FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE INVESTIGACIN

Ttulo Artrosis de cadera

Apellidos y Nombres Cdigo de
estudiantes
Torrez Flores Kimberlyn 201002596
Soliz Eguez Valeria 201203988
Nascimiento Da Silva Elvis 201308484
Autor/es Canizares Vidal Rosmery 201308750
Zambrana Cortez Anny Gabriela 201303682
Lopez Guardia Carlos 201100816
Castedo Melgar Alvaro Jose 201309328
Lino Paniagua Marcia 201009215
Quintero Garnica Martha Daniela 11151
Morales Suarez Erick 201303011
Fecha 18/11/2016

Carrera Medicina
Asignatura Traumatologa
Grupo I
Docente Dr. Nildo Humberto Guardia Castro
Periodo II- 2016
Acadmico
Subsede Santa Cruz
Copyright (AGREGAR AO) por (NOMBRES). Todos los derechos reservados.
Ttulo: Artritis Reumtica de Cadera
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RESUMEN:

La artritis reumatoide (AR) se desarrolla cuando el sistema inmunolgico del cuerpo ataca las
articulaciones. Esto da lugar a dolor intenso e inflamacin en la articulacin especfica.

El primer sntoma de artritis reumatoide, que refieren los pacientes con mayor frecuencia
es el dolor en pequeas y grandes articulaciones. El inicio es gradual o insidioso, con
progresin de los sntomas y adicin de nuevas articulaciones; el curso es crnico. El dolor es
consecuencia de la inflamacin de las articulaciones, que con frecuencia se aprecia a simple
vista en personas que padecen artritis reumatoide.

La deformidad de los dedos se presenta tarde en el curso de la artritis reumatoide, y es

caracterstica de la enfermedad crnica; normalmente no se observa en la presentacin inicial,
donde los signos de sinovitis y de dao articular son sutiles.

Palabras clave: Artritis, sistema inmunolgico, articulaciones, inflamacin, reumatoide.

ABSTRACT:

Rheumatoid arthritis (RA) develops when the body's immune system attacks the joints. This
results in severe pain and swelling in the specific joint.

The first symptom of rheumatoid arthritis, which patients most frequently refer to is pain in
small and large joints. The onset is gradual or insidious, with progression of symptoms and
addition of new joints; The course is chronic. Pain is a consequence of inflammation of the
joints, which is often seen with the naked eye in people with rheumatoid arthritis.

Finger deformity occurs late in the course of rheumatoid arthritis, and is characteristic of
chronic disease; Usually not seen in the initial presentation, where signs of synovitis and joint
damage are subtle.

Key words: Arthritis, immune system, joints, inflammation, rheumatoid.

Asignatura: 1
Carrera:
Ttulo: Artritis Reumtica de Cadera
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Contenido
Introduccin.................................................................................................................3
Captulo 1: Planteamiento del Problema...................................................................4
1.1.- Formulacin del problema de investigacin.................................................4
1.2.- Objetivos..........................................................................................................4
1.2.1.- Objetivo General.....................................................................................4
1.2.2.- Objetivos Especficos.............................................................................4
Captulo 2: Marco terico...........................................................................................5
2.1.- Definicin.........................................................................................................5

2.2.- Descripcin......................................................................................................5

2.3.- Sntomas...........................................................................................................6

2.4.- Causas..............................................................................................................6

2.5.- Tratamiento.....................................................................................................7
2.5.1.- Tratamiento Farmacolgico........................................................................7
25.2.- Tratamiento Clnico......................................................................................8
Captulo 3. Mtodo......................................................................................................10
3.1.- Tipo de Investigacin.....................................................................................10
3.2.- Operacionalizacin de variables...................................................................10
3.3.- Materiales y mtodo.......................................................................................10
3.4.- Cronograma de Actividades..........................................................................10
Captulo 4: Anlisis de Resultados............................................................................12
Captulo 5: Conclusiones y Recomendaciones.........................................................13
5.1.- Conclusiones...................................................................................................13
5.2.- Recomendaciones...........................................................................................13
Bibliografa..................................................................................................................16
Anexos..........................................................................................................................17

