Anda di halaman 1dari 8

27/03/2017

Caa agria: Costus spicatus


Parte utilizable: tallo

Preparacin: cocimiento. Se hierven 5


cucharaditas de tallos cortados en
Propiedades curativas: se trocitos en litro de agua
usan como diurtico eficaz
en forma de cocimiento. Es
til en afecciones e
inflamaciones de las vas Dosificacin: beber 3 a 4 vasos de 8 oz
urinarias y para la al da.
eliminacin de clculos
renales.

Costus spicatus Cola de caballo: Equisetum arvense


Parte utilizable: toda la
planta. Preparacin: el cocimiento se prepara
con dos cucharadas de tallos en 1
litro de agua, hervir durante 15
minutos.

Propiedades curativas:
efecto astringente, diurtico,
remedio especfico para la Dosificacin: tomar 1 taza de 8 oz tres veces al da.
inflamacin benigna de la
prstata, eliminacin de
clculos y arenillas de los
Ingredientes activos: cido cilco,
riones.
saponina, flavonoides, cidos
orgnicos, nicotina, palustrina y
equisetonina.

1
27/03/2017

Cola de caballo Hombre grande: picraena excelsa


Parte utilizable: corteza.
Contraindicaciones:
Contiene un compuesto qumico
llamado equisetina, que en grandes
cantidades es un veneno del sistema
nervioso. Animales que han comido
esta planta han padecido fiebre, Propiedades curativas: estimulante
prdida de peso, debilidad muscular del apetito, hipoglucemiante,
y pulso anormal. Se conocen casos eliminacin de clculos renales y
de nios que han experimentado biliares, borra manchas faciales de
reacciones adversas no fatales origen heptico. Disminuye los deseos Preparacin: maceracin. Poner una
despus de haber jugado soplando de ingerir alcohol. cucharada de corteza del tallo de la planta
los vstagos huecos de esta planta y en 1 litro de agua durante 3 a 4 horas,
de haber ingerido su jugo. hervir a continuacin por 5 minutos.

Dosis: usar 8 gotas en media taza de


agua.

Sanguinaria: sanguinaria canadensis Sanguinaria: sanguinaria canadensis


Ingredientes activos: alcaloides, sanguinaria
Propiedades curativas. Preparacin: Cocimiento. Hervir (alcaloide), celeritrina, protopina, resina roja, resina
Disolvente, depurativa, de 5 a 10 minutos 1 cucharadita roja y cido mlico.
expectorante, vomitiva y de raz en litro de agua.
purgante. Eficaz en la
eliminacin de clculos y
arenillas de la vescula, el Dosis: tomar 3 tazas de 8 oz al da.
rin y la vejiga.
Contraindicaciones. No usar el
jugo extrado del rizoma porque
una dosis excesiva puede ser
Parte utilizable:
fatal.
rizoma.

2
27/03/2017

Saragund: Cassia alata Saragund: Cassia alata


Parte utilizable: hojas.

Propiedades curativas. La hoja entera Preparacin:


en infusin contrarresta el cido Infusin. Se vierte una taza de 8
rico tanto a nivel de las oz de agua hirviendo sobre 1
articulaciones como de la sangre. Si se cucharada de hojas y se deja
toma por un periodo prolongado, reposar durante 10 minutos.
disuelve los clculos renales cuando
estn formados de cido rico.

Dosificacin. Beber de 2 a 3
tazas de 8 oz de infusin al da.

Zarzaparrilla: Similax aspera Zarzaparrilla: Smilax aspera


Parte utilizable: rizoma. Dosificacin. Beber 1 taza 3
veces al da.
Potente accin diurtica,
estimula la actividad de la
testosterona en el
organismo.

Preparacin. Hervir en 8 oz de agua 2 Ingredientes activos: saponinas,


cucharaditas de raz desmenuzada, sitosterol, estigmasterina.
cuando suelta el hervor, bajar el fuego y
seguir hirviendo a fuego lento de 10 a 15
minutos.
Contraindicaciones. Elimina el potasio
del organismo, cuando se usa con
frecuencia, debe controlarse mediante
exmenes de laboratorio.

3
27/03/2017

Dx diferencial de la hematuria
Sndrome nefrtico glomerular vs hematuria urolgica
HECHO CLNICO HEMATURIA HEMATURIA
GLOMERULAR UROLGICA
Color Obscura: coca- Roja
cola, lavado de
carne
Momento en el que Total Puede ser total o
aparece durante la parcial: de inicio, a
miccin mitad o al final de
la miccin.
Sntomas Indolora Puede ser dolorosa.
Presencia de Ho hay Suele haber
cogulos
Examen Glbulos rojos Glbulos rojos no
microscpico dismrficos, cilindricos.1
cilindros
hemticos.

