Anda di halaman 1dari 14

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

PERAWATAN PAYUDARA IBU NIFAS DI RUANG NIFAS (OBSGYN)


RUMAH SAKIT AL-IRSYAD SURABAYA

DISUSUN OLEH :
1. NADIA FEBRIANI ARYANA S. (P27820314042)
2. PRISKA TRIANA (P27820314051)
3. NOVI ARIYANTI (P27820314053)
4. FARAH ROSYIDAH ARSYAN (P27820314060)

TINGKAT II REGULER B

POLITEKNIK KESEHATAN KEMETRIAN KESEHATAN SURABAYA


PRODI DIII KEPERAWATAN KAMPUS SUTOPO
TAHUN 2016

SATUAN ACARA PENYULUHAN


Materi penyuluhan : Perawatan Payudara Ibu Nifas
Pokok bahasan : Perawatan Payudara
Sasaran : Ibu Post Partum (dalam masa nifas) di Ruang Obsgyn
Hari/ Tanggal : Rabu, 16 Mei 2016
Pukul : 08.00 WIB - selesai
Waktu : 60 menit
Tempat : Ruang Obsgyn Rumah Sakit Al-Irsyad Surabaya.

A. Latar Belakang
Dalam keluarga khususnya seorang ibu, kehamilan merupakan hal yang
paling ditunggu tunggu. Secara umum pada masa masa kehamilan banyak
mengalami perubahan fisik, alat reproduksi-nya, maupun psikologisnya.
Seperti pada muka timbul kecoklatan, alat kandungan makin besar, payudara
makin besar dan keras (Manuaba, 1998). Begitu juga pada saat kehamilan
trimester III , payudara akan semakin besar dan keras karena adanya retensi
air, lemak serta berkembangnya kelenjar payudara dan juga kadang - kadang
keluar kolostrum. Tetapi pada kenyataanya masih ada ibu hamil yang kurang
paham tentang teknik perawatan payudara sehingga dapat menimbulkan
beberapa masalah.
Menurut hasil survey rumah tangga tahun 2000 oleh Badan Statistik,
dengan jumlah rata rata masing masing propinsi daerah survey 54 % ibu
hamil telah memanfaatkan pelayanan kesehatan perawatan payudara.
Sedangkan survey data awal yang diperoleh di BPS sudah dilakukan
penyuluhan tentang teknik perawatan payudara tapi pada kenyataanya data
yang didapat dari 20 orang ibu hamil trimester III masih ada 2 orang yang
mengalami abses, 3 orang ASI (Air Susu Ibu) tidak keluar dan 2 orang
putingnya tidak menonjol. Dari data data diatas menunjukkan masih kurang
tercapainya program tersebut.
Efek negatif tidak melakukan perawatan payudara dan teknik perawatan
payudara yang salah pada ibu hamil dapat menyebabkan terjadinya ASI tidak
keluar, puting susu kadang tidak menonjol, produksi ASI sedikit, infeksi pada
payudara, payudara bengkak, muncul benjolan di payudara, terjadi mastitis
dan abses. Dengan timbulnya beberapa masalah tersebut maka dapat
menyebabkan terganggunya proses pemberian ASI pada calon buah hati.

B. Tujuan Instruksional
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan promosi kesehatan selama 60 menit diharapkan ibu
nifas dan keluarga dapat memahami dan menerapkan perawatan payudara
secara mandiri.

2. Tujuan Khusus
a. Teridentifikasinya tingkat pengetahuan ibu nifas tentang pentingnya
perawatan payudara selama masa nifas untuk memperlancar
produksi ASI.
b. Teridentifikasinya tingkat kemampuan ibu dalam melakukan
perawatan payudara secara mandiri ataupun dibantu dengan keluarga.