Asignatura: 2
Carrera:
Ttulo: Artritis Reumtica de Cadera
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Introduccin

Las articulaciones estn formadas por huesos y, entre ellos, hay un cartlago que los tapiza y
los protege, favoreciendo adems la movilidad articular. Con el paso delos aos, nuestro
organismo se va deteriorando y las articulaciones tambin sufren un proceso de desgaste en el
que el cartlago pierde agua y se vuelve ms frgil. Lo que es una evolucin que podramos
llamar "normal", se puede acelerar si existen antecedentes familiares, si los componentes de la
articulacin no encajan bien por problemas congnitos, si la persona es obesa o si realiza un
tipo de actividad que sobrecargue las articulaciones. Esta degeneracin o deterioro del
cartlago de las articulaciones es lo que se conoce como artrosis.

La articulacin de la cadera la forman, por una parte, la cabeza del fmur y, por otra, una
oquedad en el hueso de la pelvis que se llama cotilo. Las dos superficies seas estn tapizadas
por el cartlago articular. Alrededor de estos huesos estn la membrana sinovial, los ligamentos
y una potente musculatura. La artrosis de la articulacin de la cadera consiste en el deterioro
del cartlago de esta articulacin. Es relativamente frecuente, aunque no tanto como la artrosis
de rodillas o de manos. En general, es propia de personas mayores, aunque puede aparecer
antes de los 50 aos, siendo excepcional en jvenes.

Desconocemos cules son los factores que desencadenan el proceso. Es posible que pequeas
alteraciones en la forma de la cadera, ya presentes en el nacimiento o en la infancia y que
pasan totalmente desapercibidas durante la edad adulta, incidan de forma decisiva en el
desarrollo posterior de la artrosis a este nivel. Como factores de riesgo podemos citar:

Edad: es el factor de riesgo ms fuertemente correlacionado con la artrosis de cadera,

probablemente porque se producen cambios en la funcin y en la estructura del cartlago.

Sexo: la artrosis en general suele ser ms frecuente en la poblacin femenina; sin embargo, la
artrosis de cadera es algo ms frecuente en hombres.

Raza: en la raza blanca (caucasiana) es ms frecuente la artrosis de cadera.

Asignatura: 3
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Obesidad: es un factor de riesgo para la artrosis de cadera, aunque en menor intensidad que
en la artrosis de rodilla.

Captulo 1: Planteamiento del Problema

La Artosis de Cadera es un verdadero problema cuando de enfermedades reumticas se trata,

ya que afecta directamente a los huesos dificultando la articulacin, provocando dolor en toda
la cadera, ms aun cuando se trata de esforzar ms de lo debido el ritmo del caminar (subir
gradas, correr, escalonar), por lo que la persona con este mal puede caer en un estado crtico
sino se realiza un tratamiento a tiempo.

1.1.- Formulacin del problema de investigacin

Para el estudio del siguiente trabajo formulamos las siguientes preguntas de investigacin:

En qu consiste la Artritis Reumtica de Cadera?

De qu forma se origina la Artritis Reumtica de Cadera?

Cmo se puede prevenir la Artritis Reumtica de Cadera?

Cul es el tratamiento adecuado en caso de Artritis Reumtica de Cadera?

1.2.- Objetivos

1.2.1.- Objetivo General

Concientizar a la sociedad sobre los exmenes rutinarios que se deben realizar para la
prevencin de Artrosis de Cadera.

1.2.2.- Objetivos Especficos

Adquirir conocimiento sobre la enfermedad de Artrosis de Cadera

Conocer las causas de la Artrosis de Cadera
Conocer el tratamiento necesario para la Artrosis de Cadera.
Estudiar los mtodos de Prevencin de este tipo de lesin.
Analizar el ndice de Personas que padecen Artrosis de Cadera.

