Anda di halaman 1dari 6

Nama : Valentina Febi Rezki Larasati

Nim : 010114A126

RONDE KEPERAWATAN

Pra Ronde

1. Kasus : Demam Thypoid


2. Topik : Asuhan Keperawatan pada pasien dengan masalah keperawatan hipertermi
3. Waktu ronde : 60 menit ( 10.00-11.00)
4. Tanggal : 18 Juli 2016
5. Tim ronde
a. PP ( perawat pelaksana )
b. Perawat Konselor : Bu Jidah
c. KARU ( Kepala Ruang )
6. Mempersiapkan pasien

Ny. A dengan kasus thypoid dirawat diruang penyakit dalam RS NW.

Percakapan

PP Assalamualaikum WR.WB. Selamat Pagi.

KARU Wallaikumsalam WR.WB. Ada apa ?

PP Begini bu, saya ingin mengkonsultasikan masalah pasien Ny. A dan meminta
saran ibu.

KARU Iya silahkan. Masalah apa yang belum teratasi dari Ny. A?

PP Ny. A dengan keluhan panas tinggi selama 4 hari dirumah dan disini sudah 5hari
dan sudah dilakukan tindakan keperawatan, namun demam tidak kunjung turun.

KARU Apakah sudah menyiapkan TIM ronde serta kapan akan dilaksanakan ronde
tersebut?

PP Sudah bu. Kami merencanakan akan melakukan ronde keperawtan besok. Untuk
TIM ronde kita mengajak Konselor..
KARU Baik. Kalo memang sudah siap, silahkan lanjutkan dan siapkan persiapannya.

PP Terimaksih bu.

( Setelah mendapat izin dari KARU, PP menyiapkan hal-hal yang diperlukan dan
mengundang TIM Medis. Setelah itu PP mengunjungi Ny. A untuk melakukan infornt consent
/ meminta izin melakukan ronde keperawatan. )

PP Permisi , selamat siang bu. Maaf mengganggu istirahat ibu, bagaimana keadaan
ibu? Sudah mendingan atau belum bu?

Pasien Sama saja bu. Masih merasa panas dan lemas.


PP Baik bu, untuk menindaklanjuti masalah yang diderita ibuk, saya berencana untuk
mengadakan ronde keperawatan pada ibu. Ronde keperawatan adalah suatu
pemecahan masalah yang belum terselesaikan. Seperti demam ibu yang tak
kunjung turun tersebut. Nantinya masalah ini akan diberikan solusi oleh konselor.
Tujuannya untuk menyelesaikan permasalahan yang belum terselesaikan ya bu.
Untuk itu saya ingin meminta izin kepada ibu untuk melakukan ronde keperawatn
tersebut, yang akan dilaksanakan besok pagi, dan memohon untuk mengisi
formulir persetujuan tindakan ronde keperawatan.

Pasien Iya baik bu saya setuju.

PP Baik bu silakan tanda tangan disini.

Pasien Iya bu
Tanda tangan ......
RONDE DAN VALIDASI DATA

KARU Assalamualikum, selamat pagi. Sebelum kita melakukan pelaksanaan ronde


keperawatan ini marilah kita ucapkan puji syukur kehadirat Allah karena dengan
rahmatNya kita dapat berkumpul pada pagi hari ini Senin tanggal 18 Juli 2016.
Saya ucapkan terimakasih atas kehadirannya tim ronde yang sudah
menyempatkan waktu pada pagi hari ini, sebelum dimulai marilah kita baca
basmalah bersama sama agar kegiatan ini diberi kelancaran.
(bismillahirohmanirrohim). Sebelumnya saya akan memperkenalkan tim ronde
kali ini PP (Ners. Masa )
Nah, tujuan dari ronde keperawatan itu sendiri adalah untuk menyelesaikan
masalah pasien yang belum teratasi.
Jadi, untuk penjelasan masalahnya saya serahkan kepada PP

PP Baiklah langsung saja seperti yang sudah direncanakan sebelumnya kita akan
melakukan ronde keperawatan pada Ny. A.

Ny. A dengan diagnose typoid, sudah dirawat 5hari tetapi belum ada perubahan
yang memperlihatkan kemajuan.

KARU Maka dari itu tolong melakukan pengkajian ulang untuk mengetahui masalah-
masalah apa saja yang sebenarnya terjadi pada Ny. A sekarang ini.

Baik bu. Akan segera kami lakukan.


