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Ciencia y EnfermerIa XVII (2): 9-17, 2011 ISSN 0717-2079

Competencia en investigacin en enfermera

Research competence in nursing

Alda Orellana Y. *
Olivia Sanhueza A. **

RESUMEN

Enfermera como profesin y disciplina social se ve inmersa en el acelerado desarrollo de la humanidad en


todos sus mbitos, debiendo ajustarse para responder con calidad e integralidad a las nuevas necesidades de
cuidado de los usuarios y de la sociedad, y adaptarse al mismo tiempo a un mundo laboral progresivamente ms
competitivo. La utilizacin de la investigacin permite obtener informacin y generar conocimientos propios,
necesarios para tomar decisiones y resolver problemas de la prctica; siendo el medio para responder a sta y
al mismo tiempo hacer visible el carcter humanista y autnomo de Enfermera. El propsito de este trabajo
es examinar la competencia en investigacin en enfermera aplicando los cinco elementos de una competencia
desde la mirada de recursos humanos en el contexto laboral de enfermera. Se concluye que para el desarrollo
de la competencia en investigacin en enfermera profesional el querer hacer y el poder hacer resultan deter-
minantes para llevar a cabo los estudios de los fenmenos de la prctica, sumados al saber, saber hacer y saber
estar. Siendo responsabilidad de la institucin de salud proveer los medios y la infraestructura necesarios para
concretar el poder hacer dentro de la competencia en investigacin.

Palabras clave: Competencia profesional, enfermera, investigacin.

ABSTRACT

Nursing as a social profession and discipline finds itself immersed in the accelerated development of mankind
in every aspect, needing to adjust in order to give an integrated and quality response to the new healthcare needs
of users and society, as well as adapting to an increasingly competitive labor market. The use of research allows
obtaining information and generating own knowledge needed to make decisions and solve problems in the
practice, being the means to respond to it and, at the same time, make the humanist and autonomous nature of
nursing visible. The purpose of this paper is to examine the research competence in nursing, applying the five
elements of a competence from the human resources perspective in nursing work environment. It is concluded
that, for the development of competence in professional Nursing research, wanting to do and being able to, turn
out to be determinants to carry out studies of the phenomena of the practice, added to the knowledge, know how
to do and know how to be. It is the responsibility of the institution of health to provide the resources and the
necessary infrastructure to specify the power to do in research competence.

Key words: Professional competence, nursing, research.

Fecha recepcin: 12.04.10 Fecha aceptacin: 19.07.10

*
Doctora en Enfermera. Departamento de Enfermera, Facultad de Medicina. Universidad de Concepcin, Concepcin,
Chile. Email: aorellan@udec.cl.
**
Doctora en Enfermera. Departamento de Enfermera, Facultad de Medicina. Universidad de Concepcin, Concepcin,
Chile. Email: osanhue@udec.cl.

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INTRODUCCIN gislacin del Colegio de Enfermeras de Chile


