OLEH :
NAMA : LUKMAN
NIM : 012010005
5. Sistem genitourinarius :
Ny. H BAK 5-6 kali sehari, tidak sakit saat BAK dan lancar.
6. Sistem integumen :
Kulit tampak keriput, warna kulit sawo matang, tampak ada lesi, elastisitas kulit
berkuang.
7. Sistem muskuloskeletal :
Kedua kaki dan tangan Ny. H tampak sejajar dan sama besar dan panjang, tampak
adanya scoliosis. Kemampuan mengubah posisi baik, pergerakan kedua tangan
dan kaik baik, kekuatan otot baik, tetapi kaki kanan sering merasa linu dan
kesemutan.
D. Psikologis
1. Daya ingat : Ny. H masih mampu mengingat kejadian masa lalu, tetapi
tidak mampulagi menceritakan secara detail.
2. Proses pikir : Baik
3. Alam perasaan : Ny. H merasa ingin berkumpul dengan anak-anaknya
4. Orientasi : Ny. H masih mampu beradaptasi dengan tempat tinggal
sekitar rumah
E. Sosial Ekonomi
1. Kesibukan lansia mengisi waktu luang :
Ny. H biasanya mengisi waktu luang dirumah nonton TV
2. Sumber keuangan :
Anak Dari Ny. H bekerja swasta sehingga kebutuhan sehari-
harinya di dapatkan dari anak-anaknya.
3. Tempat tinggal sebelumnya : Majene
4. Kegiatan organisasi :
Ny. H tidak mengikuti organisasi apapun di lingkungannya.
5. Pandangan lansia terhadap lingkungan sekitarnya :
Ny. H mengatakan baik saling membantu antar sesama
6. Interaksi pasien dengan sesama penghuni panti :-
7. Yang sering mengunjungi klien :
Anak-anak Ny. H dan cucunya
F. Spiritual
1. Kegiatan ibadah :
Ny. H beragama Islam, dan mengatakan selalu menjalankan ibadah sholat lima
waktu dirumah.
2. Kegiatan keagamaan yang diikuti oleh lansia :
Ny. H tidak mengikuti kegiatan keagamaan
3. Penyelesaian masalah yang dihadapi oleh lansia :
Ny. H
4. Harapan klien dengan kehidupan yang dijalaninya :
Ny. H mengatakan ingin slalu sehat dan panjang umur
Pengkajian Status Fungsional
Indeks KATZ
Score Kriteria
Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil,
berpakaian, dan mandi
B Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari- hari, kecuali satu dari
fungsi tersebut
C Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi dan
satu fungsi tambahan
D Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian, dan satu fungsi tambahan
E Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian,ke kamar kecil, dan satu fungsi tambahan
F Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian, berpindah, dan satu fungsi tambahan
G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut
Penilaian :
Benar :8
Salah :1
Penilaian :
Selalu :6
Kadang-Kadang :2
Tidak pernah :0
Jumlah :8
Tidak Pernah :0
0-5 fungsi sosial kurang
6-10 fungsi sosial baik
Analisa Data
No. Data Etiologi Masalah
Keperawatan
1 DS : Proses menua Nyeri
1. Ny. H mengatakan sudah
satu tahun merasa kesemutan
dan linu pada kakinya Perubahan
2. Ny. H mengatakan rasa
kesemutan dan linu
hormonal
bertambah jika terkena
dingin dan berkurang setelah Permukaan tulang
minum obat.
DO :
dan sendi tidak lagi licin
1. TD : 120/80 mmHg
2. Nadi : 86 x/menit
Tulang mengalami
3. Suhu : 36 C
4. Respirasi : 24 x/menit
gesekan
Ny. H tampak memegangi
kakinya
Nyeri
2 DS : Proses menua Kurang pengetahuan
Ny. H mengatakan tidak tentang rematik
mengerti tentang penyakit
rematik, makanan pantangan Penurunan daya
dan cara pengobatan untuk
rematik
ingat
DO :
Ny. H tampak bertanya
Kurang terpapar
tentang rematik, makanan
informasi
pantangan dan cara
pengobatan rematik
Kurang pengetahuan
tentang rematik
Rencana Keperawatan
No Diagnosa Kriteria Intervensi Rasional
Keperawatan Evaluasi
1 Nyeri akut Setelah 1. Menganjurkan 1. Membantu dalam menentukan kebutuhan manajemen ny
akibat proses dilakukan klien untuk mandi keefektifan program.
inflamasi intervensi air hangat, 2. Panas meningkatkan relaksasi otot dan mobilitas, menur
pada daerah hasil yang kompres sendi- sakit.
sendi yang sakit
kaki b.d diharapkan: 3. Meningkatkan relaksasi/ mengurangi tegangan otot
dengan kompres
kesemutan 1. Ny. H 4. Meningkatkan relaksasi, memberikan rasa kontrol dan m
hangat
dan rasa melaporkan meningkatkan kemampuan koping.
2. Memberikan
ngilu pada rasa 5. Memudahkan untuk ikut serta dalam terapi dan mengura
masase yang
persendian kesemutan otot / spasme.
dan ngilu lembut
berkurang 3. Mengajarkan
DS :
2. Ny. H dapat teknik relaksasi
1. Ny. H
beraktifitas dan distraksi
mengatakan
tanpa rasa
sudah satu
ngilu dan
tahun merasa
kesemutan.
kesemutan dan
linu pada kaji keluhan
kakinya yang
2. Ny. H dirasakan
mengatakan klien, catat
rasa faktor yang
kesemutan dan mempercepat
linu bertambah dan tanda-
jika terkena
tanda rasa
dingin dan
sakit non
berkurang
verbal.
setelah minum
obat
DO :
1. TD :120/80
mmHg
2. Nadi : 86
x/menit
3. Suhu : 36,0
C
4. Respirasi : 24
x/menit
Ny. H
tampak
memegangi
kakinya
2 Kurang Setelah 1. Kaji tingkat 1. Menambah pengetahuan pasien tentang penyakit yang diderit
pengetahuan dilakukan pengetahuan klien 2. Mengetahui sejauh mana klien memahami tentang penyakit y
tentang 4. Memudahkan
penyakit dalam menentukan
intervensi
rematik,
selajutnya
makanan
pantangan
dan cara
pengobatan
untuk
rematik
DO :
Ny. H
tampak
bertanya
tentang
rematik,
makanan
pantangan
dan cara
pengobatan
tradisional
untuk
rematik
Tanggal No. Implementasi Evaluasi
1 1. Membina hubungan saling S:
percaya dengan klien 1. Klien mengatakan bila memegang sesuatu tangannya terasa gemetar dan
2. Mengkaji keluhan yang tremor.
dirasakan klien, catat faktor2. Klien mengeluh sakit kepala.
yang mempercepat dan O:
tanda-tanda rasa sakit non
1. TD :160/100 mmHg
verbal.
3. Menjelaskan pada klien
2. Nadi : 86 x/menit
tentang proses penuaan dan
dampaknya pada syaraf 3. Suhu : 36,0 C
4. Menjelaskan kebutuhan
4. Respirasi : 26 x/menit
klien akan keamanan dan
keselamatan akibat
A:
penurunan fungsi tersebut.
Masalah belum teratasi
P:
Lanjutkan intervensi