervicometra Gestantes con riesgo de Parto
nivel secundario. Derivar a ARO Prematuro*100
oportunamente
Apoyar a gestante que han Aumentar de un 45.92% VD integral a gestante ( N VDI realizadas a gestantes REM P01
presentado condiciones de de VD integrales a un con riesgo psicosocial que presentan riesgo segn
riesgo psicosocial durante 48% de VD realizadas a segn EPSA. EPSA / N gestantes en control
el embarazo. gestantes que presentan que presentan riesgo segn
riesgo psicosocial. EPSA ) x 100
En cada control prenatal

ratificar direccin de
gestante
Coordinar en el control
prenatal la VD con la
gestante.
TRATAMIENTO
Disminuir las Aumentar de un PAP cada 3 aos a N de mujeres de 24 a 64 P01 Extendido

muertes de mujeres 42.70% a 44% para el mujeres de 25 a 64 aos. aos con PAP vigente /N de
por cncer de cuello ao 2015 Rescate de PAP en mujeres de25 a 64 aos
uterino Poblacin inscrita. inscritas, validadas por 100
Atencin espontanea
Da Campaa de PAP
Mamografas a mujeres
de 50 a59 aos P12 seccin C
Mantener cobertura de Cobertura de mujeres de 50 a Poblacin inscrita
Disminuir la muerte mamografas vigentes Derivacin de parte del 59 aos con mamografa de mujeres de 50-
de mujeres por de mujeres de 50 a59 equipo mdico para vigente ao 2015(menos) 59 aos
Cncer de Mama aos respecto del Ao realizacin de mx en cobertura de mujeres de 50-
2014 mujeres de 50-59 aos 59 aos con mx vigente ao
. 2014/ cobertura de mujeres
de 50-59 aos con mx vigente
ao 2014*100
ESTRATEGIAS PROGRAMA INFANCIA 2015
PROMOCION

indicador
Favorecer la adquisicin 100% de nias y Consulta nutricional al 5 mes de (Poblacin con consulta REM P2, Seccin
de hbitos alimentarios nios reciben vida, con refuerzo en lactancia nutricional al 5 mes / E
saludables y de actividad consulta nutricional materna exclusiva y educacin en Total de poblacin bajo REM P2, Seccin
fsica, tempranamente, al 5 mes de vida. introduccin correcta de slidos a control entre 6 y 11 A
como factores partir del 6 mes, segn gua de meses)* 100
protectores de alimentacin y/o normativas
REM P2, Seccin
enfermedades no 100% de nias y vigentes.
E
trasmisibles durante el nios reciben (Poblacin con consulta REM P2, Seccin
ciclo vital. consulta nutricional Consulta nutricional a los 3 aos a los 3 aos y 6 meses/
6 meses de vida, con A
a los 3 aos y 6 Poblacin bajo control
meses de vida. componente de salud bucal, entre 42 y 47 meses)*
refuerzo de alimentacin 100
saludable y actividad fsica,
segn gua de alimentacin y/o
normativas vigentes
Lograr un 60% de Incremento de 2 Educar en los beneficios de la (Proporcin de Metas REM A03,
lactancia materna puntos porcentuales lactancia materna exclusiva, (2015) Menos Seccin A.7
exclusiva en nias y de lactancia fomentar uso de cojn de Proporcin de Metas Calculo de
nios hasta el 6 mes de materna exclusiva lactancia, evaluar y esforzar las (2014) Proporcin de
vida. en nias y nios tcnicas correctas de Metas :
hasta el 6 mes de amamantamiento en cada Control (N de lactantes
vida respecto al ao de Salud de nia y nio. que reciben
anterior. Favorecer las clnicas de lactancia materna
lactancia.
exclusiva hasta el
sexto mes de
vida / N de nio
y nias
controlados al 6to
mes)*100
PROMOCION

indicador
20% de controles de Controles de salud N de controles de salud REM A01, Seccin

salud entregados a entregados a nios y entregados a nios y nias B
nios y nias menores nias menores de 1 menores de 1 ao en los que
de 1 ao en los que ao en los que participa del padre / N de
Incorporacin del Padre participa el padre participa del padre controles de salud entregados
en la supervisin de a nios y nias menores de 1
salud infantil ao)*100
Controles de salud
12% de controles de entregados a nios y N controles de salud
salud entregados a nias de entre 1 y 4 entregados a nios y nias de
nios y nias de entre aos en los que entre 1 y 4 aos en los que
REM A01, Seccin
1 y 4 aos en los que participa del padre participa del padre / N de
B
participa el padre controles de salud entregados
a nios y nias mayores de 1
ao y menores de 4 aos)*100
PREVENCION
Objetivo Meta Actividad Indicador Fuente del indicador
Promedio de 3 talleres Taller educativos de (N talleres de Nadie es Sistema de Registro

de Nadie es Perfecto habilidades parentales Perfecto iniciados, Monitoreo del Chile
iniciados, entregados a con metodologa Nadie entregados a padres, Crece Contigo
padres, madres y/o es Perfecto a madres madres y/o cuidadores (Mdulo Nadie es
cuidadores de nias y padres y/o cuidadores, de nias y nios Perfecto)
nios menores de 72 de nias y nios menores de 72 meses,
meses, por facilitador menores de 72 meses por facilitador vigente /
vigente. bajo control N total de facilitadores
de la comuna)*100
(N de padres, madres
Taller educativos de y/o cuidadores de nias
Fortalecer el control de 1% de padres, madres y nios menores de 72
habilidades parentales Sistema de Registro
salud del nio o nia con meses bajo control que
nfasis en intervenciones
y/o cuidadores de nias con metodologa Nadie ingresan a los talleres
Monitoreo del Chile
y nios menores de 72 es Perfecto a madres Crece Contigo
educativas de apoyo a la con metodologa Nadie
crianza para el logro de meses bajo control padres y/o cuidadores, es Perfecto/ N total de
un crecimiento y ingresen a los talleres de nias y nios nias y nios menores
desarrollo integral con metodologa Nadie menores de 72 meses de 72 meses bajo
es Perfecto control)*100
bajo control
Talleres a madres,
padres y/o cuidadores (N de madres, padres y REM A27, Seccin A
de nios y nias /o cuidadores que REM P2, Seccin A
39% de madres, padres
menores de 1 ao, ingresan a educacin
y/o cuidadores de
acerca de prevencin grupal en prevencin de
menores de 1 ao bajo
de IRA en poca de IRA/ N total de nios
control que ingresan a
baja circulacin viral menores de 1 ao bajo
taller de prevencin IRA
control)*100
PREVENCION

indicador
Favorecer la vigilancia 100% nias/os de 1 y 2 Control de salud al (N de aplicaciones de REM A03, Seccin
y trayectoria del meses de edad con mes de edad con protocolo neurosensorial A1
desarrollo protocolo aplicacin de protocolo realizadas a nias y nios de 1 REM A01, Seccin
biopsicosocial de nias evaluacin o 2 meses / N Total control de B
neurosensorial
y nios a travs del neurosensorial ciclo vital de nias y nios de 1
control de salud infantil aplicado y 2 meses)*100
con el fin de promover
paternidad activa, (N de nios y nias de 3
pesquisar meses con radiografas de
enfermedades cadera realizadas/Poblacin de

prevalentes y detectar 100% de las nias y Toma de Rx pelvis a 0 aos inscrita validada por
oportunamente rezago nios 3 meses con nios y nias a los 3 FONASA)*100
del desarrollo en radiografa de pelvis meses
menores de 10 aos tomada (GES)
N de aplicaciones de pautas
de observacin de la relacin SIGGES
vincular realizada a nios y FONASA
Mantener la aplicacin nias de 4 meses ao 2015)
de pauta de Control de salud a los
4 meses con aplicacin [MENOS] (N de aplicaciones
observacin de calidad de pautas de observacin de la
de apego de su madre, de pauta de
observacin de calidad relacin vincular realizada a
padre o figura nios y nias de 4 meses ao REM A03, Seccin
significativa en el de apego establecido A
con su madre, padre o 2014)/ (N de aplicaciones de
control de salud de los pautas de observacin de la REM A01, Seccin
4 meses de edad en figura significativa.
relacin vincular realizada a B
relacin a lo obtenido nios y nias de 4 meses ao
en el ao 2014 2014)*100
PREVENCION

indicador
Favorecer la vigilancia y 100% nias/os de 8 Control de salud a los N de aplicaciones de test de REM A03, Seccin B
trayectoria del desarrollo meses de edad con 8 meses con evaluacin del desarrollo REM P2, Seccin A
biopsicosocial de nias y aplicacin de aplicacin de psicomotor realizadas al
nios a travs del control evaluacin de grupo 7-11 meses en el
evaluacin de
de salud infantil con el Desarrollo Psicomotor control de salud de los 8
fin de promover desarrollo psicomotor (Primera evaluacin) meses (Primera
paternidad activa, (en el control de evaluacin)/N total control
pesquisar enfermedades salud). de ciclo vital de nias y nios
prevalentes y detectar 7 a 11 meses bajo
oportunamente rezago control)*100
del desarrollo en
menores de 10 aos. N de aplicaciones de pauta REM A03, Seccin A
Control de salud a los breve realizadas al grupo de REM P2, Seccin A
12 meses con 12 a 17 meses / N total
100% nias y nios aplicacin de pauta control de ciclo vital de nias
que se les aplica pauta breve de evaluacin y nios de 12 a 17 meses
del desarrollo bajo control)*100
breve en el control de
psicomotor
salud a los 12 meses
(N Aplicaciones de
evaluacin de desarrollo REM A03 Seccin A
Psicomotor realizadas al REM P2 Seccin A
grupo de 18 a 23 meses
(Primera evaluacin) en el
100% nias/os de 18 control de salud de los 18
Control de salud a los meses / N total de nias y
meses de edad con
18 meses con nios de 18 a 23 meses bajo
aplicacin de
aplicacin de control) x 100
evaluacin de
evaluacin de
desarrollo Psicomotor
desarrollo Psicomotor REM A03 Seccin A
(en el control de salud
(Primera evaluacin (N de aplicaciones de pauta REM P2 Seccin A
breve realizadas en el grupo
100% nias y nios de de 24 a 47 meses (Primera
24 meses de edad se evaluacin) / N total de
les aplica pauta breve Control de salud a los nias y nios de 24 a 47
en el control de salud. 24 meses con meses bajo control) x 100
aplicacin de pauta
breve de evaluacin
de desarrollo
Psicomotor
PREVENCION

indicador
Favorecer la vigilancia y 100% nias/os de 36 Control de salud a los 36 (N de aplicaciones de REM A03 Seccin A
trayectoria del desarrollo meses de edad se meses con aplicacin de evaluacin de desarrollo REM P2 Seccin A
biopsicosocial de nias y les aplica evaluacin evaluacin de desarrollo Psicomotor realizadas al
nios a travs del control de desarrollo Psicomotor.(Primera grupo de 24 a 47
de salud infantil con el fin Psicomotor en el evaluacin meses(Primera
de promover paternidad control de salud. evaluacin).en el control de
activa, pesquisar salud de los 36 meses / N
enfermedades Total de nias y nios de 24
prevalentes y detectar a 47 meses bajo control)*
oportunamente rezago Medicin de la agudeza 100
del desarrollo en 80% de los controles visual para detectar

menores de 10 aos realizados a nias y precozmente nias y N de controles de salud de SIGGES
nios de 48 a 59 nios portadores de nios de 48 a 59 meses con REM A03, Seccin B
meses con medicin ambliopa, estrabismo o evaluacin visual / N total
de la agudeza visual defectos de la agudeza de controles entregados a
visual. nias y nios de 48 a 59
meses)* 100
Reducir la carga de Cobertura de Administracin de la (N total de vacunas Sistema

enfermedad por vacunacin tercera dosis de vacuna Pentavalente, tercera dosis Informtico RNI
inmunoprevenibles.. Pentavalente administrada/ N Total de Proyeccin INE,
nios menores de un ao de censo 2002
vida)*100
Administracin de dosis (N total de vacunas

Cobertura de de Refuerzo vacuna Neumoccica conjugada,
vacunacin Neumolgica Conjugada tercera dosis / N de nios
durante el primer ao de menores de un ao de
vida. vida)*100
Sistema Informtico
Administracin de la (N de vacunas Trivrica, RNI
primera dosis de vacuna primera dosis / N de nios Proyeccin INE
Trivrica durante el menores de un ao de
primer ao de vida. vida)*100
Cobertura de
Sistema Informtico
vacunacin.
Administracin de la N de vacunas VPH primera RNI
primera dosis de vacuna dosis a nias mayor de 9 Proyeccin INE
VPH a nias mayor de 9 aos que cursan cuarto ao
aos que cursan cuarto bsico/N total de matrcula.
ao bsico en escuelas
pblicas y privadas
Sistema Informtico
RNI
Aumentar la cobertura 60% de nios bajo Aplicacin de la pauta de cada control REM P2 seccin A
de la aplicacin de la control eutrficos, factores condicionantes correspondiente/N de nios REM P2 seccn H.
pauta de factores con la pauta de de riesgo de malnutricin eutrficos bajo control, en
condicionantes de riesgo factores por exceso en los cada control
de malnutricin por condicionantes de controles de salud del correspondiente)*100
exceso. riesgo de nio sano que
malnutricin por corresponda, segn el
exceso en los programa nacional de
controles de salud salud de infancia.
que corresponda,
segn el programa
de salud de infancia.
Identificar variables 100% de auditoras Realizar auditora en (N de auditoras realizadas Supeditado a
biopsicosociales que realizadas a domicilio a familiares de a casos de 0 a 9 aos que disponibilidad de
pudieran contribuir a la familiares de fallecidos por neumona fallecen en su domicilio por Plataforma desde el
mortalidad por neumona fallecidos por neumona / N de casos de DEIS
en el hogar
en domicilio neumona en 0 a 9 aos que fallecen en
domicilio domicilio por neumona)*100
TRATAMIENTO

indicador
Brindar atencin integral y Aumentar la atencin Ingreso a tratamiento (N de nios/as (5 a 9 aos) REM A5
oportuna a nios y nias con de nios y nias (5 a de nias/os(5 a 9 ingresados a tratamiento por
problemas y trastornos 9 aos) con aos) con Trastornos Trastornos Hipercinticos 2015
mentales Trastornos Hipercinticos (MENOS) N de nios/as (5 a 9
Hipercinticos, en aos) ingresados a tratamiento
relacin al ao por Trastornos Hipercinticos
anterior 2014)/ N de nios/as (5 a 9
aos) ingresados a tratamiento
por Trastornos
Nios y nias en Hipercinticos(2014)) * 100
Establecer una Lnea
tratamiento por
base de nios y nias REM P06
Trastorno
en tratamiento por
Hipercintico (0 a 9
Trastorno (N de Nios y nias en
aos)
Hipercintico (0 a 9 tratamiento por Trastorno
aos Hipercintico (0 a 9 aos) /
Poblacin beneficiaria validada
por FONASA de nios y nias de
0 a 9 aos)*100
Aumentar el porcentaje de 90% de nias y nios Actividades de (N de nias/os menores de 4 REM A03,
nias y nios en tratamiento menores de 4 aos estimulacin en el aos con rezago en su DSM Seccin A.3
con que en una primera centro de salud o en derivados a alguna modalidad de REM A03,
dficit/riesgo/retraso/rezago evaluacin presentan la comunidad; en estimulacin/ N total de nias/os Seccin A.2
en el DSM rezago en su sala de estimulacin, menores de 4 aos detectados
desarrollo psicomotor con rezago en la primera
servicio de
son derivados a evaluacin desarrollo psicomotor)
estimulacin REM A03,
alguna modalidad de x 100
itinerante o atencin Seccin A.3
estimulacin del
domiciliaria. REM A03,
DSM. (N de nias y nios menores de
100% de nias/os 4 aos con dficit en su desarrollo Seccin A.2
menores de 4 aos psicomotor ingresados a alguna
con dficit (riesgo y modalidad de estimulacin/ N
retraso) en el DSM total de nias y nios menores de
4 aos detectados con dficit en
ingresan a la primera evaluacin desarrollo
modalidades de psicomotor )*100
estimulacin del DSM
TRATAMIENTO

indicador
Disminuir el 100% de nias y nios Visita domiciliaria (N de visitas domiciliarias REM A26, Seccin
porcentaje de nias y menores de 5 aos integral a familia con integrales realizadas a familias A
nios con dficit o diagnosticados con nios y nias con con nio o nia con dficit de REM P2, Seccin
rezago de su dficit (riesgo y dficit en su desarrollo DSM / N total de nias y nios C
desarrollo psicomotor retraso) en su desarrollo menores de 5 aos
psicomotor recibe al diagnosticados con dficit en su
menos 2 visitas desarrollo psicomotor) x 100
domiciliarias integrales
N de nias y nios
diagnosticadas con riesgo en su
90% de los nias y nios desarrollo psicomotor en la REM A03, Seccin
detectados con riesgo Revaluacin de nias primera evaluacin de los 8, 18 y A.2 (columnas D,
en su desarrollo y nios con dficit 36 meses y recuperadas(os) en E, G)
psicomotor en las (riesgo y retraso) en las reevaluacin/ N de nias y
primera evaluacin de su desarrollo nios diagnosticadas con riesgo
los 8, 18 y 36 meses psicomotor en su desarrollo sicomotor en la
recuperadas/os. primera evaluacin de 8, 18 y 36
meses *100
90% de los nias y nios (N de nias y nios REM A03, Seccin

detectados con retraso diagnosticadas con retraso en su A.2 (columnas D,
Revaluacin de nias DSM en la primera evaluacin de E, G
en su desarrollo
y nios con dficit los 8, 18 y 36 meses y
psicomotor en primera
(riesgo y retraso) en recuperadas(os) en la
evaluacin de los 8, 18 y
36 meses su desarrollo reevaluacin/ N de nias y nios
recuperadas/os en psicomotor diagnosticadas con retraso en su
reevaluacin. DSM en la primera evaluacin de
8, 18 y 36 meses *100
TRATAMIENTO

indicador
Aumentar la cobertura Aumentar en un 10% la Pesquisa, evaluacin y (N de nios y nias bajo control REM P3, Seccin
de pacientes con poblacin confirmacin con sndrome bronquial A
sndrome bronquial diagnosticada con diagnstica de obstructivo recurrente de 0 a 4
obstructivo recurrente sndrome bronquial poblacin con aos y de asma bronquial de 0 a
de 0 a 4 aos y de obstructivo recurrente patologa respiratoria 9 aos durante el 2015 (MENOS)
asma bronquial de 0 a de 0 a 4 aos y de crnica (sndrome N de nios y nias bajo control
9 aos en la atencin asma bronquial de 0 a bronquial obstructivo diagnosticada con sndrome
primaria de salud. 9 aos, a control en la recurrente y asma bronquial obstructivo recurrente
atencin primaria de bronquial) en la de 0 a 4 aos y de asma
salud. atencin primaria de bronquial de 0 a 9 aos durante el
salud 2014/ N de nios y nias bajo
control diagnosticada con
sndrome bronquial obstructivo
recurrente de 0 a 4 aos y de
asma bronquial de 0 a 9 aos
durante el 2014) * 100
Mejorar la calidad de 100% en nios Acceder atencin N de casos de cierre de garanta SIGGES
la atencin menores de 5 aos kinsica dentro de 24 de tratamiento kinsico dentro de
respiratoria aguda en atendidos antes de 24 horas segn 24 horas de indicacin / N de
menores de 5 aos horas luego de derivacin medica por casos con inicio de garanta por
que cursen con IRA derivacin medica por IRA Baja en menores tratamiento kinsico x 100
baja IRA Baja de 5 aos
ESTRATEGIAS PROGRAMA ADULTO Y ADULTO MAYOR 2015
PREVENCIN:
Problema Objetivo Actividad Meta Indicador Fuente de

