PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNIWANGI
email : uptdpuskesmasbuniwangi@yahoo.co.id
Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi Kode Pos 43179

No : 440 / / PKM / 2016 Kepada

Lampiran : 1 Lembar Yth :
Perihal : Pemberitahuan Jadwal Kepala Sekolah SDN /
Pelaksanaan MIN / MI
Bulan Imunisasi Anak Di
Sekolah
( BIAS ) CAMPAK Tempat

Sehubungan akan dilaksanakannya pemberian Imunisasi Campak bagi

siswa / siswi kelas 1 Tahun Ajaran 2016 / 2017 di tingkat SD / MI yang ada di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Buniwangi Kecamatan Surade.

Maka dengan ini Kami beritahukan bahwa kegiatan tersebut akan

dilaksanakan pada tanggal 13 s/d 19 September 2016.Jadwal masing masing
Sekolah Terlampir.

Untuk lancarnya pelaksanaan BIAS CAMPAK tersebut Kami mohon

bantuan Bapak / Ibu menyiapkan siswa siswinya untuk hadir tepat waktu
sesuai jadwal.

Perlu Kami informasikan bahwa Vaksin yang digunakan untuk kegiatan

BIAS CAMPAK ini adalah VAKSIN ASLI.

Demikian Surat Pemberitahuan ini Kami sampaikan,atas perhatian dan

kerjasamanya Kami ucapkan Banyak Terimakasih.

Tembusan :
Camat Kecamatan Surade
Kepala UPTD Pendidikan
Kecamatan Surade
Arsip

Mengetahui, Buniwangi, September 2016

Kepala UPTD Puskesmas Koordinator Imunisasi
Buniwangi

Tresna Setia Muslihin,AM.Kep

Permana,S.Pd.MM.Kes
NIP : 1960 0826 198803 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNIWANGI
email : uptdpuskesmasbuniwangi@yahoo.co.id
Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi Kode Pos 43179

SURAT TUGAS
NO : 800 / / PKM / 2016

Kepala UPTD Puskemas Buniwangi

MENUGASKAN :

Kepada Nama yang tertera dalam surat tugas ini :

N Nama Petugas NIP Pangkat / Jabatan

o Golongan
1
2
3

UNTUK :

Melaksanakan Bulan Imunisasi Anak Sekolah ( BIAS ) CAMPAK pada Siswa /

Siswi kelas 1, pada tanggal 13 s/d 19 September 2016.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya

dengan penuh rasa tanggungjawab.

Sekolah yang di tuju : ..

DI KELUARKAN DI : BUNIWANGI
PADA TANGGAL : 10
September 2016
Kepala UPTD Puskesmas
Buniwangi
Kecamatan Surade

Tresna Setia
Permana,S.Pd.MM.Kes
NIP : 1960 0826 198803 1 003

Sekolah Yang Tanggal CAP / TTD Tanggal CAP / TTD

Dikunjungi Datang Kembali
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNIWANGI
email : uptdpuskesmasbuniwangi@yahoo.co.id
Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi Kode Pos 43179

S U R AT T U G A S