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A pedido de alguns colegas, junto os pontos-chave da conferncia sobre

perda de peso e alguns slides que apresentei.


Para mais informaes, aconselho um das ps-graduaes na FCNAUP :).
1. As adaptaes fisiolgicas perda de peso causam uma diminuio do
gasto energtico superior ao expectvel pela perda do peso, que se
denomina adaptao metablica;
2. Esta caracterizada por uma alterao marcada nos nveis de algumas
hormonas (grelina, leptina, insulina, T3), que se traduzem num aumento
do apetite, diminuio da saciedade e do metabolismo basal, funcionando
como uma mola que favorece o reganho de peso;
3. Estas alteraes podem ser significativas (at 500kcal/d) e podem
persistir vrios anos (3-6) aps a perda de peso. Ou seja, a mola no
perde a fora com o tempo;
4. Nesta perspectiva, so compreensveis as baixas taxas de manuteno
do peso perdido quando o mundo interior (adaptao metablica) e o
mundo exterior (ambiente obesognico) congeminam;
5. Contudo, isto no um fa(r)do metablico. Em ltima anlise, o balano
energtico que conta e com grande capacidade alterar comportamentos de
forma crnica consegue-se vencer. H que continuar a pressionar a mola
de forma crnica;
6. Parece ser importante preservar a massa muscular na perda de peso para
que a possibilidade de reganho de peso baixe, o que corrobora a
importncia de exerccio de fora e uma superior ingesto proteica;
7. Outras estratgias para atenuar a adaptao metablica tm-se revelado
infrutferas (jejum intermitente) ou modestas e transitrias (dietas pobres
em hidratos de carbono);
8. Considerando que aqueles com excesso de peso/obesidade devem ser
mais resistentes insulina, poder ser uma boa estratgia comear por um
plano mais restritivo em hidratos e depois transitar para um mais restritivo
em gordura;
9. A opo por uma dieta de carga/ndice glicmico baixo tem vantagens
metablicas (PCr e insulina em jejum), mas prejuzo na composio corporal
(maior perda de massa muscular). Como j referi num post anterior, a
reduo drstica de hidratos de carbono (e seu ndice, pelos vistos) traduz-
se numa perda superior de massa muscular durante o emagrecimento;
10. Os trabalhos do Kevin Hall demonstravam perdas superiores de massa
gorda com dietas mais ricas em hidratos de carbono (com 147 e 170g de
aucares) versus ricas em gordura. Ateno que em ambiente aberto, os
resultados podem divergir porque falta de aderncia ao plano;
11. As diferenas individuais na resposta glicmica aos alimentos tornam
pouco teis as tabelas de IG;
12. Mais importante que o nmero de refeies dirias a sua regularidade;
deve manter-se um nmero consistente para ter melhor sade metablica
(maior TEF e menor glicemia) e menos fome;
13. So cada vez mais os estudos a demonstrar que consumir hidratos de
carbono num perodo nocturno se traduz em desvantagens metablicas
(glicemia, insulinemia e trigliceredemia), ainda que tal aparentemente no
se reflita em desvantagens de composio corporal.

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