FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALÚD

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

NOMBRE DE LA ASIGNATURA: CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO (A) Y
ADOLESCENTE SANO

TEMA: TIMEROSAL
DOCENTE : MAG.REGINA NALVARTE TORRES

INTEGRANTES:
VELA NUNTA CARLA

.

LIMA, PERÚ
2017

por lo que varias investigaciones se han realizado. Como parte de la Ley de Modernización de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). entre 1997 y 1999 se realizó una evaluación del uso de timerosal en las vacunas. Mucha controversia y preocupación del público se ha originado alrededor de ello. especialmente enfocándose en el riesgo de trastornos del espectro del autismo. es un conservante de uso médico. durante el uso de viales multidosis abiertos de ciertas vacunas. INTRODUCCIÓN El presente trabajo de investigación contiene una información valiosa acerca del timerosal.6% de etilmercurio por peso. que contiene 49. El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia científica de mayor calidad que valore el efecto de las vacunas que contienen timerosal en la salud de niños y adultos. sobre todo. el presente artículo pretende mostrar un resumen de algunas de las acciones tomadas por agencias reguladoras en otros países y la información disponible sobre la posible asociación entre el timerosal y trastornos del desarrollo neurológico. . Uno de los principales problemas de salud que han sido relacionados a las vacunas que contienen el timerosal son los trastornos del desarrollo del espectro del autismo. a base de mercurio. Contiene mercurio utilizado para impedir la proliferación de bacterias y hongos durante el almacenamiento y. desarrollado en la década de 1920. En este sentido. La investigación del FDA no pudo encontrar estudios clínicos que hubieran evaluado de manera formal el uso de timerosal antes de su comercialización inicial en la década de1930.

calendario de inmunización. reuniéndose casi 500. La principal exposición al mercurio por parte del ser humano se produce a través del consumo de pescados y otros alimentos marinos contaminados con MeHg. Un estudio también publicado por el grupo danés. el riesgo relativo entre los vacunados expuestos con pertusis con timerosal y la misma vacuna pertusis sin timerosal.000 niños.001% a 0. El mercurio elemental y el metilmercurio (MeHg) son tóxicos. la frecuencia de casos se mantenía relativamente estable y cuando se retira el timerosal de las vacunas . El timerosal se trasforma en el organismo en tiosalicilato y etilmercurio (etil-Hg).01%) como conservante en las vacunas. durante o después de la fabricación. peso al nacer.5 ml. La concentración permitida de timerosal para productos biológicos y farmacéuticos es de 0. sexo. y a partir de registros psiquiátricos se identifican 440 casos de autismo y 787 casos de desórdenes del espectro autístico . como sales inorgánicas y como componentes orgánicos. el que es casi totalmente absorbido e incluso atraviesa fácilmente la placenta y la barrera hematoencefálica El timerosal o tiomersal es un compuesto organomercurial (49. Hasta julio de 1992 en Dinamarca se había estado usando vacunas de pertusis con timerosal como preservante y después de esa fecha la vacuna pertusis no contiene timerosal . para disminuir los riesgos de contaminación. De este modo.5 ml.001 a 0. especialmente en vacunas multidosis. los autores concluyen que los resultados no soportan una relación causal entre niños vacunados con vacunas que contienen timerosal y el desarrollo de desórdenes del espectro autístico . empleado desde 1930 en muy pequeñas cantidades (0. Entre estos últimos se encuentra el etilmercurio y el metilmercurio. utiliza el número de niños de 2 a 10 años de edad con el diagnóstico de autismo en un periodo de tiempo que va desde 1971 al 2000. contiene 50 microgramos de este compuesto en una dosis de 0. También es empleado como fungicida o antibacteriano (gotas oftálmicas). Después de realizar una serie de ajustes para edad.Timerosal: composición y utilidad El mercurio es un metal que puede encontrarse en el ambiente en tres formas: como elemento metálico.6% de mercurio por peso). lo que equivale a aproximadamente 25 microgramos de mercurio por 0.01% de timerosal (como conservante). se realizó un estudio de cohorte retrospectiva de niños nacidos entre los años 1991 al 1996. De acuerdo con los resultados se puede observar que en el periodo en el cual se usaba las vacunas que contenían timerosal. En base a los datos del Registro Civil Danés. apgar a los 5 minutos y otras variables. una vacuna que contiene 0. en este intervalo de tiempo se registró más de 900 niños con este desorden y se relaciona con el periodo de tiempo en que se usa vacunas con timerosal en Dinamarca (antes de julio de 1992) y el periodo posterior en que ya no se usa timerosal en las vacunas de dicho país.01%29. por tanto se tiene una cohorte de niños expuestos a timerosal y una cohorte de de niños no expuestos a timerosal.

