Batu, 29 November 2016

Kepada

Nomor :- Yth. Ibu Direktur RSU KARSA HUSADA

BATU
Lampiran : 1 (satu)lembar
di-
Perihal : Permohonan Tugas Belajar Batu

Berdasarkan Surat Edaran Tugas Belajar Tahun 2017 dari Kemeterian

Kesehatan RI dengan nomor DM.01.03/I/V.2/009898/2016 tanggal 15 November
2016 tentang ketentuan pelaksanaan penerimaan calon peserta tugas belajar
dalam negeri bagi sumber daya manusia kesehatan tahun 2017.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Septyan Wilda Gumilang

NIP :19890914 201212 1 001

Jabatan : Perawat Pelaksana

Pangkat / Gol. Ruang :Pengatur / IIc

Unit Kerja :Instalasi Gawat Darurat

Dengan ini menyampaikan permohonan kepada Ibu, kiranya saya dapat

diberikan ijin untuk mengikuti progam tugas belajar oleh Kementerian Kesehatan
Tahun 2017 guna melanjutkan pendidikan ke jenjang S1 Keperawatan.
Demikian permohonan ini saya sampaikan kepada Ibu dengan harapan
mendapat perhatian, dan atas perhatian serta kebijakan Ibu saya ucapkan terima
kasih.

Hormat saya,

Septyan Wilda Gumilang

NIP. 19890914 201212 1 001