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Prelacio
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Agradecimientos . . .
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rNrnoouccrN
PROPSTTO
+
BAS ES R AC I O N A L E S .... 5
PROCEDINTIENTO
6
NIVEL ESPINAL
Reflejoscspinales:
Retraccin flexora I
Extensin refleja 9
Extensin cruzada 10
Extensin cruzada 1l
NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
12
Refleios del tallo cerebral:
Reflejo tnico asimtricode cuello l3
Reflejo tnico simtrico de cuello, 1 l4
Reflejo tnico simtrico de cuello, 2 15
Reflejo tnico laberntico en decbito supino 16
Reflejo tnico laberntico en decbito prno lt
Reaccioncs asociadas
1B
Reaccin de apoyo positivo 19
Reaccinde apoyo negativo 20
NI V EL D D L u n s e tc re L o 21
ILcacciones de reflejo de enderezamiento:
Reflejo de enderezamiento del cuello
22
Reflejo de enderezamientodel cuerpo, actuando sobe el cuerpo ..
Reflejo de enderezamiento laberntico, actuando sobre la. cabeza, 7 24
Reflejo de enderezamiento laberntico actuando sobre la cabeza, 2 25
Reflejo de enderezamiento laberntico actuando sobre la cabezar S ,R
Reflejo de enderezamiento laberntico actuando sobre la cabeza, 4 27
Reflejo de cnderezamientoptico, 1 2B
Reflejo de enderezamiento ptico, 2 29
Reflejo de enderezamientoptico, 3 30
Reflejo de enderezamiento ptico, 4 3l
Reaccin anfibia 32
I{cacciones de r n o v i m i e l r t o s a u to n l tico s . . .. . 33
Reflejo de Moro 34
Reflejo de Landau 35
Reflejo extensor de defensa (reqccin de par.acadas) JO
NIVEL CORTICAL 37
l{eaccionesde equilibrio:
Decbito supino . .. 1R
XVI gONTENIDO
39
Decbito prono . 40
Posicin cuadrPqda ' 41
Sentado 42
Hincado 43
B ri n co s,I . . . . . 44
Brincos, 2 ..'. 45
B r incos, 3 ...' 46
Dorsiflexin 47
Coordinacin (reflejos de sube y baja) 4B
Posicin de simio
49
Gua de examen de reflejos 50
Gua del desarrollo motrrz 52
Conclusin 53
Referencias 55
i"ii." " materias
BASBS RACIONALBS
Cortical Bipedal D e pi e
Reacciones de equilibrio Caminar
PROCEDIMIENTO
f os neri-nos espinalesson mediados por r.easdel ncleo de Deiters del S.N.C., que
I ' se encrentran en el tercio inferior de la protuberancia.
v
-f'--*f
!
j
Reflejos primitivos
Los reflejos espinales son 'Tsicos," o sea movinientos reflejos que coordinan los
msculos de las extremidades en patrones de flexin o extensin totales. Un nio nor-
mal, dentro de los dos primeros mesesde vida, puede presentarreaccionespositivaso ne-
gativas a las pruebas de los reflejos espinales.Si las reaccionespositivas persisten ms all
de Ia edad de dcs meses,puedcn indicar un retraso en la maduracin del S.I\.C. Las
reaccionesnegativas son normales. La dominancia absoluta por parte de estosreflejos es-
pinales primitivos da como resultado una criatura apcdrl (cn d:cribito supino o prono) .
Retraccin flexora
Reaccin negativa
Extensin rcfleja
Reacein negativa
Extensin cruzada
Reaccin negativa
Extensin cruzadv
lleacc!n negativa
has-
T os refleios del tallo cerebral estn mediados por reas desdeei ncleo de l)eiters
lJ iu .l r"1"o rojo, situado a nivel del extremo caudal de los ganglios basales.
lt -\
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Reflejos primitivos
12
NIVEL DEL TALLO CEREBRAL 13
Reaccin negativa
Reaccin negativa
Reaccionesasociadas
Hgalo brincar varias veces sobre las La reaccin positiva es normal de los
plantas'de los pies. tres a los ocho meses de edad. Despus
de los ocho meses, puede indicar un re-
Reaccin negativa t r as o en l a m a d u r a c i n d e l o s r e i l e j o s .
