Dos

casos de observacin de bebs: una aproximacin al conocimiento del

psiquismo temprano.
Elena Castro, Patricio Olivos, Silvia Gonzlez, Andrea Stutman, Liliana Acle,
Ricardo Besio, Horacio Maltran, Patricia Thal.
Revista Chilena de Psicoanlisis (1998) 15, N 1: 41-62

Resumen: Se presenta la experiencia de observacin de bebs en su ambiente
natural, durante dos aos, utilizando el mtodo de Esther Bick, que busca crear las
condiciones para poder hacer inferencias sobre los estados mentales del beb y su
madre. Se hace nfasis tambin en la experiencia vivida por las observadoras, y en
el rol contenedor del grupo.

Summary: The experience of a two year Infant Observation in the natural
surroundings of their homes, with the Esther Bick's method, is presented. This
method creates conditions in order to make inferences about the baby and
mother's mental states. We also emphasize the observer's experience, and the
holding role of the group.

I. INTRODUCCION.
Interesados en dar atencin psicoteraputica a pacientes psicticas agudas del
Instituto Psiquitrico de Santiago, donde el grupo de autores trabajaba, quisimos
conocer ms acerca de la formacin de la mente del ser humano. La investigacin
en psicologa evolutiva ha subrayado la importancia en esta formacin tanto de
factores constitucionales del beb como su relacin con el mundo externo desde el
nacimiento, por lo que decidimos realizar una experiencia de observacin de bebs
en interaccin con sus madres, con las conceptualizaciones psicoanalticas como
marco terico, fundamentalmente los conceptos de M. Klein, que plantean que en
el beb existe desde el nacimiento un mundo interno rudimentario, no bien
integrado, pero que desde ese momento le permite interactuar con su medio.
Presentaremos la observacin de bebs realizada, con nfasis en la experiencia
de las observadoras y en el rol contenedor del grupo.

II. METODOLOGIA.
El mtodo empleado fue el creado por Esther Bick en la Clnica Tavistock de
Londres, basado en los aportes kleinianos a la comprensin del desarrollo
temprano. Ella describi, en su artculo ya clsico (Bick. E; 1960), la importancia de
esta prctica en la formacin de psicoterapeutas de nios.
El metodo de observacin de Bick est destinado a crear las condiciones para
poder hacer inferencias sobre los estados mentales del beb, as como los de la
madre (y/o padre), permitindonos conocer caractersticas de su mundo interno,
adems de las conductas habitualmente observables. (Harris M., Bick E.1980);
(Miller et All;1989); (Brafman A. H.; 1988).
Para lograr un acercamiento al mundo interno del beb en su relacin ntima con
la madre se observa a este en su medio natural, su casa, por el lapso de dos aos,
durante una hora una vez por semana en el primer ao y mensualmente en el
segundo ao. Las visitas se hacen de preferencia en las horas en que el beb es
alimentado. La actitud que se espera tenga el observador es similar a la "atencin
flotante" de la tcnica psicoanaltica. De esta manera se intenta diferenciar la
experiencia de lo que puede ser una observacin experimental de laboratorio, que
busca determinadas respuestas o que slo observa en los "perodos de inactividad
alerta". (Stern, D; 1985)
El observador registra por escrito, de la manera ms detallada posible, la
percepcin de las vivencias que despierta en l la relacin madre-hijo. En este
sentido se espera que el observador sea capaz de tolerar y contener el surgimiento
de las fuertes emociones vividas durante las visitas, tal como se espera que los
padres toleren y contengan las emociones positivas y negativas que habitualmente
surgen frente al nacimiento y crianza de un hijo. Para ello se requiere que posea
ciertas cualidades bsicas similares a las requeridas para trabajar como
psicoterapeuta, es decir sensibilidad y receptividad a las emociones de los dems y
las propias, junto con la capacidad de poder pensar sobre tales emociones. Por la
intensidad de la experiencia y la necesidad de poder pensar ms claramente sobre
ella, resulta de utilidad que el observador participe de un anlisis personal que le
facilite la elaboracin de las vivencias.
El registro se hace una vez finalizada la visita, de manera de no interferir el
contacto con los observados ni la concentracin del observador, y la experiencia
registrada se comenta semanalmente con el resto del grupo, con el fin de someter
el material a una revisin lo ms abierta posible, que permita llegar a
interpretaciones vlidas. Se abre as un espacio para pensar sobre lo sucedido,
pudiendo entenderse la discusin grupal como una extensin del proceso de
observacin donde todos los participantes resultan involucrados.
a) Seleccin de los observadores.
Una de las primeras tareas fue escoger a los observadores de entre los miembros
del grupo, ya que estos deban comenzar a seleccionar a las madres con sus bebs.
Aceptar el rol de observadora implicaba mostrarse, con las emociones que la
experiencia generaba, ante el grupo, donde la mayora de los miembros, en nuestro
caso, no realizaba observacin. En la experiencia europea, en cambio, cada
integrante del grupo tena su propio caso. Adems significaba participar en una
experiencia desconocida e indita en nuestro medio, a diferencia de lo descrito en
la literatura europea revisada donde, como en el caso de Inglaterra, el ser
observador de lactantes se ha convertido en una experiencia habitual al inicio de la
formacin psicoanaltica.
Se pens que 2 observadores eran el mnimo para llevar a cabo la experiencia, y
se ofrecieron Andrea y Silvia.
b) Seleccin del Beb:
Basados en las experiencias descritas en otros pases, consideramos que las
familias de los bebs reunieran las siguientes caractersticas:
- existencia y convivencia de ambos padres
- independencia de ambas familias de origen
- nivel de salud de los padres que descartara patologas psiquitricas como
psicosis, cuadros orgnicos severos, alcoholismo y drogadiccin.
Se tuvo tambin en cuenta que el domicilio de las familias estuviera cercano al
lugar de trabajo o el domicilio de las observadoras.
En el caso de Consuelo la observadora, a travs del Programa de Control Pre y
Postnatal del policlnico de su comuna, entrevist a 5 embarazadas en el ltimo
trimestre de gestacin, indagando sobre el embarazo, nmero de hijos, embarazos
previos, estado civil, ocupacin, lugar de residencia, constitucin del grupo
familiar, ocupacin de su pareja, y tambin las fantasas acerca del parto y llegada
del recin nacido. Matilde fue la finalmente escogida. La observadora la consider
esforzada y responsable, comprometida afectivamente con su pareja y el resto de
los hijos, orgullosa de la independencia alcanzada con respecto a las familias de
origen. Le pareci aceptando su embarazo, y deseosa tanto ella como su pareja de
que el beb naciera. Matilde fantaseaba acerca de la llegada de este; sobre que
sucedera si era hombre -tena dos hijas- y las posibles dificultades que esto le
acarreara. Tena planificado trasladarse en los primeros das del postparto a casa
de su madre para recibir su ayuda. A la observadora le impresion adems la
capacidad de confiar como para aceptar ser observada en su relacin con el beb,
sin mostrar reticencia en entregar la informacin que se le peda e incluso
explayndose en detalles que dejaban muy en claro los asuntos que se le
preguntaban. Le pareci una madre inteligente.
Se realiz una segunda entrevista, en su domicilio, antes del parto.
En el caso de Antonio, tambin se tom contacto a travs del consultorio y se
seleccion a Rosa, quien fue la nica que accedi a participar y que cumpla con las
condiciones mnimas para la observacin. La observadora valor especialmente el
inters que mostr en participar en una experiencia avalada por un profesional del
consultorio donde ella asista regularmente. Rosa pareca ser una persona
esforzada, positiva y bien predispuesta, lo que haca pensar en la posibilidad de
entablar con facilidad una relacin de compromiso con la observadora y con la
experiencia misma. Su beb ya haba nacido, por lo que la observacin
comenz al mes de vida de este.

