Laryng dan trachea

laryng atau kotak suara memiliki kerangka tulang rawan terdiri dari tiga single (tiroid,
krikoid, dan epiglottic) dan tiga dipasangkan (arytenoid, corniculate dan runcing). laring
memanjang secara vertikal dari ujung epiglotis untuk batas inferior kartilago krikoid, satu-
satunya cincin tulang rawan yang lengkap di atas trakea yang rendah dapat dibagi ke dalam:

Supraglottis: Terdiri dari seluruh epiglottis. folds.vestibularfolds.ventricles

aerypiglotic dan arytenolds
glotis: lipatan vokal dan daerah l cm lebih rendah daripada mereka.
Subglottis: bawah glotis ke batas bawah tulang rawan tricoid fungsional. laring sangat
penting dalam pernapasan, fonasi dan melindungi saluran udara terhadap
aspirasi.Vokal lipatan lipatan vokal (atau tali) (gambar 1.13) dan hanya berjajar laring
(superior) oleh skuamosa berlapis epitel: sisa saluran pernapasan dilapisi oleh
columnar pseudstratified cillated epithelium berlapis. anatomi lipatan vokal sangat
penting untuk fisiologi atau phonation. lapisan epitel bergetar atau meluncur di atas
lapisan longgar dangkal lamina propria(Relnke'sspace) didukung oleh tubuh
(Fokalisasi / otot thyroarytenoid).

Saraf memasok Cabang internal laring superior saraf memasok persarafan sensorik ke glotis
dan laring atas level.The ini cabang eksternal dari atasan saraf laring adalah motorik dan
memasok otot cricothyrold. yang recurerrent bilateral saraf laring memasok persarafan
sensorik ke subglotis dan motor persarafan ke seluruh pasangan otot intrinsik dari laryng
yang:

- Cricoarytenoid posterior (satu-satunya abductor)

- Cricoarytenoid lateral
- Aritenoid transverse
- thyroarytenoid

jalannya masing-masing saraf laring berulang panjang: kiri saraf laring berulang di sekitar
arkus aorta dan perjalanan di alur trakeo-esofagus; kanan berulang saraf laring lewat di
bawah arteri subklavia cahaya dan kemudian ke atas ke dalam alur trakeo-esofagus. kedua
memasuki laring pada tanduk inferior dari kartilago tiroid.

Kelenjar tiroid dan paratiroid

embryologi kelenjar tiroid turun dari sekum foramen dari dasar lidah untuk posisi akhir di
depan trakea. yang tiroglosus duch biasanya involutes sepenuhnya. Bagaimana pernah kista
tiroglosus (lihat bagian 6.4) dapat berkembang di setiap tempat di sepanjang saluran, yang
paling comm hanya di bawah tulang hyoid di garis tengah.

Anatomy kelenjar tiroid adalah bilobed berbentuk kupu-kupukelenjar dengan pantai atau
tiroid jaringan yang menghubungkan lobusdisebut ls kelenjar Isthmus.The dikelilingi oleh lts
kapsul sendiridan pretracheal fasia. Antara dua lapisan darikapsul atau di luar slde posterior
dari lobus adalah jahitan dari kelenjar tiroid untuk di bawah berbaring fascia pretracheal
berarti superior (Timbul dari kantung faring keempat) dan inferior (Timbul dari kantong
faring ketiga) kelenjar paratiroid, yang attahment perusahaan tiroid kelenjar untuk di bawah
berbaring fasia pretracheal berarti Bahwa bergerak saat menelan.

pasokan neovasscular dan drainase limfatik tiroid yang kelebihan pasokan oleh tiroid adalah
kelebihan pasokan oleh arteri tiroid superior, cabang dari karotis eksternal arteri: arteri tiroid
rendah, cabang dari tiroid dan batang leher rahim dalam waktu kurang dari 10% dari populasi
tiroid ima arteri, sebuah percabangan langsung dari batang brakiosefalika. saraf laring
berulang dan arteri tiroid inferior erat terkait dengan kutub inferior kelenjar dan diseksi teliti
dan hati-hati diperlukan untuk ovioid cedera saraf selama operasi tiroid. drainase limfatik
frequenly melewati lateral kelenjar dalam serviks bening dan pra dan kelenjar getah bening
paratrakeal

