RS Fatima

Jl. Jend. Sudirman 27, Telp. 0534-32814

Fax. 0534 31649 Ketapang 78813. Kalimantan Barat

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RS FATIMA NOMOR :
01/I.1B/3/I/2013

Tenta
ng

PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA PROGRAM RUMAH SAKIT

SAYANG IBU DAN BAYI DIREKTUR RUMAH SAKIT FATIMA

Menimbang : a. Bahwa Rumah Sakit Fatima akan melaksanakan Program

Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi untuk mendukung pencapaian
Program MDGs yaitu menurunkan Angka Kematian Ibu dan Angka
Kematian Bayi, oleh karena itu perlu dibentuk Tim Pelaksana
Program Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi.
b. Bahwa sehubungan dengan butir a diatas, perlu ditetapkan
melalui suatu surat
keputusan Direktur Rumah Sakit Fatima
Menginga1. Undang-undang Nomor : 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
t: 2. Undang-undang Nomor : 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Surat Keputusan Ketua Badan Pengurus YPK Agustinian
Nomor 17/20/YPK Agustinian KES/II/2012 tentang Pengangkatan
Direktur RS Fatima.

MEMUTUSKAN
Menetapk
an

Pertama : Tim Pelaksana Program Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi
Rumah Sakit Fatima dengan Uraian Tugasnya sebagaimana
terlampir dalam Surat Keputusan ini.

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan

apabila terjadi kekeliruan akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan : di Ketapang
Tanggal : 3 Januari 2013
Direktur RS Fatima

Dr. Margaretha Indah W.,MPH

Lampiran Surat Keputusan Direktur
Nomor: 01/I.1B/3/I/2013

TIM PELAKSANA PROGRAM RUMAH SAKIT

SAYANG IBU DAN BAYI RUMAH
SAKIT FATIMA

1. Pembina : Direktur RS Fatima

Uraian Tugas:
a. Memberikan pengarahan kepada Tim Pelaksana Program RSSIB berkaitan
dengan kegiatan pelayanan untuk mendukung terlaksananya Program RSSIB
di RS Fatima.
b. Memastikan adanya kebijakan yang terarah dan berkesinambungan
terhadap pengembangan program PKRS di RS Fatima.
c. Menjalankan kebijakan-kebijakan Kementerian Kesehatan yang berkaitan
dengan Program RSSIB.

2. Ketua Tim Pelaksana Program : dr. Yustinah Atmadja,

M.Sc.,Sp.A
3. Wakil Ketua Tim Pelaksana Program : 1. dr. Yustinus Charles,
Sp.OG
2. dr. Darmadi, M.Kes.,Sp.A
3. dr. Yohanes Kusumo AA.
4. dr. Clara Oshinta P.
Uraian Tugas:
a. Menyusun program kegiatan RSSIB dan
pengembangannya di RS Fatima. b. Memastikan program
RSSIB berjalan dengan baik di RS Fatima.
c. Memimpin pertemuan rutin Tim RSSIB.
d. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan program
RSSIB di RS Fatima. e. Memberikan laporan pelaksanaan program
RSSIB kepada Direktur dan pihak terkait.

4. Koordinator Pelaksana Ruang Bayi : Sri Mulatsih

Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
perawatan bayi.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang perawatan bayi serta orang tua-keluarga bayi yang dirawat.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang bayi.

5. Koordinator Pelaksana Ruang Bersalin : Yosefa Tettysia, Amd.Keb

Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
bersalin.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang perawatan bersalin serta keluarga ibu yang dirawat.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang bersalin.
6. Koordinator Pelaksana Ruang Obstetri (nifas-rawat gabung) dan Ginekologi :
Sundari
Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
obsgin.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang perawatan obsgin serta orang tua-keluarga ibu yang dirawat.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang obsgin.
7. Koordinator Pelaksana Ruang Poliklinik Anak-Tumbuh Kembang dan KIA :
Lilis Suryandari
Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
poliklinik anak dan
KIA.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang poliklinik anak dan KIA serta orang tua-keluarga bayi yang
melakukan kunjungan rawat jalan.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang poliklinik anak-tumbang dan
KIA.

8. Koordinator Pelaksana Ruang Poliklinik Obsgin : Yuliana Tohen

Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
poliklinik obsgin.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang poliklinik obsgin serta orang tua-keluarga bayi yang dirawat.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang poliklinik obsgin.

9. Koordinator Pelaksana Ruang Anak : Yuyun Rahayu

Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
perawatan anak.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
dan bidan ruang perawatan anak serta orang tua-keluarga bayi yang dirawat.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang perawatan anak.

10. Koordinator Pelaksana Ruang UGD : Monica Gek Cu, Amd.Kep

Uraian Tugas:
a. Melaksanakan kegiatan pelayanan yang mendukung Program RSSIB di ruang
UGD.
b. Melakukan sosialisasi dan edukasi program RSSIB kepada kelompok perawat
ruang UGD serta orang tua-keluarga pasien yang masuk UGD.
c. Mewakili kegiatan eksternal yang diadakan oleh pihak luar untuk mendukung
program RSSIB
d. Membina pengembangan media PKRS di ruang UGD.
Ditetapkan : di Ketapang
Tanggal : 3 Januari 2013
Direktur RS Fatima

Dr. Margaretha Indah W.,MPH