Indicador
Baja cobertura Detectar en forma Realizar Examen Incrementar en un (N de EMPA realizados REM A02 Seccin
EMP, oportuna de Medicina 5% a B
especialmente condiciones Preventiva del la cobertura de poblacin adulta Poblacin
en varones de prevenibles o Adulto aplicando EMP respecto a lo beneficiaria / Beneficiaria
20 a 44 aos. controlables que pauta de realizado Poblacin Total adulta
causan protocolo. el ao anterior. Beneficiaria) x 100.
(8,5% realizado, morbimortalidad a
de 11.7% como travs Realizar examen
meta local del Examen de de medicina (N de EMPA realizados
negociado con Medicina preventiva del Incrementar en un a poblacin adulta REM A02 Seccin
SSVQ) Preventivo del adulto adulto focalizado 5% masculina en edad B
(EMP) en personas en hombres en la cobertura de productiva / Poblacin Poblacin
de 20 a edad productiva EMP en Total adulta masculina masculina
64 aos. aplicando pauta hombres en edad beneficiaria ) x 100 beneficiaria en
de protocolo. productiva respecto edad
a productiva
lo realizado el ao
Anterior.
Insuficientes hrs Realizar Visitas Visitas 100% de visitas (Nmero de VD a Rem A26 Seccin
profesionales, domiciliarias (VD) a domiciliarias (VD) domiciliarias a familias con persona de A
para cumplir familias con persona a familias familias con 65
con todas las de 65 aos y ms con persona de persona de 65 aos aos y ms con
VD a A.M. con con dependencia 65 aos y ms y dependencia severa /
dependencia severa. con ms con N
severa. dependencia dependencia total de persona de 65
severa. severos aos y ms con
dependencia severa x
100
Bajo ndice de Pesquisa de Examen de Baciloscopa en el (N de baciloscopa de REM A10 Seccin
baciloscopa en Tuberculosis en baciloscopa 50% diagnstico realizadas A
adultos, segn las personas de 15 a en personas de de personas de 15 personas 15 a 64 aos / REM A04 Seccin
normas del 64 15 a 64 aos, a 64 N total de consultas de A
Minsal. aos que presenten con tos peridica aos con sntomas morbilidad) x 100
(22,8%o de sntomas permanente respiratorios, con
60%o Indice BK respiratorios, con por ms de 15 tos (N de bacilos copias de
nacional) tos peridica das o peridica diagnstico realizadas
permanente intermitente de permanente en personas de 15 a 64 REM A10 Seccin
por ms de 15 das o tres episodios por ms de 15 das aos / N total de A
intermitente de tres al ao por 10 o controles de salud) x REM A01 Seccin
episodios al ao por das. intermitente de tres 100 B
10das. episodios al ao
por 10
das.
ESTRATEGIAS PROGRAMA ODONTOLOGICO 2015
SALUD BUCAL EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
OBJETIVOS OBJETIVOS ESTRATEGIAS ACTIVIDADES INDICADORES FUENTE

GENERALES ESPECIFICOS
Mantener y Mejorar el Coordinar con el Control N. de CONS realizados REM 09

mejorar la salud porcentaje de equipo peditrico del odontolgico de N de CONS
bucal del nio de cobertura del consultorio para la nio sano programados REM 02
2 aos, por medio CONS del ao derivacin oportuna
de la promocin, anterior, del nio de 2 aos Atencin Poblacin
prevencin y alcanzando el para su control odontolgica N de CONS. con alta percpita
recuperacin en 45% en altas odontolgico de nio integral educativa
forma temprana odontolgicas sano
N de CONS
de cualquier totales de la Reuniones de realizados

patologa ms poblacin Capacitar al equipo capacitacin y
prevalente en este inscrita de este peditrico en el evaluacin del
grupo. grupo. componente de salud odontlogo con el N de ingresos a
oral, para ser equipo peditrico. tratamiento
Provocar un Conocer el implementado en (una en cada N de CONS. realizados
acercamiento y dao forma gradual en el semestre).
adaptacin entre prevalente en control del nio sano a
el odontlogo y el el nio de 2 los 18 meses de edad. Educacin N de actividades.
nio, con la aos individual con capacitacin realizadas
finalidad de lograr (ndice ceo ). Entregar contenidos instruccin de
N de actividades.
una buena educativos de higiene tcnica de capacitacin
atencin. Disminuir en un oral y alimentacin, a cepillado en las
programadas
50% la las madres durante la altas totales de
presencia de realizacin del CONS. este grupo
caries dental a estos nios.
N de CONS. realizados
en este grupo.
(el 20% de Controlar la erupcin y N de nios de 2 aos
estos nios con calidad de la denticin inscritos
CONS. temporal.
presentan Control
caries) Coordinar con el odontolgico de
Mantener y equipo peditrico del nio sano
mejorar la salud consultorio para la
bucal del nio de derivacin oportuna Atencin REM09
4 aos, por medio del nio de 4 aos odontolgica REM 02
de la promocin, Mejorar el para su control integral. Poblacin
prevencin y porcentaje de odontolgico de nio N. de CONS realizados percpita
recuperacin en cobertura del sano Reuniones de N de CONS
forma temprana CONS del ao capacitacin y programados
de cualquier anterior, Capacitar al equipo evaluacin del
patologa ms alcanzando el peditrico en el odontlogo con el
prevalente en este 45% en altas componente de salud equipo peditrico. N de CONS. con alta
grupo. odontolgicas oral, para ser (Una en cada educativa
totales en la implementado en semestre). N de CONS
Lograr una poblacin forma gradual en el realizados
experiencia clnica inscrita de este control del nio sano. Educacin
no traumtica y grupo. individual con
que sea bien Entregar contenidos instruccin de N de ingresos a
tolerada por el Conocer el educativos de higiene tcnica de tratamiento
nio, resultando dao oral y alimentacin, a cepillado en las N de CONS. realizados
en una mejor prevalente en las madres durante la altas totales de
atencin. el nio de 4 realizacin del CONS. este grupo.
aos. a estos nios. N de actividades.
( ndice ceo ). Atencin capacitacin realizadas
Diagnosticar odontolgica
N de actividades.
Disminuir en un precozmente factores integral
capacitacin
40% la de riesgo.
programadas
presencia de Reunin de
caries dental Evaluar hbitos de coordinacin con
en este grupo. higiene oral, deglucin enfermeras de
N de CONS. realizados
( el 50% de y respiracin. control nio sano.
nios con N de nios de 4 aos
CONS inscritos
presentan
caries ).
N nios 6 aos con alta
Mantener y odontolgica total
mejorar la salud -------------------------
bucal de la N nios 6 aos inscritos
poblacin de 6
aos.
Derivacin inmediata y N nios 6 aos
obligatoria de todo oordinacin con la ingresados a tratamiento
nio que cumpla esta clnica dental mvil -----------------
Incrementar la edad, desde clnica de para cuantificar su N nios 6 aos inscritos REM 09
cobertura de control de nio sano, rendimiento, y
atencin para su evaluacin por conocer el
odontolgica odontlogo. programa de N nios 6 aos
integral de nios atencin a las ingresados a tratamiento
de esta edad. Coordinacin con la escuelas -----------------------
(GES). Comisin Mixta Salud municipalizadas N 1ras. Consultas nios
Lograr un 80% Educacin del del sector. 6 aos
de cobertura Consultorio, para un ( JUNAEB )
en altas trabajo conjunto de
odontolgicas derivacin programada Educacin N reuniones realizadas
totales en de los escolares de 6 individual con ----------------------
nios de 6 aos inscritos, para su instruccin de N reuniones
aos inscritos atencin en el tcnica de programadas
(GES). establecimiento. cepillado en los
pacientes
Registro de CEO al ingresados a N nios 12 aos con
Conocer el ingreso de tratamiento tratamiento. alta odontolgica total
dao integral. -------------------------
prevalente en Consulta N nios 12 aos
el nio de esta odontolgica inscritos
edad. integral.
(ndice COP) N nios 12 aos
ingresados a tratamiento
-----------------
N nios 12 aos
Coordinacin con la C. inscritos
Mixta Salud
Educacin, para una
derivacin programada N nios 12 aos
SALUD BUCAL y ordenada de los ingresados a tratamiento
EN jvenes de 12 aos -----------------------
ADOLESCENTES inscritos, para su N 1ras. Consultas nios
atencin. Registro de COP a 12 aos REM 09
Mantener y todos estos
mejorar la salud Inculcar la jvenes al ingreso
bucal de la importancia del a tratamiento N reuniones realizadas
poblacin control peridico cada integral. ----------------------
adolescente. 6 meses, para prevenir N reuniones
(12 y 15 a 19 cualquier dao en Reunin de programadas
aos). forma precoz, y coordinacin con
Lograr un 73% controlar adems el la Comisin Mixta
Promocionar, de cobertura normal desarrollo y la Salud Educacin. N embarazadas con alta
prevenir y en altas erupcin dentaria. odontolgica total
recuperar la salud odontolgicas Educacin -----------------------
bucal de la misma totales en Tratar de incorporar, individual con N embarazadas
poblacin. jvenes de 12 en la medida de lo instruccin de ingresadas a control
. aos inscritos. posible, la consejera tcnica de prenatal
. breve en tabaquismo cepillado en los N embarazadas en
Conocer el en los jvenes de este pacientes riesgo con alta total REM 09
dao grupo poblacional. ingresados a -----------------------
prevalente del tratamiento. N total de embarazadas REM 05
joven de 12 y en riesgo
15 a 19 aos. Consulta
( ndice COP ) odontolgica
Coordinar con clnicas integral. N reuniones realizadas
maternales para la --------------------
derivacin inmediata N reuniones
de toda gestante a la programadas
SALUD BUCAL atencin bucal.
DE LA MUJER REM 09
N educaciones
Otorgar una atencin realizadas Poblacin
Mejorar y expedita y preferencial ---------------------- percpita
mantener la salud a este grupo (GES), N educaciones
bucal de las tratando de obtener programadas
gestantes. altas integrales en el
menor tiempo posible. Reuniones de
Lograr un 65% coordinacin y N adultos 60 aos con
Aumentar el de cobertura Coordinar con clnicas capacitacin con alta odontolgica total
nmero de en altas maternales las equipo maternal en --------------------------
gestantes con odontolgicas ausencias a citaciones salud bucal. N total adultos 60 aos
salud bucal totales en y/o abandono de inscritos
recuperada. embarazadas tratamiento, para el
ingresadas a apoyo en el rescate de
programa estas pacientes. N de reuniones
prenatal en el realizadas
Proteger y establecimiento Entregar contenidos ---------------------------
recuperar la educativos que N de reuniones
salud bucal de las Conocer el permitan proyectar programadas
gestantes. dao esos conocimientos
( GES ). prevalente de hacia el producto por
este grupo. nacer.
(ndiceCOP).
Proteger y
recuperar la salud
bucal de mujeres .
beneficiarias Informar a la
(Programa ms comunidad sobre este
sonrisas para programa GES, para
Chile). su conocimiento e
inters para acceder al
mismo. Consulta
odontolgica
Solicitar a los integral
organismos
SALUD pertinentes el listado Reuniones con la
INTEGRAL de inscritos de esta comunidad
ADULTO 60 edad, para lograr organizada para
AOS Lograr una llegar a un grupo de difundir este
cobertura ellos, sealndoles la programa GES.
mnima de un posibilidad de ser
40% en altas atendidos en el Reuniones de
Mantener, mejorar odontolgicas establecimiento. coordinacin con
y recuperar la totales en este programa del
salud oral de este grupo, de Coordinar con adulto.
grupo. acuerdo a programa de crnicos
poblacin del Establecimiento,

Aumentar el inscrita. con clubes de adultos
nmero de mayores y casas de
adultos de 60 reposo del sector, para
aos con su salud pesquisar pacientes de
bucal rehabilitada. esta edad.
(GES)
inalmente hacer notar que desde a lo menos 8 aos se est trabajando con la comunidad en forma peridica a travs del
Consejo Consultivo de Salud
La realizacin de un Plan de Trabajo durante el ao 2014, permite a la comunidad atendida en el Consultorio El Belloto,
satisfacer sus necesidades de atencin de salud, adems de educar en cuento a enfermedad crnicas cubiertas por el Auge, en
especial a pacientes crnicos sin control en el ltimo tiempo, educacin a los adultos mayores, atendiendo la cantidad de organizaciones
de adultos mayores en el sector, adems de educar en cuento al buen trato hacia el paciente, actividad desarrollada por los
participantes del consejo consultivo.
El trabajo en conjunto entre la ciudadana organizada y el equipo de salud del consultorio, busca retomar lazos de confianza
y solidaridad, para mejorar la calidad de la atencin hacia los pacientes, y alcanzar una mayor cobertura de los servicios brindados en el
establecimiento de salud hacia la poblacin. Es por ello que el plan de trabajo fue creado en conjunto, considerando principalmente las
necesidades declaradas en el consejo consultivo, y la capacidad del consultorio por disponer de lo necesario para cumplir con dicho
plan de trabajo.
Lo anterior va fijacin de los siguientes objetivos debidamente consensuados con el Consejo, los cuales an estn en
desarrollo
Objetivo General
Fortalecer la red social y comunitaria que participa en el Consejo consultivo de salud, para favorecer la resolucin de
conflictos y participar en la formulacin de planes de mejora, que permita un acercamiento entre la comunidad y el
centro de salud.
Objetivos Especficos
Mejorar la participacin de la comunidad en el Consejo consultivo de salud, en cuanto a cantidad de personas asistentes y
calidad de la participacin sustantiva.
Desarrollar operativos de salud en sedes sociales y sectores de la poblacin de Belloto sur.
Educar a la poblacin de pacientes crnicos a travs de charlas educativas en torno a temas AUGE-GES, en especial con
pacientes crnicos sin control por ms de un ao.
Educar a la poblacin de adultos mayores, usuarios del consultorio, a travs de charlas educativas a Adultos mayores en
temticas de coberturas de salud, derechos de los pacientes, derechos sociales, entre otras.
El plan del ao 2015 se desarrollara los primeros meses del ao entrante, nuevamente con la participacin activa de los participantes en
el Consejo.
7.3.- PLAN DE ACCIN 2015 CONSULTORIO DE POMPEYA

PLAN DE ACCION PROGRAMA ODONTOLGICO 2015
MONITOREO
PROBLEMA
OBJETIVO META ACTIVIDADES INDICADORES RRHH Y
PRIORIZADO
EVALUACION
Grupo 2-4 aos Mejorar y Lograr una a) Coordinar una reunin (N reuniones Equipo Evaluacin
Caries dentales mantener la cobertura del anual con el equipo peditrico realizadas / N odontolgico trimestral
salud oral de los 30% en altas reuniones por jefe de
nios de 2 y 4 odontolgicas b) Realizar reunin semestral programadas)*100 programa
aos mediante totales en nios con paramdico de tarjetero
medidas de de 2 y 4 aos para el envo directo de nios
promocin, bajo control en a pedir hora a dental a control (N charlas
prevencin y establecimiento realizadas / N
recuperacin de c) Realizar charlas charlas
las patologas informativas una vez al ao programadas)*100
bucales de con el equipo infantil para
mayor informar de las patologas ms
prevalencia. Realizar en el relevantes de estas edades.
90% de los
ingresos a d) Participar en reuniones de
Evaluar el tratamiento SOME para poder sensibilizar
estado de salud odontolgico, a este equipo en la
bucal de la de los 2 y 4 importancia de derivar a
poblacin de 2 aos, ms el dental a estos grupos etarios
y 4 aos registro CEO, cuando las mams soliciten
de los pacientes hora para enfermera infantil.
bajo control en
el e) Coordinar con jardines
establecimiento infantiles del sector
correspondiente al
consultorio, reunin anual
para insistir en la importancia
del control bucal a estas
edades.
Grupo 6 aos Mejorar y Lograr un 80% a) Coordinar una reunin (N reuniones Equipo Evaluacin
Caries dentales mantener la de altas anual con el equipo pediatrico realizadas / N odontolgico trimestral
salud bucal de odontolgicas reuniones por jefe de
los nios de 6 del total de la b) Coordinacin con los programadas)*100 programa
aos. poblacin de 6 encargados de salud de los
aos inscrita colegios de nuestra
Evaluar el jurisdiccin, a fin de organizar (N charlas
estado de salud la atencin dental de los nios realizadas / N
bucal de la 100% de los de 6 aos. charlas
poblacin de 6 ingresos a programadas)*100
aos tratamiento c) Realizar charlas en los
odontolgico colegios en temas de salud
Educar tiene registro oral del grupo priorizado.
individualmente CEO a los 6
con instruccin aos d) Reunin de equipo
de tcnica de odontolgico bimensual para
cepillado en las 100% de las coordinacin de trabajo con
altas altas los grupos priorizados,
odontolgicas odontolgicas registros, rescates de
totales de la totales de la pacientes ausentes y otros.
poblacin de 6 poblacin de 12
aos aos han
recibido
educacin de
tcnica de
cepillado
realizado por
odontlogo o
tcnico
paramdico de
odontologa
Lograr alcanzar a) Realizar reunin semestral

