TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Autores: M.Daz-Mars, M. Cavero Alvarez y C. Fombellida Velasco
Coordinador: J.L. Carrasco Perera, Salamanca
No obstante, hacia la mitad del siglo algunos autores, entre ellos el espaol
Lpez-Ibor y el britnico Cleckley, cuestionaron el que la naturaleza de los
trastornos de la personalidad fuera exclusivamente moral, postulando que las
denominadas alteraciones del carcter reflejan con frecuencia las modificaciones
funcionales producidas en un estrato endgeno de carcter biolgico, en el que se
encuentran los instintos y los sentimientos vitales. Al cabo de varias dcadas, este
salto conceptual ha posibilitado los estudios de la personalidad desde la
metodologa mdica y ha dado paso a la investigacin realizada en los ltimos
aos.
ETIOPATOGENIA
Al igual que ocurre con el resto de los trastornos psiquitricos, el origen causal
de los trastornos de la personalidad permanece an ampliamente desconocido.
FACTORES GENETICOS
En los estudios categoriales, existen datos que indican que la concordancia para
los trastornos de la personalidad del DSM-III es mayor para los gemelos
monocigticos que para los dicigticos (2). En el mismo sentido, los estudios
daneses de adopcin encontraron que la prevalencia de trastornos de personalidad
del grupo A (esquizoide y paranoide) es mayor en los nios con familiares
biolgicos esquizofrnicos pero no en los adoptados por padres esquizofrnicos
(3). Ambos hallazgos sugieren un papel dominante para la transmisin gentica
sobre la transmisin ambiental. Algo parecido ocurre para el trastorno antisocial
de la personalidad, que incide con mayor frecuencia en los hijos biolgicos de
padres antisociales (adoptados por otras familias), pero no en los nios con
padres adoptivos antisociales. El trastorno antisocial en varones aparece
relacionado con la aparicin de trastorno por somatizacin en mujeres de la
misma familia y con la presencia de alcoholismo familiar, sospechndose que
pudieran tener un origen gentico comn.
FACTORES AMBIENTALES
FACTORES CULTURALES
EPIDEMIOLOGIA
GENERALIDADES
Estas alteraciones tienen que tener un carcter estable y de larga duracin siendo
predecible su curso.