Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN

DINAS KESEHAT
UPTD PUSKESMAS LEM
Jl. Raya Syech Quro No.15 Telp (0267) 510

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN TINDAK LANJU


PUSKESMAS LEMAHABAN

ALAT MEDIS DAN NON


No HASIL
MEDIS

1. Mikroskop Ada Masalah

Belum dilakukan
2. Cetrifuge
kalibrasi

3. Rotator Rusak

Belum dilakukan
4. Mikropipet
kalibrasi

Belum dilakukan
5. Hematologi analizer
kalibrasi
6. Kulkas reagent Tidak ada masalah

6. Kulkas vaksin Tidak ada masalah

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas
Lemahabang

RASIDI, SKM
NIP. 19701215 199101 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEMAHABANG
Jl. Raya Syech Quro No.15 Telp (0267) 510245 Kode Pos 41383

ONITORING DAN TINDAK LANJUT ALAT MEDIS DAN NON MEDIS


PUSKESMAS LEMAHABANG

ANALISA

Lampu mati

Tidak memenuhi syarat

Tidak bisa digunakan

Tidak memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat


Tidak ada masalah

Tidak ada masalah

Lemahabang, Maret 2017

Pemeriksa

SUSAN DWI PERMANASARI, AMKL


NRPTT. 873.32.15.14.7.013
KABUPATEN KARAWANG
S KESEHATAN
SMAS LEMAHABANG
.15 Telp (0267) 510245 Kode Pos 41383

AK LANJUT ALAT MEDIS DAN NON MEDIS


AHABANG

RENCANA TINDAK LANJUT

Mengajukan Perbaikan Mikroskop

Pertahankan pemeliharaan centrifuge sesuai SOP dan


mengajukan kalibrasi alat

Mengajukan Perbaikan Rotator

Pertahankan pemeliharaan mikropipet sesuai SOP dan


mengajukan kalibrasi alat

Pertahankan pemeliharaan urine analizer sesuai SOP dan


mengajukan kalibrasi alat
Pertahankan pemeliharaan kulkas reagent sesuai SOP

Pertahankan pemeliharaan kulkas vaksin sesuai SOP

Lemahabang, Maret 2017

Pemeriksa

SUSAN DWI PERMANASARI, AMKL


NRPTT. 873.32.15.14.7.013