Grupo 12 aos Mejorar y el 73% de con el equipo de salud para (N reuniones Equipo Evaluacin
Caries dentales mantener la cobertura en lograr sensibilizacin en el realizadas / N odontolgico trimestral
salud bucal de alta tema y poder rescatar a todos reuniones por jefe de
los nios de 12 odontolgica aquellos pacientes de 12 aos programadas)*100 programa
aos. total en la que estn ausentes o que no
poblacion de 12 han solicitado hora en dental
aos inscrita. para su atencin. (N charlas

Evaluar el realizadas / N
estado de salud b) Coordinacin con los charlas
bucal de la 100% de los encargados de salud de los programadas)*100
poblacin de 12 ingresos a colegios de nuestra
aos tratamiento jurisdiccin, a fin de organizar
odontolgico la atencin dental de los nios
de 12 aos de 12 aos.
Educar cuenta con
individualmente registro del c) Realizar charlas en los
con instruccin COP colegios en temas de salud
de tcnica de oral del grupo priorizado.
cepillado en las
altas 100% de las
odontolgicas altas
totales de la odontolgicas
poblacin de 12 totales de la
aos poblacin de 12
aos han
recibido
educacin de
tcnica de
cepillado
realizado por
odontlogo o
tcnico
paramdico de
odontologa
Lograr a) Realizar reunin bimensual

Nios menores Mejorar el nivel aumentar en un con el equipo odontolgico a (N reuniones Equipo Evaluacin
de 20 aos de salud oral de 3% las altas fin de regular el ingreso de realizadas / N odontolgico Trimestral
Caries dentales y los menores de odontolgicas este grupo etareo a reuniones por Jefe de
periodonciopatias 20 totales con tratamiento de tal manera de programadas)*100 Programa
respecto al ao poder dar altas en un tiempo
anterior. corto
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontolgico
cuenta con
registro del
COP
Mejorar la salud Lograr a) Reunin semestral con el

Adulto 60 aos bucal del adulto aumentar en un equipo de salud para la (N reuniones Odontlogo Monitoreo
de 60 aos 3% las altas derivacin a dental de este realizadas / N Trimestral
odontolgicas grupo. reuniones por Jefe de
de este grupo programadas)*100 Programa
con respecto al b) Reunin anual con el
ao anterior Consejo Local para informar
de los beneficios a los cuales
100% de los tiene derecho este grupo
ingresos a etario y la derivacin a dental
tratamiento
odontolgico
cuenta con
registro del
COP
Inresar a
Embarazadas Proteger y tratamiento al a) Realizar una reunin de (N reuniones Odontlogo Evaluacin
Caries dentales y recuperar la 90% de las coordinacin semestral con realizadas / N Trimestral
periodonciopatias salud gestantes en matronas. reuniones Auxiliar por
bucodental de control programadas)*100 Dental Jefe de
las gestantes. prenatal. b) Realizar un afiche Programa
informativo para colocar en
Dar de alta maternal acerca de las (N afiches
Realizar odontolgica garantas a las que tienen realizados/N
diagnstico total al 65% de derecho las gestantes con el afiches
periodontal las gestantes en GES. programados)*100
con examen control
periodontal prenatal. c) Realizar charlas en el
bsico a establecimiento en temas de (Charlas
embarazadas Lograr que el salud oral del grupo realizadas/Charlas
con riesgo de 70% de las priorizado. programadas)*100
parto gestantes con
prematuro. riesgo de parto
prematuro
tengan
Proteger la realizado el
salud de las diagnstico
gestantes y de periodontal
su hijo.
Lograr que el
30% de las
gestantes
ingresadas a
tratamiento
reciban
Consejera
Breve en
Tabaco (CBT)
100% de los
ingresos a
tratamiento
odontolgico
de gestantes
cuenta con
registro del
COP
OBJETIVO META ACTIVIDADES INDICADOR RRHH FUENTE DE

INDICADOR
AREA PROMOCION :
Aumentar el % de Realizacin (Nmero Matrona REM 027
1. Promover una jvenes de 10 a 19 aos De 3 talleres de De alumnos que
conducta sexual segura que reciben informacin Sexualidad , para sexto, sptimo y participan en los
en el contexto de en relacin a una octavo bsico talleres/Nmero
prevenir un embarazo conducta sexual segura. En colegio municipalizado, con el total de alumnos
adolescente y la objetivo por curso
transmisin de ITS y De evitar un embarazo
El VIH-SIDA adolescente y la transmisin de
una ITS,VIH-SIDA
Matrona REM AO1
Aumentar en un 3 % de N de controles
2. Incorporar a la pareja mujeres que asisten a Control prenatal acompaado prenatales con
u otro familiar control prenatal por pareja, familiar u otro. acompaamiento
significativo, como acompaadas por sus / N total de
sujeto activo durante el parejas, familiar u otro, controles
proceso reproductivo. respecto a ao anterior. prenatales
realizados )*100
PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 2015

AREA Aumentar el % de Realizar 10 Talleres a madres N de gestantes

PREVENCION: madres en gestacin desde el perodo de gestacin que ingresan a
con talleres sobre sobre prevencin de IRA ERA. educacin grupal Kinesilogo
1.Contribuir a la prevencin de IRA- ERA. en prevencin de REM 027
prevencin de IRA IRA- ERA /N total
desde el perodo de de gestantes bajo
gestacin. control )*100
2.Realizar el control de Aumentar en un 42 % , Primer control de salud de la N de control de Matrona REM A01
salud integral de respecto al ao anterior purpera y su recin nacido antes salud integral a REM A05
purperas a madre y el control de Purperas de los 11 das de vida. purperas y RN
control de salud del y de recin nacidos antes de los 11
recin nacido antes de los 11 das de das / N total de
vida que reciben ingresos por RN )
atencin integral, apoyo *100
para el apego seguro y
lactancia materna
exclusiva
3. Pesquisar factores de 100 % de los controles Controles de salud integral joven N de controles Matrona REM A01
riesgo y promover en adolescentes sano a adolescentes de 10 a 19 realizados segn SECCIN B
conductas protectoras planificados realizados aos. sexo (total de ( SEGUN META
en la poblacin aplicaciones / N ASIGNADA POR
adolescente total de controles CONSULTORIO
planificados segn EM LA
sexo ) * 100 COMUNA )
4.Entregar orientacin
e informacin Aumentar en un 5% las Consejera en salud sexual y N de mujeres y Matrona REM 19 A
Clara, completa y mujeres y hombres que reproductiva hombres en edad
oportuna, que permita reciben consejera en frtil que reciben
a hombres y mujeres salud sexual y consejera en
tomar sus propias reproductiva, respecto salud sexual y
decisiones en salud al ao anterior. reproductiva el
sexual y reproductiva ( 2015 (menos )N
planificacin familiar, mujeres y
mtodos hombres que
anticonceptivos y reciben consejera
sexualidad ) en salud sexual y
reproductiva en el
ao 2014/ N de
mujeres y
hombres en edad
frtil que reciben
consejera en
salud sexual y
reproductivaen el
2014 ) por 100
PROGRAMA ADULTO 2015
PROBLEMA OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES INDICADORES RRHH MONITOREO Y

PRIORIZADO EVALUACIN
Baja cobertura en el Evaluar la calidad 100 % de DM Control de salud con N de personas de Medico Qualidiab-Chile
sistema informtico del de la atencin que bajo control Qualidiab-Chile on line 20 64 DM bajo / REM P4
Qualidiab-Chile reciben las estn control con Seccin B
personas DM de ingresados en Qualidiab / N de
20 64 aos el sistema personas de 20
informtico 64 aos DM total
Qualidiab- bajo control.
Chile
Baja Cobertura de Aumentar la Incrementar Control salud N de personas Medico REM PO4
Hb1ac al da en Cobertura efectiva 5% de Cardiovascular DM com Hb1ac al seccion B
personas DM bajo de Hb1ac en cobertura de da / N Total de
control personas bajo Hb1ac efectiva Control morbilidad DM bajo Control Qualidiab-Chile
control por DM en DM bajo on line
control .
Baja cobertura de Aumentar la 70 % de (Nde BK tomadas en Examen de Equipo Monitoreo

acciones de prevencin vigilancia de TBC adultos con Adulto/N total de Baciloscopa de salud trimestral
Epidemiolgica de TBC en adultos sintomatologa adultos con
sintomticos respiratoria sintomatologa
respiratorios y/o y/o VIH con BK respiratoria y/o VIH en
VIH realizada control)x100
PROGRAMA INFANTIL 2015
Baja Cobertura en la Aumentar la 90% de las Control salud ( N de adultos HTA Medico REM PO4
prevencin de la ERC de Cobertura de la personas Cardiovascular por o DM Controlados seccion B
las personas del aplicacin de ficha controladas del medico con ficha de clasificados segn
programa cardiovascular de prevencin de programa prevencin de ERC. etapa de la ERC en
ERC cardiovascular los ltimos 12
han sido meses/ N total de
clasificadas segn del bajo control en
etapa de PSCV al corte )
enfermedad renal *100
crnica
PROBLEMA OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES INDICADORES RRHH MONITOREO Y

PRIORIZADO EVALUACION
Detener el 100% de cobertura en Realizar consulta (N de nios/as Evaluacin

aumento de la menores de 6 ao bajo nutricional a menores menores de 6 trimestral del
prevalencia de control con malnutricin de 6 aos con aos con indicador por
la malnutricin por exceso y reciben malnutricin por malnutricin nutricionista y
Alta prevalencia de por exceso consejera en exceso segn norma por exceso con jefe de
malnutricin por (sobrepeso y alimentacin saludable y para manejo consulta Nutricio programa.
exceso en la poblacin obesidad) y actividad fsica ambulatorio de la nutricional/ N nista.
menor de 6 aos otros factores malnutricin por dficit total de
de riesgo y exceso en el nio/a nios/as con
cardiovascular menor de 6 aos y malnutricin
en la poblacin segn programacin por exceso) x
menor a 6 aos local. 100
Realizar Taller educativo con no N de talleres a

mas de 15 personas padres de nios
Al menos 7 talleres a con 3 sesiones cada entre 2 y 6 aos REM 027
padres de nios/as uno y promover estilos con obesidad Monitoreo
entre2 y6 aos con de vida saludable en bajo control en mensual.
Nutricio
obesidad para promover estas familias. el
nista
estilos de vida saludable Coordinacin con establecinmient Evaluacin
jardines infantiles del o. trimestral
sector para la realizado por
realizacin de estos jefe de
talleres. programa.
Detener el Aumentar al 100% la Realizar consulta de N de nios/as

aumento de cobertura en el malnutricin por dficit menores de 6
Aumento en la casos nuevos seguimiento en las en menores de 6 aos aos con Evaluacin
incidencia de de malnutricin consultas de malnutricin de acuerdo a lo malnutricin trimestral del
malnutricin por por dficit y por dficit en menores de establecido en norma por dficit con indicador por
dficit (riesgo a controlarla en 6 aos consulta Nutricio nutricionista y
desnutrir y los casos ya nutricional/ N nista jefe de
desnutricin) en establecidos total de programa
poblacin menos de 6 nios/as con
aos malnutricin
por dficit) x
100
Aumentar la .Realizar al menos (N de visitas Asistente . Monitoreo

cobertura de 1 visita domiciliarias Social mensual en
visitas domiciliaria realizadas a cada censo
domiciliarias a integral al 100% familias con Enfermera rem 26
familias con de las familias con integrante con
integrante integrante con malnutricin por Nutricionista
menos de 6 malnutricin por dficit/ N de
aos con dficit por algn familias con
malnutricin integrante del integrante con
por dficit equipo de salud. malnutricin por
dficit) x 100
Disminucin de la Fortalecer el Realizar taller Talleres (N Talleres de Enfermera Evaluacin

prevalencia de la establecimiento de fomento de educativos de lactancia materna a Mensual en
lactancia materna y mantencin de lactancia lactancia materna padres y madres cada censo
exclusiva en la lactancia dirigido a madres de nias y rem 027.
materna al
menores de 6 materna y padres de nios nios recin
meses exclusiva hasta el 100% de las y nacidos y menores
sexto mes de madres y nias recin de 3 meses
vida, familiares de nacidos y menores bajo control por
promoviendo as recin nacidos y de 3 meses bajo Establecimiento.
un desarrollo antes de los 3 control.
Integral del meses de vida
nio/a.
Aumentar la cobertura de Realizar consulta (N de consulta Enfermera Registro

clnicas o consultas de lactancia materna lactancia materna local en
lactancia materna como consulta realizadas menores Nutricionista hoja diaria
derivadas durante control espontnea al de 6 meses/ de cada
nio sano en menores de momento de poblacin bajo Matrona profesional,
6 meses. solicitud o lo control menor de 6 evaluacin
antes previsto. meses en el mensual.
establecimiento)x
100
Implementar Lograr que Terminar al menos 3 Realizar los tres (N de talleres Registro en
talleres con la cada talleres por cada talleres con al finalizados /N de rem.
modalidad Nadie facilitador facilitador para asi menos 6 sesiones facilitadores del Registro en
es Perfecto en la formado del concretar su acreditacin coordinndose Consultorio plataforma
poblacin Consultorio como facilitador del con jardines Pompeya, durante Nadie es
beneficiaria del Pompeya Nadie es Perfecto infantiles del el perodo de Perfecto.
Consultorio de termine su sector, en el noviembre de 2014 Enfermeras
Pompeya acreditacin tiempo que el a agosto de 2015)
en talleres director del x100
Nadie es Consultorio
Perfecto destine para este
fin.
7.4.- PLAN DE ACCION 2015 CESFAM ALCALDE IVAN MANRIQUEZ
Como Centro de Salud Familiar, incluyendo al equipo de salud y a la comunidad, y

considerando nuestra misin y visin, la que se enfoca principalmente en la
prevencin y promocin de la salud, nos hemos planteado de acuerdo al diagnstico
realizado del CESFAM A. I.Manrquez, h un plan de accin a alcanzar el ao 2015
con los siguientes problemas priorizados :
La obesidad infantil es una prioridad nacional, de acuerdo al ltimo estudio del MINSAL en el
ao 2014, seala que el 34% de los nios menores de seis aos sufre obesidad o sobrepeso,
registrando una tendencia al alza entre los tres y cinco aos. Este problema de salud adems
trae consigo problemas sociales como bullying y alteraciones a la salud como deformaciones
en columna y sndrome de resistencia a la insulina son algunos de los efectos que puede
generar el sobrepeso en los nios, por lo cual es fundamental reducir el porcentaje de los nios
con malnutricin por exceso y realizar cambios verdaderos tanto en los nios como en las
familias, enfocndose en la promocin de la salud.
Otro punto importante es que de acuerdo al fenmeno de transicin epidemiolgica observado

en las ltimas dcadas ha implicado un aumento sostenido de la carga por enfermedades no
transmisibles (ENT), catalogado por la OMS como una pandemia. En efecto, se estima que
las enfermedades cardiovasculares, representa un 60% del total de muertes, por lo que es
importante como centro de salud aumentar y mantener la compensacin de los usuarios con
patologas cardiovasculares, tales como Hipertensin Arterial, Diabetes Mellitus y
Dislipidemia. Adems en segundo lugar se encuentra el cncer. En Chile es considerado como
un problema de salud pblica ya que es la segunda causa de muerte, llegando incluso a ser la
primera en algunas regiones, destacando la prevalencia del Cncer Cervicouterino y el
Cncer de mamas.
Con respecto al programa Infantil nos planteamos como equipo de salud es fomentar la
lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, ya que es la forma de alimentacin que
contribuye con mayor efectividad al desarrollo fsico y mental del nio, proporcionndole
nutrientes en calidad y cantidad adecuadas. Se recomienda que el nio reciba leche materna
en forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y que constituya parte importante
de la alimentacin hasta los dos aos. Otro punto importante es favorecer la vigilancia y
trayectoria del desarrollo biopsicosocial de nias y nios a travs del control de salud infantil
con el fin de promover paternidad activa, pesquisar enfermedades prevalentes y detectar
oportunamente rezago del desarrollo y disminuir el porcentaje de dficit del desarrollo
psicomotor en cuanto al riesgo o retraso del desarrollo psicomotor.
La condiciones orales representan el 1,4% de la carga de enfermedad medida a travs de los

aos de vida ajustados por discapacidad (AVISA). La prevalencia de caries dentales en nios
de 12 aos es cercana al 60%, generando consecuencias en los nios y adolescentes tales
como malnutricin, ausentismo escolar y dolor agudo. Es en este grupo donde se hace ms
importante la educacin respecto al control de factores de riesgo de caries dental, como la
dieta cariognica, que corresponde a aquella de consistencia blanda y pegajosa con alto
contenido de hidratos de carbono, especialmente azcares fermentables como la sacarosa,
que se deposita con facilidad en las superficies dentarias, aumentando con ello el riesgo de
caries.
Y por ltimo para lograr todos estos problemas pesquisados debemos como equipo
interdisciplinario lograr que la comunidad participe en las actividades sociales, de planificacin
que son programadas por el establecimiento de salud, logrando una mayor cercana con la
comunidad.
A continuacin se presentan todos los problemas pesquisados y mencionados anteriormente

con sus respectivos objetivos, metas, indicadores y actividades:
Problemas Objetivos Metas Indicadores Actividades RRHH Monitoreo

Priorizados
Evaluacin
Control mdico Nutricional Mdico Supervisin de

las actividades
1. Disminuir la 1. Lograr que el 1.N Nios planificadas
obesidad infantil 40% de los nios Obesos que por el jefe de
OBESIDAD en menores de 6 obesos disminuyan disminuyeron en Control con Nutricionista Enfermera programa
INFANTIL aos. su peso corporal en un 2% su peso segn programacin infantil
un 2%. /Total de Obesos
X100
Psiclogo
Estudio de familia de riesgo Cumplimiento
(4) Kinesilogo de flujograma
de
Cumplimiento de Nutricionista prestaciones
flujograma de prestaciones profesionales
profesionales al nio obeso TENS al nio obeso
Taller de actividad fsica
Clnica prctica para Comit de Evaluacin del

madres o cuidadoras de promocin indicador
nios obesos en
alimentacin saludable.
1. Mejorar y 1. Mantener N de usuarios Control Mdico Mdico Supervisin de

