Anda di halaman 1dari 2

IDENTIFIKASI PASIEN

:
No.
066/VII/SOP/AKR/2
Dokumen
SO No.
016
:
P Revisi
Tgl.Terbit : 1 Agustus 2016
Halaman :1/2
PUSKESMAS drg. Sri Dewi Susanti
KAMPUNG BARU Nip. 19750202 200501 2 009

Pasien adalah seseorang yang membutuhkan pelayanan rawat jalan puskesmas


Kampung Baru.
Kartu tanda berobat adalah kartu identitas yang diberikan kepada pasien untuk
digunakan sewaktu berkunjung / memerlukan pelayanan kesehatan di
Puskesmas Kampung Baru.
1.Pengertian Rekam medik adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat perjalanan
penyakit dan tindakan/pengobatan yang diberikan untuk setiap pasien dengan
bentuk :
Map untuk pasien yang bersangkutan
Rekam medik/family folder untuk pasien yang bersangkutan
Sebagai acuan bagi petugas pendaftaran untuk melakukan identifikasi kepada
2.Tujuan
semua pasien yang berkunjung ke Puskesmas Kampung Baru.
SK Kepala Puskesmas No. 078/VIII/SK/AKR/2016 tentang Pelayanan Rekam
3.Kebijakan
Medis dan Metode Identifikasi
1. Permenkes 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
4.Referensi
2. Scribd, 29 September 2015 tentang Panduan Identifikasi Pasien
a. Family folder/ Rekam Medis
5.Alat dan b. Alat tulis
Bahan
c. Kartu identitas pasien
6.Prosedur
1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas minimal yaitu nama, tanggal lahir, alamat,
dan jenis kelamin, kecuali pasien UGD yang tidak memiliki identitas dan tidak sadarkan
diri.
2. Petugas mencocokkan identitas sesuai dengan kartu identitas
3. Petugas menerima form identitas pasien dan menginput ke komputer
4. Perawat memanggil pasien dengan menyebutkan 1 nama dan alamat serta
mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam Medik yang ada di bagian rawat
jalan
5. Perawat mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan nama dan alamat ) sebelum
memeriksa pasien.
6. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam resep tertera nama, usia, alamat,
tanggal peresepan, tanda tangan dokter.
7. Petugas farmasi menerima resep
8. Petugas farmasi menanyakan dan memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan
kondisi pasien
9. Petugas laboratorium menanyakan nama, umur, dan alamat terlebih dahulu dan
mencocokkan dengan form pemeriksaan laboratorium sebelum pemeriksaan/
pengambilan sampel dilakukan.
10. Sebelum hasil laboratorium diserahkan, petugas menanyakan dan memastikan nama,
umur, dan alamat pasien.

Poli umum
Poli gigi
Poli KIA
Poli Gizi
Laboratorium
Apotek

Unit Terkait Loket pendaftaran dan rekam medik