Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANDULAWANG
JL Raya Doplang Randublatung Km 03 Kec.Jati Kode Pos 58384
Email:randulawangpuskesmas@yahoo.co.id

HASIL EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI RUANG PENDAFTARAN

No Nama Umur Alamat Jenis Informasi Yang Keterangan Hasil Ttd Pasien Ttd Petugas
Diberikan
1 Ngadinem 67th Temulawak Memberikan informasi Pasien sudah mengerti
dan pengarahan dan faham yang telah
tentang cara diberikan pasien
pendaftaran
2 Ahmad Khoirul 35 th Cerme Petugas memberitahu Pasien sudah mengerti
cara mengisi kritik dan setelah dijelaskan oleh
saran petugas
3 Sri hartini 34th Cerme Petugas memberikan Pasien sudah faham
informasi tentang
praktik dokter RS yang
sudah tertempel
didepan ruang
pendaftaran agar
pasien membaca
sendiri
4 Suwarti 60 th Ngampel Petugas memberitahu Keluarga pasien
kepada keluarga pasien mengerti
agar pasien langsung
masuk ruang tindakan
karena kasus gawat
dan butuh penanganan
langsung,selanjutnya
keluarga pasien baru
mendaftar diruang
pendaftaran

Mengetahui,

Kepala UPT Puskesmas Randulawang

A.KISTYOKO SKM ,M.Kes


NIP. 19660404 198703 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANDULAWANG
JL Raya Doplang Randublatung Km 03 Kec.Jati Kode Pos 58384
Email:randulawangpuskesmas@yahoo.co.id

Hasil Survei Kepuasan Pelanggan


No. Tanggal Sumber Informasi Isi Informasi Tujuan Ket

1 20/01/2017 Hari ini diambil 3 pasien sebagai Puas : 1.Pelayanan gampang Loket
yang disurvei tanpa identitas 2. Petugasnya cantik
Tdk Puas : 1.Bayar sekarang mahal
2 14/02/2017 Hari ini diambil 2 pasien sebagai Puas : 1. Informasi gampang dipahami Loket
yang disurvei tanpa identitas 2. Petugas ramah
3 20/02/2017 Hari ini diambil 2 pasien sebagai Puas : Petugasnya ramah Loket
yang disurvei tanpa identitas Tdk Puas : Kursi tunggu keras
4. 07/03/2017 Hari ini diambil 3 pasien sebagai Puas :1. Petugas Sopan Loket
yang disurvei tanpa identitas Tdk Puas :1. Petugasnya diet ya
2. Tempat nomor antrian tidak kelihatan
alangkah baiknya menggunakan mesin
nomor antrian.
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Randulawang

A.KISTYOKO SKM ,M.Kes


NIP. 19660404 198703 1 007

Anda mungkin juga menyukai