DESCOMPE mantener el compensados al diabticos bajo la realizacin
NSACIN nmero de 21.5 % de los control de las
DE usuarios del usuarios diabticos compensados/ actividades
USUARIOS programa cardio bajo control. Total usuarios Control con Enfermera Enfermera programadas
DEL vascular bajo diabticos bajo individual y grupal. por el jefe de
PROGRAMA control control X 100 programa CV.
CARDIO compensados. Ingreso de Enfermera a
VASCULAR 2. Mantener N de usuarios PCV A. Social
2.Disminuir el compensados al hipertensos bajo
sedentarismo en 38.4% de los control Cumplimiento
los usuarios del usuarios compensados/ del indicador
PCV bajo control hipertensos bajo Total usuarios Supervisin de tarjetero Nutricionista es.
control. hipertensos bajo PSCV quincenalmente.
control X 100
N de usuarios Psicloga Supervisin por

dislipidmicos Rescate de usuarios parte del
bajo control inasistentes equipo de los
3. Mantener compensados/ grupos de
compensados al TENS autopayuda.
Total usuarios
10% de los usuarios dislipidmicos
dislipidmicos bajo Taller CV multidisciplinario
bajo control X 100
control. con enfoque biopsicosocial.
Kinesilogo
Visita Domiciliaria segn
acuerdo de equipo.
Gimnasio CV Comit de
Promocin
Actividad fsica Pilates en el
Cesfam
Estudios de familia de
riesgo (6)
Fortalecimiento de grupos
de autoayuda
Implementar actividades de
promocin en pesquisa
CANCER DE 1. Deteccin 1. Alcanzar el 30 % Vigencia de precoz de cncer de Matrona Evaluacin del
MAMAS precoz del cncer de cobertura en mamografias mamas en la comunidad plan por jefe de
de mamas mamografas desde trimenstral Equipo de programa de
35 aos. Estudio de familia de riesgo salud salud sexual y
(2) reproductiva
Comit de
promocin
CANCER 1.Deteccin precoz 1. Alcanzar el 75% Cobertura de Implementar actividades de Matrona Evaluacin del
CRVICO del cncer crvico de cobertura de PAP mensual promocin en pesquisa plan por jefe de
UTERINO uterino PAP en poblacin precoz de cncer crvico programa de
femenina uterino en la comunidad. salud sexual y
beneficiaria con Equipo de reproductiva
inicio de actividad Toma de PAP en extensin salud
sexual. de jornada
Comit de
Campaa PAP bimensua promocin
ALIMENTAC 1. Promover 1. Entregar N estudiantes Realizacin de Talleres en Odontlogo Registro de

IN alimentacin no conocimiento en menores de 14 los distintos niveles asistencia a los
CARIOGNI cariognica en el alimentacin no aos que educacionales de los talleres.
CA menor de 14 aos. cariognica al 20% recibieron establecimientos
de los estudiantes educacin/N TENS dental Evaluacin de
de la jurisdiccin del total de Taller de alimentacin no las actividades
CESFAM estudiantes cariognica al pre escolar Comit de por el jefe de
menores de 14 en el establecimiento de promocin programa
aos de la salud. odontolgcio.
jurisdiccin X 100
REACTIVAR Consolidar y re 1. Difusin, N actividades Socializar con el personal Asistente Evaluacin del
PARTICIPAC encantar a la promocin e realizadas el resultado de encuesta de Social indicador
ION comunidad para la informacin a la satisfaccin usuaria
COMUNITAR participacin comunidad de las realizada por el MINSAL
IA EN comunitaria en actividades a
ACTIVIDADE actividades realizar. N de reuniones Supervisin de
S DEL sociales, de del CDL las actividades
CESFAM planificacin y 2. Programacin realizadas Talleres mensuales de Equipo de por la direccin
programacin del con la comunidad inters para la comunidad salud del Cesfam.
de las actividades
Establecimiento. de promocin a
realizar durante el
ao. Actividades de celebracin Comit de
(Fiestas patrias, Navidad, promocin
3. Reuniones da de la mujer, otras)
peridicas del CDL
con participacin del
equipo de salud.
LACTANCIA Mejorar y Lograr un 60% de N de lactantes Educacion en los Enfermera Supervisin de

MATERNA mantener la lactancia materna que reciben benefcios de la lactancia las actividades
EXCLUSIVA lactancia materna exclusiva, planificadas
exclusiva exclusiva en nias y lactancia materna
A LOS 6 fomentar uso de cojn de por el jefe de
hasta los 6
MESES nios hasta el 6 exclusiva hasta lactancia, evaluar y Matrona programa
meses
esforzar las tcnicas
controlados mes de vida el sexto mes de correctas de infantil

en el vida / N de nio amamantamiento en cada
CESFAM Control de Salud . Comit de
y nias Promocin
controlados al 6to Favorecer las clnicas de
lactancia
mes) x 100
Realizar actividades de
promocin en el CESFAM..
DEFICIT Disminuir el 90% de los nias y N de nias y Educacion estimulacion Del Enfermera Supervisin de
DESARROL porcentaje de nios detectados nios desarrollo psicomotor en las actividades
LO nias y diagnosticadas cada control de salud planificadas
PSICOMOTO con rezago, riesgo y con rezago/ por el jefe de
R nios con dficit o retraso en su riesgo/retraso en Talleres de Desarrollo programa
rezago de su desarrollo su Psicomotor antes Del ao y infantil
psicomotor a los 3 aos y 6 meses.
desarrollo desarrollo
psicomotor en las primera psicomotor en la Derivacion a La sala de
evaluacin de los 8, primera estimulacin como
18 evaluacin de los preventivo o recuperativo
y 36 meses 8, 18 y 36 meses Realizacion de EEDP a los

recuperadas/os y recuperadas(os) 15 meses par a deteccion
en las precoz de dficit Del
desarrollo psicomotor y
reevaluacin/ N disminuir El % de riesgo a
de nias y nios los 18 meses.
diagnosticadas
con
riesgo en su
desarrollo
psicomotor en la
primera
evaluacin de 8,
18 y 36 meses
*100
7.5.- PLAN DE ACCIN 2015 CESFAM AVIADOR ACEVEDO Y CECOSF EL

RETIRO
VISION DEL CES AVIADOR ACEVEDO
Ser un Centro de Salud Familiar que satisfaga las necesidades de los usuarios, logrando familias
saludables, con participacin activa y comprometida de la comunidad, a partir de la mejora continua de la
calidad de la atencin.
VALORES
1. Calidad en la atencin
2. Calidez en la entrega de la atencin
3. Responsabilidad y compromiso del equipo
Familias Inscritas
Por Sector La atencin a la poblacin se brinda de acuerdo la pertenencia a uno de los 3 Sectores, cada
uno se identifica con un color especfico.
PLAN DE TRABAJO
OBJETIVOS
ncin integral con enfoque de salud familiar.
colaborativo con el equipo de salud.

Establecer un trabajo sistemtico con las familias en acciones de salud para contribuir a mejorar su
calidad de vida.
abajo colaborativo
sistemtico.
-Gestionar adecuadamente los recursos existentes en el centro para procurar cumplir con las acciones
programadas y contribuir a garantizar el acceso a salud.
cial para la gestin, facilitando el
enfoque integral e interdisciplinario.
ESTRATEGIAS
el ciclo vital de las personas
as redes sanitarias, sociales e intersectoriales.
e gestin.
salud y de los recursos de auto cuidado que ellas poseen.

PROBLEMAS PRIORIZADOS E INDICADORES POR PROGRAMA
1. Programa infantil.
1.1. Prevencin
PROBLEMA OBJETIVOS METAS RRHH MONITOREO
PRIORIZADO Y
INDICADORES ACTIVIDADES EVALUACION
Intervencin Disminuir el n % de nias con Dficit o Control nio sano Enfermera

oportuna y de nios con rezago DSM, 12 a 23
preventiva con la dficit o rezago meses recuperados,/ Control con DSM a los 2 Supervisin
familia, frente a entre los 18 y meses de edad. Segn mensual de
situacin de 23 meses de Total de nios estrategias del CESFAM Psiclogo las
vulnerabilidad y/o edad Diagnosticados con algn actividades
rezago del nio en tipo de dficit o rezago x planificadas
su DSM mediante 100 por la
actividades Consulta de Dficit a Kinesilogo Encargada
efectivas, integrales nios/as con dficit o del Programa
y multidisciplinarias. rezago en su DSM. Infantil.
Taller de masajes para Mdico

nios entre 0 y 12 meses
Valoracin mdica en su
DSM si amerita Educadora
intervencin
DEFICIT Y REZAGO
EN EL DSM DE VDI a familia con riesgo.
NIOS ENTRE 12 Y Rem AO3
23 MESES Conserjera familiar
Estudio de familia en
caso de RBPS Evaluacin
del indicador
Derivacin sala trimestral
estimulacin
50% de los (N de controles de salud

Escaza vigilancia del controles de nios de 48 a 59
desarrollo realizados a meses con evaluacin Supervisin
biopsicosocial de nias y nios de visual / N total de
de las
nias y nios a 48 a 59 meses controles entregados a
travs del control de Favorecer la con aplicacin nias y nios de 48 a 59 Aplicacin de cartilla LEA actividades
salud infantil con el vigilancia y de cartilla LEA. meses) x 100 para detectar planificadas
fin de, pesquisar trayectoria del precozmente nias y por la Jefe
enfermedades desarrollo 90% de los nios portadores de
Programa
prevalentes biopsicosocial de controles ambliopa, estrabismo o
(N de controles de salud infantil
Como , ambliopa, nias y nios a realizados a defectos de la agudeza
de nios de 48 a 59 visual.
estrabismo o travs del control de nias y nios de meses con evaluacin de Enfermera
defectos de la salud infantil con el 48 a 59 meses Presin Arterial / N total
agudeza visual e fin de, pesquisar con toma de Deteccin precoz de
de controles entregados a alteracin de la Presin
hipertensin arterial enfermedades presin arterial Tarjetn
nias y nios de 48 a 59 Arterial en nios/as
en edad preescolar prevalentes meses) x 100 Infantil
RP4
deenfermera
Inadecuado manejo Fortalecer el control Realizar 3 N de talleres educ. de 3 Talleres con Enfermera/o
de los padres, talleres con
madres y cuidadores de salud del nio o habilidades parentales metodologa Nadie es Capacitada/o
en la crianza de metodologa
nios menores de 5 nia con nfasis en Nadie para madres padres y/o Perfecto a padres,
aos de edad. madres
intervenciones es Perfecto cuidadores, de ni@s Sistema de
(mnimo 6 menores de 5 aos bajo y/ o cuidadores de nias y Registro
educativas de apoyo sesiones)a control realizados / N Monitoreo
del Chile
a talleres educ. de nios menores de 5 aos
Crece
padres, madres habilidades parentales
Contigo
la crianza para el y/ o para madres padres y/o bajo control en sectores (Mdulo
Nadie es
logro de un cuidadores de cuidadores, de ni@s del CESFAM Av. Acevedo Perfecto

desarrollo nias menores de 5 aos bajo
control programados
Integral. y nios
menores de
5 aos bajo N de madres padres y/o

control en el cuidadores de nias y
establecimiento nios de 1, 3 y 5 meses
. que asisten a talleres de
estimulacin y normas de Realizar talleres de Evaluacin
10% de madres crianza/ N de madres estimulacin y normas de
padres y/o padres y/o cuidadores de crianza a madres padres trimestral
cuidadores de nias y nios de 1, 3 y 5 y/o cuidadores de nias y del plan de
nias y nios de meses nios de 1, 3 y 5 meses accin
1, 3 y 5 meses inscritos en el
inscritos en el establecimiento. Psicologa
establecimiento
asisten a REM 27-A
talleres de REM 06-
estimulacin y C.1
normas de
crianza
Mejorar y mantener Lograr que un (N de nias/os de 2, 4 y Educacin Individual con Rem 09

la salud bucal de 100% de altas 6 aos con Educacin instruccin de tcnica de
nias y nios en odontolgicas Individual con instruccin cepillado en las altas
edad parvularia y de nias/os de de tcnica de cepillado/ totales de nias/os de 2,
Baja cobertura de escolar. 2, 4 y 6 aos total de nios/as de 2 , 4 4 y 6 aos.
educacin individual han recibido y 6 aos con alta
de la salud bucal Educacin odontolgica total) x 100
nias y nios en Individual con
edad parvularia y Favorecer la instruccin de
escolar. adherencia y tcnica de
cobertura al control cepillado
de salud infantil realizado ya sea
por odontlogo
o tcnico
paramdico de
odontologa.
1.2. PROMOCION
PROBLEMA OBJETIVOS METAS INDICADORES ACTIVIDADES RRHH MONITOREO

PRIORIZADO -
EVALUACION
Educar en los beneficios REM A03
de la lactancia materna (N de lactantes que
exclusiva, fomentar uso Aumentar en al menos reciben lactancia nfermera
Lograr lactancia de cojn de lactancia, un 10% la cifra de la materna exclusiva en
Matrona
materna exclusiva evaluar y esforzar las lactancia materna el control de salud del
en nias y nios tcnicas correctas de exclusiva en nias y sexto mes de vida / N CLINICA DE LACTANCIA
hasta el 6 mes de amamantamiento en nios hasta el 6 mes de lactantes con MATERNA
vida. cada Control de Salud de vida (respecto a lo control de salud al da
del nia y nio. alcanzado el 2014). al sexto mes de vida) x
100
10% de (N de
establecimientos establecimientos *Intervencin
preescolares que preescolares que comunitaria en
participen la estrategia participan en la establecimientos de
de establecimientos promocin y educacin preescolar
educacionales prevencin de la salud y escolar para abordar
promotores de salud, del sector, con temticas de salud
reciben intervencin intervencin Integral con la
comunitaria para comunitaria para comunidad escolar
abordar la Salud abordar temticas de
Integral familiar. salud Integral, dirigida *Reuniones de
a la comunidad coordinacin
preescolar /N Total de mensuales escuelas ,
establecimientos jardines infantiles y
preescolares que salas cuna (CMSE)
participan en la
promocin y
prevencin de la salud
del sector) x 100
(N de
establecimientos
escolares que
80% de participan en la
Apoyar las acciones de establecimientos promocin y
salud Integral en escolares que prevencin de la salud
Establecimientos de participen en la del sector, con
educacin preescolar y promocin y intervencin
escolar. prevencin de la salud comunitaria para
del sector, con abordar temticas de
intervencin salud Integral, dirigida
comunitaria para a la comunidad escolar
abordar temticas de /N Total de REM A19a
*Intervencin Seccin B1
salud Integral, dirigida establecimientos
a la comunidad escolares que comunitaria en
escolar. participan en la establecimientos de
promocin y educacin preescolar Registro local
prevencin de la salud para abordar (Plan
del sector) x 100 temticas de salud Comunal de
mental con los padres. Salud)
N de
establecimientos
preescolares con
intervencin
comunitaria en salud
mental para padres
1 /N Total de
Baja cobertura en la establecimientos
coordinacin con preescolares del
0% de
comunidades establecimientos sector) x 100
educacionales de preescolares reciben *Intervencin REM 19-A
nios y nias de intervencin comunitaria en Equipo de REM 06 C.2
salas cunas , comunitaria en la establecimientos de salud
jardines infantiles y Salud Mental para (N de educacin preescolar multidisciplin
padres establecimientos para abordar
escuelas del sector ario
preescolares con temticas de salud
10% de intervencin
establecimientos mental con profesores Psicloga
comunitaria en salud
preescolares reciben mental para
intervencin profesores /N Total
comunitaria en la de establecimientos
Salud Mental para preescolares del
profesores sector) x 100
1.3 TRATAMIENTO
PROBLEMA OBJETIVOS METAS INDICADORES ACTIVIDADES RRHH MONITOREO -

PRIORIZADO EVALUACION
- Mejorar y mantener Lograr un 40% de (N de nias/os de 2 aos con Atencin

la salud bucal de cobertura en altas alta odontolgica total / N odontolgica
nias y nios en edad odontolgicas total de nias/os de 2 aos integral a nias y
parvularia, mediante totales en los inscritos y validados) x 100 nios en edad
medidas nias/os de 2 parvularia.
promocionales, aos, inscritos y
preventivas y validados.
recuperativas de las (N de nias/os de 4 aos con
patologas bucales de Lograr un 40% de alta odontolgica total/ N
mayor prevalencia. cobertura de altas Total de nias/os de 4 aos
odontolgicas inscritos y validados) x 100
totales en nias/os
de 4 aos, inscritos Rem 09
y validados.
scasa (N de nias/os de 2 y 4 aos
adherencia a Lograr que el 100% con registro de CEO,iho,ed,pt /
ingreso a de los ingresos a N total de nias/os de 2 y 4 Evaluacin del
tratamiento y tratamiento aos con ingreso estado de Salud
control de nios odontolgico tiene odontolgico) x 100 Bucal de la Registro interno/
de 2, 4 y 6 aos registro de CEO a poblacin de 2 y 4 Auditoria de fichas
los 2 y 4 aos de aos.
edad
Lograr un 80% de
cobertura en altas
odontolgicas Atencin odontolgica integral (N de nias/os de
totales en nias y a nias y nios de 6 aos. 6 aos con alta
Inadecuada -Incrementar la nios de 6 aos, odontolgica total REM 9
cobertura de cobertura de inscritos y / N total de
atencin atencin validados nias/os de 6
odontolgica odontolgica integral aos inscritos y
integral en en nias y nios de 6 validados) x 100 REM A19a Seccin
B1
nias y nios de aos (GES Salud Oral
Registro local (Plan
6 aos (GES Integral para nias y Lograr que el 100% (N de nias/os de
Comunal de Salud)
Salud Oral nios de 6 aos). de los ingresos a Evaluacin del estado de Salud 6 aos con
Integral para tratamiento Bucal de la poblacin de 6 registro de
nias y nios de odontolgico tiene aos. CEO,iho,ed,pt / N
6 aos). registro de CEO a total de nias/os
los 6 aos de edad. de 6 aos con
ingreso) x 100
2.- Programa del Adulto y Adulto Mayor
Objetivos Actividades Metas Indicadores Fuente del indicador
Mejorar la adherencia a Realizacin de Pre-ingreso vincular Lograr al menos que un 60% (N de usuarios ingresados a Registro tarjetn de
tratamiento de los con Enfermera(o)a los usuarios que de los usuarios ingresados control con pre-ingreso crnico.
usuarios que ingresan al ingresan a PSCV en 2015 hayan recibido vincular/ N Total de usuarios
PSCV dicha atencin ingresados al PSCV en 2015) Censo PSCV
x100 trimestral
Mejorar la compensacin Consejera familiar realizada por Lograr al menos que un 50 (N usuarios diabticos REM 19
de usuarios diabticos mdico de cabecera. % de los usuarios diabticos descompensados con
que estn bajo control en bajo control consejera familiar/N total de REM P3-4-5
PSCV descompensados tengan usuarios diabticos
consejera familiar. descompensados a diciembre
2015)x100
Mejorar en 10% la
compensacin de los (N de diabticos
usuarios diabticos bajo compensados( Hba1c<7%) a
control. diciembre 2015/N total
diabticos bajo control a
diciembre 2015)x100
Comenzar con la Realizar Qualidiab mediante Lograr al menos que un 40% (N de diabticos bajo control REM P 3-4-5
realizacin de QUALIDIAB auditora de ficha y tarjetn de de diabticos bajo control del sector retiro con Qualidiab
a los usuarios diabticos crnico por enfermera encargada tengan Qualidiab en realizado/ N Total de
bajo control en el sector de CECOSF Retiro. diciembre 2015 diabticos bajo control en
de Retiro. sector Retiro Diciembre
2015)x100
Mejorar la calidad de la
atencin en diabticos
bajo control.
Mejorar cobertura Realizacin de examen pie Lograr que el 90% de los (N de diabticos bajo control REM P 3-4-5
examen de pies diabtico diabtico por mdico y enfermera diabticos bajo control con examen pie al da / N
en sector Retiro a los diabticos bajo control en tengan el examen de pie al total de diabticos bajo
CESCOF Retiro. da. control diciembre 2015)x100
Registro actividad en ficha y

tarjetn crnico, con hoja de
examen de pie diabtico en cada
tarjetn.
Mejorar la adherencia a tratamiento y compensacin de poblacin DM2 bajo control en CECOSF El Retiro
OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES INDICADORES RRHH MONITOREO Y