III. DESARROLLO DE LA OBSERVACION.

CONSUELO.
Desde las primeras visitas la observadora, Silvia, se sinti acogida. Qued claro
que su visita era esperada como algo importante por Matilde, que trata de
agradarla y dar una buena impresin. A pesar de que la madre hace pocos das
haba tenido un parto doloroso, sin anestsicos, cuando la observadora llegaba a la
casa, relativamente temprano -8,45 AM- sta estaba aseada y ordenada, y por lo
general su hija Meili vestida. En las primeras observaciones se la hizo pasar
directamente al nico dormitorio, donde dorma todo el grupo familiar, y que era
el mejor lugar de la pequea casa, el ms equipado y arreglado, y bastante
acogedor para al nivel socioeconmico de la familia. En tres o cuatro
oportunidades le ofreci caf y galletas de una calidad superior a la esperada.
Matilde, ya en las primeras visitas, entreg informacin acerca de su biografa y
su historia familiar, as como datos de su pareja; probablemente supuso que esos
datos podran ser de utilidad para la observadora. Ante esto surgi en Silvia un
deseo de entregar entendimiento y consejo acerca de las dinmicas familiares que
Matilde expona tan libremente. Daba la sensacin de que Matilde esperaba gua y
apoyo, y reconocimiento de su funcin como madre, esposa, y tambin como hija.
Matilde haca surgir en la observadora sentimientos de admiracin y cario ya que,
a pesar de la precariedad de sus medios, haca esfuerzos para dar lo mejor de s, y
denotaba gran preocupacin por sus hijos, su pareja y su familia de origen;
brindaba tranquilidad de que el beb iba a estar bien cuidado.
Algo discordante con esto fue saber que Matilde tena otra hija, nacida de una
relacin de pareja previa a la actual, y que tena viviendo con su madre.
Contrastaba tambin la preparacin para esperar a la observadora, y la evidente
intencin de aparentar cierta holgura econmica, con otros hechos puntuales y
dolorosos como ver al beb sin chal, o con panties chicas; que no se contara con
algodn y toalla para mudarlo, y la precariedad del hogar. Slo se contaba con dos
espacios: el dormitorio, mejor equipado y ms abrigado, y otro espacio que haca
de living-comedor-cocina. No contaba con muebles de living; el comedor era slo
una una mesa y dos sillas; la cocina no tena lavaplatos, y la vajilla se lavaba en una
gamela a la que llegaba una manguera desde fuera. Fueron surgiendo en la
observadora grandes deseos de ayudar en lo econmico, al hacerse evidente que
Matilde trataba de esconder la pobreza de su hogar lo ms posible. Le pareci que
algo similar le ocurra a Matilde en el terreno de lo psicolgico.
Fue observando tambin hechos que contrastaban con las expresiones de cario,
preocupacin, y los sentimientos de orgullo que Matilde expresaba por los logros
de su beb. En una ocasin Consuelo fue lavada en el bao, fuera de la mirada de la
observadora, con agua fra, ante lo cual se produjo su primer llanto fuerte. Y al
mudarla por primera vez frente a la observadora, Matilde la sec con un pao
delgado y spero. En un par de ocasiones la expuso a un fro intenso, dejndola
semidesnuda mientras iba en busca de ropa para vestirla, como considerando
estas experiencias, duras y rigurosas desde el punto de vista de la observadora,
como naturales para su beb.
Durante este primer mes no pudo observarse el amamantamiento, pero s otras
interacciones entre Consuelo y su madre:
"Consuelo comienza a mover piernas y brazos y a quejarse molesta por algo.
Suelta un llanto fuerte. La madre la toma y se calma inmediatamente. La madre
piensa que puede tener algn "chanchito", y le palmotea la espalda. Consuelo esta
vez mantiene su cabeza muy erguida y aparte del pecho de la madre, tomando
cierta distancia de ella, como para lograr observar. Se la ve contenta en esta
posicin cmoda, puede voltear la cabeza con facilidad. Despus de dos o tres
minutos pone su cabeza en el pecho de la madre como fundindose con ella,
adquiriendo una posicin fetal".
Recin al segundo mes pudo observarse el primer amamantamiento. Consuelo
no se vea cmoda ni relajada; se mantuvo tiesa, sin movimientos, con la mirada
fija casi sin pestaear. Mama vidamente al comienzo, luego en forma ms calmada
y haciendo pausas, para ir cayendo lentamente en un estado de somnolencia. Daba
la sensacin de que Matilde haca de ello un mero acto de alimentar y no un
momento de intimidad; de comunicacin y entrega de afecto. Coincidi esto con
que haba peligro de inundacin. La casa de Matilde se ubicaba cerca de un ro, que
ese invierno amenazaba con desbordarse. Matilde frente a esto mantena una
calma aparente, pero ese da la observacin se hizo particularmente difcil y
angustiante para la observadora. Se perciba tanto a Consuelo como a Meili tensas;
la primera con un tono muscular apretado, y la segunda irritable y exigente.
Matilde daba tambin la sensacin de estar preocupada de entregarle ese acto a
la observadora; de querer causarle la impresin de ser una buena nodriza, con
abundante leche de buena calidad. Se preocupaba de demostrar, al menos en los
primeros amamantamientos, que tena "buena leche", ingiriendo ella misma, junto
con el caf que le ofreca a la observadora, un gran vaso de leche. Al mismo tiempo,
mientras amamantaba, le hablaba mucho a Silvia de diferentes cosas, lo que le
provocaba en esta angustia y culpa, al sentir que privilegiaba su relacin con ella
postergando al beb. La haca sentir que, al menos por momentos, Matilde trataba
a su beb como se trataba a s misma, postergndose por otros, por su madre, su
pareja y la observadora misma .
 Durante las primeras observaciones se cont en varias oportunidades con la
presencia de algun familiar: apareca su pareja a darse una vuelta, o su hermano, o
su padre. Estas presencias fueron interpretadas por el grupo como ejerciendo
algun grado de control y vigilancia hacia la observadora, y por otro lado como
brindando apoyo a la madre. Ms avanzada la observacin rara vez se cont con la
presencia de otros familiares distintos a su pareja.
El grupo se form una idea acerca de la estructura de personalidad de la madre
de Consuelo, encontrando en ella rasgos depresivos como tendencia a la culpa,
necesidad de aprobacin y refuerzo, temor a mostrar sus aspectos carenciados que
la llevaban a ocultar lo que ella consideraba como fallas o faltas, y a preparar el
escenario de manera tal de dar la mejor impresin posible al observador. Se
posterga ella, y posterga a sus propias hijas, para llenar las necesidades de otros.
Por otro lado en Consuelo llam la atencin su capacidad para empezar a
discriminar lo interno de lo externo, y su tendencia a separarse precozmente de la
madre. Esta separacin es promovida por la madre, quien da connotaciones
positivas y de valor a que el crecimiento y desarrollo de la beb sea lo ms precoz
posible, y la empuja a crecer. Es como si esperase que la guagua fuera activa e
independiente: casi no permite que la beb permanezca relajada en su simbiosis
con ella; no la acoge en un abrazo placentero, no la mece, no la acomoda para
dormir etc. La inviste de una fortaleza que no tiene y que debe adquirir
rpidamente para tolerar las experiencias fuertes a las que se la somete: sin chal,
lavndola con agua fra, secndola con un pao spero, exponindola al fro, al
trato agresivo de su hermana Meili. Es como si esta madre hiciese una
prolongacin del estoicismo que ella posee en relacin al sufrimiento fsico y
psiclogico, en una especie de negacin del dolor provocado por ejemplo al tener
que dejar a su hija mayor en manos de su madre, o del temor a mantenerse en la
casa cuidando sus bienes a pesar de que el resto de los vecinos ya los han dejado
ante la amenaza de desborde del ro.
Durante el segundo y tercer mes se ve en todas las visitas el amamantamiento.
En muchas ocasiones queda en Silvia la impresin de que el beb no mama con
hambre, hacindola sospechar que es probable que le hayan dado de mamar no
mucho antes de que ella llegara, a pesar de que Matilde lo niega. A medida que
Consuelo va creciendo se observa una relacin de mayor contacto: la mirada de
Consuelo inicialmente se pierde en algun punto cualquiera, luego mira el pecho,
luego el rostro de su madre; su cuerpo, al comienzo esttico, tenso y sin
movimiento, va soltndose, mueve sus manos y las coloca en el pecho, juega con el
pezn. Matilde procura un ambiente ms propicio para el amamantamiento, sin
embargo los momentos de mayor comunicacin no se dan en el amamantamiento
sino al mudarla: Matilde le habla, la guagua responde a los estmulos, le sonre.
Consuelo se ve con un desarrollo sensorial y motor precoz, del cual Matilde se
muestra orgullosa. Esto tambin contagia a la observadora, que en cada
observacin espera algn "logro" en ese plano. Es un beb atento a los ruidos,
queriendo observar, con un impulso precoz a separarse de la madre. Sostiene la
cabeza tempranamente; al ser tomada en brazos se mantiene erguida tomando
cierta distancia, slo por momentos se abandona en un abrazo relajado y
apoyndose en su madre. Matilde impulsa este desarrollo: la beb trata de levantar
su cabecita, y Matilde desde el segundo mes va ponindole cojines bajo su cabeza,
favoreciendo una posicin ms vertical. Pensamos que en Consuelo la capacidad de
autocontencin, de sentir un objeto bueno interno, est sustentada en su precoz
desarrollo motor. Consuelo llora poco, y duerme poco. Cuando llora en general
Matilde acude rpidamente, y Consuelo se calma casi al instante, a veces basta con
tocarla o hablarle. La observadora tiene la impresin de que su estado de alerta
tambin tiene que ver con protegerse de la actitud agresiva de su hermana.
Tambin se observan, a partir del segundo y tercer mes, actitudes correctoras,
por as decirlo, de algunos de los actos que preocuparon a la observadora, a pesar
de que no haba manifestacin alguna, al menos en lo verbal y consciente, de
crtica. Matilde empez a lavar al beb con agua tibia; consigui, sino un chal, un
saquito para Consuelo; construy un mvil, etc., acciones que lograban en su
oportunidad calmar en algo la angustia de la observadora, pero que no lograban
mantenerse en forma constante. Seguan filtrndose ocasionalmente actitudes de
descuido y mal trato con la pequea.
Meili, la segunda hija de Matilde, comenz rpidamente a jugar un papel
importante en la dinmica familiar observada. Era una niita graciosa, vivaz,
inteligente, pero a la vez demandante y rabiosa. En los primeros meses exige
constantemente atencin por parte de su madre y de la observadora, y si no se le
da hace pataletas. Con frecuencia interfiere en la relacin entre Matilde y Consuelo,
interrumpe las mamadas u otros momentos de entrega de afecto de Matilde a la
beb. Agrede multiples veces a su hermana y, si bien Matilde logra que estas
agresiones no tengan mayor repercusin, no logra detenerlas antes de que
ocurran, sometiendo as a Consuelo a golpes, gritos, y a ser utilizada como un
objeto de juego. Consuelo comienza por s sola a defenderse de estas agresiones
gritando, a veces llorando, y logra as movilizar a su madre. Al finalizar el segundo
mes la observadora conoce a Dania, la hija mayor, que le causa un intenso
sentimiento de pena. Se ve una nia agraciada en lo fsico, pero ms bien triste y
cohibida. Se hace evidente el abandono que ha hecho Matilde de ella, no solo en lo
fsico sino tambin en lo afectivo. El trato de Matilde con ella es duro, exigente, con
desconfianza en lo que pueda hacerle a Consuelo; "no vayas a hacerle nada", le
advierte. A la semana siguiente Dania ya no est; ha vuelto con su abuela.
Al grupo le llama la atencin el desarrollo precoz de los sentidos en Consuelo. Es
una guagua que se sostiene a travs de los sentidos, de su aparato perceptivo, la
visin y el odo, y tambin a travs de sus msculos, su tono, su postura. La beb
libidiniza la percepcin, y el mundo externo, muy atenta a los ruidos, como
intentando o empezando algn tipo de discriminacin. Ciertos ruidos como el
lavado de loza, etc, la hacen ponerse alerta, con un tono muscular de mayor
tensin. Tambin parece "pedir" que le pongan cojines y se la coloque en posicin
ms vertical, aprehendiendo as mejor el mundo a travs de sus ojos.
Durante este mes hubo un par de semanas en que la conductora del grupo no
pudo asistir. Esto activ en la observadora una gran necesidad y deseo de
compartir estrechamente con el resto de los integrantes del grupo la experiencia
de observar y lo que ello moviliza. Le bajan dudas acerca de si la forma de
transmisin de esta experiencia permite que los integrantes del grupo tengan una
visin fidedigna de lo que sucede en ese hogar, y tiene la idea de realizar un video,
sentido tambin por ella como una forma de retribuir lo que la familia entrega, si
se los obsequiara. Esto es interpretado por el grupo como una necesidad surgida
de las fuertes emociones en la observacin; necesidad de que "otros" tambin
sientan lo que la observadora siente. El grupo, ya con su conductora presente,
tranquiliza y reasegura a Silvia. Le hace ver, frente a los fuertes sentimientos de
culpa surgidos al vivenciar las necesidades de la beb, su madre y el resto de sus
hijas y su deseo de darles algo a cambio de los que ellos nos daban, que era muy
probable que su presencia ya estuviera entregando a la madre contencin y
tranquilidad. An as se busca una solucin intermedia, sugiriendo que puede
llevarle un pequeo presente al beb, y tomarles algunas fotos para despues
obsequirselas.
Al cuarto mes se observan los primeros juegos de Consuelo, precoces,
indicadores de un buen desarrollo. "Dania, que est de visita, le pone una mantilla
en los pies, y la palmotea suavemente en los muslos. Constanza se re. Dania se
acerca a su rostro y juega ponindose a un lado y otro de este. Constanza la sigue y
vuelve a rerse, y toma entonces la mantilla, torpemente, y como que juega con ella,
balbuceando fuerte. Dania se va. Y Constanza sigue con la mantilla, acercndola y
alejndola de su rostro, de su vista. Despus se pone nuevamente a mirar el
mvil."
Surge una serie de proyectos que Matilde comunica a la observadora: quieren
bautizar a Consuelo; esto los obligara a contraer matrimonio con Roberto, su
pareja. Esta idea atemoriza un poco a Matilde, pero a la observadora le parece que
ella recoge temores de su pareja y de terceros, y que la idea ms bien la alegra
enormemente. Tambin estaran conversando con Roberto para que este
reconociera a su hija mayor, la que segn Matilde tambin deseara esto. Y estn
planificando ampliarse a la casa del lado, que ha dejado su hermano. Hay una
especie de alegra que contagia a la observadora; se respira un ambiente de
progreso y esperanza.
El grupo tiene la impresin que hay un buen acoplamiento entre madre e hija;
una relacin armnica que se aprecia tambin en la mamada rtmica, regular,
"provechosa". Si bien esta tiene ms el sentido de alimentar que el de comunicar
afecto, Matilde logra descifrar las necesidades de su hija, retirando y poniendo el
pecho en sincrona con la necesidad de la beb. Durante este mes, y despus en
otras ocasiones, se evidencia el deseo, de Matilde al menos, de que la beb hubiese
sido hombre: la llama "caballerito", le comenta a la observadora que la confunden
con hombre y no hace nada para evitarlo; por ejemplo no la viste con algo que
ponga de manifiesto su sexo femenino. Llama tambin la atencin que es una beb
que prcticamente no llora, y que duerme muy poco, aunque s se queja y reclama
frente a las agresiones de su hermana.
En el quinto mes hay dos semanas sin observacin. Matilde avisa que Meili est
hospitalizada con una neumonia y que ha dejado a Consuelo con su madre, por
pasar gran parte del da en el hospital.
Al reanudar las observaciones Consuelo le produce por primera vez mucha pena a
la observadora. Se ve apagada, triste, inactiva. Est notoriamente enflaquecida,
