Anda di halaman 1dari 4

SOP KALA II

Download

-akukan 9ul9a hygiene dengan %ara !1 P a s a n g u n d e r p e d a t a u a l a s b o k o n g d i b a w a h


bokong.2 , e k a t k a n b e n g k o k . 3ersihkan 9ul9a dari labia mayor
l a b i a m i n o r 9 e s t i b u l u m p e r i n e u m dan anus dengan masing<masing satu
kapas ,TT.4 u a n g k a p a s p a d a b e n g k o k . 5 & a n t i s a r u n g t a n g a n b i l a
t e r k o n t a m i n a s i '=endam sarung tangan yang telah dipakai dengan larutan klorin
5

Pasang sarung tangan steril untuk periksa dalam.

-akukan periksa dalam +hati<hati" untuk memastikan pembukaan


s u d a h lengkap +1 %m" dengan %ara !1 u k a 9 u l 9 a d e n g a n t a n g a n
kiri.2 M a s u k a n 8 a r i t e n g a h t a n g a n d a l a m 9 a g i n a d e n g a n
% a r a m e n e k a n por%hep dan diikuti oleh 8ari telun8uk.3 $ e d u a 8 a r i m e n e l u s u r i
introitus 9agina sampai portio tidak teraba.4>ilai apakah ketuban sudah pe
%ah atau belum pe%ah.1 .pabila selaput kebetulan belum pe%ah dan
p e m b u k a a n s u d a h l e n g k a p m a k a dilakukan amnitomi dengan %ara !

;ari tangan tetap dalam 9agina.

mbil peme%ah ketuban atau klem # ko%her dengan tangan kiri.

$lem # ko%her menyusuri introitus 9agina melalui kedua 8ari tangan kanan dengan
posisi yang ta8am menghadap ke tangan penolong.

Putar peme%ah ketuban atau klem # ko%her 1)


o
dengan tetap u8ungnyaterlindungi diantara 2 8ari dalam 9agina.

Tangan kiri meraba 0undus untuk memastikan adanya kontraksi.

Saat kontraksi dan ketuban menon8ol torehkan peme%ah ketuban atau klem #ko%her dengan
tetap u8ung peme%ah ketuban atau klem # ko%her terlindungioleh dua 8ari.

$eluarkan peme%ah ketuban dengan %ara u8ung yang ta8am menghadap ke 8ari penolong dan
tarik oleh tangan kiri.

Masukan peme%ah ketuban atau klem # ko%her kedalam larutan klorin 5rendam selama
1 menit.

Tampung dan nilai keadaan ketuban meliputi 8umlah bau dan warnanya

,ekontaminasi sarung tangan dengan %ara men%elupkan tangan yang masihmemakai
sarung tangan ke dalam larutan klorin 5 dan lepaskan dalam keadaan terbalik dan
rendam selama 1 menit.

/u%i tangan.

Tuangkan betadine pada kom.

Pakai sarung tangan steril.


4

11.Pasang duk steril yang di lipat 13 dibawah bokong ibu bagian yang
t e r d e k a t dengan penolong bagian yang ter8auh dari penolong dan diatas perut
ibu.12.pabila kepala bayi membuka 9ul9a 5<' %m maka dilakukan langkah selan8utnya!

mati keadaan perineum +pastikan tidak ada resiko repture pada perineum" bila ada
resiko laksanakan episiotomi.

Tindakan episiotomi dengan %ara !< n t i s e p t i k d a e r a h p e r i n e u m d e n g a n


b e t a d i n e . <mbil gunting episiotomi dan lakukan desin0eksi dengan
betadine.<-indungi kepala 8anin dengan 8ari telun8uk dan 8ari tengah.<-
akukan episiotomi pada saat ada 6IS +mediana lateralis atau
mediolateralis".< $ e m u d i a n d e p p e r b a g i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n e p i s i o t o m i
d e n g a n depper betadine selama ?3 detik.13.n8urkan ibu untuk meneran mengikuti
dorongan alamiah selama kontraksi.14./ara melahirkan kepala !

