APRENDIZAJE ESPERADO:
Analizar las etapas del desarrollo fsico y psicomotor en nios y
nias menores de 6 aos
I. EL DESARROLLO FSICO:
Visin perifrica:
Es la ms limitada al nacer, se duplica entre las 2 a 10 semanas de
edad. El alcance de la vista de un beb, que al comienzo es
relativamente deficiente, se vuelve mucho ms aguda durante el primer
ao y alrededor de los 3 aos parece estar dentro de la proporcin
adulta. Estos 3 primeros aos de vida parecen presentar un perodo
crtico para el desarrollo de la visin binocular (utilizar los dos ojos para
enfocar objetos, con el fin de permitir la percepcin de profundidad y
distancia).
Percepcin de profundidad:
Los bebs muy pequeos parecen tener alguna idea de profundidad, la
cual puede ser innata o aprendida en los 2 primeros meses. Esto se
Visin cromtica:
Pueden percibir el color a muy temprana edad. Alrededor de los 2 meses
pueden percibir el rojo y el verde; hacia los 3 meses pueden ver el azul.
A los 4 meses, los bebs pueden distinguir entre en azul, verde amarillo
y rojo, prefiriendo el rojo y el azul.
1.2.- Audicin:
La escucha es buena en el vientre justo antes del nacimiento, porque
por el parto se le llena el odo medio con lquido amnitico. Un da o 2
despus del nacimiento, el odo vuelve a ser eficiente.
Los bebs pueden diferenciar los sonidos, ya que el odo interno y el odo
medio alcanzan el tamao y la forma adultos incluso antes de nacer.
Cuando se les presenta con diferente intensidad, sus tasas cardiacas y
sus movimientos corporales aumentan, al incrementar la intensidad del
sonido. Reaccionan en dos formas ante los sonidos inesperados: vuelven
la cabeza ante la fuente del sonido y dejan de hacer cualquier cosa que
estn haciendo en ese momento. Esto se estudia a travs del fenmeno
de habituacin: tipo simple de aprendizaje en el cual la familiaridad con
un estmulo reduce, disminuye o aun hace cesar una respuesta; o
succin discriminatoria: el beb succiona ms al escuchar un sonido que
otro. La temprana sensibilidad a los sonidos puede proporcionar una
forma de medir la inteligencia de los infantes.
1.3.- Olfato:
Los bebs recin nacidos tambin son capaces de discriminar entre
distintos olores, reaccionando hacia el olor o movindose al sentir un
Evelyn Lizama Espinoza 2
Psicloga y Grafoanalista
Magister Direccin y Liderazgo en Gestin Educacional
Masoterapeuta y Consultora Independiente SwissJust
Educacin de Prvulos
Aprendizaje y Desarrollo de nios de 0 a 6 aos
1.4.- Gusto:
Los bebs poseen un paladar relativamente insensible, pero pueden
diferenciar los distintos sabores y parecen preferir los sabores dulces a
los amargos o cidos. Distinguen la glucosa en el agua, moviendo su
lengua hacia el lado. Rechazan la comida de mal sabor, habilidad que
probablemente les sirve como mecanismo defensivo.
1.5.- Tacto:
El tacto parece ser el primer sentido en desarrollarse y durante los
primeros meses de vida es el sistema sensorial ms maduro. Presenta el
reflejo de hociqueo se presenta en fetos de 2 meses y en gestacin
todas las partes del cuerpo del feto son sensibles al tacto.
El desarrollo motor empieza mucho antes de que el beb vea la luz del
da y nunca ha cesado; en el vientre se mova, pateaba, daba volteretas
y se chupaba el pulgar. En su nueva vida postnatal, levanta la cabeza,
mira alrededor, patea y agita los brazos. Todos estos primeros
movimientos son simples y representan una clase de actividad muy
generalizada, con poco control conciente. Estas actividades motrices
tempranas (conductas reflejas) se hallan bajo el control del subcrtex,
pero cerca del cuarto mes de vida empiezan a desvanecerse dando paso
a movimientos ms deliberados dirigidos por el crtex (Hitos
importantes del desarrollo motor).
Criterios/Pun Acrnim
0 puntos 1 punto 2 puntos
tos o
Color de la extremidades Aparienci
todo azul normal
piel azules a
Frecuencia
0 menos de 100 ms de 100 Pulso
cardaca
sin respuesta mueca /llanto estornudos/tos/
Reflejos e
a dbil al ser pataleo al ser Gesto
irritabilidad
estimulacin estimulado estimulado
Tono movimiento
ninguna Alguna flexin Actividad
muscular activo
Respiraci
Respiracin ausente dbil o irregular fuerte
n
Si el beb est en buenas condiciones obtendr una puntuacin de 7 a
10 puntos. Si obtiene de 4 a 6 puntos su condicin fisiolgica no est
respondiendo adecuadamente y el neonato requiere una valoracin
clnica y recuperacin inmediata. Si es igual o menor a 3, necesita
atencin de emergencia como medicamentos intravenosos, y respiracin
asistida. Si la puntuacin es 0, es muy probable que bajo un perfecto
estudio clnico se le dictamine el estado resolutivo de muerte.