como la aplicacin de un juicio profesional
en la planificacin, organizacin, motiva-
El continuo avance de los conocimientos, el cin y control de la provisin de cuidados
acelerado desarrollo cientfico y tecnolgico, oportunos, seguros, integrales, que aseguren
la globalizacin, las exigencias instituciona- la continuidad de la atencin y se sustenten
les e interculturales, la comunicacin por re- en las polticas y lineamientos estratgicos de
des sociales en Internet, entre otras variables, la institucin (6) y cuyas condiciones para
obliga a los integrantes de la sociedad y a los su implementacin y desarrollo completo
profesionales a actualizarse permanentemen- han resultado ms complejas de lo esperado.
te, y ms an, a quienes tienen la responsa- Algunas de las razones que podran justifi-
bilidad de formar a las nuevas generaciones car esta complejidad es que an persistiran
de profesionales de la salud; recursos huma- dos ideas de la praxis de enfermera que se
nos que deben poseer los conocimientos y las ha traducido, en algunos casos, en una equ-
competencias necesarias para comprender voca delimitacin del mbito profesional de
las reales necesidades de los usuarios, y dar la enfermera (funcin), as como tambin en
cuenta de las exigencias que se les imponen un cuestionamiento de la organizacin de
en el mundo laboral. sus servicios (estructura) (6). Por un lado, se
El Comit Consultivo para la Formacin considera que la contratacin de enfermeras/
de Enfermeros/as de la Unin Europea, des- os clnicas/os por las instituciones de salud
tac en 1998 que las competencias adqui- es de orden instrumental. Y por otro, que
ridas al trmino de la formacin varan ya enfermera acta bajo dependencia mdica
que el ejercicio de la profesin exige que el/ o como acota Lora-Lpez un instrumento
la enfermero/a ingrese en un proceso de de- del mdico (7), desconocindose la norma-
sarrollo permanente de puesta al da perso- tiva vigente del Cdigo Sanitario (6), Libro
nal y que tenga una capacidad de evolucin V: De la Medicina y profesionales afines, en
a fin de actualizar sus conocimientos, para que se establece en forma exclusiva a las en-
poder adoptar decisiones, e incluso, introdu- fermeras la gestin del cuidado, funcin que
cir cambios en el mbito profesional (1, 2). no ha sido asignada legalmente a ningn
Esta aseveracin indudablemente remite a la otro profesional de la salud, comportndose
competencia genrica capacidad de investi- entonces, como un acto propio. Esto indis-
gacin, competencia exigida a todo profe- cutiblemente se traduce en efectos positivos
sional (3, 4) y que el Consejo Internacional para las instituciones, como: la garanta de
de Enfermeras (5) en el 2011 expresa como: sus derechos y la eficiencia y eficacia en la
Utilizar la reflexin o la capacidad de pen- asignacin de los recursos; cuantificacin de
sar de manera crtica y realista en la prctica los beneficios sociales y econmicos; la rela-
y ver los problemas desde un punto de vista cin costo-efectividad y distribucin de los
diferente. servicios de enfermera a nivel del usuario y
Actualmente, en los distintos escenarios a nivel social (6); menor cantidad de das de
y reas geogrficas de Amrica se ha inicia- hospitalizacin; disminucin de enfermeda-
do un movimiento que impulsa a asumir des transmisibles; disminucin en la espera
nuevos liderazgos en la disciplina de enfer- para la atencin; aumento de la satisfaccin
mera, reconocindose que su realidad la- usuaria, entre otras.
boral es compleja y requirente de mltiples Las modificaciones realizadas al Cdigo
decisiones independientes, y que en Chile se Sanitario chileno (8) y la promulgacin de la
ha instituido como gestin del cuidado. Esta Ley 19.937 de Autoridad Sanitaria (9) depo-
funcin fue definida por la comisin de le- sitaron en la enfermera/o la responsabilidad

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de la gestin del cuidado. Este reconocimien- tando nuevos cuidados, tcnicas y procedi-
to significa, por una parte, que el cuidado es mientos basados en costo-beneficio; exterio-
la aportacin especfica de la enfermera a la rizando las funciones independientes hacia
atencin de la salud y, por otra, que un m- los usuarios e instituciones, entre otros, lo
bito determinado de la atencin en salud ha que permitir avanzar hacia el desarrollo de
sido reservado para las enfermeras (6). Esta la disciplina e independencia de la profesin,
legislacin impone documentar, justificar, resultado que identifican tambin Hernn-
sustentar cientficamente y socializar los di- dez et al. Una fuerte relacin entre la inves-
ferentes mbitos de la prctica del cuidado tigacin y la prctica se traduce en mejorar el
de enfermera, siendo la forma, la competen- cuidado brindado a los pacientes, en el forta-
cia investigativa efectiva. Coincidiendo con lecimiento del desarrollo de la profesin y en
Comet-Corts et al., que sealan que los ser- la percepcin pblica de enfermera (14).
vicios de salud deberan apoyarse en eviden- La investigacin en enfermera tiene como
cias slidas, obtenidas desde la investigacin principal objetivo mejorar los resultados de
(10). los cuidados haciendo avanzar los conoci-
El propsito del siguiente artculo es exa- mientos y la prctica de enfermera, e infor-
minar la competencia en investigacin en mar la poltica de salud (5). El progresar en
enfermera aplicando los cinco elementos de este conocimiento, es responsabilidad segn
una competencia desde la mirada de recur- Vielva del colectivo enfermera, de acuerdo a
sos humanos en el contexto laboral de en- las capacidades individuales y circunstancias
fermera. (15). La educacin superior y la investiga-
cin forman, hoy en da, parte fundamental
del desarrollo cultural, social, econmico y
INVESTIGACIN EN ENFERMERA ecolgicamente sustentable de las naciones
(16), constituyendo la investigacin una de-
manda para el desarrollo profesional, frente
La investigacin es una funcin ineludible a las exigencias nacionales e internacionales
del profesional de enfermera, siendo poco de posicionamiento de la profesin (3). Po-
valorada por las instituciones de salud, y sicionamiento que como un crculo virtuoso
poco exigida en el actuar de enfermera y ms se enlaza con el conocimiento, como forma
an, colocada en ltimo plano por el mismo de poder. Poder, reflejado a travs del capital
profesional de enfermera. Las principales intelectual, que se observa siempre y cuando
razones empricas pueden ser: una baja con- estos conocimientos sean explcitos y com-
ciencia de la importancia de la investigacin, partidos para que se multipliquen y no cono-
la creencia de que es un rea compleja, la so- cimientos guardados entre unos pocos (17).
brecarga de trabajo, as como tambin la fal- Desde el espacio acadmico, una de las
ta de curiosidad, perpetuando el siempre se responsabilidades es producir investigacin,
ha hecho as, frase que coincide con autoras formar investigadores en enfermera e incen-
espaolas (11, 12). tivar a los estudiantes por medio de la ense-
Afortunadamente, se est comenzando anza de una metodologa de investigacin
a adquirir conciencia por el conglomerado amena, creativa, prctica, alcanzable y con
respecto de la necesidad de realizar su prc- las exigencias claras y ascendentes para cada
tica en base a la investigacin, entendida sta nivel de educacin. Como se concluy en la
como la creacin de nuevo conocimiento VII Conferencia Iberoamericana de Educa-
cuyos resultados se trasladen a la sociedad, cin en Enfermera, el docente universitario
contribuyendo a mejorar su calidad de vida debe promover la investigacin con un com-
(13), probando a la vez teoras; experimen- promiso real, desde la experiencia y conoci-