1.2 Fisiologi

Fisiologi MendengarSuara adalah getaran mekanis yang mendirikan osilasiatau

molecules.The udara telinga terstruktur untuk mengumpulkan. memperkuat dantransduce
energi mekanik ini menjadi potensial aksi.Sinyal Generated di cochleatravel ke inti
kokleadari brainstemvia saraf pendengaran, dari inti Merekacabang ke talamus dan kemudian
ke korteks auditori ataulobus temporal.

ner nama Sensorik asal inti foramen fungsi

ve ,
 motorik
atau
keduany
a
1 olfactorius sensorik telencephal Inti Tempat sensoris
on penciuman sirculasi
depan
2 Opricus sensory diencephal Sel Optic sensory
on ganglion canal
retina
3 oculomoto motorik Bagian Inti Orbita motorik
rius anterior oculomotor superior
otak ius
tengah
4 trochlear motorik Bagian Trochlear Celah motorik
dorsal otak nuclei orbita
tengah superior
5 trigeminal sensori pons Trigeminal Celah Motorik , sensorik
nuclei orbita
superior-
v,
foramen
rotundum
-
v,foramen
ovale
6 abbducen motorik Pons Abducens Celah motorik
bagian nuclei orbita
posterior superior
7 facialis Keduan pons Facial Canal Motorik,
ya, nuclu,solita acustic secretomotorik
sensorik ry nuclei, interna,ca
dan saliva nal
motrorik superior foramen
yang
melalui
 stylomast
oid
8 vestibulococh sensorik Lateral to Vestibular Canal sensory
lear CN V11 nucley, akustiku
cochlear s interna
nucley
9 glossopharyn Keduanya medula Nucley Forame motorik,
geal , sensorik ambigus, n sensorik,,secretm
dan motorik jugulari otorik
motorik vagus s
dorsal,nucl
ey solitary
vagus Keduanya Posterolate Nuclei Forame Sensorik,
, sensori ral sulcus ambigus, n motorik,
dan medula motorik jugulari parasimpatis
motorik vagus s
dorsal,
nucley
solitary
Nervus motorik Cranial Nuc lei Forame motorik
assesorius and spinal ambiguus, n
nulei jugulari
asesorius s
spinal
Nervus mortorik medulla Nuclei Canal motorik
hypoglossus hipoglossa hipoglos
l al

telinga luar

Telinga eksternal bertindak sebagai mengumpulkan perangkat, untuk getaran tesis dan suara
merambat ke arah timpani yangmembran. The conchae dan tindakan EAC sebagai resonator
akustik.Mempengaruhi suara pressureat yang timpani mernbrane.The EAC 'Secara
substansial Berkontribusi ke increasement ditingkat tekanan suara pada membran timpani.
tekananperubahan dalam EAC Getar membran timpani, whichingilirannya menyebabkan
pergerakan rantai tulang pendengaran di telinga tengah

telinga tengah

telinga tengah merupakan sebuah coupler (tranferring suara dari udara kepada media cairan)
dan tranformer sebuah (tiga os Sicles increasement yang transmitteed terdengar energi untuk
koklea ke tingkat yang lebih besar daripada yang Terjadi dari kopling langsung). pergerakan
membran timpanic mengakibatkan aplikasi terfokus kekuatan oleh rantai tulang pendengaran
di jendela. piston seperti getaran stapes pada jendela oval mengarah ke perbedaan tekanan
antara vestibule scala dan timpani scala, Semua yang penting untuk eksitasi mekanis dari sel-
sel rambut koklea. efek transformatif dari telinga tengah adalah Terutama karena:
daerah membran timpani yang lebih besar dari daerah footplate stapes (gambar 1.14),
yang Memungkinkan efektif 14 kali tekanan di footplate
sistem pengiriman (Figur 1.15), di mana oleh perpindahan dari inkus kurang dari itu
dari maleus, resul ting dalam aplikasi yang lebih besar dari kekuatan oleh rasio 1,3:
1,0