Anda di halaman 1dari 5
PHHCOntT Bethea 2 satu Pendataran PH col vb tmz aa e Suen formar 4 blur Pendataren Nomor induk Kependudukan (0 PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU Madrasah Allyah Negeri Insan Cendekia Tahun Pelajaran 2017/2018 Formulir Pendaftaran Data Akun No. Pendaftaran Nama Lenpkap aneral Lahr a npn Data Calon Siswa wasn [el Jen Kain sama Tempat air ‘Status Dalam Keluarga TE ara alarvbesa Nama aya P50 status ‘baaibadap CO) Almarhurn -RGANG-teBONG = Pendicikan Terokhir Ayah (Cri < UCT . a= a coioneecd Tin) Coanenh No. Kartukeluarga Pokerjaan Ayah BH No. Handphone Ay bcrit ints Hob aenis Protest = Fi : bah Password biodata Orang Iva Kandung (Ibu) ‘Nama tou ‘status \Yomor Indu Kependudukan (NIK) Pendidikan Terai bu Peterjaan Jens Protest b. Parga Golongan "No. Handphone teu, - $$ Oman dup — Diploma 3103) ) sajna (st) ) Magister (52) ) Doktor 53) Pekenaan walt | — rh . ‘a Pekerjaan Wal sebaga PNS/TNU/POLRL sah per ryan (a) dan) Jens Protest | — iin . No. Handphone Wal ‘Alamat Wali Calon Siswa ‘Namat |_| Sama dengan alamat orang tua ompeks/Perumanan Mans a om | _BantuanyBeasiswa yang, Pernah Diterima Fort 4 ee urna |= a Poam tn apan 9 ‘Fookeartecindanesia Pineiagtr) Bbc se msc enghasilan Orang Tua / Wall Calon Siswa @ estan Penghasilan per Bulan — Pilih. . ve ocanee epee egal Cat Pra eran © hasten numa ar 5 snag sere BE ornerendatarn epemikan Kendaraan Pribadlsepeca @ jum Be iets Sepa Maer 2 sh hrs _ toa bya anton erat | : Pernyataan kebenaran Data [7 Saya menyatakan narwa semua data yang saya ncut adalah benar can dapat saya bultkan dengan cckumen cokumen pandukun ast [prose kate, Say jig oti ik san cfr ular tert ade data yng tidak sos dengan okiren penny, mak sats ‘yelulusan Saya akan dibatalkan = 1.000.000 1.000.001 s/d Rp. 3.00.06 3.000.001 s/d Rp. 5.00.06 3.000.001 s/d Rp. 10.000. 10.000.001 s/d Rp. 15.000. 15.000.001 s/d Rp. 20.000. 20.000.001 s/d Rp. 30.000. De Uae qu rtinetsanes ENU. f HOME Status Pendaftaran Online Anda: (© FORNIULIR PENDAFTARAN Belum ilengkapi z a © JALUR PENDAFTARAN belum algilih oer & Nita Rapor (© DATA MADRASAH/SEKOLAH ASAL belum dilengkapi @ Upload Decumens v @ Lonasi tes (© PILIHAN MAN IC belum dipilil srw Pendattaran HH Has seters © NILAI RAPOR SEM. 1-5 belum dilengkapi @ Uban Password a © PAS PHOTO belum diupload @ RAPOR KELAS IX SEMESTER 1 belum diupload (© AKTAKELAHIRAN belurn dlupload (© LOKASI TES be/um dipilit:

Anda mungkin juga menyukai