Asignatura: 4
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Captulo 2: Marco terico

2.1.- Definicin

La artrosis de cadera es una enfermedad la cual gasta el cartlago entre la cabeza femoral y el
acetbulo, los dos huesos se raspan uno al otro, hueso descarnado en hueso descarnado.
Cuando sto pasa, la articulacin o coyuntura se vuelve picada, desgastada e irregular. El
resultado es dolor, endurecimiento e inestabilidad. En algunos casos, el movimiento de la
pierna puede ser limitado grandemente.

Es la enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad avanzada. Se

presenta de forma prematura en personas con enfermedades genticas que afectan al tejido
conectivo, como el sndrome de Ehlers-Danlos y el sndrome de hiperlaxitud articular. Se
sabe, por ejemplo, que en Espaa la padece hasta un 16% de la poblacin mayor de 20 aos y,
de ellos, las tres cuartas partes son mujeres.

2.2.- Descripcin

La artritis es la inflamacin de las

articulaciones. Es un trmino genrico
que engloba diversas patologas
articulares; el tipo ms comn de
artritis de cadera es la osteoartritis (OA) o artrosis.
La superficie articular superior del fmur se articula con la pelvis en la articulacin de la
cadera estn cubiertas de cartlago. Este cartlago hace posible que los extremos de los huesos
se muevan el uno contra el otro con suavidad. Si se padece osteoartritis, el cartlago se va
erosionando gradualmente y se hace ms delgado.

2.3.- Sntomas

Asignatura: 5
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Los principales sntomas de la osteoartritis de cadera son el dolor y la rigidez de la cadera.
Tambin se pude sentir dolor en otras zonas, como en la parte delantera o trasera del muslo, y
en la rodilla. El dolor puede ser ms intenso despus de hacer ejercicio.

El primero y ms comn sntoma de osteoartritis es dolor en la cadera o en el rea del ingle

durante actividades sostenedoras de peso tal como caminar. Personas con dolor de cadera
usualmente compensan el dolor arrastrando o simplemente reduciendo fuerza en la cadera
artrtica. Como resultado de la degeneracin del cartlago, la cadera pierde su flexibilidad y
fuerza, y puede resultar en la formacin de picaduras en el hueso. Finalmente, mientras la
condicin se empeora, el dolor puede presentarse a toda hora, aun cuando no hay actividades
de sostenimiento de peso.

2.4.- Causas

Osteoartritis de la cadera es una condicin comnmente conocida como artritis "romper-y-

gastar." Aunque el proceso degenerativo puede acelerarse en personas con lesiones previas de
cadera, muchos casos de osteoartritis de la cadera ocurren cuando la cadera simplemente se
desgasta. Algunos expertos creen que podra haber la existencia de una predisposicin
gentica en personas que desarrollan osteoartritis de la cadera. Anormalidades de la cadera se
deben a previas fracturas, desordenes infantiles pueden tambin llevar a la degeneracin de la
cadera. Osteoartritis de la cadera es la causa ms comn para la ciruga de reemplazo total de
cadera.

En la actualidad todava no se comprenden del todo los motivos por los que se desarrolla la
osteoartritis. Se cree que est provocada por una combinacin de factores. Sabemos que el
riesgo de desarrollar osteoartritis aumenta con la edad. Tambin se cree que es hereditaria. Las
lesiones en la articulacin de la cadera pueden aumentar las posibilidades de desarrollar
osteoartritis en la cadera ms adelante.

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2.5.-Tratamiento
Antes de considerar la ciruga para reemplazo total de cadera, usted y su doctor pueden tratar
varias terapias no-quirrgicas. Un programa apropiado para reduccin de peso puede ser
beneficial para disminuir la fuerza atravz de la coyuntura de cadera. Sin embargo, reduccin
de peso puede ser difcil para personas con artritis en la cadera ya que el dolor de artritis les
impide aumentar sus actividades y quemar caloras. Un programa de ejercicio puede ser
instituido para mejorar la fuerza y flexibilidad de la cadera y las otras articulaciones de las
extremidades inferiores. Modificacin en estilo de vida y actividades pueden tomarse,
atentando a minimizar las actividades asociadas con el dolor de la cadera. Finalmente, varios
medicamentos tales como drogas desinflamatorias sin esterides (por sus siglas en ingls
NSAIDs) y/o suplementos nutricionales (Condroitin/Glucosamine) pueden ser considerados
para reducir dolor e inflamacin asociados con la enfermedad.

