Anda di halaman 1dari 14

FORMULIR SASARAN KERJA (GURU)

PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015


NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
1 Nama WARSONO, S.Pd. MM 1 Nama
2 NIP 19660218 198803 1 003 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV.a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan
5 Unit Kerja SMP Negeri 1 iTebat Kar 5 Unit Kerja
TARG
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT

A UNSUR UTAMA

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum, Pembelajaran, bimbingan


1 9.5 1 Lap PKG
dan penilaian hasil pembelajaran dengan laporan PKG "BAIK"

B PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

2 Membuat Krya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah, disimpan di perpustakaan 4 1 KTI

Surat
3 Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta 0.1 0.10 1
Tugas

4 Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP 2 3 1 Lap PD

C UNSUR PENUNJANG
Mengawasi ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat
5 0.08 1 SK
sekolah
6 Anggota PGRI 1 0.75 1 SK

Kepahiang,
Pejabat Penilai, Pegawai Neg

WARSONO, S.Pd. MM SURYA K


19660218 198803 1 003 19790220

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
URU)
2015
GAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
SURYA KENCANA, S.Pd
19790220 200904 2 001
Penata Muda Tk.1 / IIIb
Guru Mata Pelajaran
SMP Negeri 1 Tebat Karai
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

100 12 Bulan

100 4 Bulan

100 3 Hari

100 2 Bulan

100 12 Bulan

100 12 bulan

Kepahiang, 02 Januari 2015


Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

SURYA KENCANA, S.Pd


19790220 200904 2 001
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA ( GURU )
PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

UNSUR UTAMA
A

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum,


Pembelajaran, bimbingan dan penilaian hasil pembelajaran dengan
1 laporan PKG "BAIK" 9.5 1 Lap PKG 100 12 Bulan 0 9.5 1 Lap PKG 90 12 Bulan

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN


B

Membuat Krya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah,


2 disimpan di perpustakaan 4 1 KTI 100 4 Bulan 0 4 1 KTI 90 4 Bulan

Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta


3 0.10 1 Surat Tugas 100 3 Hari 0 0.10 1 Surat Tugas 95 3 Hari

Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP


4 2 1 Lap PD 100 2 Bulan 0 2 1 Lap PD 85 2 Bulan

UNSUR PENUNJANG
C

Mengawasi ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil


5 belajar tingkat sekolah 0.08 1 SK 100 12 Bulan 0 0.08 1 SK 90 12 Bulan

Anggota PGRI
6 0.75 1 SK 100 12 bulan 0 0.75 1 SK 90 12 bulan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR


PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP


Kepahiang, 31 Desember 2015
Pejabat Penilai,
WARSONO, S.Pd. MM
19660218 198803 1 003
NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP
13 14

0.00

266.00 88.67

0.00

251.00 83.67

270.00 90.00

264.00 88.00

0.00

201.00 67.00

270.00 90.00

84.56
(Baik)

pahiang, 31 Desember 2015


Pejabat Penilai,
WARSONO, S.Pd. MM
19660218 198803 1 003
4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
84.56 x 60% 50.73

1. Orientasi Pelayanan 81 (Baik)

2. Integritas 80 (Baik)

3. Komitmen 80 (Baik)

4. Disiplin 81 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 81 (Baik)

6. Kepemimpinan - -
Tang
7. Jumlah 403

8. Nilai rata rata 80.60 (Baik)


7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 80.60 x 40% 32.24

82.97

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI


SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, 02 Januari 2016 Tang
8. REKOMENDASI

PENILAIA
PEGAW

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLA


KABUPATEN KEPAHIANG
1.
YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2016
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
WARSONO, S.Pd. MM
19660218 198803 1 003 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a
10 DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan
SURYA KENCANA, S.Pd
19790220 200904 2 001
e. Unit Organisasi

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT


Zamzami. Z, SE, M.M
19690306 199303 1 003
d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
PENILAI

Tanggal, 02 Januari 2016

EJABAT
TAN
Tanggal, 02 Januari 2016
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUDA DAN OLAHRAGA JANGKA WAKTU PENILAIAN


BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2015

SURYA KENCANA, S.Pd

19790220 200904 2 001

uang, TMT Penata Muda Tk.1 / IIIb

Guru Mata Pelajaran

SMP Negeri 1 Tebat Karai

WARSONO, S.Pd. MM

19660218 198803 1 003

uang, TMT Pembina/ IV.a

Kepala Sekolah
SMP Negeri 1 iTebat Kar

ENILAI

Zamzami. Z, SE, M.M

19690306 199303 1 003

uang, TMT Pembina Utama Muda/ IV.c

Kepala Dinas Dikpora

Dinas Dikpora Kabupaten Kepahiang