AREA: N: Fecha: ___/___/___

Responsable del area: Responsable del comit de GC :

No Conformidad:

Evaluacin tcnica de las causas:

Accin correctiva a ser implementada:

Acompaamiento de la accin correctiva sanadora:

Cierre de la accin correctiva:

La No Conformidad fue eliminada?: ( ) s ( ) no

Observacin: En los casos en que la No Conformidad no fue eliminada, otro formulario debe ser
rellenado y siguiendo la misma dinmica establecida.

Firma del Responsable del Area: _________________________________________________

Data: ___/___/___

Firma del responsable de la CGC: _________________________________________________

Data: ___/___/___

Firma del Director del Laboratorio: ____________________________________________ Data:

___/___/___