PP

( Anggota Tim ronde pun melakukan pengkajian kepada pasien. )

DI RUANG PASIEN

PP Permisi bu, maaf menggaggu ibu. Disini saya akan melakukan pengkajian
sebelum nanti dilakukan ronde keperawatan ya bu. Apa ibu bisa diperiksa
sekarang?
Pasein Iya bisa bu.
PP Baik kami sudah memeriksa ibu. Keadaan umum ibu sedang, suhu badan 38.7C,
tekanan darah 110/70 mmHg, pernafasan 22x/menit dan frekuensi denyut nadi
85x/menit. Baik pemeriksaan sudah selesai, saya permisi dulu. Selamat istirahat.

Setelah melakukan pengkajian , anggota Tim menghadap kepada katim untuk


melaporkan hasil pengkajian kemudian katim melakukan validasi data dan
kontrak waktu dengan pasien dan keluarganya.

PP Kami sudah melakukan pengkajian terhadap Ny. A dan ini hasilnya (sambil
memberikan hasil pengkajian).

(sambil melihat hasil pengkajian)

KARU Baiklah mari kita ke pasien untuk melakukan validasi data dan kontrak waktu
untuk Ronde Keperawatan.

Karu dan anggota tim pun menemui pasien dan keluarganya.

KARU Assalamualaikum, selamat pagi semua. Hari ini kita akan melakukan Ronde
Keperawatan, sesuai dengan yang telah direncanakan. Adapun tujuan kita
melakukan Ronde Keperawatan adalah untuk mengatasi masalah keperawatan
pasein yang belum teratasi selama dirawat di rumah sakit. Untuk mengefisienkan
waktu langsung saja ya, pasien ronde keperawatan kita kali ini adalah Ny. A
diagnosa medis Demam Thypoid. Pasien sudah dirawat 5hari tapi belum ada
kemajuan. Kemarin dilakukan pengkajian ulang oleh anggota TIM dan didapatkan
data klien mengalami masalah hipertermi. Selanjutnya saya persilahkan kepada
salah satu anggota TIM ronde untuk menjelaskan lebih lanjut.

PP
Terimakasih atas waktu yg diberikan. Langsung saja masalah keperawatan yang
didapat dari hasil pengkajian adalah hipertermi. Dari masalah keperawatan
hipertermi didapatkan intervensi dan rasional sbb:
1. Observasi tanda-tanda vital. Rasionalnya : tanda-tanda vital merupakan
acuan untuk mengetahui keadaan umum pasien.
2. Berikan kompres hangat padadaerah dahi. Rasionalnya : untuk membantu
menurunkan suhu tubuh.
3. Berikan minum yang banyak (1500-2000 cc) atau sekitar 2,5liter / 24jam.
Rasionalnya : peningkatan suhu tubuhmengakibatkan penguapan tubuh
meningkat sehingga perlu diimbangi dengan asupan cairanyang banyak.
4. Anjurkan klien menggunakan pakaian tipis dan menyerap keringat.
Rasionalnya : untuk menjaga agar klien merasa nyaman, pakaian tipis
akan membantumengurangi penguapan tubuh.
5. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian antibiotik danantipiretik.
Rasionalnya : antibiotik untuk mengurangi infeksi dan antipiretik untuk
mengurangi panas.

KARU Baik itu tadi rencana yang akan dilakukan.

Konselor Baik terima kasih. Jadi Bu Demam Thypoid itu penyakit infeksi bakteri yang
menyerang sistem pencernaan, dimana kumannya masuk ke tubuh melalui
makanan yang telah terkontaminasi oleh kuman thypoid. Biasanya orang yang
mengalami akan terjadi peningkatan suhu tubuh atau demam dan gangguan pada
sistem pencernaannya seperti mual, muntah, hilang nafsu makan. Untuk
memastikan apakah seseorang itu thypoid atau tidak dengan dilakukan
pemeriksaan darah. Makanya ketika pertama kali masuk RS, Ny. A diambil
sampel darahnya untuk diperiksa.

Pasien Ohh jadi begitu bu. Saya jadi mengerti sekarang.

Konselor Iya jadi seperti itu bu.

KARU Baik bu, dari semua rencana dan penjelasan tadi apakah ibu ada sanggahan?

Pasien Tidak ada bu.

KARU Baik jika tidak ada sanggahan dari ibu. Dari semua penjelasan tadi bahwa masalah
yang prioritas adalah hipertermi. Jadi dengan itu tindakan awal adalah
menurunkan panas pada Ny. A.
Jadi semua sudah jelas, ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai, silahkan
nanti para tim ronde untuk melakukan tugasnya dengan baik. Terimakasih atas
kerjasamanya semua. Semoga masalah pasien kita dapat teratasi.
Wasalamualaikum.
.