Anda di halaman 1dari 5

ANEMIA MAKROSITIK

-megaloblastik
*A. Def folat
*A. Def B12
-non megaloblastik
*A. Penyakit hati kronik
*A. Pada hipotirodisme
MEGALOBLAS Etiology Gejala klinik Pemeriksaan Therapy
TIK penunjang
Jenis Anemia
1.Anemia def vit def vit B12 def vit 1.transfusi
B12(cobalamin)
megaloblastik B12(anemia -anemia sesuai
-serum
BM ms 114 pernisiosa) megaloblasti cobalamin
komponen
Modul ms256 -wanita(40- k rendah(<100pg/ darah drh
70thun) -glositis ml)
Definisi: -ggn srf perifer Neropati -serum folat 2.def asam
N/tinggi
Anemia yg -intake vit B12 folat
-pansitopenia
disebabkan menrun def asm -SHDT: -as folat 1
ggn sintesis -ggn absorbs vit folat *anisosotosis mg/hari 2-
DNA dgn b12 -anemia *poikilosistosis 3minggi
karakteristik *ggn ekskresi fak megaloblasti *makrosit -dosis
*makro ovalosit
dismaturitas intrinsic k *Benda inklusis
pemeliharaan
nuklues dan *ggn absosrbsi -glositis HowellJOlly 0,25-0,5
sitoplasma usus halus. Bodies mg/hari
sel mieloid Cth:investasi *Cabots ring
*megaloblas
parasit 3.def vit b12
*hipersegmenta
Diphyllobotrium si neutrofil -
latum, Sprue(ggn *giant platelet sianokobalam
serap makanan) -Sumsum tlg: in
*eritropoiesis -
hiperaktif
def folat hidroksikobala
*dominasi
-intake folat turun min
prorubrisit
-ggn absorbs folat *Granulopoiesis
-ggn obat, alcohol N
*giant
-kbutuhan tbuh
metamyelocyte
mningkt *giant stab cell
Cth: hamil, laktasi *hipersegmenta
Leukemia, si neutrofil
mielofibrosis, *mgakariosit
N/mingkt
anemia hemolitik
*gmbrn
kronik kromatin atipik
-pemeriksaan
efek samping kimia:
*bilirubin indirek
obat
mningkt
kongenital *LDH mningkt
Di Guglielmo -pmeriksaan
Syndrome urin:
*Ekskresi
urobilinogen
mnignkt
-metil malonic
aciduria
-tes schilling utk
nilai
kemampuan usu
dlm serap vit
b12
*N: 7-3-%

def asm folat


-turun folat
serum(3-5ng/ml)
-N: 6-20ng/ml
-
SHDT&sumsumg
tlg = anemia
pernisiosa
-vit b12 N
-xde methyl
malonic aciduria
NON
MEGALOBLAS Etiologi Gejala Klinik Pemeriksaan Therapy
TIK penunjang
Jenis anemia
1.Anemia fak intrinsic -asimtomatik -SHDT: -anemia
hemolitik (a)kelainan hb -bntuk sdg- *anisositosis hemolitik
BM ms 124 -hb xnormal berat:pucat, *polikromasi autoimmune:
Modul ms -ggn sintesis ikterus *glukortikoid
235,255,282 globin(thalassemi - -sumsum tlg: *splenektomi
aa) splenomegal *hyperplasia *imunosupres
Definisi: (b)kelainan i eritropoiesis i
-anemia yg metabolisme -ptekia *retikulosit *plasmaferesi
disbbkan eritrosit -purpura mningkt s
peningkatan -def enzm G6PD -hemolisis
destruksi -def piruvat congenital: -coomb
eritrosit yg kinase *tower skull test:hemolit
melebihi (c)kelainan *facies ik
kemampuan membran eritrosit rodent autoimmun
kompensasi -sfresitosis *prtumbuha e
eritropoiesis herediter n bdn -hams
sumsum tlg -ovalositosis trgnggu test:PNH
herediter -G6PD
*Anemia -Hb
Hmolitik *paroxysmal elektroforesa:
autoimmune nocturnal thalessemia
-umur hemoglobunuria(
eritrosit PNH)
pendek akibat
ada ab trhdp fak ektrinsik
eritrosit -anemia hemolitik
-rosak autoimun
eritrosit sbb -infeksi
aktifasi sis -zat kimia fisika
komplemen
dan aktifasi
mekanisme
seluler
2.
ANEMIA NORMOSITIK NORMOKROM
BM ms, Modul ms
-pasca perdarahan akut
-aplastik
-ACD
-GGK
-keganasan hematologic
-MDS
Jenis anemia Etiology Gejala klinik PP Th
1. Anemia prdrhn eksterna -lelah -sumsum tlg -infus plama
pasca -trauma -pusing hiperseluler expanders(ut
perdarahan -prdrhn pasca -haus -bilirubin k pulihkan
bedah -keringat indirek volume drh)
-sinkop meningkat(sb -tranfus drh
prdrhn internal smpai b reabsorbsi bila Hb7
-prdrhn krhamilan syok/mati hasil g/dL
ektopik trgnggu pemecahan -1 unit PRC
-prdrhn rongga eritrosit ked tingktkan Ht
abdomen lm sirkulasi 3% atau
darah) tingkt Hb
1g/dL
2.Anemia -sum sum tlg ggal -perdrhn -pansitopnia -transpalntasi
aplastik produksi eritrosit, (trmbsitopni -eritrosit sumsum tlg
BM ms 118 leukosit dan a) normo -cyclosporine
Modul ms 234 trombosit -cpt lelah -retikulosit
-pansitopenia -demam rndh
*reduksi jum -sumsm tlg -BMP
stem- hiposeluler PF: hipoplasia
cell(klainn -Pnyebab: -tnda prdrhn -
ringga sumsm *radiasi *petekiae grnulositopni
tlg) *zat *ekimosis a
kimia(benzene) -pucat (<1500 ml)
*obat:kemo,ab -takikardi -hipoplasia
*SLE -febris -fat
*infeksi -tnda infeksi repalcment
- (>75%)
Hepar,lien,k -bercak
el limfe x seluler dgn ltr
mmbsar blkng
hiposeluler
-besi
serum(BS)>
3.ACD -ditemukan pada -BS turun -transfusi
BM ms 113 pnyakit kronis -feritin N/> targt
Modul 234 =kanker, HIV,RA -Hb N(7- (Hb 10-11)
-pmendekan 11g/dL)
masa hidup
eritrosit
-ggn metabolism
besi
-ggn produksi
eritrosit
-inflamasi kronik
=abses paru,
pneumonia, TBC
paru
ANEMIA MIKROSITIK HIPOKROM
BM ms 112, modul ms 283
-A, def besi
-Thalassemia
-ACD
-A.sideroblastik
Jenis anemia Etiology Gejala klinik PP Th
1.Anemia def -kurang zat besi -pucat -LED mningkt
besi -pengobatan -lelah -Hb turun
BM110 eritropoien -sllu -Ht turun
Modul ms231 (ggl ginjal diberi dianggap GI -leukosit
eritropoien utk blood loss N/trun
tingkt kdr sblum -trombosit
eritrosit-Dr S) trbukti N/mningkt
-retikulosit N
-SHDT:
*Eritrosit
mikrositik
*anosisitosis
*poikilositosis
*sel pensil
-sumsum tlg:
*hiperseluler
*eritropoeisis
hiperaktif
-kimia darah
*BS turun
*DIBT
mningkt
*saturasi
transferin
<5%

Tahap def
besi:
I:F<,ST(N),Hb
(N)
II:F<,ST<,Hb(
N)
III:F<,ST<,Hb
<