DIABETES Y

EMBARAZO DETECCIN DE DIABETES

GESTACIONAL
EFECTOS DE LA DIABETES EN LA MADRE Y EL PRODUCTO -tamiz con 50g a toda mujer
Definicin embarazada a la semana 24 a 28 de
En la diabetes pregestacional: En ambas:
La diabetes mellitus gestacional gestacin.
-mayor riesgo de abortos -incrementa el
intolerancia a los carbohidratos con -Pacientes con varios factores de riesgo
riego de prematures,
diversos grados de severidad que se realizar en cualquier momento del
-malformaciones congnitas -preeclamsia-
reconoce por primera vez durante el embarazo; esultado negativo, repetir a
eclampsia,
embarazo, y que puede o no resolverse la semana 24 a 28 de gestacin.
-restriccin del crecimiento intrauterino -trauma
despus del embarazo. -positiva valores arriba de 130mg/dl y
obsttrico,
Diabetes pregestacional o preexistente diagnstica con un valor mayor a 180
mg/ dl.
-curva de tolerancia a la glucosa en las
24 a 28 sdg en grupos de alto riesgo,
CRITERIOS DIAGNSTICOS en pacientes con diabetes gestacional
en embarazo previo o en toda mujer
con prueba de tamiz positiva.
Existen 4 formas de realizar el diagnostico de DG
META TERAPUTICA

1. Glucemia en ayuno mayor o igual a 126 mg/dl en dos

ocasiones. -Glucemia en ayuno menos o igual a 95mg/dl y menor de 120mg/dl dos horas
2. Glucemia casual mayor de 200 mg/dl postprandial.
3. Prueba de tamiz con 50g con resultado mayor o igual a
180mg/ dl
4. Curva de tolerancia a la glucosa con 100g o 75g. Se realiza TRATAMIENTO FARMACOLGICO
el diagnostico al tener alterados dos o mas de los siguientes
valores: Considerar cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta para el control
de la glucosa en sangre en un periodo de 2 semanas.

VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO DE LA PACIENTE CON DIABETES Y

Evaluacin clnica cada 1-2 hasta la semana 34, despus sern evaluadas casa
EMBARAZO
semana.
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
DIETA Y EJERCICIO
Sern hospitalizadas para un adecuado control glucmico cuando los valores de
glucemia ayuno sean mayores de 140mg/dl.
Aproximadamente el 90% de las pacientes diabticas embarazadas
logran la meta teraputica solo con la dieta. INSULINA

-carbohidratos puede entre 40 y 45% del total de caloras, Los anlogos de insulina de accin rpida como lispro y aspart son seguros en el
embarazo.
- evitar carbohidratos simples o de alto ndice glucmico.

Automonitoreo

-Automonitoreo con glucometra capilar.

-La frecuencia depender del tipo y gravedad de la diabetes y