Aparatos de asistencia como el bordn o muletas pueden ayudar a reducir la fuerza transmitida
atravz de la coyuntura de la rodilla al caminar y as pueden ayudar a disminuir el dolor de la
artritis de cadera. Si los tratamientos no-quirrgicos no tienen xito, usted y su cirujano
podran decidir que su mejor opcin disponible para tratamiento es el reemplazo total de
cadera.

2.5.1.- Tratamiento farmacolgico

Tomar analgsicos, como paracetamol o ibuprofeno, le ayudar a reducir el dolor y la

hinchazn. Lea siempre el prospecto que acompaa al medicamento y, si tiene alguna
pregunta, pida consejo a su farmacutico.

Es posible que su mdico lo derive al fisioterapeuta, que le ensear unos ejercicios que puede
hacer para reducir el dolor.

Los suplementos de glucosamina y de condroitina pueden aliviar los sntomas ligeros a

moderados de la osteoartritis, aunque solo existen pruebas limitadas de su efectividad. Estas
sustancias qumicas se encuentran de forma natural en el cartlago y se cree que tomar los
-suplementos puede mejorar el estado del cartlago daado.

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La glucosamina procede del marisco, as que no la tome si tiene alergia al marisco.

2.5.2.- Tratamiento clnico

Reemplazo Total de Cadera

Si usted y su cirujano han agotado todas las medidas conservativas para tratar su artritis de la
cadera, usted puede ser un candidato para la ciruga de reemplazo total de cadera. Este
procedimiento es a menudo la nica opcin para reducir el dolor y regenerar una vida activa,
sin dolor. Si su doctor decide que el reemplazo total de cadera es correcto para usted, la
siguiente informacin le dar una idea de lo que puede esperar.

El reemplazo total de cadera es un procedimiento quirrgico para reemplazo de la coyuntura

de la cadera. Durante el procedimiento, las dos partes de la articulacin de la cadera, donde
encaja la cadera (acetbulo) y la bola (cabeza femoral), son removidos y reemplazados con
una superficie artificial lisa. La encajadura artificial es comunmente hecha de metal con un
forro de plstico de alta densidad, y la bola artificial es elaborada de metal o cermica.

Componentes del Implante

En la ciruga para reemplazo total de la cadera, la prtesis o implante, esta formada de tres
componentes. El tallo femoral est hecho de metal, tal como titanio, y es implantado abajo de
la caa del muslo del hueso o fmur. La bola, o cabeza femoral, esta adjunta al tallo y est
diseada para reemplazar la cabeza femoral artritica. La tercera parte, el componente

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acetabular, es una concha de metal con una forro de plstico dentro del hueco de encaje.
Estos componentes son implantados dentro del pelvis y el hueso del muslo, y son diseados
para aproximar de cerca la movilidad de la coyuntura natural en la cadera.

El Procedimiento

Antes de ir al quirfano, su anestesilogo hablara con usted acerca de los medicamentos

usados durante el procedimiento. El anestesilogo le administrar medicamentos para ayudarle
a relajarse.

Luego, el cirujano har una incisin en la parte superior del muslo para tener acceso a la
coyuntura de la cadera. Su cirujano seleccionar la longitud apropiada de esa incisin y el
mejor enfoque para su caso. Despus de hacer la incisin y la exposicin es adecuada, los
ligamentos y msculos son separados o cortados para permitir el acceso a los huesos de la
coyuntura en la cadera.

Una vez la cabeza femoral es removida, el acetbulo es preparado formando una figura
hemisfrica donde la concha de metal (componente acetabular) ser ubicada. Su cirujano
pondr un componente de prueba en el escariado acetbulo para determinar el tamao y
posicin ptima de la concha de metal antes de implantarlo en el hueco en que encaja.
El siguiente paso involucra la preparacin del canal femoral para aceptar el implante del tallo
femoral. Instrumentos especiales son usados para preparar la superficie interior del fmur, as
semeja la figura del implante femoral.

