Batam, 20 Agustus 2016

VISUM ET REPERTUM

Nomor : 140 / 199 / IF / RSUD-EF

Lampiran : ---
Hal : Hasil VER a/n VENI RAHMAWATI

PRO JUSTISIA

PENDAHULUAN
Kami yang bertandatangan di bawah ini yaitu dr.Reinhard JD.,SpF,SH.,MMF NIP: 19760902 200502 1 002,
selaku koordinator pelayanan VeR / Kepala Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal, serta dr.Agung
Hadi Pramono,MH. Dokter Residen Forensik, NIP: 19770929 201001 1 010, selaku dokter pemeriksa pada
Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal, keduanya pada RSUD Embung Fatimah kota Batam, yang
berdasarkan surat permintaan Visum et Repertum (VeR) dari Polsek Batu Aji - Resort Kota Barelang,
Nomor: B / 86 / VIII / 2016 / Reskrim, tertanggal 20 Agustus 2016, yang ditandatangani oleh Ka.SPKT I
M.B Napitupulu., NRP: 84101218, memeriksa seorang korban, dengan nomor rekam medik 159176, pada
hari Sabtu, tanggal 20 Agustus 2016, dengan nama Veni Rahmawati, jenis kelamin perempuan, tempat lahir
Batam, tanggal lahir 28 Juni 2006, pekerjaan Pelajar, kewarganegaraan Indonesia, Agama Islam, dan alamat
Perum Bambu Kuning Puskopkar Blok A 08 No.13, Kec.Batu Aji, Kota Batam, dengan keterangan bahwa
orang tersebut mengalami luka-luka diduga akibat perzinahan yang terjadi pada hari Kamis tanggal 18
Agustus 2016 sekira pukul 23.00 wib di Perum Bambu Kuning Puskopkar Blok A 08 No.13, Kec.Batu Aji,
Kota Batam.

PEMERIKSAAN
Pemeriksaan Umum :
Korban datang dengan keadaan kesadaran penuh dan dalam keadaan umum baik, dilakukan pemeriksaan
fisik umum dengan hasil normal dan korban belum haid. Korban mengaku disetubuhi oleh ayah tirinya dua
hari lalu.
Pemeriksaan Luka :
- Tidak dijumpai adanya luka-luka pada bagian tubuh lainnya.
Pemeriksaan Alat Kelamin :
- Dijumpai bentuk alat kelamin normal.
- Dijumpai kulit disekitar alat kelamin tampak kemerahan.
- Dijumpai robekan lama pada selaput dara (hymen) dengan letak robekan setentang dengan arah jam
3, jam 9, jam 12.
- Dijumpai liang kemaluan pada colokan liang senggama dapat dilalui oleh 1 jari longgar.
Pemeriksaan Tambahan :
- Pada tanggal 20 Agustus 2016 terhadap korban dilakukan pemeriksaan mikrobiologi berupa apusan
vagina dengan teknik pewarnaan gram, didapati hasil: Sel Epitel 2-4/LPB, Lekosit 0-3/LPB,
ditemukan penuh basil gram negatif, serta tidak ditemukan adanya sperma.
- Pada tanggal 20 Agustus 2016 terhadap korban dilakukan pemeriksaan immunoserologi berupa PP
Test/HCG Test (tes kehamilan), didapati hasil : Negatif.

Halaman 1 dari 2
VER ATAS NAMA : VENI RAHMAWATI.
KESIMPULAN
Telah diperiksa seorang korban berjenis kelamin perempuan, berusia 10 tahun, yang datang dengan keadaan
kesadaran penuh. Dari hasil pemeriksaan disimpulkan bahwa pada korban tidak dijumpai luka-luka pada
bagian tubuh lainnya. Pada korban dijumpai adanya memar disekitar kemaluan dan robekan lama pada
selaput dara (hymen) sebagai tanda-tanda adanya kekerasan tumpul yang telah lampau pada daerah
kemaluan.

PENUTUP
Demikianlah visum et repertum ini kami perbuat dengan keilmuan yang sebaik-baiknya atas sumpah dan
jabatan kami sebagai dokter, berdasarkan KUHAP pasal 133 serta lembaran negara nomor 350 tahun 1937,
untuk kiranya dapat dipergunakan bila mana diperlukan.

Mengetahui, Dokter Pemeriksa,

Dokter Koordinator VeR/ Ka. IKFM Dokter Residen Forensik

dr. Reinhard JD, SpF, SH, MM dr. Agung Hadi Pramono,MH.

NIP: 19760902 200502 1 002 NIP: 19770929 201001 1 010

VER ATAS NAMA : VENI RAHMAWATI.

Halaman 2 dari 2