C. Media Penyuluhan
Media yang digunakan dalam penyuluhan :
1. Leaflet
2. Lembar balik.

D. Metode
Metode yang digunakan dalam penyuluhan :
1. Ceramah
2. Diskusi
3. Tanya jawab.

E. Kegiatan Penyuluhan
Tahap
Kegiatan Perawat Kegiatan Klien Metode Media
Kegiatan
Pembukaa 1. Salam pembuka 1. Menjawab salam Ceramah Leaflet
2. Memperkenalkan diri 2. Mendengarkan
n Diskusi/Tanya Lembar balik
keterangan penyaji
(15 menit) 3. Menjelaskan maksud jawab
3. Menyampaikan
dan tujuan penyuluhan
pengetahuan
tentang materi yang
disampaikan
4. Peserta menjawab
4. Menggali pengetahuan
dan memperhatikan
peserta tentang materi
yang akan disampaikan
Penyajian 1. Menyampaikan materi 1. Memperhatikan dan Ceramah Leaflet
(30 menit) tentang : mendengarkan Diskusi/Tanya Lembar balik
a. Pengertian
keterangan penyaji jawab
perawatan payudara
b. Tujuan perawatan
payudara
c. Prosedur perawatan
payudara 2. Peserta mengajukan
2. Memberi kesempatan
pertanyan untuk di
pada peserta untuk
diskusikan
bertanya (diskusi)
Penutup 1. Evaluasi materi dan 1. Menjawab Diskusi/Tanya Leaflet
(15 me menyimpulkan hasil pertanyaan jawab Lembar balik
nit) dari kegiatan
penyuluhan bersama
2. Peserta berdoa
peserta
2. Menutup kegiatan bersama dan
penyuluhan dengan doa menjawab salam.
dan salam.
F. Pengorganisasian
1. Moderator : Priska Triana
2. Penyaji : Nadia Febriani Aryana S.
3. Notulen : Farah Rosyidah Arsyan
4. Observer : Novi Ariyanti

G. Analisa Situasi
1. Sasaran
a. Klien dan keluarga klien yang berkunjung ke Ruang Obsgyn Rumah
Sakit Al-Irsyad Surabaya
b. Minat dan perhatian dalam menerima materi penyuluhan cukup baik
c. Interaksi pada penyuluh dan audience cukup baik.

2. Penyuluh
a. Mahasiswa program studi D-III Keperawatan Kampus Sutopo
Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya didampingi CI Ruang
Obsgyn Rumah Sakit Al-Irsyad Surabaya dan institusi
b. Mampu mengomunikasikan materi penyuluh dengan metode yang
baik dan benar.

3. Ruangan
a. Di Ruang Obsgyn Rumah Sakit Al-Irsyad Surabaya
b. Ruangan cukup memadai untuk menampung 15 orang
c. Penerangan, ventilasi cukup baik, suasana cukup kondusif untuk
terlaksananya kegiatan penyuluhan.

H. Materi Penyuluhan (terlampir)

I. Rencana Evaluasi
1. Evaluasi
a. Penyelenggaraan penyuluhan dilaksanakan di Ruang Obsgyn Rumah
Sakit Al-Irsyad Surabaya
b. Persiapan telah terlaksana 95% dimulai sejak jam 08.00 WIB
c. Peserta yang hadir 15 orang.

2. Evaluasi proses
a. Peserta antusias dengan materi penyuluhan
b. Peserta mampu memahami dan mengajukan pertanyaan seputar
materi penyuluhan
c. Situasi penyuluhan kondusif dan semangat
d. Peserta sangat kooperatif.

3. Evaluasi Hasil
Peserta nenyuluhan mampu memahami evaluasi atau isi dari materi
penyuluhan yang meliputi :
a. Pengertian perawatan payudara
b. Tujuan perawatan payudara
c. Prosedur perawatan payudara.
Lampiran Materi SAP

PERAWATAN PAYUDARA IBU NIFAS

A. Pengertian
Perawatan payudara adalah upaya untuk menjaga kebersihan payudara
dan langkah pemeliharaan payudara untuk menghindari terjadinya masalah
masalah yang menghalangi atau menghambat kelancaran proses laktasi.Pada
masa menyusui, payudara harus dirawat agar tidak timbul masalah pada masa
menyusui.