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Para algunos pacientes, un tipo especial de cemento acrlico, el cual es bien tolerado por el
cuerpo, es usado para arreglar los componentes del hueso fundamental.

Para otros pacientes los implantes se arreglan a los huesos sin cemento. En estos casos, los
implantes son cubiertos con una superficie especial porosa que permite al tejido vivo del hueso
adherirse al implante.

Finalmente, se cierra la incisin, se aplica un vendaje a la incisin. Usted ser trasladado a la

sala de recuperacin donde los empleados monitorearan sus signos vitales hasta que usted sea
transferido a una habitacin de su hospital.

Rehabilitacin Despus de la Ciruga para Cadera

Rehabilitacin Temprana

Su programa de recuperacin usualmente comienza el da despus de ciruga. El equipo de

rehabilitacin trabajar junto a usted para proveerle con el cuidado y nimo necesario durante
los primeros das despus de la ciruga.

Puede ser que a usted le den un aparato llamado spirmetro

incentivador dentro del que usted inhala y exhala. Este mide la
capacidad de sus pulmones y le asiste a tomar respiraciones profundas.
Estos ejercicios reducen la coleccin de lquidos en los pulmones
despus de ciruga, previnindo el peligro de pulmona. Toser es muy
efectivo para soltar cualquier congestion que pueda construirse en los pulmones en seguida a
la ciruga.

Asignatura: 10
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Captulo 3. Mtodo

3.1.- Tipo de Investigacin

La investigacin del tema se hizo de forma explorativa en el entorno como tambin a travs
encuestas realizadas a mdicos con atencin a pacientes que tienen este tipo de enfermedad.

3.2.- Operacionalizacin de variables

La mayora de los casos de Artrosis de Cadera se da por el mal cuidado de los huesos, o en
muchos casos por la mala alimentacin del paciente en su niez al no ingerir leche materna en
su lactancia, podra ocasionarse tambin por falta de nutrientes (calcios, vitaminas) o en
algunos porcentajes por la falta de ejercicio para fortalecer el cuerpo.

De uno u otro modo se recomienda una dieta balanceada, calcificar el cuerpo y realizar
ejercicios de manera moderada de acuerdo a la edad del paciente.

3.3.- Materiales y mtodo

Los materiales empleados para este estudio fueron libros, artculos relacionados con el tema,
tambin se hizo uso de una maquina incluido internet.

3.4.- Cronograma de Actividades

Tiempo
Mar Mier Jueves Viernes
Actividades
Planificacin del tema
Adquisicin de recursos
Desarrollo del tema
Anlisis de Resultados
Conclusiones

Captulo 4: Anlisis de Resultados

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En la figura a continuacin se muestra la incidencia de Artrosis de cadera por Edad y Sexo

En el siguiente cuadro se muestra el ndice de personas que sufren una fractura de cadera
debido a Artrosis de Cadera:

Captulo 5: Conclusiones y Recomendaciones

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5.1.- Conclusiones

Osteoartritis, la cual es la forma ms comn de artritis en los Estados Unidos. Es degenerativa

y aunque ocurre ms frecuentemente en pacientes con ms de 50 aos de edad, puede ocurrir a
cualquier edad, especialmente si la coyuntura o articulacin es daada de alguna forma. Est
limitada usualmente a las grandes coyunturas para sostn de peso en las extremidades bajas,
incluyendo las caderas y rodillas, pero tambin puede afectar la espina y las extremidades
superiores, Pacientes con osteoartritis a menudo desarrollan grandes picaduras en el hueso, o
ostefito alrededor de la coyuntura, limitando an ms el movimiento.

Para dar solucin a este problema se realiza cirugas de remplazo de cadera que constituye un
procedimiento vlido que mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes con artritis
reumatoide y compromiso grave de las caderas. Los resultados dependen de varios factores:
tipo de prtesis, estado clnico y tcnica quirrgica. Coincidiendo con la literatura
internacional, la utilizacin de cotilos no cementados mejora la supervivencia de la prtesis a
largo plazo.