llorona, pero su llanto igual que otras veces se calma al instante con el
apaciguamiento de la madre. Matilde relata que duerme poco y que exige
constantemente su presencia. Al grupo no le cabe duda de que nos hallamos frente
a un cuadro depresivo. Consuelo con sus manitos como que aprieta o acaricia algo,
y esto el grupo lo interpreta como la recreacin alucinatoria de tener entre sus
manos el pecho materno. A la observacin siguiente contina con tendencia al
llanto y rabiosa, se tira la ropa, pero se ve ms activa y receptiva a los estmulos.
Exige ser tomada en brazos, y slo se calma si Matilde la calma; slo se duerme si
Matilde est a su lado. Hay una clara dependencia hacia la madre, y un
reconocimiento de esta. Saca la rabia con facilidad y logra movilizar con ello a su
madre, para protegerse de los ataques de Meili.
 Meili por otro lado se muestra muy exigente y rabiosa, y las agresiones contra su
hermana son ms fuertes y sigue impidiendo una buena mamada y buena conexin
entre madre e hija. Matilde se encuentra entre las dos y trata de entregarle a las
dos lo que piden, armndose de mucha paciencia y entregndose por completo a
llenar las necesidades afectivas de ambas.
El grupo advierte la interferencia que producen Meili y Dania en la relacin bebe-
madre, y que se evidencia muy ntidamente durante este mes. Dania tiene ms
participacin en el hogar de Matilde, y se puede ver lo conflictiva que es la relacin
entre Matilde y su hija mayor. Se piensa que, si bien hay un intento de Matilde de
ayudar a Dania en sus dificultades para asistir y rendir en el colegio, este intento es
fallido en parte porque se filtran impulsos agresivos que suponemos guarda la hija
hacia su madre como respuesta al abandono y rechazo, y los celos provocados por
su pequea hermana, todo lo cual se manifiesta en una sobreestimulacin que
Dania hace a la beb en el momento ms inoportuno, la mamada, interrumpiendo
esta y hacindola casi imposible. El grupo piensa que Matilde no logra contener la
rabia de su hija, y que se despiertan tambin en ella sentimientos rabiosos que
puede proyectar en su hija, surgiendo as un gran temor a que Dania materialice su
sentimiento daando a Consuelo. Se estructura as un crculo vicioso que lleva a la
expulsin de Dania hacia el hogar de la abuela, y probablemente as se perpetan
sus sentimientos de rechazo y abandono.
El sexto mes se caracteriza porque Consuelo empieza un desarrollo motor que la
lleva a mantenerse casi sentada sin apoyo, a tomar las cosas de su alrededor y
explorarlas, pero tambin a exigir atencin: que se la tome en brazos, le acerquen
las cosas que ella desea, etc; en caso contrario se enoja. Meili por su lado se
muestra exigente, y ms agresiva con su hermana, p.ej. remeciendo fuertemente el
coche si Consuelo est en este, y entonces Consuelo se paraliza. Matilde media sin
retar ni castigar a Meili, slo quitando al beb de su alcance. La observadora
imagina que la hospitalizacin sufrida por Meili hace que Matilde cuide de no ser
drstica en su trato.
Tambin hay seales de que el amamantamiento comienza su declinacin; Matilde
al hacerlo se cubre con pudor, no dejando ya que la observadora vea libremente
este acto. Y comienzan los primeros almuerzos; el primero a los seis meses y tres
semanas. La observadora cambia el horario de las visitas para as asistir a ellos.
Consuelo se niega a comer, primero expulsa lo que recibe, luego sencillamente
cierra su boca fuertemente sin que se le pueda introducir nada. En la siguiente
visita la observadora no encuentra a nadie, y sin mediar aviso. Silvia tiene la
fantasa de que a Matilde se le ha hecho complicado mostrar la situacin de dar
comida a su beb. Esto Matilde posteriormente lo confirma, al reconocer que el
rechazo de Consuelo a la comida la haca dudar de "ser una buena mam".
El grupo puede establecer comparaciones entre Consuelo y el otro beb
observado. Consuelo es capaz de rechazar lo que no quiere, escupiendo o cerrando
su boca e impidiendo as que la penetren con alimentos. Se est en presencia de
una pugna entre madre e hija. Consuelo no quiere abandonar el pecho. Si bien
Matilde se angustia frente a la negativa de su hija a aceptar la alimentacin slida,
logra contenerse sin obligarla, y esperando que vaya de a poco aceptando esta otra
forma de alimentacin. El grupo piensa que Consuelo tiene confianza en su madre,
que es sentida como una madre atenta, a la que se llama y acude, una madre que
protege. Pero tambin en Consuelo se van acentuando sus rasgos voluntariosos
demandantes y que establecen una especie de control sobre la madre.
 Al sptimo mes Matilde empieza a trabajar mircoles y domingo como empleada
domstica; las noches anteriores a esos das duermen en casa de su madre, para
que esta despus cuide a Meili y Consuelo. La observadora percibe que Matilde se
llena de culpas y que atras unas semanas el decrselo. Por su parte empieza a
sentir que su presencia puede complicarle, al no dejarla en entera libertad para
trabajar; incluso se le atraviesa la idea de que la observacin puede llegar a su fin.
La primera observacin de ese mes coincide con que a Consuelo le sale una
ampolla en su paladar que le dificulta an ms la ingesta de comida, (el grupo
fantasea que esa ampolla es producto de una quemadura sufrida probablemente
por algo que ingiri muy caliente), y llama la atencin que Matilde, aunque
Consuelo tenga esa herida, le d una naranja de postre, que la nia no prueba.
Adems tanto Meili como Dania se niegan a ir al colegio, y Matilde y Roberto
permiten esto. Todo esto hace sentir incmoda a Silvia, con pocas ganas de ir a
observar. En lo que queda del mes Consuelo va aceptando cada vez mejor la
comida, se empieza a ver menos rabiosa, ms alegre, contina en su desarrollo
motor; se logra parar con sus piernas firmes y, si alguien la sostiene, da saltitos. Al
final del mes Matilde vuelve a ausentarse sin avisar, y Silvia siente nuevamente que
la quieren "expulsar", separarla del pecho como al beb, y que no hay nada que
pueda hacer para evitarlo, que depende absolutamente de la voluntad de la madre
y su pareja para seguir observando. Le cuesta, con esos sentimientos, pensar en el
beb. Retrospectivamente ve que desde la hospitalizacin hasta la fecha Consuelo
se ha visto sometida a experiencias difciles, como el destete progresivo y la
separacin con su madre. Por su parte se siente confundida, no visualiza con
seguridad si las observaciones van a continuar hasta cumplir un ao, y piensa que
probablemente la beb tambin est confundida: hay das en que Consuelo cuenta
con su madre y otros no, hay veces en que se le da pecho libremente y otras no; se
ha perdido la rutina de los primeros meses.
Roberto durante este mes acude ms veces a la casa. El grupo lo ve como haciendo
de intermediario en la separacin madre-beb, tratando as con su presencia de
facilitar ese proceso; de hacerlo menos traumtico.
Tambin se tiene la impresin de que hay intentos por volver a acelerar el
crecimiento de Consuelo. Por ejemplo Matilde comenta que la sienta a almorzar
con ellos, y que intentar hacerle comer lo mismo que el resto de la familia.
Tambin Matilde nos dice que su hija claramente se comporta distinto con ella,
siendo ms demandante y "manipuladora" que con su abuela.
Al octavo mes Consuelo recibe comida con ms facilidad, pero a la vez se muestra
maosa, refunfua, llora. Matilde no logra calmarla si no es ponindola al pecho, y
despus, en la observacin siguiente, pasendola. Cuando la pone al pecho
prcticamente no mama, slo lo toma y lo deja; el pecho es un medio para calmarla.
Consuelo llega a producir rabia en la observadora; siente que se ha convertido en
una pequea tirana que con pataletas y llanto consigue lo que desea. Por otro lado
su desarrollo motor contina: ha empezado sus primeros balbuceos, intenta
pararse y logra movilizarse un poco, arrastrndose sobre sus nalgas. Es el mes de
Diciembre; Silvia le ha llevado regalos a los nios y ellos le han obsequiado una
tarjeta y un pocillo con una cuchara de adorno. Hay ambiente de fin de ao, y as
tambin se hace latente la finalizacin del ao de observacin, que ser a vuelta de
sus vacaciones de Febrero.
El grupo observa que no se cumplen los planes del mes anterior con respecto a la
alimentacin y, muy por el contrario, se vuelve a una etapa previa, Consuelo se
"agarra" del pecho, Matilde le da mucho en la noche (duerme al parecer con el
pecho en la boca) y en el da accede tambien a darle pecho en repetidas
oportunidades. Pero ya la mamada no es igual que un par de meses atrs. Matilde
se cubre ms al darle de mamar, con lo cual suponemos que el pecho ha recobrado
en ella su funcin ertica. Consuelo tambin mama sin tantas ansias, y ocupa el
pecho como un objeto de juego y de control. El pecho tambin adquiere para ella
un significado ms ertico. El mes anterior Matilde haba contado la aparicin de
una ampolla en la boca de Consuelo. El grupo pens que esto pudo ser sentido por
Consuelo como estar "perdiendo parte de su boca", y asociarlo con el destete y que
Matilde habra vuelto a darle de mamar con la intencin de "volver a completarla".
Se le produce un episodio de estitiquez que es interpretado como algo retentivo
anal, prematuro tambin para su edad; habra un intento de retener el pecho para
tener algo estable frente a los cambios a los que se ve sometida: ida y venida de
Dania, destete, separacin de la madre en sus das de trabajo, ida y venida de la
casa de su abuela.
Por otro lado a Consuelo se la ve voluntariosa, poniendo todo su cuerpo al servicio
de sus propsitos. Se la ve activa y disfrutando de sus capacidades fsicas en
desarrollo. Se le da la libertad de ir explorando dentro de ciertos lmites. Matilde la
estimula pasndole diferentes objetos, y juega con ella.
Empieza el noveno mes, a Consuelo le han salido dos dientes; Matilde as se
explica lo "odiosa" que estuvo las semanas pasadas. La primera observacin de
este mes se hace agradable: Consuelo come bien y hace un despliege de las
habilidades adquiridas. Matilde juega con ella: le construye una torre de cubos de
plstico y la derrumba. Consuelo se estremece con susto y despus suelta una risa,
pide que se la hagan de nuevo, trata de unir los cubos con sus manos, y ella misma
los derrumba. El grupo lo interpreta como un juego en que ella hace activamente lo
que ha vivido pasivamente: sus prdidas, su depresin. En la observacin siguiente
la apoyan en la mesa del living paradita, y logra mantenerse as unos segundos. En
la subsiguiente logra rotar sentada, movilizndose sobre sus nalgas, y se intenta
parar tomndose de algo o de alguien, y se mantiene parada con un leve apoyo de
otra persona. Roberto llega a esta observacin y orgulloso cuenta que se par sola
una vez, y le hace repetir una serie de gestos, como soplar y decir "chao".
En la ltima observacin del mes se la ve en un corralito que le han hecho y han
puesto fuera de la casa, donde juega sin cansarse: toma las piezas de un Lego, las
separa y coloca dentro de una caja, coge tierra, coge piedras, se para tomada de los
barrotes con sus piernecitas arqueadas.
En tres visitas, cuando ve escribir a la observadora, le toma el lpiz y lucha con ella
con fuerzas hasta que se lo cede; es obstinada, y pelea por las cosas que ella desea.
Este noveno mes borra las sensaciones molestas de los meses anteriores, y la
observadora se va de vacaciones tranquila, sabiendo que es muy probable que el
ao de observacin pueda cumplirse.
El grupo comenta que Consuelo se ve muy activa en lo psicomotor, con una
mejor comunicacin a traves de la mirada y el odo, omnipotente y controladora.
Desde muy temprano son para ella los sentidos distales, vista y odo, los que la
mantienen comunicada con la madre, formando parte importante de su
experiencia de sentir y sentirse sostenida. Este sera una aspecto de la crianza que
contribuye a que Consuelo construya su objeto bueno interno.
En este mes su padre cobra ms presencia y claramente se relaciona con su hija
menor; la muestra en sus avances, orgullossimo de sus logros. Meili es desplazada;
su padre no habla de ella o hace comparaciones donde ella sale mal parada. Meili
disminuye sus ataques rabiosos, y pide menos atencin. El grupo piensa que se ha
resignado a estar en un segundo plano, y que ha sucumbido a sentimientos ms
depresivos. En Consuelo hay una clara acentuacin de lo edpico, que ayuda a la
separacin entre madre e hija.
Al volver de vacaciones Consuelo ha cumplido los 11 meses, se para por s sola y
apoyada en diferentes muebles se moviliza de pie. Si no hay nada a su alcance se
tira al suelo y sentada, impulsndose con sus manos, reconoce toda la casa. Cuesta
observarla, porque hay que seguirla en sus desplazamientos. Es una guagua poco
dulce, exigente, consigue lo que ella quiere; si no lo obtiene hace pataletas. Se la ve
feliz, independiente, en plena omnipotencia. Hace una serie de gracias: toser,
soplar, sonarse, etc.
Las comidas se hacen muy difciles de observar. Se pierde todo orden en ellas;
muchas veces ni se observa preparacin de un almuerzo, y hay en cambio una
alimentacin a deshora y de cosas poco alimenticias: dulces, galletas, etc. (Esto,
durante las observaciones del segundo ao, ocurre casi por norma. Los alimenta
con dulces, galletas, yogurt a lo largo de la maana.)
Durante el mes Consuelo cursa una diarrea y Matilde, a pesar de que se muestra
preocupada por su enfermedad, le pasa frutas para que coma.
En la cuarta visita, y cuando la observadora va a anunciar que distanciar las
observaciones a una vez al mes, Matilde no est. Roberto dice que sali a dejar una
ropa y volva despus de las12. Son las 11,45. Silvia espera con molestia; como
queriendo comunicar que, a pesar de todo, ah est. Vuelve a la semana siguiente,
con regalos de cumpleaos para Consuelo, tambin de despedida. Curiosamente
les regala a Meili y Dania un juego de memoria. Celebran el cumpleaos. Matilde
tiene una torta. Los nios estan contentos. Consuelo algo perpleja por el ruido, el
canto, los aplausos; Silvia y Matilde en cambio estn algo tensas. La observadora
triste y sintiendo culpa, cuestionndose qu ha significado para ellos su presencia
ah, y vuelve a sentir fuertes deseos de entregar, esta vez algo material. Se despide
de beso, que Matilde recibe algo huidiza.
El grupo interpreta las ausencias sin aviso de Matilde como actuaciones frente al
distanciamiento de las visitas; se piensa que Matilde lo vive como abandono y que
surgen en ella incluso ansiedades de tipo paranoide de perjuicio y de dao, que
hacen sentir a la observadora como abandonando, y como sacando provecho de la
familia y especialmente de Matilde sin entregar nada a cambio. Ni los regalos
obsequiados por ella logran calmar los sentimiento de culpa asociados a esto. Silvia
comunic al grupo una y otra vez los sentimientos de rabia, de culpa, y la angustia
que la invadan. El grupo logra contener esto, y la apoya, la anima a ser
perseverante en lo programado. Matilde, al despedirse para volver a verla en un
mes ms, tiene un trato fro y distante. Slo despus de varios meses esto cede y
vuelve a ser la de un comienzo, slida y cercana, como aceptando esta modalidad
de observacin, sin rabia, y con confianza en que, an vindose en forma
distanciada, hay una relacin de afecto que perdurara en el tiempo.
Ms tarde, a lo largo del segundo ao de observacin, en varias ocasiones
Matilde no estuvo para las visitas convenidas, y slo durante el ltimo trimestre la
observadora vuelve a sentirse ms cmoda. Coincidi adems con que Matilde
volvi a quedar embarazada, y se percat de ello tardamente. Al enterarse
regalone a Consuelo por semanas tenindola mucho en brazos, como a una beb
mas pequea. Silvia siente que Matilde se despide as de Consuelo, y empieza a
prepararse para recibir al otro beb.