B. Tujuan Perawatan Payudara


1. Menjaga kebersihan payudara
2. Mencegah terjadinya masalah pada payudara
3. Menghindari terjadinya infeksi
4. Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet
5. Untuk menonjolkan puting susu
6. Menjaga bentuk buah dada tetap bagus
7. Untuk mencegah terjadinya penyumbatan
8. Untuk memperbanyak produksi ASI
9. Untuk mengetahui adanya kelainan.

C. Beberapa Tips Perawatan Payudara Selama Kehamilan


1. Bila BH anda sudah mulai terasa sempit, sebaiknya mengantinya dengan
BH yang pas dan sesuai dengan ukuran anda untuk memberikan
kenyamanan dan juga support yang baik untuk payudara anda.
2. Bila anda berencana untuk menyusui anda dapat memulai menggunakan
bh untuk menyusui pada akhir kehamilan anda. Pilihlah bh yang
ukurannya sesuai dengan payudara anda, memakai bh yang mempunyai
ukuran yang tidak sesuai dengan ukuran ayudara dapat menyebabkan
infeksi seperti mastitis ( suatu infeksi pada kelenjar susu di payudara).
3. Persiapkan putting susu anda. Dengan lembut putar putting antara
telunjuk dan ibu jari anda sekitar 10 detik sewaktu anda mandi. Jika
anda mendapatkan kesulitan atau puting susu anda rata atau masuk
kedalam, konsultasikan ke dokter anda, sehingga hal ini dapat diatasi dini
untuk mencegah kesulitan nantinya.
4. Pada tahap akhir bulan kehamilan, cobalah untuk memijat lembut
payudara didaerah yang berwarna gelap (aerola) dan puting susu, anda
mungkin akan mengeluarkan beberapa tetes kolustrum (cairan kental
bewarna kekuningan dari putting). Untuk membantu membuka saluran
susu.
5. Bersihkan payudara dan puting, jangan mengunakan sabun didaerah
putting dapat menyebabkan daerah tersebut kering. Gunakan air saja lalu
keringkan dengan handuk.

Berikut ini ide bunda akan memberikan tips bagaimana cara melakukan
perawatan payudara selama kehamilan :

1. Basahi kedua telapak tangan menggunakan babi oil.


2. Kompres putting susu dengan kapas yang telah diberi baby oil selama
3-5 menit, kemudian diangkat sambil memutar.
3. Tarik putting susu keluar sambil diputar ke kiri dan ke kanan masing-
masing 20 kali.
4. Pegang pangkal payudara dengan sebelah tangan, lalu lakukan
pengurutan dari pangkal payudara ke arah putting susu sebanyak 20 kali
secara bergantian.
5. Pijat putting susu, untuk memastikan bahwa saluran air susu tidak
tersumbat.
6. Bersihkan putting susu sampai pangkal payudara dengan handuk yang
sudah dibasahi air hangat hingga bersih.
7. Hindari penggunaan BH yang menekan payudara, tetapi gunakanlah
BH yang bisa menopang payudara anda.
8. Sebagai catatan untuk para ibu hamil, perawatan payudara ini tidak
boleh dilakukan sebelum usia kehamilan anda menginjak 24 minggu
atau sekitar 6 bulan. Apabila dilakukan sebelum usia kehamilan
menginjak 6 bulan bisa menyebabkan kontraksi uterus yang juga
memicu terjadinya perdarahan dalam kehamilan.

D. Perawatan Payudara Normal


Pelaksanaan perawatan payudara pasca persalinan dimulai sedini
mungkin yaitu 1 2 hari sesudah bayi dilahirkan. Hal itu dilakukan 2 kali
sehari. Berikut langkah langkah dalam perawatan payudara adalah sebagai
berikut :
1. Persiapan Alat :
a. Baby oil secukupnya.
b. Kapas secukupnya
c. Waslap 2 buah
d. Handuk bersih 2 buah
e. Bengkok
f. 2 baskom berisi air (hangat).