EVALUACION
Disminuir la aparicin de Hba1c <7% en el 50% de Taller semanal de actividad N talleres realizados Nutricionista, Registro en
complicaciones crnicas en diabticos bajo control a fsica a diabticos bajo control y lista asistencia. Kinesiloga tarjetn crnico de
los diabticos bajo control. diciembre 2014 realizado unidad vecinal El asistencia a taller.
Retiro % diabticos
Mejorar las metas de compensados/ Estadstica
cobertura y compensacin. Taller mensual de diabticos bajo mensual de
alimentacin saludable en control nutricionista y
Mejorar la red de apoyo y unidad vecinal El Retiro. kinesiloga
participacin social de % diabticos
diabticos bajo control Taller mensual de compensados en REM A27 mensual
alimentacin para diabticos diciembre 2013
en unidad vecinal El Retiro versus diciembre REM3-4-5
2014 trimestral
1.2. Programa rehabilitacin integral en la red de salud: centro comunitario de rehabilitacin Belloto
OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES INDICADORES RRHH MONITOREO

Y
EVALUACION
Prevenir la discapacidad en 20 % de las actividades Realizar Talleres destinados a N Total de actividades Kinesiloga Estadstica
los cuidadores de personas de educacin grupal y entregar herramientas de de cuidado a los mensual en
con alta dependencia. promocin y trabajo cuidado a los cuidadores. cuidadores/ total de Terapeuta REM 28
intersectorial se actividades promocin
Ocupacional
orientan al cuidado de y trabajo Intersectorial
los cuidadores. + total actividades
educacin grupal) x
100
Prevenir y/o retardar la 30 % de las actividades Realizar Talleres destinados a (N Total de Kinesiloga Estadstica
Discapacidad en grupos de de Educacin Grupal y entregar herramientas a las actividades de mensual en
personas con Trabajo Comunitario se personas con problemas Educacin Grupal + REM 28
enfermedades crnicas, y orientan a la crnicos, a objeto de prevenir Total de actividades de
capacitacin a los prevencin de y/o retardar la discapacidad, Educacin Grupal +
cuidadores de personas con discapacidad. entregar herramientas de Total de actividades de Terapeuta
alta dependencia para dar manejo a los cuidadores para Promocin y Trabajo Ocupacional
continuidad de los cuidados cuidados domiciliarios para Intersectorial) x 100
de rehabilitacin en personas de alta dependencia,

domicilio. entregar herramientas de
autocuidado a los cuidadores.
Mantener la atencin a Mantener al menos un Realizar el proceso de (PsD con Parkinson , Kinesiloga Estadstica
personas en situacin de 20% de PsD con rehabilitacin, logrando secuela de AVE, TEC; mensual en
discapacidad permanente y Parkinson , secuela de funcionalidad, independencia en LM otros dficit REM 28
transitria, leve, moderada AVE,TEC, LM otros las actividades de la vida diaria. secundarios a
o severa. dficit secundarios a compromiso
compromiso neuromuscular/Total Terapeuta
neuromuscular Ingresos ) Ocupacional
x 100
Abordar a las personas y/o 5% de las actividades Consejera individual y consejera (N total de consejeras Kinesiloga Estadstica
sus familias con Consejera realizadas como familiar. individuales y mensual en
individual o Familiar, con el intervencin familiares/ N total de REM 28
objetivo de resolver los corresponden a consejeras
problemas planteados por consejeras individuales y
ellos en torno a dificultades individuales y/o familiares + Total de Terapeuta
surgidas por la situacin de familiares. Procedimientos) x 100 Ocupacional
discapacidad.
Realizar visitas domiciliarias 10% RBC PsD con Visita Visita Domiciliaria Integral (N Total de Visitas
integrales para conocer el Domiciliaria Integral Domiciliarias
entorno familiar, fsico de Integrales/ Total de Kinesiloga Estadstica
las personas en situacin Ingresos) x 10
mensual en
de discapacidad y realizar
adecuaciones e Terapeuta REM 28
intervenciones individuales Ocupacional
y/o familiares.
Favorecer que las personas 50% de PsD reciben Trabajar con Plan de Tratamiento N Total de Egresos por
en situacin de alta posterior al consensuado, con objetivos Alta posterior a PTI/
discapacidad atendidas en cumplimiento del plan teraputicos definidos y alta Total Ingresos) Kinesiloga Estadstica
APS, logren el mximo de de trabajo. posterior a su cumplimiento. x 100
mensual en
autonoma e
independencia. Terapeuta REM 28
Ocupacional
Promover el trabajo en 30% o menos de los Procedimientos con nfasis en (N de procedimientos Kinesiloga Estadstica
rehabilitacin de acuerdo a procedimientos movilizacin activa. de fisioterapia / Total mensual en
Medicina Basada en corresponden a de procedimientos) x REM 28
Evidencia. fisioterapia. 100
Terapeuta
Ocupacional
Contribuir al logro de la 10% de las personas Conocer las redes locales y N personas que logran Kinesiloga Estadstica
inclusin social de las atendidas en el Centro articularse con el intersector inclusin social /N mensual en
personas en situacin de logran la inclusin para el apoyo a la inclusin total de ingresos *100 REM 28
discapacidad. social social.
N de Actividades de
20% de las actividades Planificacin Terapeuta
de trabajo comunitario Participativa Ocupacional
son intersectoriales. destinadas a comunas,
comunidades, Dg.
Participativo, trabajo
intersectorial /Total de
actividades de
Promocin y Trabajo
Intersectorial.
2.3 Sala ERA.
PROBLEMA OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES INDICADORES RRHH MONITOREO

PRIORIZADO Y
EVALUACIN
Tabaquismo ms de 10 Disminuir el 50% Lograr que el 50 % de Control con Kinesiloga (N total de pacientes Kinesilog Evaluacin
cigarrillos de consumo del habito los ingresados al ingresados al a trimestral del
diario, en poblacin tabaquico programa antitabaco Charla educativa y programa antitabaco indicador.
adulta de 15 a ms disminuya el 20 % el tratamiento / N total de Medico
aos. consumo auriculoterapia. pacientes que dejan Aplicacin
el consumo de del test
tabaco x 100
Monitoreo
Medico ERA REM 19
Visita Domiciliaria de N total pacientes Kinesilog

Equipo ERA a pacientes ERA/ N total de a
crnicos respiratorios Incrementar la Lograr el 90% de visitas domiciliarias Rem 26
ERA, Dismvil. periodicidad e visitas integrales realizadas Medico
integralidad de domiciliarias a Visita domiciliaria
visitas Equipo ERA pacientes integral Enfermera
a pacientes respiratrios ERA
Respiratorios en Nutricionis
control. tab
Baja cobertura de Aumentar la 70 % de adultos con (Nde BK tomadas en Examen de Equipo de Monitoreo
acciones de prevencin vigilancia de TBC sintomatologa Adulto/N total de Baciloscopa salud trimestral
Epidemiolgica de TBC en adultos respiratoria y/o VIH adultos con
sintomticos con BK realizada sintomatologa
respiratorios y/o respiratoria y/o VIH en
VIH control)x100
3.- Programa de Salud Sexual y Reproductiva
1.1.Promocin
Objetivos Actividades Metas Indicadores Fuente
del
indicador
Mantener el nmero de mujeres con Talleres de 4 sesiones para 62 % gestantes en control (N de gestantes que REM A27
capacidad de auto cuidado y preparadas para gestantes y acompaantes participan en taller para ingresan a talleres
el parto y la crianza, con la participacin de gestantes. grupales / N total
su pareja o acompaante gestantes que
ingresan a control
prenatal) x 100
Estimular el apego y crianza del hijo Difusin, por medios locales y las Mantener 70 % de gestantes (N de controles REM A01
facilitando que mujeres sean acompaadas redes comunitarias de Promocin que asisten a controles prenatales con
por su pareja u otra persona al control de Salud, de los derechos de la prenatales acompaadas por sus acompaante/ N
mujer durante la gestacin, con parejas o personas significativas. Total de controles
prenatal, segn su decisin.
nfasis en el derecho a estar prenatales
acompaada en sus controles realizados) x 100
prenatales y en el parto.
1.2.Prevencin
Objetivos Actividades Metas Indicadores Fuente del

indicador
Detectar precozmente -Derivar precozmente a Alto Riesgo 100% de gestantes que (N de gestantes con riesgo de REM A05
factores de riesgo de parto Obsttrico del nivel secundario las presentan factores de parto prematuro derivadas al nivel Poblacin
prematuro. gestantes con factores de riesgo de parto riesgo de parto secundario / N total de gestantes de
prematuro, segn Gua GES. prematuro en forma con riesgo de parto prematuro) x gestantes
-Ecografa 22 semanas con cervicometra precoz al nivel 100 bajo
por especialista secundario. control
-TSH al ingreso control prenatal *prevalenc
-Uro cultivo dentro 24 hrs. ia de ARO
-Examen estudio
Flujo Vaginal dentro de 24 hrs. -registro

-Examines E.M.P. gestante dentro 24 hrs interno
de solicitados segn semana gestacin por
norma.
-Derivacin a Dental al ingreso control
embarazo
Deteccin de Depresin en Aplicar Escala de Edimburgo (EPDS) en el 100% de gestantes al (N de gestantes al ingreso o REM A03
el Embarazo (segn ingreso control prenatal por matrona ingreso control prenatal segundo control, con puntajes
protocolo). con aplicacin de Escala segn pauta aplicada/N total de
de Edimburgo. ingresos a control prenatal) x 100
Derivacin y seguimiento a Derivar a consulta salud mental a gestan El 100% de las gestantes (N de gestantes con 13 o ms Registro
gestantes con 13 o ms es con 13 o ms puntos o puntaje distinto a con ms de 13 puntos o puntos o puntaje distinto a 0 en Interno
puntos o puntaje distinto a 0 en pregunte N 10 en la Escala de puntaje distinto a 0 en pregunte N 10 en la Escala de
0 en pregunta 10 en la Edimburgo para confirmacin diagnstica y pregunta N 10 en la Edimburgo derivadas a consulta
Escala realizar seguimiento. Escala de Edimburgo son mdica para confirmacin
De Edimburgo derivadas a confirmacin diagnstica / N total de gestantes
diagnstica. con Escala de Edimburgo aplicada
con 13 y ms puntos) x 100
Vigilar el aumento de peso -Consulta nutricional de gestantes con 63% Cobertura de (N de gestantes con malnutricin REM P01
durante la gestacin, en malnutricin. consulta nutricional en bajo control, con consulta Seccin E y
embarazadas con -Consejeras auto cuidado ,estilos vida gestantes con nutricional/ N total de gestantes D
malnutricin. saludable Malnutricin .. con malnutricin x 100
Prevencin complicaciones Taller CH.C.C. alimentacin saludable 50 % Cobertura N de gestantes con malnutricin Rem A 27
materno fetal gestante con malnutricin asistencia de gestantes bajo control ingresan a taller
con alimentacin saludable/ N total de
malnutricin gestantes con malnutricin ) x 100
1.3.Tratamiento.

indicador
Apoyar a gestantes y sus familias que Visita domiciliaria integral (VDI) a 50% de las gestantes que (N de familias con gestante Rem a 2
han presentado condiciones de riesgo las gestantes y familia con riesgo presentan factor riesgo riesgo psicosocial que en el seccin A
Psicosocial durante el embarazo. psicosocial, segn evaluacin psicosocial reciben visita control presentaron riesgo
realizada por el equipo de domiciliaria integral. psicosocial con VDI
cabecera. realizada/ N Total de
familias con gestantes que
presentaron riesgo
psicosocial) x 100
Realizar evaluacin por Salud Mental de Consulta de salud mental Evaluacin de salud N de gestantes con Mensual
gestantes con Edimburgo mayor a 13 mental al 100% las Edimburgo mayor a 13
puntos gestantes derivadas por puntos evaluadas en salud REM 03
matrona con Edimburgo mental/ N de gestantes Seccin H
mayor a 13 puntos con Edimburgo mayor a 13
derivadas por matrona a
programa de salud mental *
100 Mensual
Brindar tratamiento integral a gestantes Consulta de saud mental
que cursan Trastorno Depresivo N de gestantes con REM 05
Reuniones de coordinacin equipo Brindar tratamiento Trastorno de salud mental Seccin K
tratante. integral al 80 % de distinto de Episodio
gestantes con Trastorno Depresivo confirmado Tarjetero
Derivacin ARO segn norma Depresivo confirmado ingresadas a Programa Salud
Depresin/ N de gestantes Mental
con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio Planilla
Depresivo confirmado * 100 Interna
Detectar patologas de salud mental Control prenatal por matrona Evaluacin de salud N de gestantes derivadas
distintas de Episodios depresivos mental al 100% las por matrona por sospecha
durante embarazo Consulta de salud mental gestantes derivadas por de patologa de salud
matrona por sospecha de mental distinta de Episodio
patologa de salud mental Depresivo
distinta de Episodio
Consulta de salud mental Depresivo
Brindar tratamiento integral a gestantes Consultora Salud Mental Brindar tratamiento N de gestantes con
con patologas de salud mental integral al 80 % de Trastorno de salud mental
confirmadas Derivacin a CAE Salud Mental si gestantes con Trastorno distinto de Episodio
procede de salud mental distinto Depresivo confirmado
de Episodio Depresivo ingresadas a Programa
Reuniones de coordinacin equipo confirmado Depresin/ N de gestantes
tratante. con Trastorno de salud
mental distinto de Episodio
Deriacin ARO segn norma Depresivo confirmado * 100
1.4.S.S.R.R. en el Ciclo Vital

1.4.1. Adolescente
Promocin

indicador
Promover la conducta -Implementar una actividad de de prevencin en Embarazo 100 % REALIZADO TALLERES REM 26
sexual segura en el adolescente en Comisin Mixta Salud Escolar. PROGRAMADO/
contexto de la prevencin TALLERES Registro
del embarazo adolescente y REALIZADO
-Implementar una actividad de prevencin en Embarazo Interno
el VIH-SIDA e ITS.
adolescente a CONSABEN.
-aumentar a12 talleres Educacin Sexual y Reproductiva

alumnos de 5 y 6 bsico de Colegios Municipalizados de la
Jurisdiccin.
-implementar 6 talleres educacin a padres y apoderados 5 y

6 bsico
-1 Jornada difusin al personal
-Difusin en Diario mural.
Prevencin

indicador
Aumentar el ingreso a Control de regulacin de fertilidad. 100% de los adolescentes (N Adolescentes bajo control REM P1 Seccin
control de regulacin de hombres y mujeres que con mtodo anticonceptivo, A
fertilidad de adolescentes solicitan un mtodo segn sexo/ N total de
hombres y mujeres con anticonceptivo, ingresan a poblacin bajo control de
actividad sexual activa. control de regulacin de regulacin de fertilidad) x 100
fertilidad.
Pesquisar factores de Control de Salud integral Joven Sano 100% de controles (N de controles realizados, REM A01 seccin
riesgo y promover a adolescentes de 10 a 19 aos. planificados, realizados. segn sexo[total de B
conductas protectoras 80% de los controles aplicaciones]/ N total de Informe SS. Meta
en poblacin planificados se realizan en controles planificados, segn asignada por
Adolescente. establecimientos sexo) * 100 comuna
educacionales _____________ ____________
(N de controles realizados en REM A1 Seccin E
establecimientos educacionales, Informe SS. Meta
segn sexo/N total de controles asignada por
planificados, segn sexo) * 100 comuna
1.4.2. Adulto - Tratamiento


indicador
Disminuir las muertes de PAP cada tres aos a mujeres de 25 a 64 aos Mantener cobertura PAP(85%) (N de mujeres de --Revisin
mujeres por cncer de -Coordinacin con el equipo de salud para la mujeres de 25 a 64 aos. 25 a 64 aos con mensual de
cuello uterino. referencia de mujeres a matrona para la toma de PAP vigente / N tarejetro,estadsti
PAP de mujeres de 25
ca
a 64 aos
inscritas) x 100
- Implementar 3 actividades de promocin de Interna.
salud tema pesquisa precoz de cncer
cervicouterino
A la Comunidad Organizada. - P1-seccion I

,censo trimestral
-10 Da Campaa PAP en Cesfam por cada sector.
-3.Das Campaa PAP a Comunidad

-Evaluacin
-1 Jornada difusin al personal Trimestral por el
equipo de SS y RR
-Difusin en Diario mural.
-Clnica PAP en extensin Horaria.
Disminuir las muertes de -Mamografa cada tres aos a mujeres de 50 a 59 Mantener cobertura (N de mujeres de --Revisin
mujeres por cncer de aos mamografas en mujeres 50 a 50 a 59 aos con mensual de
mamas. -mamografa una vez al ao en mujeres con factor 59 aos. Mamografa estadsticas
riesgo CA Mamario vigente / N de
-Coordinacin con el equipo de salud para la Examen fsico mamas en mujeres de 50 a
control P.Fmailiar y 59 aos inscritas) Interna.
referencia de mujeres a examen
ginecolgico x 100
- Implementar 3 actividades de promocin de
Ensear autoexamen de
salud tema pesquisa precoz de cncer de mamas -P1-seccion I
mamas
,censo trimestral
Atencin espontanea mujer
a la Comunidad Organizada. que consulta por patologa
mamaria -Evaluacin
Trimestral por el
-1 Jornada difusin al personal equipo de SS y RR
Atencin inmediata mujer con
mamografa sospechosa ca
-Difusin en Diario mural.. mamaria
3.5 Salud Mental Materno-Perinatal
Promocin

indicador
Mantener el nmero de mujeres con Talleres de 4 sesiones para gestantes 62 % gestantes en (N de gestantes que REM A27
capacidad de auto cuidado y preparadas y acompaantes control participan en ingresan a talleres
para el parto y la crianza, con la taller para gestantes. grupales / N total
participacin de su pareja o acompaante gestantes que ingresan
a control prenatal) x
100
Estimular el apego y crianza del hijo Difusin, por medios locales y las Mantener 70 % de (N de controles REM A01
facilitando que mujeres sean redes comunitarias de Promocin de gestantes que asisten a prenatales con
acompaadas por su pareja u otra persona Salud, de los derechos de la mujer controles prenatales acompaante/ N Total
al control prenatal, segn su decisin. durante la gestacin, con nfasis en el acompaadas por sus de controles prenatales
derecho a estar acompaada en sus parejas o personas realizados) x 100
controles prenatales y en el parto. significativas.
Prevencin

indicador
Detectar precozmente -Derivar precozmente a Alto Riesgo Obsttrico del 100% de gestantes que (N de gestantes con REM A05
factores de riesgo de parto nivel secundario las gestantes con factores de presentan factores de riesgo riesgo de parto
prematuro. riesgo de parto prematuro, segn Gua GES. de parto prematuro en prematuro derivadas al Poblacin de
forma precoz al nivel nivel secundario / N gestantes bajo
-Ecografa 22 semanas con cervicometra por secundario. total de gestantes con control
especialista riesgo de parto *prevalencia de
prematuro) x 100 ARO
-TSH al ingreso control prenatal
-Uro cultivo dentro 24 hrs.

