Anda di halaman 1dari 3

No.

Hari/ Tujuan dan kriteria


No Intervensi Rasional
Dx tanggal hasil
1. 01 Senin/12- Setelah dilakukan Awasi TTV Mengetahui
12-2016 tindakan pasien kegawatan pasien
keperawatan 1x24 Monitor Cemas dan
jam diharapkan perubahan tiba bingung dapat
Perfusi jaringan otak tiba pada pasien mempengaruhi
dapat adekuat dan darah
tercapai secara Observasi Mengetahui
optimal. adanya pucat, perjalanan darah
Dengan kriteria sianosis, kulit

hasil: dingin/lembab

1. Kepala pasien dan catat

tidak terasa pusing kekuatan nadi

dan nyeri lagi perifer

2. Fungsi Pantau Mengetahui

penglihatan baik pernafasan fungsi pernafasan

( tidak berkunang - pasien

kunang dan rabun ) Dorong Memperlancar


latihan kaki peredaran darah
(ROM) aktif /
pasif
Kolaborasi Dapat terapi
dengan Dokter sesuai indikasi
SpOG.

2 02 Selasa/13- Setelah dilakukan Kaji tingkat Ambang nyeri


12-2016 tindakan perawatan intensitas nyeri setiap orang
1x24 jam diharapkan pasien berbeda dengan
ibu mengerti demikian akan
penyebab nyeri dan dapat menentukan
dapat mengantisipasi tindakan perawatan
rasa nyerinya . yang sesuai dengan
Dengan kriteria hasil respon pasien
: terhadap nyerinya
1. Nyeri berkurang Observasi Mengetahui
2. Ibu mengerti TTV kedaan umum
penyebab nyerinya Jelaskan Dapat
3. Ibu mampu penyebab nyeri memahami
berdaptasi terhadap pada pasien penyebab nyerinya
nyerinya sehingga bisa
kooperatif
Anjurkan Mengurangi
teknik relaksasi rasa nyeri melalui
untuk cara pengalihan.
mengurangi
nyeri
Bantu Mengalihkan
keluarga untuk perhatian pasien
mengusap pada
bagian yang
nyeri
Berikan Bentuk
terapi sesuai kolaborasi dalam
program menghilangkan
nyeri

3. 03 Rabu/14- Setelah dilakukan Kaji tingkat Tingkat


12-2016 tindakan perawatan kecemasan ibu kecemasan ringan
1x24 jam diharapkan dan sedang bisa
pasien cemas dapat ditoleransi dengan
berkurang dengan pemberian
kriteria hasil : pengertian
1. Ibu tenang sedangkan yang
2. Ibu kooperatif berat perlu terapi
terhadap tindakan Jelaskan Pengetahuan
perawatan mekanisme terhadap proses
3. Ibu dapat proses persalinan
menerima kondisi persalinan diharapkan dapat
yang dialaminya mengurangi
sekarang emosional ibu yang
maladaptif
Gali dan Kecemasan akan
tingkatkan dapat teratasi jika
mekanisme mekanisme koping
koping ibu yang yang dimiliki ibu
efektif. efektif
Beri Ibu dapat
support/dukung mempunyai
an motivasi untuk
menghadapi
keadaan yang ada