Un instrumento es la herramienta del cirujano para realizar una intervencin.

Podemos clasificarlos segn sus funciones en:

1.- Corte y diseccin

Cualquier instrumento que posea una superficie cortante, ya sea una hoja o una punta es considerado un
instrumento de corte y diseccin (son los que ayudan a abrir camino) Ejemplo: tijeras, bistur,
periostotomo, escoplo, curetas...

2.- Presin y clampeo

Una pinza puede:

sostener tejido entre sus mandbulas (clamp)

sostener objetos (portaagujas)
sostener tela (pinzas de campo)

Las pinzas ms comunes son las de hemostasia, para sujetar o clampar vasos sanguneos como criles ,
mosquitos, adson, disectores, bengoleas...

Los instrumentos de presin se emplean para separar y manipular estructuras como kocher, allys,
duval...

3.- Sondeo y dilatacin

Los instrumentos de sondeo se emplean para penetrar en el interior de una luz natural, como los fogarty
(coldoco) o en una luz constituida patlogicamente como los estiletes (fisuras anales)

Los instrumentos de dilatacin se emplean para incrementar el dimetro de una luz (esofgica, uretral,
vaginal:..)

4.- Separacin
Son aquellos que mantiene los tejidos u rganos fuera del rea donde se encuentra trabajando el
cirujano.

Los separadores pueden sostenerse a mano (manuales) o por medios mecnicos (autoesttico)

Manuales: farabeuf, roux, palpebral, rastrillo, hofman, Mathiew, valva de doyen, harrison...

1
Autoestticos: gelpy, trivalvo, separador de cuadro, automticos...

Cmo memorizarlos?
1. No intentar memorizar ms que unos pocos nombres de instrumentos por sesin. Si no se tiene
mucha capacidad de memorizar actuar segn cada persona
2. Repasar diariamente los instrumentos que se memorizan en la sesin anterior.
3. No intente memorizar los instrumentos fuera de contexto, es mejor hacerlo por especialidades
4. Una de las formas de memorizar ms rpidamente consiste en la preparacin de las cajas de
instrumental quirrgico
5. Durante la intervencin no debe sentirse frustrado por no conocer el nombre de cada
instrumento. Se familiarizar con ellos a medida que pase tiempo y adquiera experiencia
6. La asociacin es el mtodo ms seguro para memorizar. Cada persona puede crearse uno de
propio
7. Muchos cirujanos identifican los instrumentos solamente por su tipo o nombre genrico. Ej.
Separador tiroideo y no tenculo tiroideo Lahey
8. La memorizacin ser ms fcil al familiarizarse con las bandejas de instrumentos y con el
mtodo de identificacin particular de cada cirujano

Vamos a conocer parte del variado instrumental de Ciruga

Valvas - Separadores - Mangos de Bistur

Valvas:

2
Maleable

Doyen

3
Harrington

Suprapbica

4
 Suprapbica

Suprapbicas para el cuadro de Laparostato

5
Para el cuadro de Laparostato

Para el cuadro de Laparostato

6
Para el cuadro de Laparostato

Separadores:

7
Farabeufs

Roux

Senn-Miller

De nervios

8
 Adson

Adson articulado

Blefarostato

Langenbeck

9
Finochietto

10
 De escpula

Allison grande

11
 Allison pequeo

De costillas

Cuadro de Laparostato

12
Palas del cuadro de Laparostato

Mangos de bistur

N 4

N 3

N 3 largo

Pinzas de diseccin:

Gruesa
13
 Fina

Ms fina

Fina larga

Con dientes

Aesculap

Aesculap

Adson con dientes

Adson sin dientes

14
 Vascular

Vascular

Vascular

Vascular

Mosquitos - Crille - Kochers - Disectores - Crafoord - Zenquer - Foerster

Duval - Allis - Babcock - Clamps intestinales - Clamps vasculares

Msquitos:

15
Recto

Curvo

Halsted

16
 Crille:

Kochers:

Recto con dientes

17
Recto sin dientes

Curvo con dientes

Disectores:

18
Pinzas de ngulo

Crafoord:

19
Zenquer:

Foerster:

20
Duval:

Allis:

21
 Babcock:

Clamps intestinales:

22
 Curvo

Recto

Clamps vasculares:

Terminal ngulo recto

23
24
25
26
 Satinsky

Porta agujas - Tijeras - Pinzas de campo - Bulldogs - Costotomo

Periostotomo - Aproximador costal - Cizalla - Lima - Palomilla de fijacin

Alargador - Dilatador de Coldoco - Pinzas de Randall

Imperdible - Cpsula

Porta agujas:

