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Informe Del Test Gestltico Viso motor de Bender.

N001_UCV_PF_10_2015

I. DATOS DE FILIACIN:

Nombre: Samir T.A

Fecha de nacimiento: 03/07/2004

Edad: 11 aos 2 meses

Lugar de nacimiento: Lima

Religin: Catlico

Padres: Separados

Vive con: Abuela y ta.

Lugar de residencia: Carabayllo.

Fecha de entrevista: 18/10/2015.

Examinadores:

Inofuente Carrasco, Yuliana.

Quiroz Melgarejo, Sheyla.

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente es evaluado al ser requisito en el curso de Psicofisiologa.

III. PRUEBAS APLICADAS:

Test Gestltico Viso motor de Bender.

IV. ANTECEDENTES:

Etapa Perinatal:

La madre afirma que el nio no fue deseado, al quedar embarazada truncaba


su vida,saba que el padre del nio no se hara responsable y sera madre
soltera.

Etapa Prenatal:

La madre comenta que durante el embarazo no asistia a sus controles


peridicamente, que no hizo psicoprofilaxis; A pesar de ello el embarazo no
fue tan molesto, no le causo mucho malestar (nauseas).
Etapa Posnatal:

El nio naci pesando 2.90 kg producto de un parto eutcico ceflico. Este


comenzo a evocar sus primeras palabras al ao y medio, a los 2 aos
comenzo a caminar y a los 3 aos comenz a hablar claramente gracias al
acompaamiento de la terapia psicomotriz del lenguaje.

La madre aade que solo vivi con el nio hasta que cumpli los 3 aos
puesto que conocio a su actual pareja y se fue a vivir dejandolo a cargo de su
madre y su hermana; ellas comenzarn con la terpias psicolgicas. A la
edad de 7 aos el nio enfermo, tras diverso estudios los mdico le
diagnosticarn Linfoma de Hodking, el nio inicio tratamientos de
quimioterapias y radioterapia durante 2 aos; en la actualidad asiste a sus
controles cada 3 meses.

En estos momentos el nio asiste al colegio aunque presenta ciertas


dificultades de aprendizaje.

V. OBSERVACIONES GENERALES:

5.1 Observacin fsica

Samir es de contextura media y de estatura media, posee tez canela, en su


rostro no presenta manchas o cicatrices . Sus ojos son de color oscuro los
cuales denotan vivacidad, su cabello es lacio y de color negro. Su vestimenta
era acorde a la estacin y al lugar en el que se encontraba y en ella denotaba
limpieza y aseo personal a excepcin de las uas las cuales estaban cortas
pero no muy pulcras.

5.2. Observaciones de conducta

Al iniciar la evaluacin, el examinado mostr disposicin para colaborar


siendo amable pero callado . Durante la entrevista se cooper
satisfactoriamente respondiendo a las preguntas que se le indicaban y en la
evaluacin se mostr tenso ejerciendo presin sobre el lapz.

5.3 Observacin del ambiente

La entrevista se realiz en horas de la noche, en casa de la examinadora, en


donde se pudo percibir buena iluminacin y ventilacin, sin distractor alguno.

VI. RESULTADOS Y CONCLUSIONES DIAGNSTICAS:

1
MADURACION DE LA PERCEPCION VISOMOTORA
Nmero total de errores 5
Edad cronolgica 11aos, 2meses y
14dias
Edad Maduracional 7 a 7.5 aos
Nivel de Maduracin Posiblemente en el 3
grado

Interpretacin: Samir T.A obtiene una edad visomotora de 7 a 7.5


aos inferior a la de su edad cronolgica, su nivel de maduracin
corresponde a la de un nio de 3 grado.

2.
INDICADORES DE LESIN CEREBRAL
Errores no significativos 25 83.333%
Errores significativos 4 13.333%
Errores altamente significativos 1 3.333%

Interpretacin:
El entrevistado tiene un resultado de 3.333% de indicadores para
presentar una lesin cerebral, hallndose por debajo de los 40%
que se requiere para presentar un cuadro orgnico.

3.
INDICADORES EMOCIONALES
1.Linea Ondulada
2.Gran Tamao
3.Repaso del dibujo de los trazos
4.Expansin

Interpretacin: Samir T.A , se observa emocionalmente perturbado,


ya que muestra mas de 3 indicadores emocionales afectados.

Diagnstico Maduracional: La edad maduracional corresponde a


un nivel de 3 grado.

Diagnstico de lesin cerebral: no presenta una lesin cerebral.

Diagnstico emocional: El resultado que presenta es


emocionalmente perturbado.
VII. RECOMENDACIONES:

Estimular los logros obtenidos para crear confort en el nio.

Es recomendable reforzar la coordinacin visomotora, realizando


actividades que impliquenel uso de movimientos finos como hacer
dibujos, pintar.

Realizar ms evaluaciones para descartar o especificar problemas en


el rea emocional.

Quiroz Melgarejo, Sheyla


Cd de alumno:710582

Lima, Carabayllo 19 de octubre del 2015.