ANTONIO.
Rosa, en una visita previa, se muestra muy hospitalaria e interesada por la
observacin, aceptndola de inmediato. Aunque Andrea le menciona que puede
consultarlo con el padre del nio, Rosa responde que no necesita hacerlo, que "esas
cosas las decide ella". Ella y Antonio, el recin nacido, viven en el subterrneo del
edificio de departamentos donde Rosa se desempea como mayordomo, junto al
conviviente de Rosa, que trabaja fuera de casa, y dos hijas de ambos, Alicia, de16
aos y Trinidad, 2 aos 9 meses. Una gran escalera ocupa buena parte del
departamento, y debajo de esta se encuentra una mesa de comedor, unas sillas y
un silln. El lugar es oscuro y hmedo, con mucha tubera a la vista, que incluso
dificulta la entrada a la habitacin principal donde duerme Rosa con sus tres hijos.
Hay un segundo dormitorio que ocupa su conviviente.

Primer mes de observacin, (a partir de 1 mes 1 semana de Antonio.)
En la 1 visita llam la atencin que la madre repentinamente se pusiera el beb
al pecho, mientras hablaba con la observadora. El ambiente en torno era ruidoso.
Ella no interrumpe la conversacin y se mantiene atenta a Andrea, sin mirar al
beb mientras lo alimenta. El nio succiona tranquilo durante 10 minutos y
espontneamente deja de tomar. La madre no se percata hasta un rato despus, en
que se cierra la blusa y lo acomoda boca arriba sobre sus rodillas. La observadora
se siente incmoda y molesta con la madre por el ambiente que le parece poco
propicio para amamantar, sin que la madre se prepare para hacerlo, sin sacarle
luego los "chanchitos", y colocndolo en posicin inadecuada. El beb en las
rodillas de la madre se pone colorado y regurgita. La madre hace un comentario
poco emptico: "parece que te comiste un quesillo". La observadora tiene ganas de
intervenir ayudando al nio o dndole un consejo a la madre. Esta sensacin se
intensifica al pensar que la madre podra colocar al beb en la cuna donde
distradamente deja un pedazo de vidrio que le pasa su hija Trini. Efectivamente
termina colocndolo ah, distanciado del vidrio que contina a los pies de la cuna.
A pesar de que la observadora no hace ningun comentario, la madre da una
explicacin al regurgitar del beb: tuvo que salir en la maana, y la hija mayor, al
ver llorar al nio, le prepar leche en polvo; "quizs le di mucho".
La observadora siente que de algn modo hubo una comunicacin con la madre -
y sta limpia al beb-; sin embargo se refuerza en ella una incomodidad frente a la
situacin, que se acompaa de un deseo de irse y de un alivio al terminar la
observacin.
En la 2 observacin, a pesar de que el nio estaba durmiendo, surgi el tema de
la alimentacin, al verlo ms gordo. La madre comenta: "est tan comiln que
despierta a cada rato para que le d una tetita". En esta oportunidad nuevamente
Andrea experimenta incomodidad y molestia porque la madre no parece registrar
ciertas necesidades de la guagua que parecen obvias. Mientras conversa con la
observadora, mece constantemente y con cierta brusquedad la cuna donde duerme
el beb, que viste un chaleco con una manga mal puesta, y dos deditos salen entre
los hoyos de la lana. Adems de incomodidad, Andrea sinti pena y deseos de
ayudar.
En la 3 observacin el nio se encuentra durmiendo boca arriba. La madre lo
despierta para mudarlo. Mientras lo tiene en cama el nio se pone colorado y bota
leche muy espesa. La madre lo limpia sin mucho cuidado. El beb contina
regurgitando. Cuando la madre termina de mudarlo comenta que va a darle de
mamar. La observadora no puede evitar preguntarle a la madre: "siempre que el
nio llora es por hambre?", y esta contesta que s. Mientras la madre lo acomoda
para amamantarlo, el beb llora. La madre lo pone al pecho. Durante los primeros
minutos el nio no toma el pezn, y luego, espontneamente, se agarra a l. En un
principio no succiona, no toma leche y est tranquilo. La madre lo estimula a
tomar, lo mueve; el beb comienza a succionar, pero con constantes
interrupciones. Pasa ms tiempo descansando que succionando. Rosa mira al beb
y lo besa en dos oportunidades; sin embargo est ms conectada a la conversacin
con la observadora que al beb. Incluso cuando Andrea intenta ver si el beb
succiona o reposa, la madre lo inclina para facilitarle la visin. Cuando la hija
menor, que ha estado durante toda la observacin sentada en una bacinica, le pide
que la retire, la madre interrumpe el amamantamiento y deja al nio boca arriba y
sin sacarle "chanchitos". Todo esto incomoda a la observadora.
Llama la atencin un comentario de la madre al concluir la observacin,
deseando que la prxima semana no est inundada la casa. Este deseo finalmente
pareci ser un aviso, ya que efectivamente durante las cuatro semanas siguientes
no se pudo realizar observaciones porque el departamento se inund. Cuando
finalmente logran reanudarse las visitas, al cumplir Antonio el tercer mes, Rosa
haba olvidado que ese da se realizara la observacin, aunque haban acordado la
visita dos das antes. La observadora se siente molesta por el olvido. Rosa
amamanta al nio sin dejar de conversar. Antonio deja de tomar, la madre lo saca y
se lo muestra a la observadora. El nio ha crecido, tiene los ojos abiertos, est
bonito, atento a lo que pasa, responde a la sonrisa y a las expresiones de cario de
Rosa. Contrastan estas dos actitudes de Rosa hacia Antonio: una cierta indiferencia
cuando lo alimenta y luego momentos en que parece muy cariosa, y se muestra
orgullosa de l, y exagera sus logros.
Durante esta observacin Rosa deja a Andrea dos veces sola con el nio. La
primera vez se lo pasa diciendo: "me lo tienes un poco", para salir a vestir a la
Trini. La observadora se sorprende y trata de dejar al nio en la cama, pero este
llora. La segunda vez Rosa opta por dejarlo de espaldas en la cuna. Andrea vivencia
esta visita como muy larga, a pesar de que fue ms corta de lo habitual; tal vez por
la ansiedad que le despierta el quedar sola con el nio.
Durante el tercer mes de Antonio slo se realizaron 2 visitas, porque en dos
oportunidades Rosa no estuvo en casa. En una de estas estaba el nio, pero no se
realiz la observacin para indicarle a la madre la importancia de observar la
interaccin.
En la 1 observacin Trini molesta durante largo rato a Antonio, y le da besos.
Alicia reta en broma a Trini por molestar a Antonio, pero luego ella tambin le da
besos y lo molesta pegndole suavemente con un globo sin que el nio reaccione
sino manteniendo la mirada perdida. Alicia trata luego de arreglar el cierre del
bucito de Antonio, poniendo al nio de espalda sobre sus rodillas y con la cabeza
colgando hacia abajo. El nio se mantiene quieto, sin alegar, salvo algunos
balbuceos. La Trini trae un helicptero y se lo muestra, pero Antonio no mira.
Alicia lo pasa por delante de sus ojos, y Antonio no reacciona hasta cuando mira
fijamente al juguete, ponindose turnio. Las hermanas se ren diciendo: "siempre
se pone turnio, qu cmico!" La madre lo pone al pecho, aunque haba mamado 30
minutos antes; l rechaza el pezn, luego lo agarra por momentos pero lo suelta de
inmediato. Est molesto tambin con la chomba de Rosa sobre su cara, lo que ella
no advierte por conversar con la observadora. Rosa le empieza a pegar
suavemente y Antonio se duerme y lo acuesta en la cama. La observadora vivencia
las angustias que puede sentir el nio cuando es acosado y no entendido, y se alivia
cuando el nio es dejado en la cuna y puede dormir tranquilo. Llaman la atencin y
preocupan a la observadora y al grupo la desconexin de Antonio del medio, con
conductas de tipo autista, que son interpretadas como defensa ante un medio
intrusivo donde no se entienden sus necesidades.
En la 2 observacin de este mes a la observadora le sigue impresionando la
incapacidad de Rosa para captar las necesidades del nio: si necesita dormir solo y
tranquilo, o cundo tiene hambre, a pesar de que refiere espontneamente que l
bota leche porque toma mucho. Al parecer no logra asociar el hecho de darle en
exceso con que el beb bote leche.
Antonio, por su parte, se ve ms conectado que la vez anterior. Si bien por
momentos parece quedar ensimismado, logra una mayor respuesta a los estmulos,
especialmente cuando la madre le habla o le da besos, e incluso ante la imposicin
del pecho cuando claramente no manifiesta deseos de tomar; usa entonces el
pecho para jugar en vez de succionar. La madre dice que Antonio juega a pasarse el
pecho por la cara y "ensuciarse" con leche, lo que el grupo interpreta como una
forma de defenderse ante el exceso de ingesta que busca imponer la madre,
conservando la relacin objetal que tiene con la madre a travs de una actividad
ldica.
Despus de esta visita el grupo accedi al deseo planteado por la observadora de
llevar un regalo al nio, como manifestacin de gratitud por permitirnos la
experiencia de observacin. La necesidad surge adems en respuesta a la forma
que tiene Rosa de percibir las relaciones, bsicamente intercambiando afecto a
travs de cosas concretas.
En el 4 mes de vida de Antonio se realizaron 3 de las visitas en forma regular.
En la 1 tampoco pudo observarse la alimentacin, y sali el tema nuevamente a
partir de los comentarios de Rosa sobre la forma de mamar o de evacuar del nio.
Comenta que "est hecho caca" cada vez que lo muda, 5 o 6 veces al da, lo que sin
embargo no relaciona con el hecho de que el nio pudiera estar sobrealimentado.
Antonio acepta pasivamente la sobreestimulacin del ambiente, las hermanas y la
madre.
A la semana siguiente Rosa vuelve a olvidar el encuentro, a pesar de que en la
visita anterior pareca ms conectada con las necesidades del nio y la
observadora. Esto hace pensar que tal vez una parte de ella intenta evitar el ser
observada. En esta ocasin Rosa dice que est lista para salir al supermercado, y
hace pasar a Andrea, pero slo al pasillo, y ah quedan, de pie en un espacio
pequeo, donde la observadora se siente apretada e incmoda, y lo relaciona con la
sensacin que debe tener el nio en sus ropas estrechas. La madre se muestra
amable, sin embargo no da entrada a la observadora, y tampoco le dice que vuelva
despus. Este no registrar el compromiso con la observadora se ve tambin en la
relacin con su hija Trini, que la llama unas veinte veces desde la pieza, sentada en
la bacinica, sin que Rosa le responda ni se interese en saber qu le pasa.
En la 3 observacin del 4 mes no se pudo observar al beb, ya que segn la
madre se acababa de dormir. Andrea de todos modos entra en la casa a ver al nio,
y Rosa contina limpiando la escalera del edificio. Se ve al nio durmiendo en un
ambiente sobreestimulado, donde la hermana mayor, en pijama, hace la cama, la
hermana menor est sentada en la bacinica, la luz y la televisin permanecen
encendidas y su cuna est llena de ropa. Esto incomoda a la observadora, quien
despus de 20 minutos decide irse ante la imposibilidad de encontrar un espacio
apto para llevar a cabo la observacin.
Al comenzar el 5 mes no se realiz la observacin porque Rosa no estaba,
despus que en la semana anterior la observadora no haba podido asistir. La
ausencia de Rosa hizo sentir inicialmente al grupo que aparentemente ella no
haba podido establecer un vnculo tal que permitiera una relacin estable. Que
funcionaba en la inmediatez, con dificultad de organizar los tiempos y considerar a
la observacin como algo de su rutina de vida. Pero tambin el grupo pens,
despus, que s exista un vnculo, donde se daba una interaccin que haca sentir a
Andrea que no vala nada y que era pasada a llevar, sentimientos que eran
probablemente los predominantes en Rosa.
A la semana siguiente Rosa est y, a pesar de que persiste el desorden ambiental,
puede contactarse con la observadora y con Antonio en otra forma. El grupo
plante que esto poda relacionarse con que Rosa se haba deshecho de sus
sentimientos de desvalimiento al depositarlos en Andrea. En esta observacin, a
los 5 meses y10 das, no se pudo ver la alimentacin del nio. El tema surgi sin
embargo indirectamente, por las regurgitaciones de Antonio mientras jugaba, y las
fantasas que despertaron en Rosa por la proximidad de la fecha que se le indic
para el destete.
Al comenzar la observacin el nio se encuentra dormido en la pieza con la
televisin prendida y los gritos de la hermana. Duerme muy inquieto, se mueve y
sobresalta, intenta abrir los ojos, que sin embargo se le cierran solos. Rosa le habla
a la observadora y la Trini juega con unas fotos, hasta que finalmente el nio
despierta. Este ambiente tan desordenado, lleno de cachureos, hace pensar al
grupo en un estilo anal de funcionamiento, dado especialmente por Rosa.
Antonio se ve gordito y sonriente; incluso sonre la primera vez que bota leche y
se la vuelve a tragar. Rosa no reacciona frente a esta situacin con un deseo de
limpiarlo o aliviarlo, sino por el contrario comenta como una gracia que el nio
"durante toda la noche chupa y no la deja moverse."
Antonio aparece como sin espacios para estar solo. Siempre est con sus hermanas
o con Rosa, que lo lleva con ella a todas partes.
A pesar de que Rosa mantiene su actitud de poco contacto con las necesidades
del nio, en esta oportunidad se pudo percibir una mayor conexin con la
observadora. Esto se reflej en el inters que mostr por el proyecto de
observacin y el grupo que lo avalaba, y al contarle a Andrea datos de su historia
que nunca haba compartido, recordando sus propias necesidades maternales. El
grupo asoci esto con el regalo que la observadora llev la vez anterior, y cuyo
envoltorio se mantena a la vista en un lugar privilegiado de la casa. Tambin se
pens que la constancia lograda en la ltimas visitas promovi un inters y
compromiso con la observacin.
A la semana siguiente Rosa dice haber estado pendiente de la hora de la visita, y
justifica que el nio se encuentre dormido por el atraso de la observadora. Cuando
despierta, Antonio se apoya en los brazos para levantar la cabeza, y mira
alrededor. Rosa lo acoge con cario pero tiene que salir, y deja la guagua a Andrea.
La observadora toma al nio y lo pone frente al espejo, y Antonio se mira con
detencin. Al regresar la madre decide darle de mamar: "ven, hijo, que voy a darte
una tetita." En esta ocasin se repite el estilo de alimentacin ya observado. Rosa
da pecho sin dejar de hablar con la observadora, y Antonio acepta pasivamente en
un comienzo, buscando luego su propia regulacin. Toma a ratos y juega el resto
del tiempo. Por momentos pone las manitos en el pecho y lo empuja como si
quisiera desprenderse de l. Se ve inquieto, en ocasiones molesto.