-indungi perineum dengan tangan kanan yang dilindungi duk bersih. ,antangan kiri
menahan kepala supaya tidak ter8adi depleksi maksimal. ,engan melakukan tekanan
yang lembut.

iarlah kepala keluar perlahan<lahan.

Tangan kanan menahan perineum tangan kiri membantu kelahiran kepala dengan
menggerakkan kepala perlahan<lahan kedepan atau ekstensi perlahan<lahan.

n8urkan ibu berna0as %epat saat kepala bayi lahir atau meneran perlahan< lahan.

Setelah kepala bayi keluar maka usap muka bayi dengan kassa steril.

ersihkan muka mulut dan hidung dengan kassa steril.

Periksa leher bayi apakah ada lilitan tali pusat atau tidak. ;ika ada lilitan tali pusat di
leher dengan menggunakan 8ari tengah urut atau longgarkan tali pusat dan lepaskan lilitan
melalui bagian atas kepala bayi 8ika lilitanken%ang klem tali pusat pada dua tempat
kemudian potong tali pusat dengangunting tali pusat sambil melindungi u8ung gunting dengan
tangan kiri.15./ara melahirkan bahu !

Tunggu sampai ter8adi putaran paksi luar +ditandai dengan muka


b a y i menghadap kesalah satu paha ibu".

Pegang kepala se%ara biparietal.

,engan lembut gerakkan tekanan kearah bawah atau tarikan ke bawah untuk melahirkan bahu
anterior dan gerakan tekanan ke atas atau tariakan untuk melahirkan bahu
posterior.1'.Melahirkan seluruh tubuh. Setelah bahu lahir lakukan sanggah susur dengan %ara !
5

Tangan bawah menyanggah tubuh bayi.

Tangan atas mengendalikan tangan dan siku bayi bagian depan.

Serakan se%ara lembut lurus keluar.

Setelah tubuh dengan lengan lahir tangan atas


m e n e l u s u r i d a r i punggungkearah kaki bayi untuk menyanggah saat kelahiran
punggung dankaki bayi.

Setelah bayi seluruhnya lahir pegang tubuh bayi oleh tangan bawah
d a n pegang kedua mata kaki oleh tangan atas gerakkan bayi se%ara latero 0leksiibu dan
letakkan bayi di atas perut ibu.1(.Memotong tali pusat

,engan menggunakan klem lakukan pen8epitan tali pusat 3%m atau 5%m daridinding perut
+pangkal pusat" bayi.

,ari titik 8epitan tekan tali pusat dengan dua 8ari kemudian dorong isi tali pusat
kearah ibu +agar tidak terpan%ar saat pemotongan".

-akukan pen8epitan yang kedua dengan 8arak 2 %m dari klem yang dilandasi oleh
tangan.

-akukan pemotongan tali pusat.

$emudian ikat tali pusat.

-ap tubuh bayi dan ganti dengan selimut yang kering usahakan bayi
tidak kedinginan.1).eritahu ibu kondisi bayinya ! 8enis kelamin kelengkapan dan 8am
kelahiran.1 * . M e l a k u k a n b o n d i n g d a n a t t a % h m a n t 0 a s i l i t a s i t u u n t u k
i n i s i a s i m e n y u s u d i n i . onding dan atta%hmant dapat dilakukan dengan %ara sebagai
berikut !

Meletakkan bayi di dada ibu di antara kedua payudara.

-idungi bayi agar tidak 8auh dan pertahankan suhu tubuh.

eri kesempatan pada bayi untuk men%ari puting sendiri +kira<kira 3 <' menit
waktu yang diperlukan bayi untuk men%apai puting payudara ibu".2 .=apihkan
alat.21.=apihkan pasien.22. uka sampiran.23.Terminasi. 2 4 . / u % i t a n g a n .
25.
,okumentasi