Anda di halaman 1dari 2

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

MERAWAT LUKA(mengganti balutan)

Pengertia Tindakan mengganti balutan yang kotor/basah atau balutan yang


n sudah lebih dari 2 hari

Tujuan Mencegah infeksi


Mempercepat penyembuhan
Memberikan kenyamanan

Kebijakan

Prosedur kerja

1. Persiapan alat dan bahan:


a. Alat steril :
Pinset anatomi
Pinset cirurgi
Gunting jaringan
Com
Handscoen
Bakistrumen
b. Alat tidak steril :
Gunting verban
Plester
Bengkok
Handscoen non steril
Masker

c. Bahan :
Betadin
NaCl 0,9%revanol
Cairan h2o2
Kapas alkohol
Salepantibiotik
Kasasterilsecukupnxa
Kasagulung
2. Prosedur Kerja
Jelaskan tindakan yang akan dilakukan
Susun semua peralatan yang yang diperlukan
Ambil tempat sampah dan letakan dalam jangkauan
Tutup ruangan atau tirai tempat tidur
Bantu klien pada posisi yang nyaman
Pasang perlak
Cuci tangan
Gunakan handscoen bersih sekali pakai dan lepaskan plaster atau
balutan lama dengan melepas ujung dan menariknya dengan perlahan,
sejajar pada kulit dan mengarah pada balutan.
Bila masih terdapat plaster pada kulit, bersihkan dengan kapal alkohol
Angat balutan dan pertahankan permukaan kotor jauh dari penglihatan
klien
Bila balutan melengket pada kulit, lepaskan dengan memberikan larutan
steril atau NaCl 0,9%

Lepaskan handscoen sekali pakai dengan menarik bagian dalam keluar


dan buang pada tempat yang telah disediakan
Buka tutup/nampan steril, tuang larutan NaCl 0,9% kedalam com steril
Pasang handscoen steril
Infeksi luka, perhatikan kondisinya, letak drain, integritas jahitan atau
penutupan kulit dan karakter drainase
Oleskan betadin pada luka yang kering sebagai tindakan disinfeksi
Untuk luka basah atau terbuka, bersihkan luka dengan NaCl 0,9% dari
area yang kurang terkontaminasi kearea yang terkontaminasi. Gerakan
dalam tekanan progresif menjauh dari insisi atau tepi luka, gunakan kasa
terpisah untuk setiap usapan membersihkan
Bila ada jaringan necrosis, gunakan pinset cirurghi dan gunting jaringan
untuk membuang jaringan tersebut
Bersihkan kembali luka dengan larutan NaCl 0,9% dan gunakan kasa baru
untuk mengeringkan luka atau insisi, gerakan dalam tekanan progresif
menjauh dari insisi atau tepi luka
Berikan salep antibiotic, gunakan teknik seperti pada pembersihan,
jangan dioleskan pada tempat drainase
Tutup luka dengan menggunakan kasa steril kering, pasang satu
kasa/balutan setiap kali. Bila terdapat drain gunakan gunting untuk
memotong kasa agar dipaskan disekitarnya
Pasang plester atau pembalut luka
Lepaskan sarung tangan dan buang pada tempat yang telah disediakan
Bantu klien kembali pada posisi yang nyaman
Mencuci alat bekas pakai ( sesuaidengan SOP) dan merapikan tempat
Cuci tangan
Edukasi kepada klien
Mendokumentasikan

UNIT TERKAIT : UGD DAN R.INAP