Anda di halaman 1dari 3

SOAL KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (KMB)

RUMAH SAKIT RAFFLSIA BENGKULU


STIKES DEHAEN BENGKLU
T.A 2016/2017

1. Seorang perempuan umur 56 tahun dirawat di Ruang Kardiovaskuler dengan Infark


Miokard. Pasien mengeluh nyeri dada disebelah kiri menjalar ke lengan kiri sejak satu
jam yang lalu dengan skala nyeri 7. Keluhan pasien disertai sesak nafas, sesak nafas
bertambah berat dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat. TD 100/80 mmHg, N
96 x/mnt, RR 32 x/mnt. Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Penurunan curah jantung berhubungan dengan penurunan karakteristik miokard.
b. Kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan gangguan aliran darah ke alveoli.
c. Nyeri akut berhubungan dengan iskemia jaringan sekunder terhadap sumbatan arteri.
d. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan penyempitan pembuluh darah arteri
koronaria.
e. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan suplai oksigen miokard
dan kebutuhan.

2. Seorang laki-laki umur 40 tahun dirawat di Ruang Penyakit Dalam dengan keracunan
baygon 2 jam yang lalu. Pasien akan dipasang NGT untuk mengeluarkan cairan lambung.
Pada saat pemasangan NGT pasien tampak mual dan ingin muntah. Apakah tindakan
yang dilakukan perawat selanjutnya sesuai kasus diatas?
a. Mengeluarkan selang NGT
b. Menambahkan Lidocain Jely
c. Menghentikan prosedur sementara
d. Menganjurkan klien untuk menelan
e. Menekan ujung NGT hingga masuk

3. Seorang perempuan umur 42 tahun dirawat dengan PPOK. Saat ini pasien terpasang infus
RL 20 gtt/mnt di tangan sebelah kiri. Pasien habis BAB ke kamar mandi. Saat diobservasi
oleh perawat terlihat darah diselang infuse dancairan di botol infus tidak menetes.
Apakah tindakan yang dilakukan perawat sesuai kasus di atas?
a. Membuka selang infus
b. Mengganti cairan infus
c. Mengganti selang infus
d. Memelintir selang infus
e. Meluruskan tangan pasien

4. Seorang laki-laki umur 72 tahun dirawat di Ruang Penyakit Dalam dengan Koliks Ureter.
Insersi kateter 13 cm, urin sudah keluar dan balon sudah diisi. Setelah menarik balon
tiba-tiba keluar darah. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat sesuai kasus di
atas?
a. Mengecek selang kateter
b. Menambahkan Lidocain Jely
c. Menghentikan prosedur sementara
d. Menganjurkan menarik nafas dalam
e. Menekan ujung kateter hingga masuk
5. Seorang perempuanumur 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan hipertensi.
Perawat telah meraba nadi radialis dan merasakan denyut nadi. Apakah yang harus
dilakukanperawatselanjutnya pada kasus tersebut?
a. Melihat jam tangan
b. Mengecek kelainan
c. Mencatat frekuensi nadi
d. Memperhatikan kualitas nadi
e. Menghitung frekuensi nadi (Heart Rate)

6. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat diruang penyakit dalam sejak 3 hari yang lalu
dengan keluhan sesak napas,banyak sekret dan tidak bisa dikeluarkan.Hasil pengkajian
didapatkan pasien tampak pucat,keluar keringat dingin,tekanan darah : 150/90 mmHg,
nadi : 110x/menit, Suhu : 37 C, pernapasan : 29 kali/menit dan terpasang oksigen
binasal 4 Liter/menit. Apakah masalah utama pada pasien tersebut ?
a. Intoleransi aktifitas
b. Pola napas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Gangguan ventilasi spontan
e. Bersihan jalan napas tidak efektif

7. Seorang laki-laki 35 tahun,datang ke IGD dengan keluhan diare dan muntah,saat ini
sedang dilakukan pemasangan infuse oleh perawat. Ujung Abocat sudah terlihat keluar
darah. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawatsesuai kasus diatas?
a. Memfiksasai
b. Menarik jarum
c. Melepaskan Tourniquet
d. Menyambungkan dengan infuse set
e. Mendorong abocat lebih dalam lagi

8. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dirawat diruang ICU sejak 6 hari yang lalu.Hasil
pengkajian didapatkan kesadaran somnolent, napas pasien tampakberat dan dangkal,
frekuensi napas 36 x/menit dan terpasang oksigen NRM 12 liter/menit. Apa suara napas
yang ditemukan pada pasien diatas?
a. Sonor
b. Stridor
c. Crakles
d. Rhonchi
e. Wheezing

9. Seorang perempuan umur 20 tahun dirawat diruang bedah ,dengan diagnose medis
Sinusitis.Saat pengkajian ditemukan : nyeri kepala,perdaarahan hidung,suara bindeng dan
secret kental berbau.Tekanan drah 120/80 mmHg, Nadi : 82 kali/menit, Suhu : 38 C,
Pernapasan : 30 kali/menit. Apa masalah utama yang muncul pada kasus di atas ?
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. Pola napas tidak efektif
d. Gangguan pertukaran gas
e. Bersihan jalan napas tidak efektif

10. Seorang laki laki umur 47 tahun dirawat diruang penyakit dalam sejak 3 hari yang lalu
dengan keluhan sesak napas, banyak sekret dan tidak bisa dikeluarkan. Pasien akan
dilakukan tindakan inhalasi dengan nebulizer.Obat sudah dimasukkan ke dalam tempat
obat, mesin nebulizer sudah dihidupkan (on). Apa tindakan selanjutnya yang akan
dilakukan ?
a. Melakukan clapping
b. Memakai sarung tangan dan masker
c. Mengecek uap sudah keluar atau belum
d. Mengecek suara napas dengan stetoskop
e. Memasang sungkup/masker nebulizer ke pasien