A.

Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : compos mentis
c. BB : BB sebelum hamil : 43 kg
BB selama hamil : 50 kg
d. TB : 142 cm
e. LILA : 24 cm
f. TTV
1. Tekanan Darah : 100/70
2. Nadi : 80x/menit
3. Pernafasan : 24x/menit
4. Suhu : 36C
2. Pemeriksaan Fisik
Inspeksi
- Kepala: bentuk kepala oraktosefalus, bersih, rambut hitam, tidak rontok,
tidak ada kutu dan ketombe.
- Muka : Tidak anemis, tidak odema, tidak berjerawat, tidak terdapat
cloasma gravidarum.
- Mata : Mata simetris, konjungtiva berwana merah muda, sklera berwarna
putih, tidak ada bintik bitot, tidak ada katarak, tidak ada kelainan seperti
strabismus.
- Hidung : Hidung simetris, tidak ada pernafasan cuping hidung, tidak ada
pengeluaran sekret, cairan ataupun darah, tidak ada pembesaran polip.
- Telinga : Telinga simetris, keadaan bersih, tidak ada pengeluaran sekret,
nanah ataupun darah, membran timpani berwarna putih dan tes
pendengaran positif.
- Mulut : Keadaan bersih, tidak kering, warnanya merah muda, lidah tidak
kotor, palatum bersih, tidak ada stomatitis, tidak ada kelainan seperti labio
palatum skisis dan labio skisis, tidak ada perdarahan dan pembengkakan
pada gusi.
 - Gigi : Gigi bersih, ada karies gigi dan tidak ada karang gigi.
- Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tidak ada bendungan vena
jugularis dan tidak ada pembesaran kelenjar tiroid.
- Payudara : Payudara simetris, kulit tidak seperti kulit jeruk, ada
hiperpigmentasi pada aerola mammae, puting susu menonjol dan belum
ada pengeluaran kolustrum.
- Abdomen : Ada pembesaran uterus, ada linea nigra, ada strie gravidarum,
tidak ada bekas luka operasi.
- Ekstremitas atas dan Bawah : Keadaan simetris, terdapat bintik merah
pada bagian lengan ibu, Tidak ada odema, tidak ada kelainan seperti
sindaktil dan polidaktil, tidak ada varises dan turgor kulit baik.
Palpasi
Leher : tidak terdapat pembesaran kelenjar limfe, vena jugularis dan
kelenjar tiroid
Mammae: tidak ada benjolan, tidak ada kolostrum
Abdomen:
Leopold I: TFU 31 cm pada fundus teraba bagian yang bulat, lunak dan
sulit digerakkan yaitu bokong.
Leopold II: bagian kiri ibu teraba bagian yang rata, keras, ada tahanan
(punggung). Bagian kanan ibu teraba bagian-bagian kecil janin.
Leopold III: Pada bagian terendah teraba bagian yang bulat, keras,
melenting dan dapat digoyangkan atau kepala dan belum masuk PAP.
Leopold IV: Tidak dilakukan
TBJ : (TFU 12 ) X 155
: (31 12 ) X 155
: 2945 gram.
Auskultasi
DJJ : 136x/menit, teratur, kuat, dengan doppler punctum maximum dibawah
pusat.
Perkusi
Reflek patella ki/ka : +/+
3. Pemeriksaan Penunjang :
Dari Pemeriksaan USG didapatkan kesimpulan bahwa :
o Kehamilan tunggal, hidup, letak kepala, punggung kiri depan dengan cairan
amnion cukup banyak
o Usia kehamilan 33-36 minggu TBB 2220 gram dengan plasenta previa
parsialis.
4. Pemeriksaan panggul luar: tidak dilakukan
5. Terapi

6. Skor Poedji Rochjati

Dari hasil anamnase dan pemeriksaan yang dilakukan skor ibu adalah:
Skor awal :2
Terlalu lama hamil lagi :4
Terlalu pendek 145 cm :4
Pernah gagal kehamilan :4
Total : 14
Ibu digolongkan kelompok resiko sangat tinggi.