1. Tn.

Delta, 60 tahun, datang ke klinik dengan keluhan pusing berputar

tiba-tiba setelah bangun tidur 3 jam yang lalu. Pusing terutama dirasakan
terutama jika menoleh ke Kiri. Tidak ada gangguan pendengaran, nyeri
telinga, ataupun telinga berdenging. Riwayat trauma dan penggunaan obat
disangkal. Pada pemeriksaan, nistagmus (+) ke arah kanan. Terapi
definitifnya adalah?
A. maneuver Epley
B. Dix-Hallpike Diagnostik
C. Betahistin
D. CRP
E. Brandt-Darof
DX : BPPV

2. seorang wanita, 39 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sebelah

kanan seperti ditusuktusuk dan berdenyut. Nyeri kepala dirasakan sangat
hebat dan mengganggu pekerjaannya. Keluhan disertai mual muntah. Hasil
pemeriksaan fisik dalam btas normal. Tatalksana paling teapt pada pasien
ini?
A. Ergotamine (dan sumatriptan, pencegahan dg trisiklik)
B. Ibuprofen
C. Na diklofenak
D. amitriptilin
E. paracetamol
DX : mual mutah migraine. Kalo cluster lakrimasi
3. Seorang sitri mengantar suaminy ke igd dengan kelhan nyeri kepla
sangat hebat yang tidak tertahankan pasien mengeluh sakit epala hebat dn
muntah TTV 170/ 90 kaku kuduk + kelemahan anggota gerak emeriksaan
neurologiis lainnya tidak ditemukan kelainan . diagnosis yang tepat?
A. Stroke sikemik ec trombus harusnya nggak nyeri
B. Stroke sikemik ec emboli harusnya nggak nyeri
C. Perdarahan subarachnoid thunderclap headache,
muntah, kaku kuduk
D. Perdaraha intraserebral
E. Perdarahan inventrikel
DX : Ragu antara SAH atau ICH. Jika ada kelemahan anggota gerak,
yang mana ya mbak?
Kalo ada kelemahan anggota gerak, atau gangguan neurologis, curiga
ke ICH, atau iskemik. kalau kelemahan anggota gerak disertai nyeri:
hemorage, kalo kelemahan anggota gerak tanpa nyeri: iskemik.
subarachnoid jarang menimbulkan kelemahan anggota gerak kecuali
ada hematom massif yang menekan lobus atau hemisfer tertentu.

4. Wanita, 40 tahun datang ke puskesmas untuk control penyakit lenting-

lenting pada wajah bagian kanan yang terjadi 2 bulan yang lalu. Satu minggu
terakhir pasien mengeluhkan nyeri kepala pada daerah bekas luka tersebut.
Terapi yang tepat pada kasus ini adalah..
A. karbamazepin
B. kalium diklofenak
C. asam mefenamat
D. vitamin
E. morfin
DX : Post Herpetic Neuralgia

5. wanita, 25 tahun, datang ke IGD karena penurunan kesadaran.

Pemeriksaan tanda vital TD 140/80, nadi 80. Dalam pemeriksaan rangsang
nyeri di dapatkan suara mengerang, gerakan tangan menarik, mata terbuka.
Berapa GCS pasien?
A. E3M5V3
B. E3M4V2
C. E2M4V2
D. E2MEV2
E. E2M5V2

6. 10 tahun kejang dirumah 3 jam yang lalu, kejang selama 30 menit10

tahun kejang dirumah 3 jam yang lalu, kejang selama 30 menit,saat kejang
kesadaran tidak pulih. TTV DBN.diagnosis?
A. Status epilepticus menurun selama >30 menit,
kejang > 10 menit, atau 2 bangkitan yg tidak sadar saat ada jeda
B. Pseudo seizure
C. KDK harus demam
D. KDS harus demam
E. Epilepsy minimal 2 bangkitan, atau 2 bangkitan refleks
dg jarak antar bangkitan 24 jam

7. Pasien jatuh terduduk, pinggang nyeri dan paraparesis. Apakah

terapinya?
A. Metilprednisolon
B. Deksametason
C. Natrium diklofenak
D. Kalium diklofenak
E. Ibuprofen
DX : trauma medula spinalis : Tx di IGD Stabilisasi ABCDE, Analgetik
kuat (tramadol, morfin), Metilprednisolon

8. Nona 15 tahun leher mendadak sejak tadi pagi pasien mengeluh nyeri
pada leher sebelah kiri sehingga pasien tidak bisa menoleh kearah kiri,
pemfis terdapat spasme otot sternocleidomastoid dan trapezius kiri yang
bukan merupakan tatalaksana tepat adalah?
A. Ibuprofen
B. Haloperidol
C. Eperisan hcl
D. Injeksi BOTOX
 E. THD
DX : TORTICOLLIS ATAU SINDROM SERVIKAL

9. 65 tahun keluhan utama mengalami susah berjalan yang dirasakan 8

bulan, psien juga measakan jalan sepetak petak, tulisan semakin kecil. Ttv
dbn . pengobatan yang dapat diberikan ?
A. Propranolol
B. Metformin
C. Levodopa
D. Digoksin
E. Betanolol
DX : Parkinsonism stage III obat : Levodopa + Benzaserid, amantadin,
MAO-I inhibitor

10.Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter

dengan keluhan nyeri kepala sebelah. Selain itu juga didaptkan keluhan
hidung dan mata merah berair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada
regio maxillaris, rhinore, dan injeksi. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Cluster headache TX : O2, Ergot, Triptan. Pencegahan :
trisiklik
B. Tension headache
C. Neuralgia trigeminal
D. BPPV
E. Meniere disease