AMENAZA DE PARTO PREMATURO

Se denomina parto prematuro al que ocurre antes de la semana 37 de

gestacin. Su incidencia ha ido aumentando en los ltimos aos y a pesar que
existen varios factores conocidos que llevan al nacimiento prematuro, en casi la
mitad de los casos se desconoce su causa.
Factores de riesgo
- Antecedentes de parto prematuro en embarazo previo
- Enfermedades crnicas en la madre: hipertensin, diabetes, cardiopatas,
anemia, enfermedades renales, etc.
- Anomalas en el cuello uterino
- Edades extremas (menores de 18 y mayores de 40).
- Amenaza de aborto durante la gestacin o abortos previos.
- Embarazo mltiple.
- Anomalas congnitas o cromosmicas en el feto.
- Insuficiencia placentaria.
- Incompatibilidad sangunea de los padres.
- Rotura prematura de la bolsa.
- Placenta previa.
-Infeccin urinaria y bacteriuria asintomtica
-Colonizacin por Streptococo B Hemoltico en el cuello uterino.
SNTOMAS
Debes estar atenta a la presencia de alguno de los siguientes sntomas que
son indicativos de que el trabajo de parto se ha desencadenado:
- Contracciones uterinas regulares (una cada 10 minutos, de 30 segundos de
duracin, que se mantienen durante un lapso de 60 minutos).
- Prdida de fluido por la vagina (acuoso, sanguinolento o mucoso).
- Calambres abdominales con o sin diarrea.
- Dolor en la parte baja de la espalda.
- Presin abdominal en la pelvis.
 DIAGNSTICO
Ante uno o varios de estos sntomas, hay que acudir al obstetra de urgencias que ser
quien te evale para diagnosticar si se est produciendo o no un parto prematuro. El
mdico comprobar si hay una dilatacin mayor de 2 cm o borramiento del crvix del
50% o ms y contracciones uterinas compatibles con el inicio de trabajo de parto.
TRATAMIENTO
El tratamiento prescrito depender de lo avanzado que est el trabajo de parto, es
decir, de lo intensas que sean las contracciones, del nivel de borramiento del crvix, de
la dilatacin, etc. y, sobre todo, de las semanas de gestacin. No es lo mismo que la
amenaza comience en la semana 24 que en la 34. Un beb de 34 semanas tiene un
99% de posibilidades de supervivencia sin secuelas, mientras que uno de menos 26
semanas tiene mas del 50% de probabilidades de presentar secuelas a causa de su
prematurz.
Para todos los casos se recomienda reposo absoluto hasta que el beb sea viable y
no corra peligro. En muchos casos, y sobre todo si el embarazo es menor a 33
semanas, la paciente requerir hospitalizacin para evaluacin continua, recibir
medicacin endovenosa para tratar de detener el parto y administrar glucocorticoides
que ayudan a madurar rpidamente los pulmones del beb en caso de que no se
pueda detener el parto. En muchos casos, el reposo se puede cumplir en casa con
medicamentos que inhiben las contracciones uterinas.
PREVENCIN
Hay varios factores que pueden colaborar en la prevencin del parto prematuro:
- El control regular del embarazo y las visitas al gineclogo ayudarn a detectar a
tiempo posibles complicaciones.
- Si padeces alguna enfermedad crnica (diabetes, lupus, hipertensin), es muy
importante que se lo comentes al obstetra antes de quedar embarazada para tomas
las medidas preventivas adecuadas para cada.
- Una vez embarazada, lleva una vida lo ms relajada posible, duerme 8 horas todos
los das, una dieta sana y no realices esfuerzos excesivos.
- No fumes y evita los ambientes donde haya fumadores.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Reposo relativo o absoluto.
Controlar dinmica uterina y prdidas.
Contencin psicolgica.
Prevenir infecciones (RPM).
Administracin de la medicacin:
tero inhibidores, orales o endovenosos
Maduracin pulmonar (hasta la semana 34)