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miento en este oficio estar comprometido directa o indirectamente tiles para la prcti-
en la promocin de la investigacin ser ca de la enfermera (22). Entonces investiga-
investigador para poder ensear el arte u ofi- cin en enfermera sera aquella que explicita
cio de la investigacin ser maestro, el que la investigacin realizada por enfermeras/os
gua, orienta, motiva, encanta, apoya desde y para ser utilizada en la prctica de enferme-
su conocimiento y experiencia investigativa ra, aunque tambin incluira, a la investiga-
(18). Por lo tanto, una de las innovaciones en cin realizada por enfermeras/os en grupos
esta rea correspondera a la forma de im- multidisciplinarios donde se desea encontrar
partir este conocimiento, mejorando las ca- la solucin o respuesta a un problema espe-
pacidades comunicativas y de interaccin so- cfico desde el punto de vista de cada disci-
cial, dando protagonismo a los estudiantes, plina y excluyendo aquellas investigaciones
hacindose stos responsables de su apren- en las cuales la enfermera/o participa como
dizaje (19). Segn Cabrero y Richard la in- colaborador en estudios que buscan resolver
corporacin en el currculo de la asignatura problemas de otras disciplinas y en las cuales
Metodologa de Investigacin en Enfermera generalmente su aporte es annimo o poco
en los tres niveles de enseanza universitaria reconocido cuando son socializados los re-
llevar a los espaoles a la misma situacin sultados en el mbito cientfico.
de otros pases, pasando a ser productores Considerando que las competencias en
de conocimientos en enfermera y no meros general surgieron en el mundo laboral/em-
consumidores (20). En el estudio de Harri- presarial para evaluar el cumplimiento de
son, donde el 82% de las respuestas corres- los trabajadores asociadas a un mejor des-
pondi a profesoras de investigacin o guas empeo, y a una mayor calidad y produc-
de tesis, principalmente de Chile y Mxico, se tividad laboral, se utilizar la definicin de
consider esencial para el nivel de licencia- competencia laboral utilizada en la Ley Chi-
tura el conocimiento de las etapas del proce- lena N 20.267 que crea el Sistema Nacional
so investigativo y la realizacin de bsqueda de Certificacin de Competencias Laborales
bibliogrfica, y la inclusin del aspecto tico y perfecciona el estatuto de Capacitacin y
en todos los niveles de formacin; as como Empleo, como aquellas aptitudes, conoci-
tambin se encontraron discrepancias en re- mientos y destrezas necesarias para cumplir
lacin a tendencias de la investigacin, or- exitosamente las actividades que componen
ganismos que financian las investigaciones, una funcin laboral, segn estndares defi-
mtodos de anlisis de datos, uso de progra- nidos por el sector productivo(23). Trasla-
mas estadsticos computacionales, aplicacin dndolo al terreno prctico de la enfermera,
y enseanza de la investigacin, preparacin competencia sera la aptitud, conocimiento
de propuestas y publicaciones entre los dife- y destreza necesarios para cumplir exitosa-
rentes niveles de formacin (21). mente las actividades que componen la fun-
cin de enfermera, traducido en una mayor
claridad, calidad e integralidad del cuidado
COMPETENCIA EN INVESTIGACIN de enfermera.
Con todo, competencia en investiga-
cin en enfermera sera la capacidad de la
Por investigacin se utilizar la definicin de enfermera/o asistencial de demostrar apti-
Ducharme que seala: La investigacin en tudes, conocimientos y destrezas necesarias
enfermera explora, describe, explica y predi- para generar, validar y clarificar los conoci-
ce fenmenos que son de inters para la dis- mientos que permitan encontrar y dar so-
ciplina. Permite validar y refinar los conoci- lucin a los problemas de la prctica de en-
mientos existentes y generar nuevos que son fermera, mejorar la calidad del cuidado y al

