LAPORAN KERJA

BULAN MARET 2017

SUBDIVISI INSTALASI GAWAT DARURAT

Jl. Raya Gemekan no 77

SOOKO- MOJOKERTO
JAWA TIMUR
BAB 1
A. Pola SDM

KUALIFIKASI
POLA SDM YANG
NO KETERANG
KETENAGAAN ADA
PENDIDIKAN SERTIFIKASI

1 Dokter organik : 4 External Training : Dokter jaga 4 Dokter Jaga 4 Cukup dokte
orang orang orang organik
ACLS, EMERGENCY
dr Dhimas Panji internal medicine
Chondro A
ATLS
dr Haqqi
ATLS
dr fuad
ATLS , Hiperkes
dr lintang
Internal training :
dr bobby L
dr Jeffry Ali N

3 D3 Keperawatan : External Training Perawat Kepala Perawat Kurang :

Jaga: 4 UGD Kepala Jaga:
2 Orang
3 UGD
1. Ahmad Gelegar P 1. PPGD , Hiperkes 3 Perawat
Perawat Pelaksana
2. Dwi Nur Cahyo 2. PPGD
Pelaksana : Perawat
4 Bidan
3. Noer Hafni W 3. PPGD , PONEK , CI Pelaksana :
4 UGD pelaksana
Internal Training 3 UGD
Bidan
- Pelaksana : 4 Bidan : -

4 S1 Keperawatan: 4 External Training

Orang
1. BLS
1.Yus Alfiansyah
2. PPGD
2. Danti Riana
3. PPGD
3. Reny Khoirunnisa
Internal Training
-
B. Evaluasi SDM

1 Pola ketenagaan subdiv IGD masih membutuhkan 3 perawat pelaksana serta 4

bidan pelaksana dalam rangka memenuhi standart pelayanan minimal IGD, 3

perawat pelaksana ditujukan memenuhi pola Tim jaga 2 perawat pada setiap shift

ditambah 4 bidan pelaksana untuk PONEK.

1 Masih ada 1 perawat yang belum mengikuti pelatihan PPGD.

2 Seluruh Perawat IGD sudah mengikuti pelatihan komunikasi efektif.

3 Seluruh perawat dan dokter perlu mengikuti pelatihan service excellent , pelatihan

BTCLS terbaru.

4 Seluruh perawat perlu mengikuti pelatihan TRIAGE dan Transfer pasien.

5 Seluruh perawat perlu mengikuti pelatihan CODE BLUE dan CODE RED
 BAB 2
KINERJA DAN PRODUKTIFITAS

2.1 Jumlah Kunjungan Pasien

Jumlah Kunjungan Pasien IGD

217

175

141

101

68
60 55
47 42
41
31 27
25 21
15

Rawat Jalan Swasta Rawat Jalan BPJS Rawat Inap Swasta Rawat Inap BPJS jumlah total

2.2 Kepuasan pasien

Kepuasan Pasien

16%
Puas
Tidak Puas

84%
2.3 Evaluasi Lembar Kepuasaan
1. Puas = 81 responden
2. Tidak Puas = 15 responden
Perawat Respon Lama
Pindah ke ruangan rawat inap lama
Ruangan panas
Ruangan kotor
Perawat kurang senyum
Perawat kurang ramah
Dokter kurang ramah

3. Solusi Lembar Kepuasan Pasien

- Perawat IGD perlu mengikuti pelatihan triage, agar bisa memilah milah kasus emegerncy
dan non emergency
- Perawat IGD perlu mengupdate ilmu tentang kegawatdaruratan dalam bentuk seminar
- Perawat IGD wajib mengikuti pelatihan BTCLS / PPGD yang terbaru
- Perlu adanya penambahan perawat IGD agar delay waktu pasien tidak > 60 menit.
- Cs ( Cleaning Service ) perlu ada 1 yang stand by di IGD dikarenakan setiap kasus laka /
KLL sering terjadi ruangan atau bed pasien kotor karena darah dll.
 BAB 3
FASILITAS DAN SARANA

3.1 Inventaris Alat Rumah Tangga

No Nama Barang Jumlah
1. Tv LCD 1
2. Jam Dinding 2
3. Meja Perawat 3
4. Meja Dokter 1
5. Kursi perawat / dokter 5
6. Komputer ( PC ) 1
7. Printer Dotmetrik 1
8. Telepon internal 1
9. Telepon eksternal 1
10 Lemari besi 1
.
11 Lemari kaca 1
12 Wastafel 1
.
13 Meja makan dokter 1
.
14 Tempat tidur dokter ( Kasur ) 1
.
15 Kursi penunggu pasien 8
.
16 Bak Air + Gayung 1
.
17 Spoelhok 1
.
18 Kaca dinding 1
.
19 AC 3
.