Se pudo observar en esta oportunidad como iban apareciendo los recursos en
Antonio que hacan pensar en la posibilidad de un desarrollo normal, a pesar de las
dificultades que se haban observado en su crianza y en la relacin con la madre. Se
pens que el nio tena caractersticas constitucionales que apoyaban un
crecimiento normal.
Por su parte Rosa tambin mostr un mayor contacto con el nio y la
observadora, y una posibilidad de pensar y ordenar mejor sus ideas en la
interaccin. Se expresa sin dar la sensacin de estar "evacuando", como en otras
oportunidades. Habla de casarse, de arreglar su casa y ordenarla: "quiero irme a
una casa para tener ms espacio, y una pieza para cachureos". Estos comentarios
hicieron pensar al grupo que haba un mejor funcionamiento de la madre, y que
pudiera ser que la presencia de la observadora tuviera un efecto ordenador en ella.
Este mayor orden se pudo constatar tambin por las sensaciones referidas por la
observadora de no sentir tanto la urgencia de escribir la sesin y contarla al grupo.
En la semana siguiente, 5 meses 24 das, este mayor orden y contacto se ven
interrumpidos por la ausencia de Rosa y los nios menores a la hora de la visita. La
hija mayor, que recibe a la observadora, dice: "fue al Banco, y se va a demorar". El
grupo comenta que Rosa, despus de un mayor acercamiento, tenda a alejarse e
interrumpir el contacto. Se pens que este era un estilo de comunicacin de ella,
que necesitaba algo concreto por parte de Andrea -los regalos- como manifestacin
de inters y retribucin por las visitas. Se dara un ciclo en que, despus de un
regalo, haba 2 o 3 observaciones en que ella estaba y apareca ms contactada,
para luego volver a ausentarse.
En la siguiente visita, a los 6 meses de Antonio, no hay nadie en casa, lo que
produce sorpresa y molestia en Andrea. Los sentimientos que lleva al grupo son los
de ser rechazada, de no estar cumpliendo con el grupo, de frustracin porque antes
las cosas parecan ir yendo bien; as como pena por no ver a Antonio y rabia por
estar haciendo un esfuerzo sin respuesta. Todo esto se traduca en un deseo de no
ir ms. El grupo acogi sus sentimientos, hubo una amplia discusin, y se
replantearon los objetivos de la observacin; incluso se pens en que Rosa podra
estar deseando interrumpirla. Se insisti en que haba elementos para pensar que
la conducta de Rosa era ms un estilo de funcionamiento que una reaccin a la
observadora y/o a la observacin.
Andrea ve luego a Rosa en el consultorio y, al indagar si desea continuar con la
observacin, Rosa se disculpa y dice que no hay problema, que siga yendo: "anda
las veces que quieras", pero cuando llega la observadora a la visita acordada Rosa
dice que se le haba olvidado, y estaba por salir. Est mudando a Antonio y en la
casa hay mucho desorden. Trini est sentada en la misma cama en que la madre
muda al beb, y que est llena de juguetes. Trini tira y desordena calcetines que
saca de una caja. Cuando Rosa lo viste, el nio, que se ve gordo, deja de moverse
libremente, por la ropa apretada. Rosa dice que la retaron en el Consultorio por el
exceso de comida, y dice aceptar la indicacin, pero acta como si esta no le
interesara. Rosa entra y sale, se la ve agotada, pendiente de varias cosas. Con
Andrea es ambivalente: le comenta del buzo que le regal al beb, le ofrece mote
con huesillos para una prxima vez, pero le hace notar que tiene que salir; que no
tiene tiempo para que se pueda efectuar la observacin.
En la prxima visita en cambio el ambiente y la disponibilidad de Rosa fueron
favorables para que pudiera darse una "buena observacin". La madre se mostr
contactada con la observadora y el nio, volvi a mostrarse interesada en el grupo
de estudio que haba detrs de la observacin, y pudo verse por primera vez una
alimentacin de comida slida de Antonio.
Como se acord que yo vena se apur en hacer todo y limpiar la escalera. "No
vaya a ser que llegue la Andrea y yo ande arriba limpiando". Antonio come y se re
cuando la Trini le hace gracias. Me mira mucho y sonre cuando yo le sonro.
Antonio termina de comer y Rosa le da yogurt, "pero le voy a dar la mitad no ms,
porque est muy guatn". Le da la mitad, hasta que l saca la cara. La Trini toma el
yogurt y come ella, y luego Rosa vuelve a darle a Antonio, que abre
automticamente la boca. Mara me cuenta que l dice "mam", y de hecho se lo
escucha balbucear ma-ma-ma."
Antonio, por su parte, no mostr una actitud muy diferente en ambas visitas, a
pesar de los ambientes tan contrastantes. Se mantuvo siempre alegre y tranquilo,
dispuesto a esperar y recibir el cario de la madre, an cuando en la primera
oportunidad este se le daba en forma parcial e intermitente.
En el grupo se coment esta actitud de Antonio como una disposicin natural del
beb a poder recibir, lo que constitucionalmente era un buen elemento para su
desarrollo. La madre, por su lado, pareciera "sobrecompensar" el abandono y la
falta de dedicacin al nio de ciertos momentos con una alimentacin casi
compulsiva.
En las visitas del sptimo mes pudo apreciarse como el no haber explicitado
suficientemente las condiciones necesarias para realizar las observaciones una vez
ms dificult el llevarlas a cabo. La primera de estas visitas se centr en la comida
que por primera vez Rosa serva a la observadora -torta que haba quedado del
cumpleaos de Trini-, y en el regalo de cumpleaos que Trini esperaba ansiosa, y
que fue centro de atencin durante el resto de la visita.
En la segunda visita no haba nadie; en la tercera el nio dorma, y slo en la cuarta
se pudo observar una alimentacin del beb. En este contexto de irregularidad la
observadora no lograba mantener un encuadre que facilitara la tarea, y se
enredaba en la situacin propuesta por la madre, tratando de rescatar algunos
detalles que pudieran ser tiles para analizar en el grupo y no dejar de lado los
objetivos de la visita. El grupo la apoy, aceptando continuar la observacin con la
informacin disponible.
La ltima observacin entreg en cambio datos significativos. Rosa aliment a
Antonio con su modo habitual, rpido y descuidado, mientras hablaba con la
observadora. Andrea percibi una gran desconexin de Rosa con las necesidades
del nio al alimentarlo: le daba sin esperar a que tragara, ensucindolo y sin
responder a sus seales de falta de deseo. Antonio por su parte tambin se
mantena desconectado de sus propias necesidades: tragaba sin protestar, se
dejaba ensuciar y coma distrado, a pesar de que la observadora lo notaba sin
apetito y "rebalsado". Esta reaccin del nio hizo pensaren la posibilidad de que
estuviera sobreadaptado, desarrollando un "falso self", al mostrarse desconectado
de sus emociones, sin expresar rabia y permaneciendo tranquilo y sonriente.
 Durante el octavo mes sin embargo se pudo observar a Antonio ms conectado,
lo que hizo pensar al grupo en la necesidad de observar cmo, a pesar del
ambiente catico, el nio reaccionaba a sus emociones, en especial cuando no vea
a la madre, o calmndose al ser tomado por ella.
Rosa por su parte, aunque an no logr registrar el horario de las visitas, (lo
olvid las 4 semanas), se muestra ms conectada con el nio y la observadora.
Reconoce el llanto de Antonio y ya no slo lo atribuye al hambre: "llora cuando me
ve salir", "llora porque le gusta comer en brazos", lo cual se observa efectivamente.
Se ve como durante una de las alimentaciones observadas le da con ms calma y lo
ensucia menos.
Rosa tambin empieza a mostrar ms inters en Andrea. Le pregunta sobre su
trabajo en el consultorio, sus horarios, etc. En el grupo se piensa que esto podra
relacionarse con una mayor conexin, un mayor vnculo, de Rosa con la
observadora. Le sera difcil creer que la psicloga del consultorio la visita cada
semana en la casa.
Por otro lado, Rosa se muestra molesta cuando ofrece a la observadora mote con
huesillos y ella no acepta: "la Andrea no acepta nada; parece que, como viene el
verano, quiere guardar la lnea". Le cuesta aceptar el papel neutral de la
observadora.
Durante la penltima visita del mes, Antonio se ve notoriamente ms conectado.
Sonre a la observadora cuando llega; mantiene un juego interactivo con la Trini, a
quien antes slo observaba como jugaba; reclama sus juguetes, e incluso le pega a
la Trini cuando le quita un juguete. Durante la alimentacin muestra claramente su
alegra al ver acercarse a la madre con un plato de comida; escupe la comida en dos
oportunidades cuando Rosa le da sin que hubiera tragado, y reclama cuando le da
de su mismo plato a la Trini. Se puede pensar que estas conductas de Antonio dan
cuenta de que l ha logrado ciertas metas de desarrollo esperables para su edad. A
su vez Rosa parece interpretar correctamente estas reacciones, sin molestarse:
"mira como se pone el Antonio cuando le traigo la comida", "es que no le gusta que
yo le d a la Trini".
Si bien el grupo recoge estas reacciones ms favorables de Antonio y Rosa, en
cuanto a su posibilidad de lograr un buen vnculo, llam la atencin que Rosa se
manejaba con una mezcla de componentes amorosos y agresivos, lo que se
relacionara con la presencia de rasgos anales en el funcionamiento familiar. Por
ejemplo mantiene limpia la casa, pero sucios los nios, y no respeta la tos o el fro
de la guagua; ofrece mote con huesillos a la observadora, intentando sacarla de su
rol. Tambin facilita que Antonio mame toda la noche, y que l a su vez le muerda
el pezn con los dientes que le estn saliendo. Se relaciona este ambiente lleno de
estmulos agobiantes con su ubicacin real en el intestino del edificio, por un lado
y, por otro, como una expresin del mundo interno de Rosa.
La ltima visita del mes no se realiz ya que la observadora no pudo asistir, y
avis oportunamente. La vez siguiente sin embargo, Rosa no est, lo que el grupo
interpreta como respuesta a la ausencia de la observadora.
Durante el noveno mes de vida de Antonio, que coincida con el ltimo mes del
ao, las visitas no pudieron reinstaurarse del modo habitual, por ausencia de Rosa
y las fiestas de final de ao. En el grupo se comenta la experiencia vivida durante
este tiempo, y el desarrollo del nio, as como el ambiente catico en que vive la
familia observada. El grupo relaciona esta realidad con el hecho de vivir en un
ambiente subterrneo, lo que sera "como estar sumergido en el proceso
primario"; un mundo interno sin lmites, sin espacios delimitados, donde no se
discriminan claramente las necesidades del otro, y falta un orden bsico en el
tiempo. La misma observadora reconoce esta sensacin de entrar en un mundo
diferente, donde la falta de luz del da y la inundacin de estmulos hacen perder la
nocin del tiempo, y le resulta difcil permanecer en su interior el tiempo
estipulado para la observacin.
Por otro lado, se percibe a Antonio algo retrasado en ciertos aspectos de su
desarrollo para sus nueve meses. Si bien ha logrado reaccionar, y hacer saber sus
necesidades, algunas de sus conductas corresponden a un nio de 6 meses, como
su gran necesidad de permanecer apegado a Rosa y su rechazo a explorar y
moverse solo al ponerlo en el andador.
Durante el 10 mes se realizan slo dos visitas, la 1 y 4 semanas, ya que en las
otras dos Rosa no estaba a la la hora acordada. A pesar de estas inconstancias, en
las visitas realizadas se empez a sentir por primera vez un contacto real de Rosa
con la observadora, y un espacio para esta dentro de la familia, que se haba
logrado establecer durante este tiempo.
Esto se pudo notar en claras expresiones de cario por parte de Rosa y los nios
hacia la observadora, y en la preocupacin que les causaron sus propias ausencias.
Adems se produjo en la observadora un sentimiento de seguridad; senta que el
lazo logrado ya no se cortara, independientemente del tiempo que pudieran estar
suspendidas las visitas.
Durante este mes Antonio se ve ms delgado, ms crecido, con nuevos dientes, y
notoriamente ms activo. Juega en su andador movindose por todos los lugares
que puede; se desplaza con facilidad por la cama en busca de juguetes y gateando
por el suelo. Asimismo se lo ve ms contento, atento a los estmulos y a sus
necesidades, con una tendencia marcada a reclamar cuando algo no le gusta, p. ej.
que la hermana le quite un juguete o no lo dejen ver televisin.
Rosa, por su lado, se muestra muy cariosa con los nios, especialmente con
Antonio. Pero se mantiene su dificultad para percibir y considerar las necesidades
del nio y, al verlo inquieto, vuelve a ofrecerle "una tetita",con independencia del
lugar, momento o intencin real de Antonio por mamar.
En la 2 de las visitas se vi como sin embargo, fue Antonio el que defini la
relacin, aceptando el pecho a modo de juego ms que con la intencin de mamar,
y dejndolo totalmente de lado ante la presencia de un estmulo que al parecer le
resultaba ms atractivo, como la tanda de comerciales de la TV. Esta respuesta del
nio, ms adecuada a su edad y ms contactada con sus necesidades, hizo pensar al
grupo que, a pesar del probable desorden de personalidad que presentaba Rosa,
ella finalmente lograba guiar el desarrollo de sus hijos en forma aceptable. Se pudo
ver adems que Miguel, el padre de Antonio, aunque tena una presencia ms bien
pasajera en la casa, independiente del resto, pona sin embargo un orden que
probablemente favoreca el desarrollo de los nios.
Al mes siguiente se realiz slo una visita, donde se destac la acomodacin mutua
lograda entre la madre y la observadora. Rosa mantena su forma de ser cariosa y
cercana con Andrea, a pesar de que esta se senta desorganizada y poco respetuosa
del encuadre, no cumpliendo con los horarios fijados y acortando las
observaciones. Esta situacin llev al grupo a replantear las condiciones necesarias
para llevar a cabo la observacin, comentando ms sobre esta que acerca de los
avances del nio.
 El resto de las visitas de este mes fueron suspendidas por vacaciones de Andrea,
quien plante a Rosa la intencin de retomarlas en Marzo, para luego variar el
estilo y frecuencia de las visitas por haberse completado el primer ao. Sin
embargo el da del cumpleaos de Antonio, Rosa visit por su cuenta a la
observadora en el consultorio, antes de que ella reanudara las visitas. Conversan
en el pasillo y se acuerda la ltima visita. En esta Antonio permanece durmiendo, y
se crea un ambiente muy clido. Rosa agradece la presencia de la observadora y
lamenta su partida: "no te pierdas, aunque no tengas que estudiar"; "por lo menos
sabemos donde pillarte; si t no vienes, te iremos a buscar nosotros".