-registro intern
-Examen estudio
Flujo Vaginal dentro de 24 hrs.
-Examines E.M.P. gestante dentro 24 hrs de

solicitados segn semana gestacin por norma.
-Derivacin a Dental al ingreso control embarazo
Deteccin de Depresin en Aplicar Escala de Edimburgo (EPDS) en el ingreso 100% de gestantes al (N de gestantes al REM A03
el Embarazo (segn control prenatal por matrona ingreso control prenatal con ingreso o segundo
protocolo). aplicacin de Escala de control, con puntajes
Edimburgo. segn pauta
aplicada/N total de
ingresos a control
prenatal) x 100
Derivacin y seguimiento a Derivar a consulta salud mental a gestan es con 13 El 100% de las gestantes con (N de gestantes con Registro
gestantes con 13 o ms o ms puntos o puntaje distinto a 0 en pregunte ms de 13 puntos o puntaje 13 o ms puntos o Interno
puntos o puntaje distinto a N 10 en la Escala de Edimburgo para distinto a 0 en pregunta N puntaje distinto a 0 en
0 en pregunta 10 en la confirmacin diagnstica y realizar seguimiento. 10 en la Escala de pregunte N 10 en la
Escala Edimburgo son derivadas a Escala de Edimburgo
confirmacin diagnstica. derivadas a consulta
De Edimburgo mdica para
confirmacin
diagnstica / N total
de gestantes con Escala
de Edimburgo aplicada
con 13 y ms puntos) x
100
Vigilar el aumento de peso -Consulta nutricional de gestantes con 63% Cobertura de consulta (N de gestantes con REM P01
durante la gestacin, en malnutricin. nutricional en gestantes con malnutricin bajo Seccin E y D
embarazadas con control, con consulta
malnutricin. -Consejeras auto cuidado ,estilos vida saludable Malnutricin .. nutricional/ N total de
gestantes con
malnutricin x 100
Prevencin complicaciones Taller CH.C.C. alimentacin saludable gestante 50 % Cobertura asistencia N de gestantes con Rem A 27
materno fetal con malnutricin de gestantes con malnutricin bajo
control ingresan a
malnutricin taller alimentacin
saludable/ N total de
gestantes con
malnutricin ) x 100
Tratamiento.

indicador
Apoyar a gestantes y sus Visita domiciliaria integral (VDI) a las 50% de las gestantes que (N de familias con gestante Rem a 2
familias que han gestantes y familia con riesgo presentan factor riesgo riesgo psicosocial que en el seccin A
presentado condiciones de psicosocial, segn evaluacin psicosocial reciben visita control presentaron riesgo
riesgo Psicosocial durante realizada por el equipo de cabecera. domiciliaria integral. psicosocial con VDI realizada/
el embarazo. N Total de familias con
gestantes que presentaron
riesgo psicosocial) x 100
Realizar evaluacin por Consulta de salud mental Evaluacin de salud mental al N de gestantes con Mensual
Salud Mental de gestantes 100% las gestantes derivadas Edimburgo mayor a 13 puntos
con Edimburgo mayor a 13 por matrona con Edimburgo evaluadas en salud mental/ N REM 03
puntos mayor a 13 puntos de gestantes con Edimburgo Seccin H
mayor a 13 derivadas por
matrona a programa de salud nsual
Consulta de salud mental mental * 100
Brindar tratamiento integral al REM 05
80 % de gestantes con N de gestantes con Trastorno Seccin K
Brindar tratamiento Trastorno Depresivo de salud mental distinto de
integral a gestantes que Reuniones de coordinacin equipo confirmado Episodio Depresivo Tarjetero
cursan Trastorno Depresivo tratante. confirmado ingresadas a Salud Mental
Programa Depresin/ N de
Derivacin ARO segn norma gestantes con Trastorno de Planilla
salud mental distinto de Interna
Episodio Depresivo
confirmado * 100
Detectar patologas de Control prenatal por matrona Evaluacin de salud mental al N de gestantes derivadas por
salud mental distintas de 100% las gestantes derivadas matrona por sospecha de
Episodios depresivos Consulta de salud mental por matrona por sospecha de patologa de salud mental
durante embarazo patologa de salud mental distinta de Episodio Depresivo
Consulta de salud mental distinta de Episodio Depresivo
N de gestantes con Trastorno
Consultora Salud Mental de salud mental distinto de
Episodio Depresivo
Derivacin a CAE Salud Mental si Brindar tratamiento integral al confirmado ingresadas a
Brindar tratamiento procede 80 % de gestantes con Programa Depresin/ N de
integral a gestantes con Trastorno de salud mental gestantes con Trastorno de
patologas de salud mental Reuniones de coordinacin equipo distinto de Episodio Depresivo salud mental distinto de
confirmadas tratante. confirmado Episodio Depresivo
confirmado * 100
Derivacin ARO segn norma
Tratamiento.

indicador
Apoyar a gestantes y sus Visita domiciliaria integral (VDI) a las 50% de las gestantes que (N de familias con gestante Rem a 2 seccin
familias que han gestantes y familia con riesgo presentan factor riesgo riesgo psicosocial que en el A
presentado condiciones de psicosocial, segn evaluacin psicosocial reciben visita control presentaron riesgo
riesgo Psicosocial durante realizada por el equipo de cabecera. domiciliaria integral. psicosocial con VDI
el embarazo. realizada/ N Total de
familias con gestantes que
presentaron riesgo
psicosocial) x 100
Realizar evaluacin por Consulta de salud mental Evaluacin de salud mental al N de gestantes con Mensual
Salud Mental de gestantes 100% las gestantes derivadas Edimburgo mayor a 13
con Edimburgo mayor a 13 por matrona con Edimburgo puntos evaluadas en salud REM 03 Seccin
puntos mayor a 13 puntos mental/ N de gestantes H
con Edimburgo mayor a 13
derivadas por matrona a
programa de salud mental *
100
Consulta de salud mental
Brindar tratamiento Brindar tratamiento integral al N de gestantes con Mensual
integral a gestantes que 80 % de gestantes con Trastorno de salud mental
cursan Trastorno Depresivo Trastorno Depresivo distinto de Episodio REM 05 Seccin
Reuniones de coordinacin equipo confirmado Depresivo confirmado K
tratante. ingresadas a Programa
Depresin/ N de gestantes Tarjetero Salud
Derivacin ARO segn norma con Trastorno de salud Mental
mental distinto de Episodio
Depresivo confirmado * 100 Planilla Interna
Detectar patologas de Control prenatal por matrona Evaluacin de salud mental al N de gestantes derivadas
salud mental distintas de 100% las gestantes derivadas por matrona por sospecha
Episodios depresivos por matrona por sospecha de de patologa de salud
durante embarazo patologa de salud mental mental distinta de Episodio
Consulta de salud mental distinta de Episodio Depresivo Depresivo
Consulta de salud mental N de gestantes con

Trastorno de salud mental
Consultora Salud Mental Brindar tratamiento integral al distinto de Episodio
Brindar tratamiento 80 % de gestantes con Depresivo confirmado
integral a gestantes con Derivacin a CAE Salud Mental si Trastorno de salud mental ingresadas a Programa
patologas de salud mental procede distinto de Episodio Depresivo Depresin/ N de gestantes
confirmadas confirmado con Trastorno de salud
Reuniones de coordinacin equipo mental distinto de Episodio
tratante. Depresivo confirmado * 100
Derivacin ARO segn norma
4.- Programa de Salud Oral
4.1. Salud oral embarazada
Tratamiento
Problema Objetivos Metas Indicadores Actividades RRHH Monitoreo

priorizado Evaluacin
Baja cobertura de Proteger la salud de la Lograr al menos que un 30% (N de gestantes Realizar la odontlog Rem 09
consejera breve gestante y de su hijo/a. de las gestantes que con alta Consejera o
de tabaco obtengan alta odontolgica odontolgica total Breve en Tabaco
reciban CBT. que reciben CBT/ N (CBT), al ingreso
Total de altas a tratamiento
odontolgicas de de la
embarazadas) x100 embarazada.
Baja cobertura de Proteger la salud de la Lograr que el 100% de altas (N de gestantes Educacin Odontlog Rem 09
educacin gestante y de su hijo/a. odontolgicas de gestantes con educacin en Individual con o/
individual han recibido educacin en tcnica de cepillado instruccin de
tcnica de cepillado / N total de tcnica de Asistente
realizado ya sea por gestantes con alta cepillado en las dental
odontlogo o tcnico odontolgica) x 100 altas totales de
paramdico de odontooga gestanes.
Mantencin de Proteccin y Lograr o superar un 62% de (N de altas Atencin odontlog Rem 09

ingresos y altas recuperacin de la salud cobertura, en altas odontolgica odontolgica o
alcanzados buco dental de las odontolgicas totales en totales en integral a la
gestantes (GES salud oral embarazadas ingresadas a embarazadas/ total embarazada
integral de la programa prenatal en el de gestantes
embarazada). establecimiento. ingresadas a
programa
prenatal)100
Ausencia o Proteccin y Lograr que un 70% de las (N de gestantes odontlog Control

escaso registro recuperacin de la embarazadas con riesgo de con riesgo de parto o interno/
de examen proteccin y parto prematuro tengan un prematuro que Diagnstico
periodontal recuperacin de la salud diagnstico periodontal con tienen diagnstico periodontal con Auditoras de
bsico en buco dental de las Examen periodontal periodontal con Examen fichas clnicas
embarazos de gestantes (GES salud oral bsico. Examen periodontal
alto riesgo integral de la periodontal bsico a
embarazada).salud buco bsico/ N total de embarazadas con
dental de las gestantes gestantes con riesgo de parto
(GES salud oral integral riesgo de parto prematuro.
de la embarazada). prematuro en
control prenatal) x
100
4.2. Salud oral infantil
Prevencin.
Problema objetivos Metas Indicadores Actividades RRHH Monitoreo

Baja cobertura Mejorar y Lograr que un 100% de altas (N de nias/os de 2, 4 y 6 Educacin Odontlog Rem 09
de educacin mantener la odontolgicas de nias/os de aos con Educacin Individual con o/asistent
individual salud bucal de 2, 4 y 6 aos han recibido Individual con instruccin instruccin de e
nias y nios en Educacin Individual con de tcnica de cepillado/ tcnica de
edad parvularia instruccin de tcnica de total de nios/as de 2 , 4 y 6 cepillado en las dental
y escolar. cepillado realizado ya sea por aos con alta odontolgica altas totales de
odontlogo o tcnico total) x 100 nias/os de 2, 4
Favorecer la paramdico de odontologa. y 6 aos.
adherencia y
cobertura al
control de salud
infantil
Tratamiento.

Refuerzo del Mejorar y Lograr un 40% de (N de nias/os de 2 Atencin odontlogo Rem 09

ingreso a mantener la salud cobertura en aos con alta odontolgica
tratamiento y bucal de nias y altas odontolgica total / integral a nias y
control de nios nios en edad odontolgicas N total de nias/os nios en edad
de 2 , 4 y 6 aos parvularia, totales en los de 2 aos inscritos y parvularia.
mediante medidas nias/os de 2 validados) x 100
promocionales, aos, inscritos y
preventivas y validados.
recuperativas de las
patologas bucales
de mayor
prevalencia.
Refuerzo del Lograr un 40% de (N de nias/os de 4 Evaluacin del odontlogo Rem 09

ingreso a cobertura de aos con alta estado de Salud
tratamiento y altas odontolgica total/ Bucal de la
control de nios odontolgicas N Total de nias/os poblacin de 2 y 4
de 2 , 4 y 6 aos totales en de 4 aos inscritos y aos.

nias/os de 4 validados) x 100
aos, inscritos y
validados.
Correcto Lograr que el (N de nias/os de 2 y Evaluacin del odontlogo Registro interno/

registro del CEO, 100% de los 4 aos con registro de estado de Salud Auditoria de fichas
ndice higiene ingresos a CEO,iho,ed,pt / N Bucal de la
oral, examen tratamiento total de nias/os de 2 poblacin de 2 y 4
dentario y plan odontolgico y 4 aos con ingreso aos
de tratamiento tiene registro de odontolgico) x 100
en las fichas CEO a los 2 y 4
clnicas aos de edad
Refuerzo del Incrementar la Lograr un 80% de (N de nias/os de 6 Atencin Odontlogo Rem 09

ingreso a cobertura de cobertura en aos con alta odontolgica
tratamiento y atencin altas odontolgica total / integral a nias y
control de nios odontolgica odontolgicas N total de nias/os nios de 6 aos.
de 2 , 4 y 6 aos integral en nias y totales en nias y de 6 aos inscritos y
nios de 6 aos nios de 6 aos, validados) x 100
(GES Salud Oral inscritos y
Integral para nias validados
y nios de 6 aos).
Correcto Lograr que el (N de nias/os de 6 Evaluacin del Odontlogo Registro interno/

registro del ceo, 100% de los aos con registro de estado de Salud Auditoria de fichas
ndice higiene ingresos a CEO,iho,ed,pt / N Bucal de la
oral, examen tratamiento total de nias/os de 6 poblacin de 6
dentario y plan odontolgico aos con ingreso) x aos.
de tratamiento tiene registro de 100
en las fichas CEO a los 6 aos
clnicas de edad.
4.3. SALUD ORAL DE ADOLESCENTES
Promocin

Baja cobertura Disminuir el Lograr al menos que (N de adolescentes de 12 Implementar odontlogo REM 09
de consejera nmero de un 15% de los aos con alta odontolgica actividades de
breve de tabaco adolescentes adolescentes de 12 total que reciben CBT/ consejera breve
consumidores aos con alta Total de adolescentes de en tabaco en
de tabaco. odontolgica 12 aos con alta adolescentes
reciban Consejera odontolgica total) x 100 durante la
Breve en Tabaco atencin
(CBT). odontolgica.
Prevencin

Baja cobertura Mantener y Lograr el 100% de (N de adolescentes Educacin Individual con Odontlogo/ REM 09
de educacin mejorar la salud altas odontolgicas de 12 aos con instruccin de tcnica de
individual bucal de la a los 12 aos han educacin en tcnica cepillado en las altas Asistente
poblacin recibido educacin de cepillado / N total totales de adolescentes de dental
adolescente a los en tcnica de de adolescentes de 12 12 aos.
12 aos, edad de cepillado realizado aos con alta
vigilancia ya sea por odontolgica) x 100
internacional para odontlogo o
caries dental, a tcnico paramdico

travs de medidas de odontologa
promocionales,
preventivas y
recuperativas.
Tratamiento

Mantencin de Mantener y Lograr un 73% de (N de adolescentes Atencin odontlogo Rem 09

ingresos y altas mejorar la salud cobertura en altas de 12 aos con alta odontolgica
alcanzados bucal de la odontolgicas odontolgica total/ integral a
poblacin totales en los N total de adolescentes de 12
adolescente a los adolescentes de 12 adolescentes de 12 aos.
12 aos, edad de aos, inscritos aos inscritos y
vigilancia validados. validados) x 100
internacional para
caries dental, a
travs de medidas
promocionales,
preventivas y
recuperativas.
Correcto registro Lograr que el 100% (N de adolescentes Evaluacin del odontlogo Registro
del cop, ndice de los ingresos a de 12 aos con estado de Salud interno/
higiene oral, tratamiento registro de Bucal de la
examen dentario odontolgico tiene COP,iho,ed,pt / N poblacin de 12 Auditoria de
y plan de registro de COP a total de adolescentes aos. fichas
tratamiento en los 12 aos de de 12 aos con
las fichas clnicas edad. ingreso a tratamiento)
x100
4.4. SALUD DE LA PERSONAS ADULTAS
Tratamiento

Aumento de la Proteccin y Lograr un 20 % de N de Altas totales Atencin odontlogo Rem 09

cobertura en el recuperacin de la cobertura en altas odontolgicas de odontolgica
grupo de la salud buco dental totales adultos de 60 aos integral del adulto
poblacin del adulto de 60 odontolgicas en total / Total de de 60 aos.
adulta. aos (GES: Salud adultos de 60 aos adultos de 60 aos
Oral Integral del inscritos validados inscritos y validados)
adulto de 60 x100
aos).
Aumento de la Proteccin y Lograr al menos un 5 N de Altas totales Atencin odontlogo Rem 09

cobertura en el recuperacin de la % de cobertura en odontolgicas de odontolgica
grupo de la salud buco dental altas totales adultos de 65 y ms integral del adulto
poblacin del adulto de 65 y odontolgicas en aos total / Total de de 65 y ms segn
adulta. ms aos. adultos de 65 y ms adultos de 65 y ms canasta de APS
aos inscritos aos inscritos y aos.
validados validados) x100
VIII.- PLAN COMUNAL DE PROMOCIN Y PARTICIPACION