27
Anastomtico

De pared

28
Codman

Tijeras:

De hilos

29
 De hilos

Mayo curva

Mayo recta

30
Metzenbaum recta

Metzenbaum curva

De ngulo recto

31
 Potts

Pinzas de campo:

32
 Bulldogs:

Costotomo:

33
 Periostotomos:

Leibinger

Doble

Aproximador costal:

34
 Cizalla:

Lima:

Palomilla de fijacin:

35
Une las valvas al cuadro de Laparostato

Alargador:

Se une a las valvas por su vrtice

36
Dilatador de Coldoco:

Pinzas de Randall:

Curva

37
 Recta

Imperdible:

Cpsula (Budinera):

38
 Especial Laparoscopia

ptica de 0 - Cable de Neumo - Cable de luz - Cable elctrico

Trcares - Ventanas y adaptadores

Mango de aspiracin-irrigacin para gomas

Separadores hepticos - Valvas de aspiracin-irrigacin

39
Pinza de cocofrilo - Portas - Contraportas - Tijera - Gancho

Disectores - Pinzas de agarre - Aguja de Verres - Destornillador

Terminales de aspiracin - Separador de dedo - Termo

ptica de 0

Cable de Neumo

40
Cable de fuente de luz

41
42
Cable elctrico

43
Trcares

44
 Ventanas y adaptadores

Mango de aspiracin-irrigacin para gomas

45
 Separadores hepticos

Valvas de aspiracin-irrigacin

Pinza de cocodrilo

46
Portas

47
Contraportas:

48
Tijera:

49
 Gancho:

Disectores:

50
Pinzas de agarre:

51
52
53
54
55
Aguja de Verres

Destornillador

56
Terminales de aspiracin

Separador de dedo

Termo

57
Suele llenarse de agua esteril para limpiar la ptica, y se echa dentro una gasa verde para no
golpearla.

Dilatadores:

58
Legras:

Valvas:

59
Winters

Anillos

60
 Cucharilla

Diseccin

Histerometro

Pinza grafio

61
Mangos de bistur n3

62
 Allis

Crille

Diseccin

63
 Farabeuf

Mosquito curvo

Mosquito recto

64
 Porta agujas

Tijeras de Metzenbaum y Mayo curvas

65
Tijera de Metzenbaum recta

Rinoscopio

66
 Separador automtico

Aspirador metlico (Cnula de Frguson)

67
 Bisturs Lenticulares

Despegador de Montserrat

Despegadores de Cottle rectas

Despegador de Cottle curvo

Despegador de Killian

68
Elevador de Ala Doble + Palpebral

Pinza Columela

Aspirador Despegador (Mandril)

69
Aspiradores metlicos (Cnulas de Frguson)

Rinoscopios cerrados

Rinoscopios de tornillo
70
 Pinza Bayoneta

Pinza de Diseccin Adson Brown Rusa

Pinza de Diseccin Graeffe

Escoplos Gubia (Cinceles finos)

Escoplo acanalado

71
 Martillo

Pinza Etmoides

72
 Pinza Jansen

Reductor de Fractura de Huesos Propios

Porta Anatmico

73
Porta agujas (Convencional)

Tijera de cartlagos

Tijera de cornete acodado

Tijera de Golman
74
Tijera curva de Fomon roma

Tijera curva de Fomon aguda

Tijera Converse

75
Tijera Tenotoma

Tijera Kilmer

Cangrejo

76
 Aplastador de cartlago

Elevador de dorso de Aufricht

77
 Despegadores de Joseph

Erinas dobles agudas

Separador Palpebral

Separador Garfio romo doble + Palpebral

Gancho Recto

Escoplo Gubia de dorso de Rubin

78
Escoplo de dorso recto

Cpsula cuadrada

79
 Cpsula cuadrada

Vamos a conocer parte del variado instrumental de Urologa

Mangos de Bistur - Disecciones - Farabeufs - Roux - Rastrillos -

Cuggember - Blefarostatos - Valva Doyen - Dislocadores - Mosquitos -
Crille - Disectores - Allis - Duval - Babcock - Crafoord - Clamp curvo -
Clamp recto - Randalls - Clamps de pedculo - Clamp de Gulln - Satinsky
- Porta-agujas - Tijeras - Pinza de Collins - Dilatadores