Edema palpebral Edema en extremidades inferiores

4
27/03/2017

Sndrome nefrtico PROTENAS


PROTENA
ENERGA FASE DE LA NEFROPATA
0.8 1 g/kg/da (TFG)
35 40 kcal/kg

SODIO

1000 mg/da Funcin renal superior al 50%: Funcin renal entre 20 y 50%:

Filtrado glomerular mayor a 70 ml/min. Filtrado glomerular de 25 a 70


ml/min.
0.8 1 g/kg/da + 1 g de Protena por
LQUIDOS: BALANCE NEGATIVO gramo de proteinuria. 0.6 g/kg/da

PROTENAS Cetoanlogos

Funcin renal inferior :


Funcin renal inferior al 20%:
Filtrado glomerular < 10 ml/min.
Filtrado glomerular < 25 ml/min.
Dieta aproteica, slo a esenciales o sus
0.3 g/kg/da + 20 g de a o cetoanlogos.
cetoanlogos.

5
27/03/2017

Sndrome nefrtico Sndrome nefrtico


Afectacin glomerular de mayor prevalencia. Inicialmente la funcin renal est conservada, pero se
deteriora a ritmo variable, mientras mayor sea la proteinuria,
la prdida de funcin renal ser mayor.
Proteinuria > 3.5 Hipoalbuminemia
g/24h. < 3.5 g/dl
EXCRESIN DE PROTENA URINARIA EN CONDICIONES NORMALES:

< 150 300 mg/24h:


Edema Hiperlipidemia
ALBMINA: < 30 mg/24h.

PROTENAS DE BAJO PESO MOLECULAR: < 10 mg/24h.

PROTENAS TUBULARES: < 60 m/24h.


Lipiduria

Requerimientos Insuficiencia renal aguda


ENERGA
PROTENA
35 40 kcal/kg Rpido deterioro de la funcin renal con acumulacin de productos
0.6 1 g/kg/da (TFG) nitrogenados: urea, creatinina, desequilibrio de agua y electrolitos.
En nios: normocalrica
respecto a la edad. En nios: normoproteica Caracterstica principal: aumento brusco de sustancias nitrogenadas en sangre
(azotemia) puede acompaarse o no de OLIGURIA.
SODIO

700 -1200 mg/da LQUIDOS


Aumento de la
EDEMA SEVERO En funcin de la diuresis (balance Incremento al 50% de su
concentracin de Creatinina
hdrico neutro). valor basal en un lapso de 7
srica 0.3 mg/dl en 48
500 mg/da das.
horas.
En nios: 1500 2000 mg/da
Diuresis inferior a 0.5
ml/kg/h en 6 horas.
Respuesta teraputica ( < proteinuria) a los 2 meses de iniciado el tratamiento.
http://www.bioline.org.br/pdf?rc07023

6
27/03/2017

Insuficiencia renal aguda Causas de IRA

ETIOLOGA
IRA NO CLSICA, NO OLIGRICA O
IRA CLSICA, OLIGRICA O ANRICA DE GASTO ALTO Glomerulonefritis
Anormalidades del desarrollo
Volumen urinario < 400 ml/24 h. Volumen urinario > 400 ml/24 h Tumores
hasta 2000 ml/24 h. Uropata obstructiva
Vejiga neurognica
Compresiones extrnsecas

Objetivos Requerimientos

ENERGA PROTENA

Kcal NO proteicas: 25 30 SIN DILISIS: 0.6 0.8 (mximo 1)


kcal/kg/da. g/kg/da (TFG)
DILISIS: 1.5 1.8 (mximo 2.5) g/kg

HIDRATOS DE CARBONO
LPIDOS
50% VCT.
25 30 % VCT
Menos de 7 g/kg/da

7
27/03/2017

Requerimientos de lquidos Requerimientos de lquidos

Lquidos de
Paciente NO hipervolmico, hipertenso u mantenimiento DIURESIS + PRDIDAS
oligrico normal. INSENSIBLES (400 600
ml [restarle 100 ml por
Oliguria, hipertensin y
produccin de agua
edema.
endgena])+ PRDIDAS
SENSIBLES (vmito,
diarrea, fstulas).

Aumentar lquidos y
Falla renal polirica
electrolitos.