COMUNITARIA 2015
El Ministerio de Salud ha planteado que la Promocin de la Salud es el eje central y que

orienta conceptual y metodolgicamente el quehacer programtico de los Servicios de Salud.
La Promocin de la Salud, constituye una estrategia de intervencin a largo plazo, que

permite integrar los principios fundamentales de la poltica de gobierno, tales como la equidad,
la descentralizacin y la participacin. Reconociendo una concepcin diferente de los
fenmenos de salud y enfermedad, considerando las variables sociales, econmicas, culturales
y ambientales que influyen sobre ellos, en este sentido se pone nfasis en la salud y no en la
enfermedad, a travs de esta va se facilita la disminucin y/o eliminacin del riesgo y la
frecuencia de la enfermedad y de los costos directos e indirectos asociados a ella.
PROGRAMA PROMOCION DE SALUD 2015
Con los lineamientos y fondos proporcionados por el Ministerio de Salud, el rea de

Salud de la Corporacin Municipal de Quilpu con un equipo multidisciplinario de salud y
comunidad desarrollara el Plan Comunal de Promocin 2015, considerando el Diagnostico
participativo de cada establecimiento de APS .
La instalacin del programa de Promocin de Salud en la ciudad de Quilpu se hace bajo
la estrategia de involucrar en esta poltica a actores organizacionales e institucionales
relevantes de la ciudad, tanto desde su diseo, como en la implementacin y evaluacin
permanente.
En la condicionante Actividad Fsica, la coordinacin de acciones que se establecen

en coordinacin directa con el Departamento de Deportes y Recreacin del Municipio,
desarrollando planes estratgicos que permitan ampliar su visin hacia espacios de
participacin, tecnificacin e informacin de las polticas de deporte y actividad fsica,
permitiendo que grupos sociales tradicionalmente excluidos puedan hoy estar en el mbito de
accin de las iniciativas deportivas y de actividad fsica.
En la condicionante Alimentacin, el Plan ha dirigido su mirada a los Kioscos

Escolares desarrollando capacitacin a los concesionarios y supervisando en terreno el
expendio de alimentos en cada local. Con esto se busca que exista una coherencia entre los
esfuerzos que se realizan dentro del aula con la cotidiana realidad del consumo de alimentos
dentro de cada establecimiento educacional.
Finalmente queda como un espacio fundamental, el trabajo desarrollado desde la

Atencin Primaria, como centros comunitarios difusores de estilos de vida saludables y
generadores de redes sociales sustantivas en cada uno de los territorios donde acta. Para ello
el ao 2015 se reforzar tanto los recursos como la inclusin de los equipos de promocin de
salud en cada uno de estos centros de salud.
El Plan de Promocin para el 2015 se moldeara en 3 mbito. Entorno Comunal, Entorno

Educacional y Entorno Laboral :
1) AMBITO ENTORNO COMUNAL
Factores N
Componentes Actividad programada mbito de Accin Protectores Beneficiarios
Alimentacin Taller de Lactancia Consultorios y Cesfam Acceso informacin 100
Saludable Materna Consejos Locales de Salud Participacin social
Hitos comunicacionales de Consultorios y Cesfam Acceso informacin 200
Alimentacin Saludable Consejos Locales de Salud Participacin social
Colegios
Talleres de Alimentacin
en grupos de adulto mayor Consultorios y Cesfam Acceso informacin
organizados Consejos Locales de Salud Participacin social 180
Actividad Fsica Atividad Deportiva Gimnasio cardiovascular Acceso informacin 300
Gimnasia en Centros Consejos Locales de Salud Participacin social
Cardiovascular y cadulto
mayor
Consultorios y Cesfam
Ambiente Libre Taller de difusin de la Ley Consejos Locales de Salud Acceso informacin
Humo Tabaco antitabaco y ALHT Colegios Participacin social 200
2) AMBITO ENTORNO EDUCACIONAL
Componentes Actividad Programada mbito de Accin Factores N

Protectores Beneficiarios
Alimentacin Programa Educativo Consultorios Acceso Informacin 300

Saludable Alimentacin Saludable en Escuelas
Comunidad Escolar Participacin social
Actividad Fsica Fomento de uso de plazas Participacin Acceso Informacin 300

con equipamiento para la Comunitaria CLS
actividad fsica Participacin social
Ambiente Libre de Hitos de estilos de vida en Participacin Acceso Informacin 300

Tabaco caminatas , da corazn , Comunitaria
ALHT Participacin social
CLS-Colegios
3) AMBITO ENTORNO LABORAL
Componentes Actividad Programada mbito de Factores N

Accin Protectores Beneficiarios
Alimentacin Programa Educativo Consultorios Acceso Informacin 100

Saludable Alimentacin Saludable en Escuelas
lugares de trabajo Participacin social
Actividad Fsica Programa de Actividad Participacin Acceso Informacin 100

fsica en lugares de trabajo ComunitariaCLS
Participacin social
Ambiente Libre de Promocin de estilos de Participacin Acceso Informacin 80

Tabaco vida en el da corazn , Comunitaria
ALHT Participacin social
CLS
8.1.-ESTRATEGIAS DE PARTICIPACION COMUNITARIA

FORTALECIMIENTO DE LOS CONSEJOS LOCALES DE SALUD
Fuente importante es el desarrollo de los Consejos Locales de Salud en cada

establecimiento de Atencin Primaria, con ellos se trabajara en los siguientes temticas:
Colaborando en transmitir las inquietudes de Salud de la Comunidad para

informar al Consultorio.
Sirviendo de unin entre la gente y las autoridades de salud y compartimos

experiencias con otros Consejos Locales, desarrollando acciones de
prevencin, educacin y promocin de la salud en Juntas Vecinales, Centros de
Madres, Jardines Infantiles y otras Organizaciones Comunitarias.
Postulando a diversos Proyectos Comunitarios como (CONACE, Chile deportes,

Seguridad Ciudadano, Subsidio Municipal y otros) con el fin de realizar talleres
de promocin de la salud favoreciendo a diversos sectores de la comuna.
Realizando durante el ao diversas actividades de promocin en los mismos

Consultorios como Alimentacin Saludable, Da de la no violencia, Da Medio
Ambiente, Da Internacional SIDA.
Los Consejos Locales de Salud participaran en las Redes de Violencia

Intrafamiliar- Mujer- Seguridad Ciudadana-Previene e Infantil.
El Plan de Promocin 2015, como se plantea, viene a fortalecer las iniciativas de estos grupos
aportando precisin en la informacin promocional, tanto en las actividades de capacitacin de
liderazgos comunitarios y sociales como en la implementacin de eventos donde la
participacin ciudadana es imprescindible.
Posibilitar la participacin en las tareas, en el sistema de informacin, y en los rganos

de participacin constituyen pasos que favorecern el desarrollo de una mayor capacidad de
los ciudadanos para participar de modo ms informado, comprometido y responsable en las
decisiones que les afecten.
El impulso de los rganos de participacin constituye una apuesta para aunar

esfuerzos desde dentro y fuera del sector salud para conseguir unos servicios y una atencin
sanitaria de mayor calidad, ms transparente y ms humana.
IX.- DOTACION RR.HH ATENCION PRIMARIA DE SALUD

QUILPUE 2015
La Dotacin de Personal para los establecimientos de Atencin Primaria de Salud
Municipal, dependientes de Corporacin de Quilpu para el ao 2015, considerar los
siguientes aspectos:
Poblacin beneficiaria
Aspectos Epidemiolgicos de la Poblacin
Orientaciones Tcnicas Programticas del Ministerio de Salud
Infraestructura disponible
Disponibilidad Presupuestaria
Modelo Salud Familiar 2 y 3
N horas RR.HH por Establecimiento

Tabla 66 de APS Quilpu 2015
N hrs
por
N HABITAN A I
FUNCIO N Hrs TE COLLIGUA ACEVED MANRIQU CECOSF
CATEGORIA NARIOS SEMANAL Inscrito QUILPUE BELLOTO Y POMPEYA O EZ EL RETIRO
Mdico/a 40 1.563 0,013 341 440 - 132 253 187 78
Odontlogo/a 14 548 0,005 88 88 - 110 132 110 20
Enfermero/a 26 1.034 0,009 352 220 - 132 154 132 44
Matrn/a 13 495 0,008 121 110 - 88 88 88
Nutricionista 8 352 0,003 132 88 - 44 44 44 -
A.Social 10 396 0,003 110 77 - 44 77 88 -
Psiclogo/a 9 330 0,003 88 66 - 44 44 88 -
Kinesilogo 14 484 0,004 154 110 - 44 22 121 33
T Paramdico 50 2.200 0,018 748 484 44 246 330 220 88

TPM farmacia 0,000
TPM dental 0,000
Administrativ
o/a 43 1.892 0,016 572 440 44 264 286 286
Aux. Servicio 16 660 0,005 220 132 - 88 132 88

Guardia-
Chofer 20 880 0,007 176 176 44 88 132 132 132
TOTAL 263 10.834 0,09 3.945 2.984 132 1.800 2.354 2.310 901
X.- PLAN DE CAPACITACION ATENCION PRIMARIA DE

SALUD QUILPUE 2015
Los avances que se han tenido en la implementacin y en el desarrollo del Modelo de
Atencin Integral de Salud en la Comuna de Quilpue , obliga a revisar las estrategias de
formacin y capacitacin, las que deben dar cuenta de los desafos planteados por la nueva
conceptualizacin de ste modelo.
El plan de Capacitacin es el recurso ms valioso de toda la actividad en la gestin de
los recursos humanos y se ha establecido para la totalidad de los funcionarios de los
establecimientos de Atencin Primaria administrados por la Corporacin Municipal de
Quilpu, como un instrumento que equilibre y fomente el desarrollo de competencias a nivel
de cada categora de acuerdo a los lineamientos ministeriales nacionales en los mbitos que
hacen posible el enfoque de Salud Familiar, a la par del aumento de la resolutividad en los
establecimientos de atencin primaria
La Capacitacin funcionaria se ha direccionado a que responda a las necesidades
derivadas del perfil epidemiolgico de la comuna, de los lineamientos locales definidos por el
Alcalde, de las necesidades organizacionales, de los requerimientos definidos localmente por
las personas que participan en las distintos instancias plasmado en los diagnsticos
participativos de cada establecimiento y considerando las disposiciones establecidas para
la carrera Funcionaria en el Estatuto de Salud Ley 19.378 .
10.1..-OBJETIVO GENERAL DE LA CAPACITACIN
Contribuir al fortalecimiento y desarrollo de capacidades y competencias laborales de

los funcionarios que se desempean en los establecimientos de atencin primaria de salud de
la Comuna de Quilpu , en trminos de conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para
la implementacin de los objetivos y desafos de la Atencin Primaria de Salud en el marco de
los objetivos sanitarios de la dcada y del modelo de atencin integral de salud familiar y
comunitaria
OBJETIVOS ESPECFICOS
Desarrollar capacidad para conducir a la Atencin Primaria de Salud con una visin
estratgica hacia el modelo de salud familiar.
Desarrollar habilidades para efectuar anlisis de la situacin de salud en sus diferentes
programas que afecte a la poblacin para establecer las prioridades de atencin.
Desarrollar aptitudes dirigidas a formular estrategias de intervencin optimizando los
recursos disponibles.
Permitir el crecimiento y desarrollo dentro de una carrera funcionaria estatutaria.
Capacitar para organizar y coordinar las actividades y recursos para la resolucin de
problemas.
Potenciar habilidades para desarrollar y controlar procesos que establece la Reforma y
el trabajo en Red.
Potenciar habilidades para otorgar de forma integral las Garantas Explicitas en Salud
pertinentes a la APS
Comprometer a los equipos de salud con los principios de la Atencin Primaria de
acuerdo a los lineamientos Ministeriales.
Elevar el compromiso de los equipos de salud que favorezcan el aumento la
satisfaccin usuaria interna y externa
Mejorar la calidad de atencin como un proceso continuo y dinmico ligado a los
lineamientos estratgicos nacionales, regionales y locales.
10.2.- TEMAS PRIORITARIOS PARA EL PLAN DE CAPACITACION DEL PERSONAL DE SALUD
El Plan de Capacitacin para el ao 2015 es el resultado del trabajo realizado por la

Comisin de Capacitacin del rea Salud de la Corporacin Municipal de Quilpu, segn lo
establece el reglamento interno. Este comit cada ao realiza una encuesta para conocer las
necesidades en capacitacin de los funcionarios de los distintos estamentos la que luego se
consolida y ordena de acuerdo a las orientaciones nacionales y locales.
Como en aos anteriores se han establecido 9 categoras destinadas a destacar las

prioridades, objetivos, metas y compromisos sanitarios y de gestin planteados a nivel
nacional para focalizar los esfuerzos de capacitacin. Estas categoras son:
1. Fortalecer la instalacin del nuevo Modelo de Atencin, junto con los valores y
principios que sustenta la Reforma de Salud.
2. Desarrollar el Modelo de Gestin en Red, local regional y supra regional (macro y
micro redes).
3. Fortalecer el Sistema de Garantas Explcitas en Salud (GES) y responder a
objetivos sanitarios 2010-2020, a las prioridades y compromisos de salud locales (GES
y no GES).
4. Mejorar la Calidad de la Atencin y trato al Usuario.
5. Generar estrategias de desarrollo Organizacional para el Mejoramiento de la Calidad
de Vida Funcionaria.
6. Incorporar Tecnologas de Informacin y Comunicaciones (TICs).
7. Preparacin para actuar frente a Contingencias, Emergencias y Catstrofes
provocadas por desastres naturales, accidentes, etc.
Los temas prioritarios para los establecimientos de Atencin Primaria pertenecientes a la CMQ
el ao 2015 son:
1.- Reafirmar el compromiso con el Modelo de Atencin Integral de Salud con Enfoque Familiar
y Comunitario y sus herramientas dentro del ciclo vital individual y familiar.
2. Mejorar la gestin de todos los recursos disponibles para la realizacin de una mejor
atencin de salud a los usuarios externos y su comunidad.
3.- Mejorar las condiciones de calidad y seguridad de la atencin: Acreditacin de
establecimientos de APS, calidad en los servicios de salud, mejora del proceso frmaco
teraputico, manejo adecuado de heridas, manejo de calderas y autoclaves, etc.
4.- Mejorar la calidad del trato al usuario de parte de todos los miembros del equipo de salud.
5.- Promover Conductas laborales saludables.
6.- Conocer el proceso de acreditacin de establecimientos de APS impulsado por el MINSAL.
7.- Desarrollar el modelo de gestin en red potenciando la red local disponible.
8.- Mejorar el uso de las TIC en A.P.S.
La Corporacin Municipal de Quilpu acceder a las diferentes vas y fuentes de

financiamiento disponible para cubrir los gastos que demande el Programa de Capacitacin,
cuya ejecucin sea prioritaria para el nivel local, sujetndose a las disposiciones vigentes.
CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE - PLAN DE CAPACITACION 2015 AREA DE SALUD
NUMERO DE PARTICIPANTES POR CATEGORIA FINANCIAMIENTO
N
A B C D E F
DE MODALIDA
(Mdic (Otros (Tc (Tc (Admin (Aux
HRS. D OFERENT TOTAL
ACTIVIDADES DE os, Profesi nico nico istrativ iliare
L. ESTRATEGICOS OBJETIVOS EDUCATIVOS TOTAL PED FECHA PRESENCIAL E Int ITEM FONDOS OTROS PRESUPUES
CAPACITACION Odont, onales) s s de os s
Capacitad AGO EJECUCIO / E- Ext. CAPACIT MUNICIP FOND TO
QF,etc. Nive Salu Salud) servi
os GICA N LEARNING ACION $ ALES $ OS $ ESTIMADO
) l d) cios
S $
Supe Salu
rior) d)
LE N 1: Fortalecer la Cuidados de pies en Capacitar a los tcnicos de 2 2 4 52 Marzo Presencial Externo 0 $0

instalacin del nuevo pacientes diabticos salud de la comuna de 1.000. 1.000.000
MODELO DE ATENCIN, Quilpu en tcnicas 000
junto con los valores y podolgicas bsicas de
principios que lo cuidados del pie en
sustentan paciente diabtico
Normas bsicas de aseo

Conocer y manejar las
en APS y Manejo de
normas sicas de aseo y
Residuos Peligrosos en 1 1 1 2 9 14 21 Marzo Presencial Externo $ 250.000 $0 $0 $ 250.000
residuos peligrosos (REAS)
Establecimientos de
en APS.
Atencin de Salud
Conocer los lineamientos

bsicos de la poltica de
Acreditacin en salud acreditacin en salud para 4 5 3 12 21 Abril Presencial Externo $ 500.000 $0 $0 $ 500.000
atencin abierta vigente en
Chile
Entrenar a los funcionarios

$
Construccin de de APS de la comuna ed
5 5 1 1 0 12 21 Julio Presencial Externo $0 $0 800.0 $ 800.000
protocolos Quilpu en formulacin de
protocolos de atencin 00
Actualizar a los tcnicos de

Certificacin de toma de salud en la aplicacin de
3 4 7 16 Marzo Presencial Interno $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
Presin Arterial las normas tcnicas de
toma de presin arterial
Actualizacin en Actualizar el manejo del $

climaterio y programa programa de salud 2 5 7 21 Mayo Presencial Externo $0 $0 300.0 $ 300.000
de salud de la mujer adolescente y de la mujer 00
Actualizar a los
Prevencin de $
profesionales ed APS en
Enfermedad Renal 5 5 10 21 Mayo Presencial Externo 0 $0 300.0 $ 300.000
formas de prevencin de
Crnica 00
ERC en APS
Renovar y fortalecer el
Actualizacin en manejo epidemiolgico de
3 2 5 21 Mayo Presencial Externo 0 $0 $0 $0
Epidemiologa las patologas ms
relevantes a nivel pas.
Actualizar a los $
Actualizacin en
funcionarios de APS en las 2 2 4 21 Abril Presencial Externo 0 $0 100.0 $ 100.000
manejo de PNI
normas y manejo del PNI 00
Operar Generadores de
Vapor de acuerdo a la
$
Normativa y Certificacin $
Operador de Calderas 2 2 4 52 Abril Presencial Externo $0 $0 1.000.
del servicio de Salud y 1.000.000
aplica principios bsicos de 000
Prevencin de Riesgos
Conocer y aplicar el
programa de prevencin y $
IAAS manejo de infecciones 5 5 21 Junio Presencial Externo $0 $0 500.0 $ 500.000
asociadas a la atencin en 00
salud
Abordar los principales

aspectos del manejo
Manejo integral del
integral del adolescente de 3 6 1 1 5 16 21 Mayo Presencial Interno $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
Adolescente
acxuerdo a las nuevas
orientaciones MINSAL
Conocer la metodologa de
Salud familiar y Estudio
estudio de familia en Salud 2 2 4 21 Junio Presencial interno $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
de familias
Familiar
Adquirir las competencias

