KEPUTUSAN

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN TAPOS

NOMOR :

TENTANG
TIM PENGELOLA KEUANGAN BLUD
UPT PUSKESMAS KECAMATAN TAPOS
TAHUN 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN TAPOS

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meninggalkan pemberian Pelayanan

kesehatan secara baik
kepada masyarakat, pemerintah telah menetapkan
UPT Puskesmas Kecamatan
Tapos sebagai BLUD ;
b. bahwa untuk kelancaran serta tertibnya manajemen maupun
administrasi
pelaksaan kegiatan perlu dibentuk Tim pengelola Keuangan
BLUD di UPT
Puskesmas Kecamatan Tapos
c. Bahwa untuk melaksanakan huruf a dan huruf b diatas perlu di
tetapkan
keputusan tentang Tim Pengelola Keuangan BLUD Kepala UPT
Puskesmas
Kecamatan Tapos
Mengingat : 1. Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah :
2. Undang-Undang nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan
Sosial Nasional
3. Undang-Undang nomor 48 Tahun 2008, tentang Pembentukan
Kabupaten
Pringsewu
4. Undang-Undang nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan :
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan dan
Pertanggung Keuangan Daerah
6. Peraturan Pemerintah Nomor 101 Tahun 2012 tentang Penerima
Bantuan Iuran
Jaminan Kesehatan
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013
tentang Jaminan
Kesehatan ;
8. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2014
tentang
Pengelolaan dan Pemanfaatan dana Kapitasi Jaminan Kesehatan
Nasional pada
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Daerah ;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 19 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan Dana
Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional untuk Jasa Pelayanan
Kesehatan dan
Dukungan Biaya Operasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama Milik
Pemerintah Daerah
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN
TAPOS TENTANG TIM
PENGELOLA KEUANGAN BLUD UPT PUSKESMAS
KECAMATAN TAPOS TAHUN
2017
KESATU : Membentuk Tim Pengelola Keuangan BLUD dengan
susunan Personalia
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini ;
KEDUA : Tugas TIM Pengelola Keuangan adalah Sebagai Berikut
1. Melaksanakan Kegiatan dalam hak penyusunan RBA /
Rencana BIsnis dan Anggaran dan Pengelola Kegiatan,
baik fisik maupun keuangan.
 2. Mengkoordinasi pelayanan kesehatan bagi masyarakat
diwilayah kerja Puskesmas sesuai kebijakan yang sudah
ditetapkan.
3. Melakukan koordinasi dengan pihak terkait dalam
Penyelenggaraan Program Kesehatan.
4. Melakukan Verifikasi, Pemantauan dan Evaluasi.
5. Menyampaikan Laporan Pengelola Keuangan Setiap
Bulan.
6. Menyusun Laporan Keuangan Tahunan
KETIGA : Biaya yang dikeluarkan sebagai akibat ditetapkannya
Keputusan ini dibebankan
kepada
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan bahwa
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan maka akan dirubah
dan ditetapkan
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI DEPOK
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS
KEC. TAPOS
 Dr. Mamik Juniarti
NIP. 196606 202002 122002

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok
2. Arsip

Lampir 1 : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kec. Tapos Kota Depok

Nomor :
Tanggal : 2 Januari 2017

SUSUNAN PERSONALIA TIM PENGELOLA

KEUANGAN PPK BLUD UPT PUSKESMAS KECAMATAN TAPOS TAHUN 2017

N NAMA JABATAN NAMA NIP

O
1 Pimpinan BLUD dr. Mamik Juniarti 196606202002122
002
2 PPK Wachyu Nursani Eka, SKM 197810312003122
003
3 Bendahara Hilmar Sinaga, AMK 198611152010011
005
4 Pengelola Administrasi Pengeluaran Herawati, AMG 196903141992032
006
5 Pejabat Teknis PKM Tapos dr. Yuliandi, M.Kes 197407272002121
002
6 Pejabat Teknis PKM Cilangkap dr. Johan Neeskens 19740828
2006041013
7 Pejabat Teknis PKM Cimpaeun dr.Lina Herliana 19741027
2006042016
8 Pejabat Teknis PKM Jatijajar dr. Imron Fanani 19720515
2005011010
9 Pejabat Teknis PKM Sukatani drg. Saptianti Ratna 19631109
Woeryansih 1993112001
10 Pejabat Teknis PKM Sukamaju Baru dr. Sulaeman Iskandar 19741228
2006041012
11 Pengelola ADM Penerimaan PKM Tapos Anggerta Amalia, AM.Keb 19870115
2010012007
12 Pengelola ADM Penerimaan PKM Isroyani 197204111992032
Cilangkap 006
13 Pengelola ADM Penerimaan PKM Shinta Lia, AMKeb 19821109
Cimpaeun 2010012010
14 Pengelola ADM Penerimaan PKM Suciati Handayani, AMKeb 198301092005012
Jatijajar 003
15 Pengelola ADM Penerimaan PKM Fitri Astuti 19790826
Sukatani 2005012010
16 Pengelola ADM Penerimaan PKM Lina Sukiyanti, AMKeb 19810908
Sukamaju Baru 2010012012