Anda di halaman 1dari 8

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

Nomor :
Lamp :
Hal : Permohonan Peminjaman Ruangan

Kepada : Yth.
Kepala Training Centre UNDIP
di tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya seminar kerja praktek sebagai salah satu
persyaratan mata kuliah kerja praktek di Jurusan Teknik Mesin UNDIP. Maka, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Abiyansyah Nur Pratama


NIM : 21050112130129
2. Nama : Wildan Amry Arigusman
NIM : 21050112140173

Memohon untuk meminjam ruang kuliah di lantai 2 gedung training centre sebagai
tempat dilaksanakannya seminar kerja praktek kami yang akan berlangsung :

Hari / tanggal : Selasa, 8 Maret 2016


Waktu : 09.00 11.00 WIB

Atas kesediaan dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih

Semarang,
Pemohon

Wildan Amry Arigusman


NIM. 21050112140173
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

FORMULIR
PENDAFTARAN KERJA PRAKTEK

Nama : Abiyansyah Nur Pratama

Nim : 21050112130129

SKS yang diperoleh * : 87

Instansi / Perusahaan : PT. PERTAMINA EP ASSET 3 JATIBARANG FIELD

Alamat : Jln. Raya Mundu Karang Ampel, Indramayu 45283

Jawa Barat Indonesia.

Bidang Keahlian :

Pokok Bahasan :

Tanggal Kerja Praktek: 1 Agustus 2015 1 September 2015

Semarang, 17 Maret 2015

Mengetahui /Menyetujui
Koordinator Kerja Praktek Mahasiswa Ybs

Dr. Ir. Eflita Yohana, MT Abiyansyah Nur Pratama


NIP. 196204281990012001 NIM 21050112130129

Dibuat rangkap 2 ( dua)


-1 (satu) untuk mahasiswa ybs. Dan 1 (satu ) untuk bagian pengajaran
-Dilengkapi dengan transkrip Nilai ditandatangani oleh dosen Wali
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

Nomor :
Lamp : 1 Bendel Proposal
Hal : Permohonan Kerja Praktek

Kepada : Yth.
HRD Manager
PT. PERTAMINA EP Asset 3 Jatibarang Field
Jln. Raya Mundu Karang Ampel, Indramayu 45283
Jawa Barat Indonesia.

Kami mohon dengan hormat kiranya Saudara bersedia menerima mahasiswa


Jurusan Teknik Mesin Fakultas Teknik Universitas Diponegoro berikut ini.

1. Nama : Abiyansyah Nur Pratama


Nim : 21050112130129
2. Nama : Wildan Amry Arigusman
Nim : 21050112140173

Untuk dapat menjalankan Kerja Praktek pada :


PT. PERTAMINA EP ASSET 3 JATIBARANG FIELD
Jln. Raya Mundu Karang Ampel, Indramayu 45283 Jawa Barat Indonesia.

Selama : 1 bulan
Mulai Tanggal : 3 Agustus 2015

Atas perhatian dan bantuan Saudara kami ucapkan terima kasih.

Semarang, 27 Mei 2015


Ketua Jurusan Teknik Mesin

Dr. Sulardjaka, ST, MT


NIP. 197104201998021001
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

SURAT PERINTAH KERJA PRAKTEK


Nomor :

Diperintahkan kepada mahasiswa,

Nama : Wildan Amry Arigusman


Nim : 21050112140173
Jurusan : S-1 Teknik Mesin
Alamat : Jalan Kolonel Sugiono no. 299 kodepos 53116 Purwokerto,
Jawa Tengah

Untuk melakukan Kerja Praktek pada :

PT. PERTAMINA EP ASSET 3 JATIBARANG FIELD

Selama : 1 ( satu ) bulan


Mulai Tanggal : 3 Agustus 2015 s/d 2 September 2015

Akhirnya kami harapkan dari instansi yang bersangkutan untuk memberikan bantuan dan
melaporkan apabila mahasiswa yang bersangkutan tidak menjalankan tugas Kerja Praktek
sebagaimana mestinya.

Semarang,
Ketua Jurusan T.Mesin
Fak. Teknik UNDIP

Dr. Sulardjaka, ST, MT


NIP. 197104201998021001
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

Nomor :
Lamp :
Hal : Penugasan sebagai Pembimbing
Kerja Praktek

Kepada : Yth.

Jurusan Teknik Mesin


Fakultas Teknik UNDIP
Di Tempat

Bersama ini kami sampaikan bahwa mahasiswa berikut :

Nama : Abiyansyah Nur Pratama


Nim : 21050112130129
Sedang melaksanakan Kerja Praktek
Di : PT. PERTAMINA EP Asset 3 Jatibarang Field
Dengan Topik : ..

Untuk selanjutnya kami mohon dengan hormat kesediaan Saudara untuk dapat
membimbing mahasiswa tersebut dengan batas akhir penyelesaian tugas tanggal

Atas perhatian dan bantuan Saudara kami ucapkan terima kasih.

Semarang,
An. Ketua Jurusan Teknik Mesin
Koordinator Kerja Praktek

Dr. Ir. Eflita Yohana, MT


NIP. 196204281990012001
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

Nomor :
Lamp :
Hal : Undangan Seminar KP

Kepada : Yth.

Jurusan Teknik Mesin


Fakultas Teknik UNDIP
Di Tempat

Mengharap kehadiran Saudara untuk memberikan penilaian Seminar Kerja


Praktek untuk mahasiswa tersebut dibawah ini :

Nama : Wildan Amry Arigusman


Nim : 21050112140173

Hari / Tanggal :
Jam :
Tempat :
Tim Penguji : 1.
2.

Atas perhatian dan bantuan Saudara kami ucapkan terima kasih.

Semarang,
An. Ketua Jurusan Teknik Mesin
Koordinator Kerja Praktek

Dr. Ir. Eflita Yohana, MT


NIP. 196204281990012001
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang - Semarang Kode Posa 50275 Telp. (024) 7460053, 7460055 Fax. (024)
7460055
Situs : http://www.ft.undip.ac.id Email: teknik@undip.ac.id

BERITA ACARA
SEMINAR KERJA PRAKTEK

Pada hari ini

Tanggal :
Tempat :

Telah dilangsungkan Seminar Kerja Praktek atas mahasiswa

Nama : Wildan Amry Arigusman


NIM : 21050112140173
SKS yang diperoleh : 83
Tanggal Kerja Praktek: 1 Agustus 2015 1 September 2015
Judul Kerja Praktek :

Tempat Kerja Praktek : PT. PERTAMINA ( PERSERO )


UNIT PENGOLAHAN VI BALONGAN
Jl. Raya Balongan Km 9 Indramayu 45217
Jawa Barat Indonesia.
Pembimbing :

Berdasarkan hasil keputusan Tim Penguji Seminar, mahasiwa tersebut diatas,

DINYATAKAN LULUS / TIDAK LULUS / PERBAIKAN


Dengan Nilai A/B/C
Dosen Pembimbing

Semarang,

Mengetahui /Menyetujui
Koordinator Kerja Praktek Dosen Pembimbing

Dr. Ir. Eflita Yohana, MT ..


NIP. 196204281990012001 NIP
DAFTAR HADIR SEMINAR KERJA PRAKTEK
NAMA :
NIM :
HARI / TGL :
JUDUL :

NO NAMA NIM TANDA TANGAN


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19