$
Imagenologa necesarias para identificar
2 2 4 21 Mayo Presencial Externo $0 $0 600.0 $ 600.000
respiratoria signos y patrones en la
radiologa de trax 00
Actualizacin en Aplicar principios de 2 3 3 8 21 Junio Presencial Externo $0 $0 $ $ 300.000

normas de esterilizacin Asepsia y Antisepsia en la 300.0
para APS ejecucin de las tcnicas y
00
procedimientos
relacionados con la
esterilizacin y manejo de
equipos, materiales e
instrumental estril
LE N 2: Consolidar el
MODELO DE GESTIN
Actualizacin de Actualizar el manejo en red
EN RED, local, regional y 5 5 5 15 21 Mayo Presencial Externo $ 350.000 $0 $0 $ 350.000
estadsticas en salud de la estadstica en salud
supra regional (macro y
micro redes)
LE N 3: Fortalecer el
Sistema de Garantas
Explcitas en Salud (GES) Capacitar a los
$
y responder a objetivos administrativos de APS en Septiemb
Monitoreo de GES 5 5 21 Presencial Externo $0 $0 100.0 $ 100.000
sanitarios 2000-2010, a monitoreo de patologas re
las prioridades y GES 00
compromisos de salud
locales (GES y no GES).
Proporcionar conceptos
bsicos y orientaciones
prcticas para hacer ms
LE N 4: Mejorar la productivas, beneficiosas y
Comunicaciones
calidad de Atencin y efectivas las 1 1 1 1 10 5 19 21 Julio Presencial Externo $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
personales efectivas
trato al usuario. comunicaciones,
superando los problemas y
barreras ms frecuentes
que se presentan en APS
Entregar elementos
tericos y prcticos
Electricidad bsica para
bsicos de electricidad
establecimientos de 0 0 0 0 1 10 11 26 Junio Presencial interno $ 500.000 $0 $0 $ 500.000
para manejo de los
APS
funcionarios de une
establecimiento de aps
Entregar los conocimientos

generales acerca del
estatuto administrativo,
Estatuto administrativo 1 3 1 1 4 4 14 21 Junio Presencial Interno $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
ley 19,378 a todos los
funcionarios de APS de la
comuna.
Capacitar a los
funcionarios de APS de la $
Lenguaje de Seas comuna de Quilpu en el 1 1 1 1 1 1 6 21 Agosto Presencial Externo $0 $0 500.0 $ 500.000
manejo de lenguaje de 00
seas
LE N 5. Generar Gimnasia de Pausa Promover la realizacin de 2 2 1 1 4 2 12 21 Julio Presencial interno $ 300.000 $0 $0 $ 300.000
estrategias de ejercicios de pausa laboral
Desarrollo en trabajadores de
Organizacional para el atencin primaria de Salud
Mejoramiento de la
calidad de vida
funcionaria
L.E. N 6: INCORPORAR Excel medio y avanzado Entregar a los funcionarios 1 2 1 1 1 6 21 Agosto Presencial Interno $0 $0 $ $ 300.000
TECNOLOGIAS DE de APS elementos bsicos 300.0
INFORMACION Y y de manejo intermedio de
00
COMUNICACIONES (TIC) las herramientas de excel
nivel usuario.
LE N 8: Mejorar la Actualizacin de Salud Actualizar temas de salud 1 4 5 21 Noviembr Presencial Externo $0 $0 $ $ 350.000
GESTIN Y Mental en APS mental de APS en el e 350.0
DESARROLLO DE LAS equipo ed salud de APS de
00
PERSONAS Quilpu
Capacitar a los
funcionarios de APS de
LE N 9: Mejorar la la comuna de Quilpu
prevencin y manejo de Prevencin de
con conductas $
las CONTINGENCIAS, incendios y uso de 1 1 1 1 4 3 11 21 Mayo Presencial Externo $0 $0 $ 300.000
preventivas de 300.000
EMERGENCIAS Y extintores porttiles
CATSTROFES incendios y manejo
adecuado de extintores
porttiles.
Conocer las maniobras

bsicas de reanimacin $
RCP cardiopulmonar en APS 7 10 1 1 1 1 21 21 Julio Presencial Externo $0 $0 500.0 $ 500.000
a nivel bsico y 00
avanzado
Cursos Emergentes Otros 2 2 1 1 6 21 Septiem Presencial $ $0 $0 $0

bre 300.000
TOTALES 48 71 26 24 43 35 247 $ $0 $ $
4.000.0 6.650. 10.350.00
00 000 0
XI.- TRABAJO EN RED PARA EL PLAN DE SALUD DE
QUILPU 2015
11.1.-COORDINACIN
Optimizar la coordinacin con el Servicio de Salud Via-Quillota, con el fin de establecer

lineamientos generales sobre la atencin y resolucin de los beneficiarios de la comuna.
1. Participar en reuniones CIRA, Comit de Capacitacin, Farmacia y otros con el SSVQ y

GES.
2. Optimizar la coordinacin con el servicio de urgencia y otros del hospital de Quilpu, para
la derivacin y contra derivacin de pacientes.
3. Implementar un sistema comn para el registro de datos y retroalimentacin para
coberturas de: papanicolau, exmenes de mamas, Baciloscopia, vacuna y otros.
4. Participar en reuniones de los servicios clnicos de los Hospitales, relacionados con
atencin de pacientes crnico, odontolgicos y otros.
5. Optimizar coordinacin para aportes de recurso humano, frmacos, insumos y otros
segn programas especiales del Minsal.
6. Establecer sistemas de incentivos que permitan hacer atractivo a los mdicos laborar en
la Atencin Primaria de la Comuna.
11.2.-CAPACITACIN
1. Reforzar la capacitacin y otorgar estada de perfeccionamiento del equipo de salud en

pediatra, enfermedades crnicas, respiratorias, tuberculosis y en nutricin.
2. Capacitar a profesionales en Radiografas y otros temas segn necesidades.
3. Capacitacin en aspectos que involucren problemas priorizados en el plan y GES
11.3.- RECURSOS
1. Trabajar en el CIRA para establecer un Plan de Intervencin que aminore las inequidades
de acceso a la atencin secundaria de especialidades.
2. Mejorar y ampliar el apoyo diagnstico del Hospital para la Atencin Primaria en:
radiologa, laboratorio clnico y electrocardiograma, ecografas, y otros
3. Dotar y mantener horas suficientes en el mbito secundario de especialista, tales como;
oftalmologa, traumatologa, otorrino, dermatologa para la derivacin desde la Atencin
Primaria, que permita resolver las patologas y otorgar una mejor calidad de atencin a los
pacientes.
4. Gestionar a nivel Ministerial para que se otorguen aportes monetarios para la Atencin
Primaria y apoyar la gestin que esta realiza para ir modernizando la Red.
XII.- CONCLUSIONES Y DESAFOS DE LA APS DE QUILPUE
La Comuna de Quilpu ha ido avanzando en la aplicacin del modelo de atencin

Integral de Salud con Enfoque Familiar y Comunitario, y con una direccin de trabajo a
disminuir la brecha de infraestructura especialmente , presentando el ESTUDIO DE RED DE
SALUD DE QUILPUE y el Perfil del Proyecto a Fondos de Desarrollo Regional y
MIDEPLAN para el 2015 con el fin de lograr la Reposicin a CESFAM de los Consultorio
de Belloto y Pompeya .
En lo sanitario, se ha logrado el cumplimientos de la metas sanitarias de la Ley N19.813, de

los Indicadores de ndice de Actividades en Atencin Primaria de Salud, de las Garantas
Explicitas en Salud correspondientes a la Atencin Primaria y en los indicadores de impacto de
los diferentes programas ministeriales, como resultado de la gestin de los directivos de salud y
el compromiso de los funcionarios de nuestros centros. El principal desafo para el ao 2015 es
continuar en la senda de lograr las metas planteadas por el Minsal y por el mejoramiento de la
calidad reforzando el Programa Integral Comunal destinado a los Adultos Mayores y nios (a)
de la Comuna .
En el Recurso Humano: Se proyecta avanzar en el proceso de seleccin, capacitacin y

calificacin de los funcionarios de los centros, para mejorar el trato usuario y el trabajo en
equipo en pos de la calidad y la salud familiar integral.
En lo financiero: Cabe destacar que gran parte del aporte proveniente del Minsal a la comuna
se destina a recursos humanos, el mismo que ha aumentado evolutivamente al igual que la
infraestructura y la poblacin a cargo.
En la Gestin: Esta el de reforzar el trabajo participativo de todos los sectores de la

comunidad organizadas y equipos de salud, con el fin de que cada Centro de Salud sea
responsable del cuidado continuo de su poblacin inscrita, a travs de un conjunto de
prestaciones, denominado Plan de Salud Familiar, y de operacionalizar la participacin social
ciudadana facilitando la evaluacin permanente de la gestin y oferta de servicios en los
centros de salud y que buscan contribuir al buen funcionamiento de la Red , a dar respuestas
adecuadas a las demandas de los usuarios y a favorecer el autocuidado y responsabilidad
compartida de los beneficiarios, en un marco de modernizacin de la gestin y proteccin de
derechos garantizados de los habitantes de la Comuna de Quilpu .
Finalmente con la implementacin del Plan de Salud 2015 , se lograra contribuir a

fortalecer la coordinacin e integracin de la red asistencial, entregar los servicios y programas
de salud a una poblacin demandante y vulnerable conforme a la cartera de servicios
establecidas y a los recursos asociados para responder eficientemente a sus necesidades, con
nfasis en los procesos de referencia, a mejorar la gestin del sistema de Garantas Explicitas
en Salud (GES) definidas para la Atencin Primaria de Salud, a favorecer un desarrollo
organizacional que permita el aprendizaje y el trabajo en equipos, basados en relaciones de
respeto de las personas que la componen y a contribuir a la formacin de futuros profesionales
y tcnicos a travs de la interaccin coordinada con las organizaciones de educacin superior y
tcnicas en convenios, llevando en el camino del mejoramiento continuo, en el uso eficiente de
los recursos asignados, y a los cnones de calidad que el Ministerio de Salud propone para la
atencin de la poblacin.
XIII.- PRESUPUESTO ATENCIN PRIMARIA DE SALUD DE

QUILPU AO 2015
INGRESOS
DENOMINACION TOTAL
TRANSFERENCIAS CORRIENTES 8.322.648

DEL SECTOR PRIVADO 0
DE OTRAS ENTIDADES PUBLICAS 8.322.648
Otros Aportes 0
Del Servicio de Salud 8.229.826
Aportes Afectados 0
De Otras Entidades Pblicas 56.823
De la Municipalidad a Servicios Incorporados a su Gestin 36.000
DE EMPRESAS PUBLICAS NO FINANC. 0
DE EMPRESAS PUBLICAS FINANCIERAS 0
INGRESOS DE OPERACIN 50.718
VENTA DE BIENES 0
VENTA DE SERVICIOS 50.718
OTROS INGRESOS CORRIENTES 393.991
RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR LICENCIAS MEDICAS 393.991
VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 0
TOTAL I N G R E S O S............$ 8.767.357
GASTOS
DENOMINACION TOTAL
GASTOS EN PERSONAL 5.694.979
PERSONAL DE PLANTA 3.182.269
PERSONAL A CONTRATA 0
OTRAS REMUNERACIONES 2.512.711
OTROS GASTOS EN PERSONAL
BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 2.787.711
ALIMENTOS Y BEBIDAS 0
TEXTILES, VESTUARIO Y CALZADO 34
COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES 15.611
MATERIALES DE USO O CONSUMO 657.527
SERVICIOS BASICOS 111.055
MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 70.566
PUBLICIDAD Y DIFUSION 22.512
SERVICIOS GENERALES 36.361
ARRIENDOS 8.167
SERVICIOS FINANCIEROS Y DE SEGUROS 11.876
SERVICIOS TECNICOS Y PROFESIONALES 0
OTROS GASTOS EN BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 2.096.786
PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL 0
PRESTACIONES PREVISIONALES 0
ADQUISIC. DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 41.883
TERRENOS 0
VEHICULOS 41.883
MOBILIARIO Y OTROS 0
MAQUINAS Y EQUIPOS 0
EQUIPOS INFORMATICOS 0
OTROS ACTIVOS NO FINANCIEROS 0
T O T A L G A S T O S ............$ 8.767.357
S U P E R A V I T (D E F I C I T ) 0
XIV.- PLANTILLA PROGRAMATICA POR ESTABLECIMIENTO

APS QUILPUE 2015
ACTIVIDADES PROGRAMATICAS DE SALUD PARA EL 2015.
Considerando los antecedentes presentados ,los Jefes de programa , equipos de salud

y comunidad han establecido los problemas especficos detectados que se han de desplegar
en la lnea programtica, Objetivos, Metas, Estrategias y Actividades a desarrollar en cada
una , organizando los recursos que impacten en la calidad de vida de los habitantes para cada
grupo de la poblacin y para cada establecimiento de salud con un modelo de atencin
biosicosocial con enfoque familiar y comunitario
Las lneas programticas consideran:
Cuidados de la Salud de la Poblacin Adulta

Cuidados de la Salud de la Poblacin Adulta Mayor
Cuidados de la Salud de la Poblacin Infantil
Cuidados de la Salud de la Poblacin Adolescente
Cuidados de la Salud de la Mujer
Cuidados de la Salud Oral
Acciones de Promocin
Anexo 1 ( en CD Digital )
14.1 - CONSULTORIO DE QUILPUE
14.2.- CONSULTORIO BELLOTO SUR
14.3.- CONSULTORIO POMPEYA
14.4.- CESFAM AVIADOR ACEVEDO
14.5.- CESFAM IVAN MARIQUEZ

Plan Com Un Al Salud 2015

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ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

PLAN COMUNAL DE SALUD

5.3.- PROCESO DE PLANIFICACIN Y PROGRAMACIN 2015................................................................ 58

I.- PRESENTACION DEL PLAN ATENCION PRIMARIA DE

La Corporacin Municipal de Educacin, Salud, Cultura y Atencin al Menor de

Este Plan considera un Diagnstico de salud, las orientaciones tcnico

Considerando los lineamientos se construyen las metas para el ao 2015, que se

II.- ANTECEDENTES DEMOGRFICOS E INDICADORES

2.1..- INFORMACIN GENERAL DE LA COMUNA DE QUILPUE

Tabla 1 :Poblacin total 2002 y proyectada 2012 Informacin General

2.2.- CORPORACIN MUNICIPAL DE QUILPUE

ORGANIGRAMA CORPORACION MUNICIPAL DE QUILPUE

2.3.- ANTECEDENTES DEMOGRAFICOS COMUNA DE QUILPUE

La comuna de Quilpu, capital de la provincia de Marga Marga en la Regin de

Las principales fuentes de contaminacin la constituyen los vehculos motorizados que

2.3.2.- POBLACIN Y ETNIAS EN QUILPUE

Segn el Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud INE , para el ao 2014 la

Tabla 2 : Poblacin total estimada Quilpu 1990-2020 INE

Tabla 3: Indicadores Demogrficos 2012- 2020

Tabla 4 : ETNIAS EXISTENTES EN LA COMUNA DE QUILPUE 2012

Poblacin etnia Aymar. 0,03 %

Poblacin etnia Colla. 0 %

Poblacin etnia Mapuche. 0,94 %

Poblacin etnia Quechua. 0,01 %

Poblacin etnia Rapa Nui. 0,04 %

Poblacin etnia Ymana. 0 %

Poblacin femenina perteneciente a algn grupo tnico. 1,06 %

Poblacin masculina perteneciente a algn grupo tnico. 1,06 %

Poblacin no perteneciente a grupos tnicos. 98,93 %

Fuente: Observatorio - Urbano MINVU

2.4.- INDICADORES SOCIALES DE LA COMUNA DE QUILPUE

Una dimensin relevante en la condicin social de la poblacin, es la vivienda y sus

2.4.1.- POBLACIN SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, REGIN, PAS

Tabla 5: Poblacin segn pobreza Quilpu, V Regin y Pas

2003 2006 2009 Comuna

Pobre Indigente 9.414 5.170 1.847 1,18 3,44 3,74

Grafico 1: Personas Indigentes y pobres en Quilpu

2.4.2.- HOGARES SEGN POBREZA CASEN 2003-2009 QUILPU, V REGIN, PAS

Tabla 6: Hogares segn CASEN 2003-2009 Comuna de Quilpu

Pobre Indigente 1.999 687 562 1,23 3,27 3,44

No Pobres 33.648 38.661 41.215 90 87,28 87,26

Total 39.219 41.425 45.796 100 100 100

Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.

2.4.3.- HOGARES CON MUJERES JEFAS DE HOGAR CASEN 2003-2009 QUILPU, V

Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social .

Grafico 2: Hogares con mujeres Jefas de Hogar

de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.

2.4.4.- INGRESO PROMEDIO DE LOS HOGARES CASEN 2003-2009, V REGIN, PAS

Ingreso autnomo 434.746 571.710 605.073 618.371 735.503

2.4.5.-NDICE DE HACINAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009,QUILPU, REGIN,

Tabla 9: ndice de Hacinamiento Quilpu, V Regin y Pas

Sin Hacinamiento 37.114 38.284 44.170 96,45 91,79 90,90

Grafico 3: Indicador de Hacinamiento de Hogares

En la Comuna de Quilpu el 3.5% de los Hogares vive en hacinamiento, porcentaje menor

2.4.6.- NDICE DE ALLEGAMIENTO DE HOGARES CASEN 2003-2009, QUILPU, V

Tabla 10: ndice de allegamiento de hogares 2003-2009

Sin Allegamiento Interno 27.683 35.143 40.001 87,35 83,33 82,87

Con Allegamiento Interno 11.536 6.282 5.795 12,65 16,67 17,13

Sin Allegamiento Externo 38.206 40.964 44.425 97,01 97,01 94,77

Con Allegamiento Externo 1.013 461 1.371 2,99 2,99 5,20

Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.

Grafico 4: Indicador de allegamiento de hogares

2.4.7.- TIPO DE VIVIENDA PREDOMINANTE CASEN 2003-2009, QUILPU, V REGIN,

Tabla 11: Tipos de vivienda predominante CASEN 2003 - 2009