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mismo tiempo la calidad de vida de las per- y medios (econmicos, computacionales,


sonas involucradas. tiempo, etc.) que sean necesarios para lle-
Segn autores (24, 25), para que una per- var a cabo la investigacin.
sona pueda desarrollar los comportamientos
incluidos en la competencia, es preciso que Se entiende que para desarrollar investi-
sta tenga los siguientes elementos: gacin en la prctica es bsico que cada uno
de estos elementos se materialicen en el pro-
- Saber: conjunto de conocimientos que fesional de enfermera, en otras palabras, ser
permiten realizar una cierta tarea. competente en investigacin va a implicar el
- Saber hacer: aplicar los conocimientos en dominio de la totalidad de estos elementos y
la solucin de problemas y contar con ha- no slo de alguna de las partes (26).
bilidades y destrezas. De los anteriores, el querer hacer se mues-
- Saber estar: ajustar los comportamientos tra relevante, ya que la/el enfermera/o puede
a las normas y reglas de la organizacin y manejar con diferente grado de profundidad
del grupo de trabajo. Son las actitudes e todos los aspectos relativos a producir in-
intereses. vestigacin (metodologa de investigacin,
- Querer hacer: contar con la motivacin biotica, lectura crtica, entre otros), segn
para llevar a cabo los comportamientos el nivel de estudios alcanzado; puede con-
incluidos en determinada competencia. tar con el apoyo institucional; puede tener
- Poder hacer: se refiere a las caractersticas los recursos, pero falla la intencionalidad,
de la organizacin que permitan a la per- no desea ni tiene la intencin de aplicarlos
sona llevar a cabo la competencia solicita- en su contexto diario de trabajo. Bolaos y
da. Snchez al respecto opinan que Investigar
es una funcin genrica de la disciplina de
Aplicando estos componentes a la com- enfermera e implica involucrar a todos los
petencia investigativa en enfermera se evi- miembros (27), asumiendo que deben in-
dencia lo siguiente: cluirse todas/os las/os enfermeras/os intere-
sados, pero si no hay motivacin personal no
a. Saber: seran los conocimientos necesa- existir investigacin.
rios que permiten a la enfermera/o reali- Especificar el nivel de esta competencia
zar investigacin. investigativa, segn los distintos niveles de
b. Saber hacer: la enfermera/o debe ser capaz formacin de profesionales de enfermera,
de aplicar sus conocimientos en investiga- resulta aclaradora y necesaria para la prc-
cin, tener habilidad y destreza para dar tica:
solucin a los problemas y dudas deriva-
das de la prctica de enfermera. - El nivel de Licenciado en enfermera de-
c. Saber estar: la investigacin debe ajustarse biera contar con los conocimientos del
a las normas ticas, intereses de la insti- proceso de investigacin cientfica, de
tucin de salud y mantener una actitud los principios ticos aplicados a la inves-
cientfica. tigacin y de la realizacin de bsqueda
d. Querer hacer: la enfermera/o debe querer bibliogrfica (21), de tal manera de po-
realizar investigacin, siendo el principal der participar en grupos de investigacin
impulsor de la investigacin la motiva- como colaborador y a la vez proponer te-
cin personal para llevarla a cabo. mas de investigacin derivados de la prc-
e. Poder hacer: la enfermera motivada e tica diaria, formular preguntas interesan-
interesada en realizar investigacin debe tes y relevantes para la enfermera (28).
contar en su institucin con los recursos El/la Licenciado/da en enfermera debiera