5.2.- Recomendaciones

No hay que forzar una articulacin cuando est pasando por una crisis artrsica.

Si tiene enferma una articulacin portante (cadera, rodilla y tobillo), el reposo es muy
importante. Permitir la reparacin de su cartlago. De esta forma, podr por ejemplo, utilizar
muletas, carritos de supermercado o carritos de equipajes para no aumentar el peso que
soportan sus articulaciones.

No estrese su cuerpo

Haga una pausa despus de cada esfuerzo.

Utilice su espalda, sus brazos y sus piernas de forma que evite forzar sus msculos y
articulaciones.

Utilice aparatos tiles, como un carrito de la compra, para trasportar sus compras. Un asidero
fijado en la pared de la ducha le permitir entrar y salir de la baera ms fcilmente.

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Evite mantener la misma posicin durante mucho tiempo.

No dude en utilizar un bastn para aliviar sus articulaciones durante sus desplazamientos.

Haga ejercicio

El ejercicio fsico en una persona que tenga las articulaciones afectadas por la osteoartritis es
til y muy recomendable.

La actividad fsica (fuera de las crisis inflamatorias) permite aliviar el dolor, prevenir los
daos articulares y adelgazar en caso de sobrecarga ponderal, reduciendo las tensiones que
afectan a las articulaciones.

Reljese

Relajar los msculos que rodean la articulacin hinchada alivia el dolor.

Cmo relajarse?

Concntrese en ejercicios de respiraciones y vuelva a descubrir las sensaciones de su

cuerpo.

Existen cintas y CD de relajacin.

Reljese y dedique tiempo a la meditacin.

Crese un universo interior de bienestar imaginando actividades agradables (playa,

submarismo, etc.)

La aplicacin de calor tambin puede ayudarle a relajar los msculos y aliviar el dolor
articular.
La aplicacin de fro ayuda a reducir el dolor y la hinchazn en perodo inflamatorio.

Vigile su alimentacin

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Si la osteoartritis afecta a una articulacin como la cadera o la rodilla, puede ser benfico
seguir una dieta para reducir el peso que soportan sus articulaciones. Pero antes de tomar una
decisin as, debe consultarlo con su mdico.

ste podr aconsejarle el tipo de rgimen que puede realizar y seguir su progresin.

Sea actor de su propio tratamiento

Su funcin es clave en la vigilancia de su propia osteoartritis.

Es muy importante que usted:

no dude en consultar a su mdico en cuanto alguno de los elementos de su auto-

evaluacin pone de manifiesto una modificacin negativa;

realice todos los controles radiolgicos que permiten seguir verdaderamente la

osteoartritis. La frecuencia del seguimiento radiolgico viene dada por los sntomas;

siga el tratamiento recetado. Es muy til conocer el nombre y la posologa de los

medicamentos prescritos por su mdico.

Bibliografa

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Herrero-Beaumont G, Roman-Blas JA, Castaeda S y Jimenez SA. Primary

Osteoarthritis No Longer Primary: Three Subsets with Distinct Etiological, Clinical,
and Therapeutic Characteristics. Semin.Arthritis Rheum 2009.

Reichenbach S, Sterchi R, Scherer M, et al. Meta-analysis: chondroitin for

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Bope ET, Kellerman RD. Rheumatology and the musculoskeletal system. In: Bope ET,
Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2016:chap 9.

Davis JM, Matteson EL, American College of Rheumatology, European League

Against Rheumatism. My treatment approach to rheumatoid arthritis. Mayo Clin Proc.
2012.

Rheumatology recommendations for the use of disease-modifying antirheumatic drugs

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(Hoboken). 2012.

www.sanitas.es Biblioteca de Salud Lesiones Lesin sea

www.ser.es/wp-content/uploads/2015/09/guia_artrosis_cadera.pdf
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22473917.

Anexos

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