2. Persiapan Pasien :
a. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan kepada pasien
b. Lakukan informed consent pada pasien

3. Persiapan Perawat :
a. Cuci tangan
b. Berdiri dibelakang ibu.

4. Persiapan Lingkungan :
a. Tutup tirai/sampiran untuk menjaga privasi pasien.

5. Pelaksanaan :
a. Siapkan alat dan bahan
Rasional : Letakkan alat dan bahan secara ekonomis
b. Lakukan informed consent
Rasional : Jelaskan tindakan yang akan dilakukan sampai klien
mengerti dan menyetujui tindakan yang akan kita lakukan
c. Cuci tangan
Rasional : Biasakan mencuci tangan sebelum tindakan dibawah air
mengalir dengan menerapkan 6 prinsip mencuci tangan
d. Tutup sampiran
Rasional : untuk menjaga privasi pasien
e. Atur posisi pasien dengan posisi fowler/duduk/senyaman pasien
f. Bantu pasien melepas pakaian bagian atas lalu pasang handuk di
badan dan pangkuan pasien
g. Tempelkan kapas yang sudah diberi minyak kelapa/baby oil selama
5 menit, kemudian puting susu dibersihkan
h. Licinkan ke-2 tangan dengan minyak/baby oil
i. Tempatkan ke-2 telapak tangan diantara ke-2 payudara pasien
j. Lakukan pengurutan, dimulai kearah atas, kesamping lalu kebawah.
Rasional : Dalam pengurutan posisi tangan kanan kearah sisi kanan
dan tangan kiri kearah sisi kiri
k. Teruskan pengurutan kebawah, kesamping, melintang, lalu kedepan.
Setelah pengurutan kedepan dilepaskan dari payudara, ulangi
gerakan 20 30 kali untuk tiap payudara
l. Sokong payudara dan urut dengan jari tangan.
Rasional : Sokong payudara kiri dengan tangan kiri lalu 3 jari tangan
kanan memutar sambil menekan mulai dari pangkal payudara sampai
pada putting susu. Lakukan tahap yang sama pada payudara kanan,
lakukan 2 kali gerakan pada tiap payudara
m. Sokong payudara dan urut sisi kelingking.
Rasional : Sokong payudara dengan satu tangan, sedangkan tangan
yang lain mengurut payudara dengan sisi kelingking dari arah tepi
kearah putting susu. Lakukan tahap yang sama pada kedua payudara.
Lakukan gerakan ini sekitar 30 kali.
n. Setelah pemijatan selesai, cek apakah ASI keluar apa tidak dengan
memencet payudara/area areola
o. Bersihkan payudara dengan waslap
Rasional : Membersihkan payudara dari bekas minyak dengan
menggunakan waslap basah dan hangat.
p. Lap payudara ibu dengan handuk kecil dan gunakan handuk kering
untuk mengelap
q. Bantu pasien memakai pakaian kembali
r. Rapikan pasien dan bereskan alat
s. Perawat cuci tangan.
E. Berikut Gambar Langkah Langkah Pemijatan Payudara
DAFTAR PUSTAKA

Amishyramii. 2012. Makalah Perawatan Payudara PKK I.


http://amiishyrahmii.blogspot.co.id/2012/04/makalah-
perawatan-bayudara-pkk-i.html. Diakses pada tanggal 13
Mei 2016

Wulandari, diah ayu. 2012. Perawatan Payudara Ibu Nifas.


http://dokumen.tips/documents/makalah-perawatan-
payudara-fix.html. Diakses pada tanggal 13 Mei 2016

Depkes RI. 2005. Perawatan Payudara. From:


http://www.depkesRI.co.id

Anonymous. Tanpa tahun. Perawatan Payudara.


http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/106/jtptunimus-gdl-
imamarufah-5297-3-bab2.pdf. Diakses pada tanggal 13 Mei
2016
DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN

PERAWATAN PAYUDARA IBU NIFAS

TANDA
NO. NAMA ALAMAT
TANGAN
LEMBAR TANYA JAWAB