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estar preparado/a para llevar a cabo in- gacin en enfermera se incluy varios
vestigaciones de tipo descriptivo en un dominios como es la metodologa de in-
grupo de investigadores con experiencia, vestigacin; principios ticos; bsqueda
y poseer habilidad en bsqueda de infor- de informacin y lectura crtica, sin men-
macin y lectura crtica, para reconocer la cionar an la comprensin idiomtica.
validez de las investigaciones y aplicar sus Gran parte de la investigacin publicada
resultados (prctica de enfermera basada en enfermera es realizada por enfermeras
en la evidencia). Otros autores incorpo- de habla inglesa, quienes han aportado
ran adems para el nivel de Licenciado/a enormemente a la produccin cientfica
la capacidad de realizar estudios de casos propia de enfermera. Por consiguiente,
(27). el manejo del ingls tcnico debe formar
Las enfermeras/os de nivel de Magster parte de esta competencia para realizar
debieran poseer los conocimientos y habi- una bsqueda y lectura exhaustiva de la
lidades anteriores en mayor profundidad informacin.
y complejidad, participando activamente La competencia investigativa com-
en grupos multidisciplinarios de investi- prende la socializacin de los resultados
gacin. Integrar la investigacin a la do- de las investigaciones, puesto que muchas
cencia y/o la clnica para hacer de la in- investigaciones son metodolgicamen-
vestigacin un lugar de encuentro entre te vlidas y sus resultados tiles para la
profesionales de enfermera asistenciales prctica de enfermera, no siendo dados
y docentes (15), promoviendo lneas de a conocer a la comunidad cientfica. La
investigacin de acuerdo a las necesida- socializacin incluye presentaciones en
des presentes en la asistencia, aplicar los eventos cientficos y publicacin en re-
resultados de investigacin en la prctica, vistas de corte disciplinar. Lora-Lpez ex-
realizar y replicar investigaciones de tipo pone que la competencia en investigacin
descriptivo, explicativo y experimentales tiene relacin con la presentacin de los
para optimizar la gestin del cuidado. resultados de manera adecuada a una au-
diencia (7).
- El nivel Doctorado en enfermera debiera Muchas investigaciones de enfermera
crear y liderar lneas de investigacin en se socializan principalmente en congre-
los escenarios de Enfermera en equipos sos o eventos cientficos o acadmicos, lo
multidisciplinarios; aplicar la metodolo- que permite de cierto modo a investiga-
ga cuantitativa y/o cualitativa e integrar dores noveles conocer las etapas y resul-
investigadores cualitativos en los equipos tados de la investigacin, siendo adems
o ncleos de investigacin. Este ltimo una instancia motivadora. Sin embargo,
abordaje es esencial para comprender los para llegar a ser conocidos estos resulta-
fenmenos de enfermera, lo que le per- dos por una masiva concurrencia de pro-
mitir la creacin de conocimiento y por fesionales es necesario otra serie de pa-
lo tanto el desarrollo de la ciencia de en- sos que no siempre las/os enfermeras/os
fermera. La/el enfermera/o que realiza estn dispuestas/os a realizar, como es la
investigacin en la prctica debe contar elaboracin del artculo cientfico. Dicho
en el mbito laboral con hemerotecas con artculo permite a los lectores conocer la
revistas cientficas actualizadas, con me- metodologa utilizada, los resultados y las
dios informticos, bases de datos, y con el conclusiones de la investigacin, y por
tiempo necesario para cumplir con dicha tanto, los beneficios de la aplicacin de los
funcin. resultados. No obstante, este paso muchas
Dentro de la competencia en investi- veces no se llega a concretar porque no se

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considera significativo difundir los resul- con el grado de formacin en enfermera, el


tados fuera del contexto laboral; o tam- que va entregando diferentes niveles de res-
bin porque el desarrollo de un artculo ponsabilidad y donde los postgrados son el
cientfico presenta la dificultad de plas- motor principal para estimular y motivar a
mar y resumir en detalle y claramente las los estudiantes, y a travs de ellos a la comu-
etapas llevadas a cabo en la investigacin. nidad de enfermera.
Escribir un artculo cientfico requiere A medida que se apliquen ms interven-
dominios que deben adquirirse a lo lar- ciones basadas en investigacin, habr ma-
go del tiempo, con formacin en escritura yor necesidad de crear conocimiento, poten-
cientfica o bajo la gua de investigadores ciando a Enfermera como disciplina hu-
con experiencia. Morales et al. opinan que manista y revelando ntidamente el carcter
los estudiantes universitarios requieren autnomo y social que la profesin posee.
formacin en capacidad discursiva con la
escritura de mltiples borradores (29).
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