Antonio impresion al grupo como un nio bien dotado constitucionalmente en
cuanto a su capacidad de tolerar frustraciones y de recibir afecto. Desde las
primeras observaciones se ve cmo se defiende de la falta de empata de la madre.
En varias oportunidades en que la madre lo puso al pecho sin que aparentemente
tuviera hambre, l detuvo la succin. Agreg luego otras conductas como restregar
la boca contra el pecho, considerado por el grupo como un juego para postergar la
ingestin. Ms adelante llega a establecer su propia regulacin: toma y suspende
de acuerdo a sus necesidades. Utiliza tambin la regurgitacin para liberarse del
exceso de leche.
En cada nio son diferentes los aspectos de la crianza que contribuyen a adquirir
la confianza bsica. Las buenas experiencias como el ser alimentado cuando se
tiene hambre, y poder gozar con la alimentacin, van formando el sedimento de un
objeto bueno interno; vivencia que va creando la seguridad de que lo doloroso, lo
desagradable, lo incmodo, va a pasar, se va a terminar. En Antonio la alimentacin
aport experiencias contradictorias, con momentos gratificantes seguidos de
experiencias desagradables, y l pareca tener la capacidad de ir tomando lo que
necesitaba, y de desconocer lo negativo.
Ms desvalido se encontraba frente a la sobreestimulacin ambiental, que lo
llevaba a desconectarse para poder tolerar la televisin siempre encendida, la
constante manipulacin de la madre y hermanas. Esto nos impresion en un
comienzo como una defensa de tipo autista. Pudimos comprobar ms adelante que
no se trataba de una intolerancia de su parte a lo externo, sino de una medida
protectora por va de alzar su umbral perceptivo. Luego, al estar ms maduro,
pudo intercambiar ms adecuadamente con el medio. Observamos en l una
reaccin de alivio al estar solo, en silencio; al no ser alimentado sino cuando surga
su necesidad; al estar sin ropa. Creemos que estos momentos de expansin
formaban parte de las experiencias gratificantes que iban formando su objeto
bueno interno. Las dificultades que ocasionaban las ropas estrechas, mal puestas;
el ser colocado en posiciones inadecuadas o no haber tenido la posibilidad de
dormir solo, en un espacio propio, pueden haber quedado introyectadas como
experiencias frustrantes.
El trato poco emptico que la madre tena en algunos momentos con el beb nos
pareci que indicaba una ambivalencia de su parte, que podra comprenderse
como el resultado de repetidas situaciones adversas en su vida, como la prdida de
su madre a temprana edad, el no tener un esposo que la contuviera y la escasez de
recursos econmicos, todo lo cual le impeda sentirse segura. Es posible que
inconscientemente utilizara el mecanismo de disociacin entre lo bueno y lo malo
y el de negacin de esto ltimo, lo que la haca tener una conducta oscilante con el
nio. Alternaba efusivas expresiones de afecto con momentos de indiferencia en
que pareca no ver a su hijo. Otra caracterstica de la madre era su forma concreta
de funcionar. Le costaba prevenir situaciones; iba arreglando los problemas a
medida que se iban presentando. Por ejemplo le colocaba un paal para que
regurgitara despus de alimentarlo en exceso, sin pensar en que podra darle
menos comida para evitarlo.
Es posible que ver al nio gordo la tranquilizara, aunque en el policlnico le
dijeran que el sobrepeso no era conveniente. Por otro lado para el nio el sentirse
gordo y grande pudo irse asociando con sentirse protegido. Para l podra
configurar un intento de autosostenerse, que podra llevarlo al desarrollo de un
falso self. Nos pareci que sera interesante observar en su evolucin posterior qu
trascendencia poda tener esto sobre su forma de alimentarse y la forma de
experimentar su imagen corporal, as como en su posibilidad de acceder a un
pensamiento simblico versus el pensamiento concreto propio de las
personalidades psicosomticas.
Llam la atencin un cambio a partir del octavo mes: la madre percibe con
mayor constancia las necesidades de su hijo. Puede discriminar, por ejemplo, que
su llanto no es de hambre, y observamos como le da el pecho en forma ms
cuidadosa. El nio puede dejar su defensa de desconectarse, aunque otras
caractersticas del ambiente persisten. Pudiera ser que la maduracin de Antonio
le permite tener ms recursos para manejar la realidad, y que logra dar seales
ms claras a la madre, que se tranquiliza al ver sus progresos. Pensamos que la
precariedad y la fragilidad del beb de menos de 6 meses puede asustar a la madre,
sobre todo si es desvalida como Rosa. Por otro lado puede ser que la experiencia
de ser observada le haya ayudado a la madre a integrarse. Para ella puede
significar la posibilidad de "ser vista" y acompaada por alguien. Tal vez no ha
tenido la experiencia de que el marido realmente la vea. El se interesa ms en
aspectos formales del funcionamiento de la casa, como por ejemplo que los nios
estn limpios y bien vestidos cuando l llega. Esto puede haber ayudado a la madre
a ordenarse, pero no llena la carencia de contencin en lo afectivo. El que alguien
de afuera, una profesional, se interese por ella, la ayuda a ser ms persona. La
experiencia concreta de recibir regalos ha contribudo a que se sienta reconocida y
valorada. Todo esto tuvo una consecuencia de otro orden: pudo ordenarse ms en
su vida, formalizar el matrimonio, haciendo reconocer su status de mujer adulta
casada. La motivacin para casarse que ella da es que tendrn ms puntos para
postular a una vivienda; algo prctico, sin duda necesario para ellos, pero a la vez
una negacin inconsciente de sus necesidades afectivas.
Al terminar el ao vemos como mejora la relacin madre-hijo. Antonio ha tenido
un desarrollo algo lento, pero con logros dentro de lo esperado para su edad. Ha
ido estructurando un aparato mental que le permite satisfacer sus deseos, y se ha
hecho un lugar en el medio difcil que le ha tocado.

