Anda di halaman 1dari 12

FORMULIR SASARAN KERJA (GURU)

PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2014


NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL Y
1 Nama Sarmen Refni,SE 1 Nama
2 NIP 19700715 200012 1 001 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV.a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan
5 Unit Kerja SMA Negeri 1 Bermani Ilir 5 Unit Kerja
TA
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT

A UNSUR UTAMA

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum, Pembelajaran, bimbingan


1 9.5 1 Lap PKG
dan penilaian hasil pembelajaran dengan laporan PKG "BAIK"

B PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

2 Melakukan Penelitian Tindakan Kelas (Karya Tulis Ilmiah) 0.1 4.00 1 Berkas

3 Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP 2 1 1 Lap PD

C UNSUR PENUNJANG

4 Pengurus PGRI Kecamatan Bermani Ilir 1 1.00 1 SK

Kepahia
Pejabat Penilai, Pegawai N

Sarmen Refni,SE S
19700715 200012 1 001 1978

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
URU)
2014
GAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Surnellys, S.Pd
19780622 201101 2 004
Penata Muda Tk.I / IIIb
Guru
SMA Negeri 1 Bermani Ilir
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

100 12 Bulan

100 12 Bulan

100 12 Bulan

100 12 bulan

Kepahiang, 02 Januari 2014


Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Surnellys, S.Pd
19780622 201101 2 004
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA ( GURU )
PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2014
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

UNSUR UTAMA
A

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum,


Pembelajaran, bimbingan dan penilaian hasil pembelajaran dengan
1 laporan PKG "BAIK" 9.5 1 Lap PKG 100 12 Bulan 0 9.5 1 Lap PKG 80 12 Bulan

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN


B

Melakukan Penelitian Tindakan Kelas (Karya Tulis Ilmiah)


2 4.00 1 Berkas 100 12 Bulan 0 4 1 Berkas 80 12 Bulan

Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP


3 1 1 Lap PD 100 12 Bulan 0 1 1 Lap PD 100 12 Bulan

UNSUR PENUNJANG
C

Pengurus PGRI Kecamatan Bermani Ilir


4 1.00 1 SK 100 12 bulan 0 1.00 1 SK 100 12 bulan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR


PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP


Kepahiang, 31 Desember 2014
Pejabat Penilai,

Sarmen Refni,SE
19700715 200012 1 001
NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP
13 14

0.00

256.00 85.33

0.00

256.00 85.33

276.00 92.00

0.00

276.00 92.00

88.67
(Baik)

pahiang, 31 Desember 2014


Pejabat Penilai,

Sarmen Refni,SE
19700715 200012 1 001
4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
88.67 x 60% 53.20

1. Orientasi Pelayanan 90 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)

3. Komitmen 77 (Baik)

4. Disiplin 76 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 76 (Baik)

6. Kepemimpinan - -
Tang
7. Jumlah 397

8. Nilai rata rata 79.40 (Baik)


7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 79.40 x 40% 31.76

84.96

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI


SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, 02 Januari 2015 Tang
8. REKOMENDASI

PENILAIA
PEGAW

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLA


KABUPATEN KEPAHIANG
1.
YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2015
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
Sarmen Refni,SE
19700715 200012 1 001 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a
10 DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan
Surnellys, S.Pd
19780622 201101 2 004
e. Unit Organisasi

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2015
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT


Zamzami. Z, SE, M.M
19690306 199303 1 003
d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
PENILAI

Tanggal, 02 Januari 2015

EJABAT
TAN
Tanggal, 02 Januari 2015
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUDA DAN OLAHRAGA JANGKA WAKTU PENILAIAN


BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2014

Surnellys, S.Pd

19780622 201101 2 004

uang, TMT Penata Muda Tk.I / IIIb

Guru

SMA Negeri 1 Bermani Ilir

Sarmen Refni,SE

19700715 200012 1 001

uang, TMT Pembina/ IV.a

Kepala Sekolah
SMA Negeri 1 Bermani Ilir

ENILAI

Zamzami. Z, SE, M.M

19690306 199303 1 003

uang, TMT Pembina Utama Muda/ IV.c

Kepala Dinas Dikpora

Dinas Dikpora Kabupaten Kepahiang