No obstante.000 niños. el OR sin ajustes. 4 y 6 meses de edad y se comparó con mediciones de nivel cognitivo y del desarrollo conductual en ese periodo de seguimiento. en el cual se pudieron seguir a más de 14. paridad y otras) que supuestamente tengan que ver también con autismo. . solo en una de ellas después de hacer ajustes para diferentes variables (peso al nacer. sugirió un beneficio el recibir la vacuna que contenía timerosal en diferentes momentos del seguimiento.por tanto los datos ecológicos no soportan la correlación entre vacunas conteniendo timerosal y la evidencia de autismo . se encontró un resultado en la dirección de la hipótesis. Otro estudio de tipo cohorte prospectivo realizado al sur de Londres. Los autores de este estudio de cohorte prospectiva finalizan diciendo “Nosotros no encontramos evidencia convincente que la exposición temprana a este derivado del mercurio timerosal. gestación. presente en algunas vacunas. género. menos problemas del desarrollo motor a los 30 meses y exposición a los 6 meses y otras relaciones similares. Declaración sobre el timerosal El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas  concluye que no hay pruebas de toxicidad en lactantes.Los autores concluyen que la descontinuación de las vacunas conteniendo timerosal en Dinamarca en 1992 fue seguida por un incremento en la incidencia de autismo . desde los 6 meses a 91 meses de edad. niños o  adultos expuestos a timerosal (que contiene etil­mercurio)  presente en vacunas. educación materna. Avon en el Reino Unido. sin embargo el número de casos se sigue incrementando. estimándose la cantidad de timerosal recibida en relación a las vacunas de 3. había menos hiperactividad y problemas de conducta a los 47 meses de edad con la exposición a los 3 meses. Es decir. ya no hay timerosal en las vacunas. Empleando un modelo de análisis multivariado. el conservante timerosal. contiene etil-mercurio y no metil-mercurio. se planteó en los Estados Unidos de América la preocupación por la exposición al mercurio presente en vacunas. tenga un efecto deletéreo en un desorden neurológico o psicológico persistente”. Cuando hacen ajustes citan hasta 69 estimaciones.en el año 92 comienza en todos los grupos etáreos a incrementarse el diagnóstico de los casos de autismo . En 1999. El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas (GACVS) evaluó esta cuestión por vez primera en una reunión especial celebrada en agosto de 2000 y ha continuado examinando la cuestión desde entonces. por ejemplo. Esta preocupación se basó en la constatación de que la cantidad acumulada de mercurio administrada en el calendario de vacunación de lactantes podía superar el umbral recomendado para el metil-mercurio por la administración estadounidense.

Después de realizar una serie de ajustes para edad. el etil-mercurio se elimina activamente por vía intestinal. cohortes retrospectivos y cohortes prospectivos. ni existe asociación entre las vacunas con timerosal y autismo. de modo que la exposición al etil-mercurio en la sangre es comparativamente breve. apgar a los 5 minutos y otras variables. de lo cual se deduce que la exposición del timerosal en las vacunas no tiene nada que ver en el autismo. Finalmente.Los informes y datos presentados por una reunión consultiva de expertos al GACVS indican que el perfil farmacocinético del etil-mercurio es substancialmente diferente del perfil del metil-mercurio. por tanto se tiene una cohorte de niños expuestos a timerosal y una cohorte de de niños no expuestos a timerosal. estudio caso control. calendario de inmunización. los diferentes estudios: serie de casos. el riesgo relativo entre los vacunados expuestos con pertusis con timerosal y la misma vacuna pertusis sin timerosal. que se acumula en el organismo. todo lo contrario la frecuencia de autismo se incrementa. sexo. en el cual se observa que al suspender la exposición (timerosal en las vacunas) no desaparece el efecto (autismo). reuniéndose casi 500. a diferencia del metil-mercurio. En base a los datos del Registro Civil Danés. se realizó un estudio de cohorte retrospectiva de niños nacidos entre los años 1991 al 1996. y en este sentido tampoco se cumple el criterio de reversibilidad. El estudio ecológico de Dinamarca. debe haber otras razones que permitan explicar este incremento de casos de autismo. VACUNAS y TIMEROSAL: NO HAY EVIDENCIAS CIENTIFICAS QUE MUESTREN RIESGO DE AUTISMO y DESORDENES NEUROLOGICOS En el año 2001. peso al nacer. estudio ecológico.000 niños. . La semivida del etil- mercurio (menos de una semana) es más corta que la del metil-mercurio (un mes y medio). que no se debería al timerosal. respecto al criterio del tipo de diseño de estudios e interpretaciones de datos. el informe del Comité de Seguridad de las Inmunizaciones de Estados Unidos de Norte América concluyó que las evidencias eran insuficientes para aceptar o rechazar la relación causal entre timerosal y los desórdenes neurológicos del desarrollo y que se requería de más investigaciones para definir esta posible asociación. algunos de los cuales citamos a continuación. los autores concluyen que los resultados no soportan una relación causal entre niños vacunados con vacunas que contienen timerosal y el desarrollo de desórdenes del espectro autístico. Estos estudios se han realizado en los últimos años. Hasta julio de 1992 en Dinamarca se había estado usando vacunas de pertusis con timerosal como preservante y después de esa fecha la vacuna pertusis no contiene timerosal . y a partir de registros psiquiátricos se identifican 440 casos de autismo y 787 casos de desórdenes del espectro autístico . llevan a la misma conclusión: no existe asociación entre vacunación contra sarampión y autismo. Además.

