Nama : Putri Intan Dwi Susilowati

NIM : 1061611094

Hipertensi pada Pasien dengan Transplantasi Jantung

Meskipun pasien transplantasi jantung memiliki keberhasilan klinis dan peningkatan
kelangsungan hidup, namun banyak pasien memiliki masalah kronis seperti jantung
vasculopathy allograft dan hipertensi. Insiden hipertensi setelah transplantasi jantung bervariasi
dari 50% sampai 80%. Hipertensi setelah transplantasi jantung dilihat dari faktor penerima yaitu
faktor risiko dari riwayat penerima sebelum transplantasi jantung, seperti hipertensi, merokok,
hiperkolesterolemia, dan berat badan dapat mempengaruhi kelangsungan hidup pasien setelah
tranplantasi jantung.

Hipertensi setelah transplantasi jantung dikaitkan dengan peningkatan perlawanan

pembuluh darah perifer dan curah jantung normal. Penerima transplantasi jantung memiliki
tekanan kapiler yang normal atrium kanan dan paru saat istirahat. Namun, peningkatan kapiler
paru tekanan dan kelainan pada gelombang mengisi atrium kanan dapat dicatat selama stress.

Calcium channel blockers kalsium antagonis (calcium channel blockers) dan angiotensin-
converting enzyme inhibitor adalah obat lini pertama dalam pengobatan hipertensi setelah
transplantasi jantung. Angiotensin-converting enzyme inhibitor dan angiotensin receptor blocker
angiotensin-converting enzyme inhibitor dan angiotensin receptor blockers telah terbukti untuk
mengatur tekanan darah pada pasien setelah transplantasi jantung. Selain itu, mereka mencegah
allograft jantung remodeling. Diuretik digunakan untuk kontrol peningkatan kelebihan cairan
setelah transplantasi jantung. Alpha-adrenergik antagonis dapat menurunkan tekanan darah
dengan mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dan dapat menurunkan kadar trigliserida
dan kolesterol. Untuk mempengaruhi resistensi pembuluh darah, banyak pilihan pengobatan
yang tersedia. Vasodilator langsung dapat ditambahkan dalam kasus hipertensi yang parah, tetapi
harus dikombinasi dengan penggunaan diuretik dan beta-blocker untuk mencegah edema dan
tachycardia.

Hipertensi adalah komplikasi umum di antara pasca penerima transplantasi jantung yang
mempengaruhi lebih dari 95% dari pasien. Peningkatan tekanan darah menimbulkan morbiditas
cular signifikan cardiovas- dan mortalitas pada pasien ini. Hal itu harus diidentifikasi dengan
cepat dan perlu dikelola dengan tepat. Memahami patofisiologi dan kontribusinya penyakit ini
pada pasien adalah kunci untuk tindakan-pilihan pengobatan.