La experiencia de la observadora.
Entrar en ese mundo privado de la relacin madre-hijo, al interior de la casa de
quienes en un comienzo son unos desconocidos, y enfrentar situaciones que al
menos en parte, por diferencias sociales y culturales, resultaban difciles de
aceptar, hizo surgir en las observadoras una serie de reacciones y sentimientos
contradictorios, que se acentuaron a medida que la relacin se haca ms cercana.
Muy luego ya no fue slo el inters por aprender y el compromiso con el grupo lo
que motiv las visitas, sino tambin el lazo afectivo que se iba generando con el
recin nacido y con la madre el que empez a ocupar un espacio cada vez mayor en
la observacin y en la experiencia interna de quien observaba.
"La sensacin de dificultad para cumplir el rol de observadora podra de alguna
manera relacionarse con el hecho de que cada visita de alguna manera nos
conectaba con sensaciones muy primitivas, de gran invalidez en lo fsico y en lo
psquico, de extrema dependencia de un otro para sobrevivir, de riesgo inminente
de dejar de existir si ese otro no nos prodigaba los cuidados suficientes, pero
tambin, en un principio, como desconociendo la existencia de ese otro."
Surga entonces la necesidad, la urgencia ante cualquier signo de disconfort del
beb, de que se le proveyera de aquello que necesitaba. La pregunta inmediata era:
"qu le sucede?, qu requiere?", deseando evitar ese estado de angustia en l y en
ellas mismas, y volver a alcanzar el bienestar que el beb talvez tuvo antes de
nacer.
"Al observar el entorno del beb, su madre, sus otros familiares, su hogar, nos
invada la angustia nuevamente, ms an al sospechar supuestas incapacidades de
la madre para poder prodigar los cuidados necesarios. Y, al presenciar las
carencias materiales en estos hogares tan pobres, surgan con fuerza los deseos de
ayudar, dar respuestas y regalos concretos que aportaran a la familia un beneficio
tangible a partir de las visitas."
Sin embargo era necesario contener esos deseos, quedando en suspenso a la
espera de que cuando se produjera el llamado, la seal de necesidad, esta pudiera
ser cubierta. Al no poder intervenir surga rabia, y culpa. Otras veces la sensacin
era de ser absolutamente ignorantes de lo que le ocurra al beb, esperando que la
madre se percatara y tradujera lo que la guagua reclamaba. Si eso no se produca,
surga molestia, y ms culpa.
En ocasiones la madre planteaba una peticin implcita o explcita a la
observadora para que la orientara o reafirmara en su labor. Esto pona en juego su
capacidad de mantenerse neutral, y encerraba a la observadora en un crculo de
inevitables sensaciones incmodas. Si lograba mantener la neutralidad, la invada
la sensacin de no brindarle nada a la madre; si, por el contrario, trasgreda dicha
neutralidad, surga la sensacin de fallar en lo pactado ante el grupo y su
conductora. En este sentido el grupo de anlisis se convirti dentro de la
experiencia en un faro que guiaba y brindaba soporte, que ayudaba a pensar y
traducir. El grupo posibilitaba en gran medida el mantenerse neutral, pero tambin
era fuente de ansiedades.
Las observadoras no siempre podan contener y tolerar las intensas sensaciones
de miedo, rabia, culpa e incomodidad surgidas durante las visitas, recurriendo en
ocasiones a defensas como el desviar la atencin hacia situaciones anexas que
ocurran dentro del hogar, o perdiendo por momentos la neutralidad, con
trasgresiones ocasionales al encuadre pactado, tales como algunas intervenciones,
regalos, atrasos. As fue que en los dos casos a las observadoras se les hizo dficil,
una vez finalizado el primer ao de observacin, revisar el material recogido y
resumirlo. Recin despus de algunos meses ambas se permitieron revivir las
emociones y sentimientos surgidos, y que se sumaron a los sentimientos que ahora
aparecan debido al distanciamiento de las visitas durante el segundo ao.
Si bien es cierto que las sensaciones "negativas" eran intensas, el ir viendo al
beb desarrollarse tambin produjo emociones gratas. Parecamos ser testigos de
una lucha entre Eros y Tanatos, donde finalmente venca el impulso de vida. No fue
fcil asistir a las defensas autistas descritas en el caso de Antonio, o a Consuelo
deprimida por la separacin obligada de su madre, pero verlos salir de aquellas
situaciones, reasumiendo su contacto con el mundo externo y gozndolo, produjo
regocijo. Presenciar como el beb pasaba de un estado a otro, venciendo las
encrucijadas a las que por momentos se vea enfrentado, pas a constitur un
incentivo importante para las observadoras.
Otra serie de sentimientos intensos surgieron en relacin a las madres. En el caso
de Matilde, madre de Consuelo, predominaron en la observadora sentimientos
mplicitos de admiracin y cario, entremezclados con pena surgida de la
sensacin de que su historia y su medio la limitaban a pesar de sus esfuerzos por
dar lo mejor de s. Silvia sinti que ocupaba un lugar importante en el mundo de
Matilde, y que sta aceptaba sin resistencia su rol de observadora neutral. Se
estableci un fuerte lazo afectivo entre ambas, de modo que, al llegar el momento
de distanciar las visitas, Matilde vivi el distanciamiento como un abandono. Esto
la llev a actuaciones tales como ausentarse en los horarios de visita acordados, sin
aviso alguno, y sin explicaciones de peso posteriores. La observadora manej esa
situacin a travs del lenguaje no verbal, reanudando las visitas y no permitiendo
que el vnculo terminase como probablemente dese Matilde en esos momentos, al
menos a nivel ms inconsciente. Estas conductas de Matilde llevaron a que en
Silvia surgiera rabia, pena y mucha culpa, sintiendo que efectivamente se alejaba,
sustrayendo cosas valiosas de Matilde sin dar algo bueno a cambio sino, por el
contrario, causando sufrimiento. A posteriori eso la llev a comprender tambin lo
difcil que deba haber sido para Matilde el separarse de su hija cuando comenz a
trabajar.
Durante el segundo ao, aparejado seguramente a lo anterior, Matilde ya no
preparaba el ambiente para la observadora. Se hizo ms evidente el desorden en
las comidas, que muchas veces eran reemplazadas por cosas poco nutritivas que
daba a ambas hijas durante la maana, lo que angustiaba a Silvia, pues era evidente
que por perodos las nias estaban bajo el peso esperado. Haba por momentos en
Matilde una especie de negacin de las necesidades de las nias, como tambin
probablemente una negacin por parte de ella de las necesidades de Silvia como
observadora.
Finalmente Matilde, ya cerca del trmino del segundo ao, qued nuevamente
embarazada, gestacin que comprob tardamente. Esto de alguna manera la hizo
cerrar un ciclo con su pequea Consuelo, y le facilit la relacin con Silvia,
volviendo a ser acogedora y comunicativa, aceptando ya sin mayor rebelda la
relacin que haba de mantenerse como algo ocasional para el tercer ao de vida
de Consuelo.