del
integran a nivei del mesencfalo,por encima
f s reacciones de enderezamientose
fJ ncleo rojo, excluyendo la corteza'
Reacciones de
enderezamiento
2l
NIVEL DEI, MESENCTALO 23
Reaccin negativa
**flY
'r,f,r#
#' --'
:, ff
iS %-,;
-i
t,,,t
i
Reaccin positioa
negatiaa
Reaecin Positiva
Posicin de Prueba
nol:
La cabeza se eleva a la posici.ll
Sostengaal paciente en el aire, en po- horlzontat'
mal, la cara vertical, boca
sicin supina'
a Par-
La reaccin positiva es normal
de los seis meses
tir. aproximadmente
Estmulo de Prueba y se Prolonga a lo largo de la
J;'J;J
Ia reac-
vida. De:pus de los seismeses'
Posicinsupina en el aire por s misma' indicar reaso en
cin negtiva puede
la madr]racin de los reflejos'
Reacein negativa
Reflejo de endereza.mientoptico, 3
Reaccin positioa
Reaccin anfibia
Reaccin negativa
sros se describen como un grupo de reflejos que se observan en los lactantes y nios
_pequeos,pero que no son estrictamentereflejos de enderezamiento, sino reatciones
Producidas por cambios en la posicin de la cabzae, hipotticamente,implican ya sealos
canales semicirculares,c los laberintos, o los propio."pior", del cullo.' Al igual qge
Ios reflejos de enderezamiento, aparecen en ii"rius del desarrollo, y ,i pr"rrr-
"iupu5,
cia, o ausencia, se puede ohservar en pacientes bajo coniciones patolgicas.
Reflejo de Moro
Reflejo de LanCau
'+ \
Reacc6n negativa
pL
.r'
t
1\t
Reacciones de
equilibrio
etapa
al individuo hacia la
de las reaccines de equilibrio conduce se normaliza y
La maduracin el muscular
*t'i'' ot""l*-t"undo 'tono
humana bped.a d"l. d;;';;l; dei centro de la gravedld""tt
actaptacror, "i""*u nivel rndrca
provee una "o.porul "rr."rp.r"J,r ;;;;J; positiva a cualquier
Emergen motriz'
"t "rr"tpo. ";#;[i""io.*"" alto de la actividad
que es posible ul"un'ul'J'n';'*;
Sentado'
prono' Posicin- cuadroeda'
Decbito supino' Decbito-
--ui'""a-.'1""i*il"Ttll"::,*l:1"jt:1*1'i;.',''vbaia)'
38 MToDos DE ExAMEN DE REF L EIo s p AR.\ i- \' AL UAR r ,L D E S A R R OLLo D E L s.N .c.
Decbito supino
Decbito prono
ii=i
--W%__*.
;n
Reaccin megatirsa Reaccin positioa
Posicin cuadrpeda
Sentado
:
i'
Hincado
Brincos, I
Brincos, 2
Brincos, 3
Dorsiflexin
Posicin de simio
Refleios Comentarios
l. Primer nivel al:
a./ Rctraccin flexora
) Extensin refleja
c.) Extensin cruzada
49
GUIA DEL DESARROLLO MOTRIZ
Nombre: Fecha:
Fecha de nacimiento: Dominancia:
Nivel de reflejos: Teraputa:
lL Vo lt eat ':
1. Decbito supino -de lado (1-4 semanas)
2. Decbito supino -prono (6 meses) :
3 . Dec bit o p r o n o - s r r p i n o ( B m e se s) :
II I . G at eo (7-B m e s e s ) :
1 . Perrit o
2. Esttico -.hace movimientos anfibios
3. Arrastre -hace movimientos anfibios:
mueve el cuerpo hacia delante
4. Saltos de conejo _-asume tres puntos al gatearj
. ", I
usa una rotacin completa: -_.--
5. Gateo -asume cuatro puntos al gatear
usa una rotacin completa.
6. Gateo -usa una rotacin parcial al sentar-se,
luego asume apoyo en cuatro puntos y g ate
IV . Sent ado:
1. S e manti e n e ( 7 m e s e s )
2 . S e s ient a u s a n d o u n a r ota ci n co m p le ta ( 1 0 - 1 2 m e se s)
3. S c s ien t a u s a n d o u n a r o ta ci n p a r cia l ( 2 - 5 a o s)
4. Se sienta simtricamente (5 aos)
V. De pie:
1 Se para sobre las rodillas
2. Camina de rodillas
3. S e impu l s a a e s t a r d e p ie ( 1 0 t1 m e se s)
4. S e m an t i e n e d e p i e s i n a yu d a ( 1 4 m e se s)
5- Cam ina ( 1 5 - 1 8 m e s e s )
50
B r azo -m ano
Desarrollo Comentarios
12 meses Oposicin
Supinacin -controlada por la corte za