3.2 Inventaris Alat Kesehatan

No Nama Barang Jumlah
1. Tensimeter raksa dewasa 2
2. Tensimeter raksa anak 1
3. Stetoskop dewasa 3
4. Kursi roda 2
5. Timbangan dewasa 1
6. Timbangan bayi 1
7. Termometer digital 2
8. Termometer raksa 1
9. Termometer rectal 1
10. Saturasi 02 1
11. Dc shock 1
12. Monitor 1
13. Bed pasien 8
14. Standart infus 8
15. Suction portable 1
16. Trolley emergency 1
17. Meja trolley 2
18. Long spine board 1
19. Stretcher 1
20. Manometer O2 8
21. Suction dinding 2
22. Ambubag dewasa 1
23. Ambubag anak 1
24. Ambubag bayi 2
25. Juction reeze 2
26. Ecg 1
27. Laringoskop dewasa 1
28. Laringoskop anak 1
29. Glucosa Test 1
30. Otoscope 1
31. Penlight 1
32. Reflek hammer 1
33. Head lamp 1
34. ETT ukuran 7 1
35. ETT ukuran 8 1

3.3 Evaluasi kebutuhan fasilitas

Termometer butuh 1 lagi karena termometer ada yang sudah rusak.
Bed pasien yang bisa naik turun agar memudahkan transport pasien ke ruangan rawat
inap.
Butuh 1 oxymetri lagi karena ada peningkatan jumlah pasien.
Bed pasien tidak tersedia tempat untuk oksigen transport.

BAB IV
MUTU DAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

4.1 Indikator mutu

 Indikator Standar Target Hasil
Kemampuan menangani Life Saving 100% 100% 100%

Bersertifikat ATLS/ACLS/PPGD yang masih berlaku 100% 100% 90%

Ketersediaan Tim Penanggulangan Bencana 1 tim 1 Tim 1 Tim
Jam Buka Pelayanan 24 jam 24 jam 24 jam
Waktu tanggap kasus Gawat Darurat <=5 menit <=5 menit 100%
Tidak ada keharusan membayar uang muka 100% 100% 100%
Kematian pasien <= 8 jam 2/1000 2/1000 3/1000

Kepuasan Pasien >=70% >=90% 84,3 %

4.2 Evaluasi indikator mutu dan rekomendasi

Indikator Kendala Rekomendasi
Kemampuan menangani Life Saving Belum tersedianya masker juction Mohon dilengkapi obat
reeze life saving
Belum tersediannya pengikat
masker juction reeze
Bersertifikat ATLS/ACLS/PPGD 1.Perawat belum PPGD Mohon untuk perawat /
yang masih berlaku 2. dokter jaga masih belum semua dokter diikutkan
bersertifikat ATLS/ACLS pelatihan
PPGD/ATCLS/ACLS
Ketersediaan Tim Penanggulangan Belum terbentuk tim Segera membentuk tim
Bencana penanggulangan bencana penanggulangan
bencana.
Jam Buka Pelayanan Tidak ada kendala -
Waktu Tanggap Kasus Gawat Tidak ada kendala -
Darurat
Tidak ada keharusan membayar uang Tidak ada kendala -
muka
Kematian pasien <= 8jam Mohon perawat IGD
diikutkan pelatihan code
blue dan code red
Kepuasan pasien - Waktu pindah ruangan rawat inap Segera menambah
lama. perawat IGD
- Ruangan masih kotor
4.4 Evaluasi dan Rekomendasi terkait Insiden dan Keselamatan Pasien
Insiden KNC/KTD Evaluasi Rekomendasi
Pemasangan infus => 2 x
Terkena Jarum Infus
Pasien berontak pada saat
diinfus