INDICACIONES DE LA ACUPUNTURA

La eficacia de un mtodo teraputico depende, muchas veces, de la pre-

cisin de sus indicaciones. Ellas mismas determinan tambin los lmites
del mtodo. Qu puede curar la acupuntura? La respuesta la ha dado
la experiencia milenana, pero es una respuesta que requiere una comple-
ta reelaboracin. Por dos razones: 1) porque los chinos no utilizaron el
mtodo estadstico para tabular sus resultados y 2 ) porque aun si lo hu-
bieran hecho quedaba en pie el problema de la identificacin de las en-
fermedades tratadas. Puede discutirse, con razn, si las convulsiones
mencionadas en el texto antiguo corresponden en realidad al gran mal; y
si la respiracin disneica es o no asma y as por el estilo.
Pero dejando de lado algunas dificultades d e orden semntico, el ma-
terial suministrado por la tradicin es tan cuantioso y tan precisas algunas
indicaciones teraputicas referidas a sntomas o sndromes que aparente-
mente se repiten en el hombre a travs de las edades y salvando grandes
distancias, que no hay mayores problemas en cuanto a precisar los resul-
tados del mtodo en pocas pretritas. Pero no olvidemos que la acupun-
tura nunca ha dejado de practicarse en Extremo Oriente y existen testi-
monios escritos por viajeros y misioneros que hablan un lenguaje muy
prximo al nuestro. Ms an, en los ltimos cuarenta aos han sido los
mdicos occidentales quienes han tomado contacto con el viejo mtodo,
se han multiplicado las traducciones de los antiguos textos, se han re-
producido las tcnicas y se han verificado los resultados.
Ms recientemente, la oficializacin de la acupuntura en la Repblica
Popular China puso en manos d e mdicos formados a la occidental la
estadstica y el control de los resultados obtenidos por los equipos mdi-
cos mixtos, que diagnostican a la occidental y curan a la oriental, ponien-
do al alcance de todos lo que antes era patrimonio de algunos pocos ini-
ciados. Por ltimo, mucho mds cerca de nosotros, la acupuntura se ha
oficializado tambin en la URSS, Rumania y Checoslovaquia, donde han
comenzado a aparecer importantes trabajos clnicos y experimentales reali-
zados exclusivamente por mdicos occidentales.
En definitiva, ha comenzado en gran escala la verificacin de las indi-
caciones d e la acupuntura con la pmeba del resultado teraputico en di-
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7 Indicaciones de la acupuntura 43

versas afecciones o sndromes, seleccionados principalmente en razn de

la ineficacia de los tratamientos ortodoxos.
Como re:la general puede decirse que todos los enfermos funcionales
l Cuadro estadstico del profesor Wogralik

Curacfon y
Efecto
pueden beneficiarse, en mayor o menor grado, con la acupuntura. En el Enfermedad Nmeros de
enfemios impmnt. manifiesta nulo
grupo de los lesionales, las afecciones reversibles se comportan con la
acupiintura como si iuesen funcionales; las irreversibles slo obtienen bene-
ficios transitorios o ninguno. Neurosis, neurastenia 596 229 244 56 67
En lo que se refiere a las contraindicaciones. se establecen ms por las Neuralgia 683 299 209 65 60
condiciones generales del paciente que por la afeccin. As, por ejemplo, Neuritis 105 24 44 18 19
no deben usarse las agujas en los enfermos muy debilitados o en los que Radiculitis 766 270 300 100 96
presentan estado de pltora excesiva. En ellos debe comenzarse el tra-
tamiento con medidas dietticas y medicamentosas hasta aumentar o dis-
minuir la energa total, respectivamente y slo despus iniciar la acn-
l Parlisis de los nervios
perifricos
Partlisis espsticas y
146 33 43 23 47

