Anda di halaman 1dari 3

PERATURAN Sriwijaya Mining Games

A. Peserta
1. Peserta merupakan mahasiswa aktif salah satu universitas di Sumatera dibuktikan
dengan fotocopy/hasil scan KPM (Kartu Pengenal Mahasiswa).
2. Pengumpulan formulir disertakan pas foto ukuran 3x4cm dan fotocopy/hasil scan KPM
(Kartu Pengenal Mahasiswa).
3. Setiap tim terdiri dari 7 orang dan 1 orang manajer.
4. Pendaftaran dilakukan dengan mengirimkan formulir ke email:
sriwijayamininggames@gmail.com sebelum tanggal 30 Maret 2017
5. Pembayaran uang pendaftaran paling lambat tanggal 15 April 2017 langsung ke
Sekretariat Permata FT Unsri atau melalui rekening BNI: 0250052962 a.n. Permata
Universitas Sriwijaya dan sertakan scan bukti pembayaran ke email:
sriwijayamininggames@gmail.com dengan judul: Pembayaran_SMG_[Nama
Universitas].
6. Tim yang telah membayar uang pendaftaran akan mendapatkan fasilitas penginapan,
konsumsi, dan transportasi selama acara berlangsung.
7. Tim yang mendaftar wajib mengikuti Technical Meeting pada tanggal 10 April 2015.
8. Peraturan, peralatan, prosedur pertandingan, kriteria penilaian dan pinalti dapat dilihat
pada guide book

B. Contact
Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi
Telepon : Agung Pramana 085208195174
Email : sriwijayamininggames@gmail.com
Line : @cej3602c
Instagram : @SriwijayaMiningGames
Twitter : @smgpermataunsri
Facebook : Sriwijaya Mining Games
Alamat :Sekretariat Permata FT Unsri Gedung Laboratorium Jurusan Teknik
Pertambangan Zona E, Kampus Universitas Sriwijaya. Jalan Raya Palembang-
Prabumulih KM 32, Inderalaya, 30662
FORMULIR PENDAFTARAN Sriwijaya Mining Games

NAMA UNIVERSITAS :
NAMA TIM :

Ketua Tim
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 1
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 2
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 3
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 4
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :
Anggota Tim 5
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 6
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Anggota Tim 7
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Manajer Tim
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Fakultas/Program Studi :
No. Hp :
Email :

Dengan ini kami menyatakan bahwa kami bersedia mengikuti Sriwijaya Mining Games
2017 dan mematuhi seluruh peraturan dan ketentuan yang berlaku.

.................... , ........................... 2017


Ketua Tim

...........................................
NIM.