Se debe seguir inmunizando.A partir de 1999 para adelante. . Ministra de Salud. científicos internacionales y profesionales de la salud involucrados en el tema de vacunas. en el PubMed se han identificado 141 artículos que utilizaron el término MeSH thiomersal en el título y con el límite “Humanos”. dicho evento contó con la participación de aquel entonces Sra. mientras que los 7 restantes–todos de los mismos autores (Geier and Geier) –.6 . Estados Unidos los cuales demostraron y concluyeron que “No hay evidencia de anormalidades neurológicas o en el desarrollo de los niños resultantes del uso de las vacunas que contienen Thimerosal Análisis de discusión En la actualidad se está cuestionando la utilización de vacunas en la prevención de enfermedades que pueden causar la muerte o cuya morbilidad pueda acarrear severas consecuencias a personas a quienes que dejamos de colocarlos. . Suiza. se incrementaron los estudios que examinaron los efectos del timerosal sobre el desarrollo neurológico. Desde ese año. CONTROVERSIAS SOBRE TIMEROSAL EN EL PERÚ. De estos solamente 13 artículos contienen datos originales. En el mes de Setiembre del 2005 se realizó un Foro en la Ciudad de Lima. que expusieron sus experiencias respecto a este tema y donde cada uno de ellos refuto el hecho de que el Thimerosal pudiera tener alguna relación con el autismo y otros problemas de salud. En este evento quedó clara la posición del MINSA respecto a defender las vacunas que se usan en el esquema regular de vacunación y que además son proveídas por el FONDO ROTATORIO de la OPS. Asimismo existen estudios realizados en países como Reino Unido. porque los beneficios sobrepasan los problemas que se pudieron acarrear en un mínimo de los casos. 6 de los cuales concluyen que no existe evidencia convincente de la asociación entre timerosal y cualquier alteración del desarrollo neurológico. y como hemos manifestado anteriormente estas vacunas son precalificadas por la Organización Mundial de Salud quien las recomienda y distribuye no solo al Perú sino además a todos los países miembros de este fondo. Dinamarca. señalan que existe una relación entre el timerosal y las alteraciones del desarrollo neurológico.Estudios epidemiológicos Los artículos publicados antes de 1999 consistente principalmente en estudios sobre la toxicología del metilmercurio y los síndromes clínicos asociados con la aplicación tópica de productos medicamentosos que contenían timerosal.

Conclusión En conclusión es contundente la evidencia existente que se debe continuar vacunando para evitar el resurgimiento de enfermedades que puedan ser prevenidas. . y que al vacunar con vacunas que contiene timerosal o con SPR no produce autismo.

Organización Panamericana de la Salud.-Organización Panamericana de la Salud (OPS).digemid.. Disponible en: http://bvcenadim. Ginebra: OMS 2. Vacunas e inmunización mundial. Cómo enfrentar los eventos supuestamente atribuidos a la vacunación o inmunización. (2010). [acceso mayo 20117]. 2011.Referencias bibliográficas 1. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) & Banco Mundial.boletín informativo [internet].minsa. Lima: Ministerio de Salud. 5. 3. Avances y perspectivas en inmunizaciones en Lima-Perú 2010.-Ministerio de Salud (Minsa). 4..-Organización Mundial de la Salud (OMS).Ministerio de Salud. Lima.pe/boletin-cenadim . 4. (2012). Introducción de nuevas vacunas.gob.