En el caso de Antonio, durante los primeros meses las costumbres de Rosa para
llevar su hogar despertaron en Andrea fuertes y constantes deseos de opinar y
aconsejarla en cuanto al modo de tratar al nio, atender sus necesidades y
mantener la casa en general. Adems Rosa tena dificultad en comprometerse con
la experiencia y seguir las indicaciones dadas por la observadora para llevar a cabo
las visitas. Cuando esta llegaba Rosa por lo general haba olvidado el compromiso,
y no dispona del tiempo requerido para interactuar con el nio como se esperaba.
Y en aquellas ocasiones en que no poda estar en casa a la hora fijada, se ausentaba
sin dar aviso a la observadora. Por otro lado la falta de organizacin general en la
casa imposibilitaba el poder predecir la hora en que el nio sera alimentado.
 Estas dificultades constantes produjeron mucha rabia y frustracin en Andrea, al
no poder llevar a cabo la experiencia como esperaba. La inundacin que afect el
hogar de la familia al completar el primer mes de visitas hizo que estos
sentimientos se intensificaran, y a ellos se agreg tambin una gran ansiedad por
no tener claro si podra continuar con el estudio y responderle al grupo segn lo
acordado.
Cuando lograron reinstaurarse las visitas, muchos de los sentimientos intensos
de las primeras observaciones comenzaron a apaciguarse. La observadora
comenz a acostumbrarse ms al lugar fsico y al estilo de funcionamiento de la
familia de Antonio, logrando prestar mayor atencin a lo que le pasaba al beb en
la interaccin con la madre. Sin embargo el poco contacto y compromiso afectivo
que mostraba tener Rosa con la observadora y la observacin misma hicieron que
Andrea muchas veces no se sintiera bien recibida en el hogar, sino ms bien
desmotivada y con fuertes deseos de abandonar la experiencia.
Recin al cuarto mes de vida del nio Rosa empez a estar ms conectada con la
experiencia y con Andrea. Poco a poco logr ir recordando los horarios de las
visitas y entablando una relacion ms cercana; y ya a partir del 7 mes comenz a
recordar el da y la hora de las visitas, y se preparaba para la llegada de la
observadora. Comenz adems a mostrarse interesada en el grupo y en los avances
del estudio que se estaba realizando con su hijo.
Si bien estos cambios en la actitud de Rosa hicieron que Andrea se sintiera mucho
ms aliviada al acudir a cada encuentro, en ocasiones senta que Rosa ocupaba ms
espacios de atencin que el nio, alejndola del objetivo de la experiencia.
Una vez que la relacin con Rosa logr ser ms estable y tranquila, al ir
finalizando el primer ao, la observadora comenz a vivir intensamente las
angustias de separacin. Un mes antes de la interrupcin por vacaciones, despus
de lo cual cambiara la modalidad de las visitas, resurgieron las rabias y disgustos
en Andrea, no as en Rosa, que pareca no prestar atencin a los plazos y cambios
que se acercaban. Sin embargo, cuando en las ltimas visitas logr hablar con Rosa
del trmino y la separacin, la observadora pas a sentir ms que nada gran pena y
nostalgia.
Al comienzo de las visitas mensuales, al inicio del 2 ao de vida de Antonio, la
observadora no pudo evitar volver a sentirse incmoda con los olores de la casa y
el descuido en la higiene personal de Rosa y de los nios, como en las primeras
visitas. Rosa y los nios en cambio, se mostraron cada vez ms acogedores y
cariosos con Andrea, expresando abiertamente su afecto, y la extraeza por lo
distanciado de las visitas en la nueva modalidad, con expresiones como "qu te
habas hecho!", "por qu no habas venido!", "he estado pensando en t justo en
estos dias".
La intensidad del compromiso emocional de Andrea en el segundo ao fue
menor que en el ao anterior, lo que ella atribuy al distanciamiento de las visitas
y a la necesidad de defenderse de los fuertes sentimientos que le despertaba esta
familia que, despus de haber ocupado un espacio tan importante en su vida
durante un ao, inevitablemente habra de abandonar.

El rol contenedor del grupo.
Desde el inicio de la observacin fue notoria para el grupo la intensidad de la
experiencia. La fuerza de las emociones aportadas al grupo por las observadoras,
tanto como la descripcin de la situacin concreta y las circunstancias familiares,
resultaron un material impactante y muy cargado afectivamente.
En muchas ocasiones la madre tendi a ubicarse como parte central de la
observacin. Pudimos apreciar que la visita regular de la observadora, en un
momento importante para la madre, provocaba movilizacin de emociones y
sentimientos hacia ella, muchas veces regresivos. En estas situaciones intensas y
complejas creemos que el grupo, al comprender la situacin en que estaba
involucrada, proporcion un soporte importantsimo a la observadora, en especial
para mantener la neutralidad en la situacin de observacin. El observador se
encontraba por as decirlo "indefenso" frente a las vivencias emocionales
experimentadas en la observacin y movilizadas por la madre y el beb. No tena
manera de devolver lo que perciba, tampoco de intervenir ante situaciones
difciles, por lo que la observacin exiga un doble trabajo: recibir y entender sin
poder librarse de las emociones.
En suma, el grupo ayud a metabolizar lo recibido por el observador, sirviendo
de contencin, como lugar de ventilacin o desahogo, y tambin mediante la
estructuracin de hiptesis dinmicas que brindaron al observador una mayor
comprensin, lo que le permiti tolerar mejor las emociones vivenciadas en cada
visita.

IV. COMENTARIOS.
La experiencia de escribir sobre la observacin ha resultado una tarea difcil y
cargada de emociones. Ha ido surgiendo de sucesivos perodos de trabajo activo
separados por perodos de reflexin, de dudas y bloqueos; y de ir descubriendo en
el material aspectos interesantes no considerados previamente. Transformar una
observacin en un relato escrito no permite dar cuenta de la profundidad y riqueza
de la experiencia.
En nuestro medio no exista mayor investigacin en este campo, por lo que
nuestra observacin resultaba ser una experiencia pionera, nueva para las
observadoras y el grupo. Y, si bien la coordinadora haba participado en dos
experiencias de observacin, no haba dirigido una experiencia de este tipo.
Por otro lado, a diferencia de las experiencias europeas, en nuestro caso exista
una marcada diferencia socioeconmica entre la madre observada y las
observadoras. La realidad de los hogares visitados impactaba en tal forma a las
observadoras que les haca difcil mantener la atencin flotante necesaria para el
registro de detalles de la interaccin madre-hijo, y nos llev tambin, como grupo,
a ocuparnos mucho en los aspectos del ambiente, con dificultad para centrarse en
el mundo ntimo del beb.
En cuanto al aporte que puede significar este tipo de trabajo, pensamos que
puede ser una contribucin importante en la formacin de un terapeuta, ya que
permite conocer mejor, a travs de una comprensin vivencial, cmo se genera la
personalidad, y desarrolla la capacidad para reconocer, tomar contacto y contener
los mltiples y complejos sentimientos y sensaciones surgidas en relacin al beb,
la madre y el entorno en general. Nuestras observadoras sealaron el desarrollo de
esta capacidad como uno de los logros ms valiosos de su experiencia, as como la
capacidad para mantener la neutralidad en una relacin intensa, sin perder el
compromiso afectivo, a pesar de las condiciones del ambiente.
Otro aporte tiene relacin con el aprendizaje que implica el ejercicio permanente
de registrar y comunicar a un grupo las observaciones semanales. La observadora,
adems de poder transcribir la experiencia vivida, debe aprender a tolerar los
sentimientos surgidos con respecto al grupo y su conductor, ejercicio comparable
con la experiencia de supervisin en el trabajo teraputico. Debe aprender a
desahogar en el grupo los intensos sentimientos surgidos, y a utilizarlo como gua
y apoyo para la realizacin del trabajo. Es as como a su vez el grupo realiza su
labor de contener y orientar al observador.
Por ltimo la observacin de bebes en este contexto permite a los terapeutas en
formacin reflexionar acerca de lo observado y vivenciado, en un marco terico
psicoanaltico, pudiendo de este modo ir aumentando sus conocimientos en el
tema.
Para el grupo participante la experiencia tambin resulta un aporte importante,
ya que esta instancia de reflexin acerca del funcionamiento del psiquismo durante
los primeros meses de vida ayuda a comprender algunas vivencias de origen
temprano de los pacientes en tratamiento, y tambin propias.
Pensamos que el mtodo de observacin de bebs es una herramienta til tanto
en la formacin de futuros terapeutas como para profesionales que desempean
un trabajo que implique contacto humano, y que el marco terico psicoanaltico
utilizado en la comprensin e interpretacin de la experiencia vivida es de gran
utilidad, no restringida a los psicoterapeutas de orientacin dinmica. Pensamos
tambin que, para poder ir elaborando las vivencias despertadas por la
observacin, es de gran utilidad que el observador cuente con una psicoterapia de
orientacin analtica o un psicoanlisis.
Por ltimo, hemos visto que la familia observada, y especialmente la madre,
tambin se benefician al participar en la observacin. En nuestro caso llama la
atencin que en ambas madres surgieran deseos de regularizar su condicin de
madres solteras, y de superacin en el plano material. As Rosa contrae
matrimonio con el padre de Antonio y abre una cuenta de ahorro para la vivienda,
dando vida a un proyecto claro para lograr su propio hogar. Matilde ampla su casa
y arregla un dormitorio para sus hijas, separndolas del dormitorio matrimonial; y
su pareja adquiere un camin, que le otorga mayor independencia de su familia de
origen.
Este afn de superacin puede estar ligado al hecho de haber sido seleccionadas
como sujetos de estudio, as como al inters mostrado hacia ellas y sus bebs
durante la observacin. Probablemente les sirvi para satisfacer necesidades
conscientes o inconscientes, quizs las mismas que las llevaron a aceptar ser
sujetos de estudio: necesidad de compaa, de ser consideradas, de sentirse tiles,
etc. Pero, en mayor medida, creemos que el vnculo con la observadora fue el que
favoreci a las madres. La presencia constante de la observadora; su actitud
neutral; el no hacer comentarios directivos ni apoyadores, ni comunicar al menos
conscientemente las impresiones surgidas en la relacin, permiti desarrollar un
tipo de vnculo especial, diferente a los de sus relaciones cotidianas, que las hizo
sentirse contenidas y acogidas.

Bibliografa.
1) Bick E. La importancia de la observacin de bebs en la formacin de
psicoterapeutas. Int. J. of Psychoanalysis, 45: 558-566, 1960.
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London, 1989.
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Publicado originalmente en: Revista Chilena de Psicoanlisis (1998) 15, N 1: 41-
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