Actualmente sigue usndose como un test rpido, sencillo y preciso para
evaluar la vitalidad del recin nacido. Tiene tambin cierta capacidad de
prediccin del pronstico y la supervivencia, y su uso es prctica
habitual hoy en da en todos los centros de sanitarios que atienden
partos (obstetricia).
Gracias a este mtodo, durante 50 aos, ha logrado reducir la tasa de
mortalidad y la tasa de morbilidad, al evaluar el estado del beb
inmediatamente despus de nacer. Se pueden valorar mediante esta
prueba, a embarazos no controlados, determinaciones sobre ciertos
sndromes y/o signos patolgicos con los cuales se haya malformado el
producto, y que pueda presentar diversas fisiopatologas o alteraciones.
El APGAR es un dato de relevancia para la Salud Pblica Infantil.
1.3.- Hitos importantes en el desarrollo motor:
Cuando los sistemas nervioso (control cortical) y muscular del beb, as
como sus huesos, han madurado suficientemente y estn en posicin
adecuada para permitir libertad de movimientos, el beb comienza a
desarrollar sus destrezas motrices y habilidades sin que se les tenga que
ensear o pedir que lo realicen. Para ello, hay un orden definido para la
adquisicin de destrezas motrices y la habilidad de moverse deliberada
y acertadamente es progresiva. Las habilidades van de lo simple a lo
complejo y siguen los principios cefalocaudales y proximodistales.
El desarrollo motor est marcado por una serie de acontecimientos
importantes, es decir, logros que muestran hasta dnde ha llegado el
desarrollo. La Prueba Denver del desarrollo reflejada en pantalla fue
diseada para detectar a los nios que no se estn desarrollando
normalmente, pero tambin se puede utilizar para trazar el derrotero de
progreso normal entre 1 mes de edad y los 6 aos. La prueba evala
tipos de destrezas: motricidad gruesa (como el rodar sobre s mismo),
motricidad fina (el agarrar un sonajero), destreza personal y social
(sonrer espontneamente o vestirse por s mismo) y el lenguaje (el rer
o saber definicin de palabras)
meses palabra.
13 Sube gateando por las escaleras.
meses
14 Se para solo.
meses
15 Camina solo (locomocin erguida), donde sus pasos son
meses uniformes en altura, ancho y largo.
18 Sabe docenas de palabras, arroja una pelota, corre pero se
meses cae fcilmente, puede sostener una cuchara pero derrama
gran parte del contenido, ya que la toma se realiza por flexin
de cintura y cuello, y lo hace con ambos brazos extendidos.
24 Dice pares de palabras, sube y baja escaleras solo. Le cuesta
meses soltar con los dedos simultneamente y retirar la mano.
30 Dice frases sencillas, sabe aproximadamente 400 palabras,
meses salta desde una silla.
36 Puede montar un triciclo, caminar de puntillas, correr sin
meses tropiezos, abotonarse la camisa.
POSTURA ERGUIDA
Des. Motor 0 4 Meses 5-8 Meses 9-12 Meses 13-24
Meses
44 sem.: Pasa
de sedente a
prona y de
prona a
sedente.
48 sem.: Gira
sobre s
mismo en
posicin
sedente y
baja a
posicin
parada a la
sentada, con
apoyo.
POSTURA 16 sem.: La 20 sem.: 36 sem.: Al Se pone de
DE PIE Y cabeza Soporta por sostenerlo pie sin ayuda,
LOCOMOCIO permanece momentos por las axilas, levanta un
N ERGUIDA erguida y fracciones de soporta su pie mientras
puede su cuerpo. peso sobre soporta su
compensar el 32 sem.: los dedos de peso con el
balanceo del Puede los pies, otro, su
cuerpo. sostener su aunque se control
peso total dobla hacia postural esta
durante adelante. bien
breves 40 sem.: desarrollado,
lapsos. Puede es capaz de
levantarse recoger
sobre las objetos sin
rodillas y caerse y sin
ponerse de dejarlos caer.
pie con
apoyo.