80
Bisturis: n3 corto, n 3 largo y n4

Diseccin Adson con dientes

Diseccin Adson sin dientes

Diseccin FNZ

81
Disecciones: Stille, fina y normal

Disecciones Adson gruesas

82
 Separadores Farabeuf

Separadores Farabeuf pequeos

Separadores Roux

83
Separadores de rastrillo pequeos romos

Separadores Cuggember

Blefarostatos

84
 Valva Doyen

Dislocadores

Mosquito curvo

85
 Mosquito recto

Mosquito Halsted

86
 Crille

Disectores

87
 Allis

Duval

Babcock

88
 Crafoord

Clamp curvo

Clamp recto

89
 Randalls

Clamp de pedculo

90
 Clamp de Gulln

Satinsky

Porta-agujas: de pared y anastomtico

91
 Porta-agujas curvo

Porta-agujas anatmicos

Tijera de Metzenbaum curva

92
Tijera de Metzenbaum recta

Tijera de Metzenbaum negras

Tijera de Mayo curva

93
Tijera de Mayo recta

Tijera de punta fina

Tijera de Torek

94
Tijera de Torek (2)

Tijera de Pott

Pinza de Collins

95
 Dilatadores

Dilatadores Alken

96
Dilataror Benique perforado

Dilatadores naranjas

97
Vamos a conocer parte del variado instrumental de Urologa

Pinzas para biopsia - Portahemoclips y contenedor - Separadores

varios - Bulldogs - Remachador - Medidor/Pasador de Furlow -
Agujas pasadoras - Aguja de reverdin - Pinza de laparoscopia -
Lapra-Ty - Termo - Cables - Gomas de silicona

Pinza para biopsia

98
Pinza para biopsia y pieza intermedia

Portahemoclip recto

99
Portahemoclip acodado

Contenedor de hemoclips

100
Separador Gosset mediano con tercera valva y Gosset pequeo

101
Separador Gosset grande con tercera valva

102
Valvas intercambiables del separador Gosset grande

103
Separador Gosset pequeo

104
Separador Gosset mediano con tercera valva

105
 Separadores Adson

Separador de costillas

106
Separador de Scott

107
Separador de Richardson

Separador de Willi

Separador Langenbeck

Separador de retractor

108
Bulldogs rectos

Bulldogs curvos

Remachador

109
Medidor - Pasador de Furlow

Agujas pasadoras

110
 Aguja de reverdin

Pinza Allis: fenestrfada y normal

111
Pinza bipolar: corta y larga

112
Disector en ngulo recto grande

Disector en ngulo recto

113
Disector

Tijera

114
Pinza fenestrada Micro-France Brevete

Gancho en ngulo recto

115
Pinzas Hemo-Lok

116
Pinza bipolar

117
 Pinza de intestino corta y larga

Pinza recta fenestrada Micro-France

118
 Contraporta

Pinzas de pico de pato

Pinza cocodrilo

119
Pinza flexible

Pinza tridente

120
Lapra-Ty

Termo

121
Cable bipolar

122
Cable monopolar

123
Cable monopolar

124
Cable del resector

125
Cable de fuente de luz

126
Goma de silicona con cable calentador

127
Goma de silicona

128
 Goma de silicona

Vamos a conocer parte del variado instrumental de Urologa

Contenedor, asas y cuchilletes - Cmaras - Nefroscopios -

129
 Ureteroscopio - Cistoscopio - Mecanismo de trabajo - Ureterotomos -
Ua de albarrn - Piezas intermedias - Litotritor - Resector - Vainas y
obturadores - Jeringa de lavado - Pera de lavado - Talla vesical -
Sonda acanalada - Material microciruga - Pinzas de campo - Cpsulas
- Valva maleable - Erinas/Retractores de Scott - Estilete - Varilla

Contenedor de asas y cuchilletes

Asas

130
 Cuchilletes

Cmara de 30

Cmara de 0

Nefroscopio fino

131
Nefroscopio grueso

Ureteroscopio

Cistoscopio

132
Mecanismo de trabajo del cistoscopio y ureterotomo

133
Ureterotomo n10 y obturador

Ureterotomo n11 + obturador

134
Ureterotomo n14 + obturador

135
Ua de Albarran y pieza intermedia

136
137
138
Piezas intermedias

Litotritor

139
 Resector

Vaina con punta de porcelana y obturador

140
Vainas

141
Introductor, vaina con punta de porcelana y obturador

Jeringa de lavado

142
Pera de lavado

143
 Talla vesical

Sonda acanalada

144
Aproximador de Goldstein

Diseccion fina corta

145
 Tijera en bayoneta

Tijera corta

Tijera extrafina recta

Porta curvo corto

146
 Porta bayoneta

Cangrejos / Pinzas de campo

Cpsulas

147
Valva maleable

Erinas

Estilete

Varilla

148
DR. ROMEO TECUALT GOMEZ.

149