Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG BARAT
Jalan Alianyang Telp. ( 0562 ) 639640

SURAT PERJANJIAN KERJA


Nomor : 800/492.B/TU

Pada hari ini Senin Tanggal Empat Belas September Tahun Dua Ribu Lima Belas, bertempat di
UPT. Puskesmas Singkawang Barat Kota Singkawang, yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : URAY BERRY SYAFARI, SKM.


Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Singkawang Barat
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU
2. Nama : U. DAHRUL ALAMSYAH, A. Md. Kep
Tempat / Tgl. Lahir : Singkawang, 23 Nopember 1993
Pendidikan : D-III Keperawatan
Alamat : Dusun Keramat RT/RW: 013/007, Kel. Lumbang, Kec. Sambas
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, secara bersama-sama sepakat dan menyetujui isi
perjanjian kerja dengan ketentuan sebagai berikut :

Pasal 1
(1) PIHAK KESATU memberikan pekerjaan kepada PIHAK KEDUA sebagai Tenaga Perawat
pada UPT. Puskesmas Singkawang Barat.
(2) PIHAK KEDUA bersedia menerima dan melaksanakan pekerjaan yang diberikan oleh
PIHAK KESATU sebagai Tenaga Perawat pada UPT. Puskesmas Singkawang Barat.

Pasal 2
(1) PIHAK KEDUA berkewajiban :
a. Melaksanakan tugas sebagai Tenaga Perawat pada UPT. Puskesmas Singkawang Barat;
b. Masuk kerja menyesuaikan ketentuan jam kerja PNS;
c. Mengenakan pakaian kerja dengan ketentuan sebagai berikut ;
Senin dan Kamis Pakaian Kemeja Putih dengan celana/rok menyesuaikan.
Sabtu Pakaian Olahraga dan menyesuaikan.
d. Tidak menuntut untuk diangkat menjadi CPNS, kecuali dengan mengikuti seleksi
penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) sesuai dengan ketentuan yang
berlaku;
e. Tidak menuntut Gaji dan Honorarium;

(2) PIHAK KEDUA BERHAK atas :


a. Menerima imbalan Jasa Pelayanan Kesehatan/Medis dengan jumlah yang tidak
ditentukan dengan menyesuaikan kemampuan keuangan UPT. Puskesmas Singkawang
Barat;
b. Diberikan ijin dengan menyesuaikan kebutuhan/keperluan yang mendesak dengan
ketentuan sebagai berikut :
1) Ijin Bersalin selama 40 (empat puluh) hari setelah persalinan.
2) Ijin sakit dengan melampirkan hasil pemeriksaan kesehatan dari Dokter
Pemerintah apabila sakit lebih dari tiga hari.
3) Ijin alasan penting untuk melakukan perkawinan pertama selama 7 (tujuh) hari.
4) Ijin yang diberikan dari point a, b dan c harus mengajukan surat permohonan
secara tertulis kepada Kepala UPT. Puskesmas Singkawang Barat dan Ijin harus
mendapat persetujuan PIHAK KESATU.

Pasal 3
PIHAK KEDUA, akan melaksanakan tugas sebagai Tenaga Perawat pada UPT. Puskesmas
Singkawang Barat terhitung mulai tanggal, 14 September 2015 sampai dengan tanggal,
12 Agustus 2016.

Pasal 4
(1) PIHAK KEDUA yang berakhir masa perjanjian kerjanya dapat diperpanjang sesuai kebutuhan
dan hasil evaluasi kinerja selama bertugas;
(2) Apabila berdasarkan kebutuhan PIHAK KESATU, perjanjian kerja tidak akan diperpanjang
maka PIHAK KESATU berkewajiban memberitahukan hal tersebut kepada PIHAK KEDUA
selambat-lambatnya satu bulan sebelum perjanjian kerja ini berakhir.

Pasal 5
PIHAK KEDUA diberhentikan dalam hal :
a. Mengajukan permohonan berhenti, atau;
b. Dinyatakan telah melaksanakan tugas sebagai Calon Pegawai Negara Sipil (CPNS);
c. Tidak menunjukan kecakapan dalam melaksanakan tugas;
d. Tidak mentaati ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku;
e. Menjadi anggota atau pengurus partai politik;
f. Dinyatakan hilang oleh Kepolisian;
g. Tidak menunjukan sikap dan budi pekerti/etika yang baik;
h. Dihukum penjara berdasarkan keputusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum
yang tetap;
i. Melakukan penyelewengan terhadap Ideologi Negara, Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945
atau terlibat dalam kegiatan yang menentang terhadap Negara dan Pemerintahan;
j. Tidak masuk kerja tanpa alasan yang sah selama 10 (sepuluh) hari kerja berturut-turut;
k. Tidak sehat jasmani atau rohani yang menyebabkan tidak masuk kerja sehingga tidak bisa
melakukan pekerjaan dengan baik;

Pasal 6
Perjanjian kerja ini berakhir dalam hal :
a. Selama masa tugas sebagai Tenaga Perawat pada UPT. Puskesmas Singkawang Barat;
b. PIHAK KEDUA meninggal dunia;
c. PIHAK KEDUA diberhentikan sebagaimana dimaksud pada Pasal 5;

Pasal 7
Apabila terjadi perselisihan, maka penyelesaian dilakukan dengan cara musyawarah dan
kekeluargaan antara PIHAK KESATU atau PIHAK KEDUA.

Pasal 8
(1) Surat Perjanjian Kerja ini mulai berlaku pada tanggal Empat Belas September Tahun Dua Ribu
Lima Belas sampai dengan Tanggal Tiga Puluh Satu Agustus Tahun Dua Ribu Enam Belas;
(2) Surat Perjanjian Kerja ini dibuat dan ditanda tangani pada hari Senin Tanggal Empat Belas
September Tahun Dua Ribu Lima Belas, sebagaimana disebutkan pada awal perjanjian, dalam
rangkap 2 (dua), bermaterai cukup, masing-masing sama bunyinya, dan mempunyai kekuatan
hukum yang sama, satu rangkap untuk PIHAK KESATU dan satu rangkap untuk PIHAK
KEDUA.

Ditetapkan di Singkawang
Pada Tanggal 14 September 2015

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

URAY DAHRUL ALMSYAH, A. Md. Kep URAY BERRY SYAFARI, SKM

Tembusan :
1. Dinas Kesehatan Kota Singkawang
2. Yang Bersangkutan
3. Arsip

Anda mungkin juga menyukai