puntura. En los nios muy pequeos, de menos de cinco aos, no es fltccidas de natura-
leza infecciosa - 37
aconsejable el uso de agujas, pero puede, en cambio, utilizarse el masaje
Secuela de poomielitis en muchos pacientes ?
digital o con instrumentos romos (SHONI-SHIN).
Como idea general, sin conferirle un valor absoluto, el examen del cua-
Aracnoiditis, encefalitis - 23
Cefalalgia 48 140
dro de indicaciones propuesto por Yoshio Manaka puede resultar inte-
resante. Lo transcribimos de su obra: L'Acupuncture "a vol Boiseau". Insomnio 7 6
Basedow 32 33
Hipertensin 121 172
Indicaciones de la acupuntura segn Yoshio Manaka Estenocardia 28 35
Asma, bronquiai 497 767
Gmpo A. La acupuntura es muy eficaz en: Cefaleas, congestiones Ulcera gtstrica 165 149
ceflicas, contusiones, calambres; espasmos gstricos, intestinales y uteri- Colitis esphstica crnica 81 16
nos; dolores musculares; depresin mental; dolores referidos; fatiga, he- Eczema y no~iroderma-
morroides; neuralgias en general; neurosis infantiles; primera fase de las tosis
enfermedades inflamatorias (abscesos, apendicitis, neumona). Tartamudez
Glaucoma, inicial
Grupo B. La acupuntura es eficaz en: Diarreas; dismenorreas; ecze- Impotencia
ma; hiperclorhidria; hipotensin; litiasis biliar, litiasis renal; neurosis; pal- Enuresis
pitaciones; parlisis facial; prolapso anal; reumatismos; trastornos vegeta- l

tivos posoperatorios; hesper zoster.
Grupo C. La acupuntvra da resultados inconstantes en: Angina de
pecho; artritis; beri-beri; diabetes; hipertensin renal; insomnio; enferme-
dades renales; neuralgia del trigmino; parlisis; vmitos; lcera gstrica.
Grupo D. La acupuntura sdlo acta sintdticamente en: Tubercu-
losis; cncer; hemiplejia; lesiones de la columna vertebral; poliomielitis;
enfermedad d e Parknson, etctera.
El cuadro muestra que la eficacia del mtodo declina a n
progresamos hacia las enfermedades lesionales irreversibles. P L ~ " ..-, -1-
'
gunas designaciones no muy precisas: insomnio, que puede ser un snto-
ma de una depresin grave; parilisis, sin especificar el tipo; vmitos, sin
decir si son del embarazo o sintomticos, etc. No hay acuerdo entre el
resultado que obtiene Manaka y el de otros autores: en las diarreas cr-
nicas, incluso en las colitis ulcerosas (una afeccin psicosomtica), la
eficacia es brillante; el ulcus gastro-duodenal, segn el resultado comuni-
cado por los rusos, muestra que la acupuntura es superior a otros mtodos.
e En materia de estadstica, que tambin puede orientar para cstableccr
indicaciones, transcribir la que public Wogralik en 1951 sobre la base
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de los primeros ensayos que se hicieron en la URSS y que abarca 5 aos

de investigacin y de aplicacin del mtodo. Tngase en cuenta que la
aplicaci6n ha sido hecha en forma nidimentatia porque se trata del pri-
mer perodo o de aprendizaje de la acupuntura. Sobre 10.721 pacientes
tratados, los resultados fueron:
Curkcin completa o mejora importante con
remisin prolongada 3.505 pacientes = 32.7 %
Notable mejora con remisin menor 3.986 ,, = 37,2 %
Leve mejora 2.045 , = 19,2 %
Efecto nulo 1.185 ,, = 10,9 %
El cuadro estadstico del profesor Wogralik indica los resultados de
acuerdo con algunos diagnsticos clnicos.

Conviene que el mkdico se mantenga informado de los trabajos clni-

cos que se publican mntinuamente en Occidente en las revistas france-
sas, argentina, italiana y americana. Los resultados pueden variar se-
gn la tcnica empleada y cada autor tiene sus preferencias. De all el
valor relativo de las estadsticas y del cuadro de indicaciones.