MARCHA Y CARRERA
Des. Motor 0 4 Meses 5-8 Meses 9-12 Meses 13-24
Meses
MARCHA Y 16 sem.: 28 sem.: Ya 36 sem: Sus pasos
CARRERA Existen est en Empieza la son
(Habilidad movimientos condiciones locomocin, totalmente
para realizar incipientes de girando sobre uniformes en
adecuaciones de pasos, con arrastrarse, s mismo, altura, ancho
corporales ms sosteniendo usando sus y largo.
apropiadas frecuencia a el peso de la manos como Comienza a
en respuesta las 20 sem.: parte eje. correr, subir y
a estmulos En posicin superior del 40 sem.: bajar
visuales y a supina puede cuerpo con Logra escaleras
los darse vuelta sus brazos. elevarse empleando
propioceptivo de costado Puede hasta la ambos pies y
de los mediante la adelantar posicin de la conquista
msculos, rotacin de la una rodilla al gateo. ms notable
tendones y parte costado del 44 sem.: es la carrera.
articulacione superior del tronco, pero Avanza sobre
s cuerpo. no puede sus manos y
levantar el rodillas,
abdomen. logrando la
sincronizaci
n de
movimientos
contralateral
es.
48 sem.: La
marcha
reemplaza el
gateo como
medio de
locomocin.
BARRAS DE No se No existe El nio an Logra
EQUILIBRIO presenta ninguna no puede caminar
desarrollo variacin. participar de sobre una
alguno las barras de barra de 3 a
equilibrio, 6 cm con un
pues todava equilibrio
no sabe medio, lo que
caminar. le lleva a
cometer
varios errores
por prueba
realizada.
PRESIN Y MANIPULACIN
Des. Motor 0 4 Meses 5-8 Meses 9-12 Meses 13-24
Meses
TOMA 8 sem.: En 20 sem.: 40 sem.: Pasa 60 sem.: La
(Percepcin supina, mira Claros objetos de toma se
de por movimientos una mano a realiza
profundidad momentos el de otra, pero mediante un
que se logra objeto en aproximacin an carece suave
con la movimiento. , con posible de fluidez de movimiento
integracin 12 sem.: contacto con aproximacin continuo, con
gradual de Realiza el objeto. madura. escaso error
los estmulos pequeos 24 sem.: Ya espacial en la
visuales y movimientos puede asir y mano.
propioceptivo incipientes manipular, A los 18
s, mediante para donde la meses la
el proceso de alcanzarlo. toma es toma se
la prueba y 16 sem: bilateral. realiza por la
error. Los Miradas 28 sem.: La flexin de la
progresos en espontneas toma es cintura y
la toma al objeto y unilateral, cuello, y lo
explican el ms pasndolo de hace con
desarrollo actividad en una mano a ambos brazos
prximo- los brazos. otra, despus extendidos.
distal) de soltarlo,
por la
proyeccin
hacia
adelante.
cabeza y
piernas)
Des. Motor 04 5-8 9-12 Meses 13-24 Meses
Mese Meses
s
MANIPULACI 12mes: Toma y 2aos: Toma el lpiz
N DE TILES manipula con destreza poniendo el pulgar ala
PARA objetos largos y izquierda del mismo y
ESCRIBIR delgados, usando las dems dedos a la
(La pauta de yemas de los dedos. derecha. Para escribir,
madurez motriz Para hurgar, golpetear acomoda el lpiz con
la da la manera y frotar, sostiene el ayuda de la mano
en que usa los mango con la palma izquierda. Empieza
objetos como de la mano y la accin torpemente a tomar el
tiles o total del brazo, con lpiz con el dedo medio
herramientas) movimientos cerca de la punta y el
oscilatorios y de ndice y pulgar
martillo, sobretodo flexionados sobre el
laterales. 18mes: El lpiz y ms arriba. Al
codo se eleva hacia escribir, descansa la
arriba y afuera, mano en el papel y
consiguiendo mover el empieza a manipular el
lpiz por el papel. El lpiz con los dedos,
garabateo es realizando trazos ms
espontneo y pequeos.
vigoroso.
LATERALIDAD Y DIRECCIONALIDAD
PREFE Marca un Mira la mano Tiene un brazo Tiene preferencia por
RENCIA efecto de la que esta frente y una mano una mano o pie.
POR posicin de a l (su propia dominante.
UNA los brazos, se mano).
MANO observa una
postura
lateral de la
cabeza.
PREFE No se Por primer vez Se observa Los nios se muestran
RENCIA visualiza se muestra posicin prona diestros o
POR UN preferencia. preferencia por y luego, ambilaterales y
PIE un pie. predomi-nio de manifiesta predominio
un pie sobre por el ojo derecho.
otro.
DIREC Predominio No muestra Tratan de Predominio del lado
CIONALI de una u otra ningn avance. preferir una derecho en manos y
DAD mano. mano al ojos al mismo tiempo.
dibujar.