SUKRALFAT

A. Komposisi (zat aktif, dosis, struktur kimia):

B. Bentuk sediaan yang ada (di indonesia):

1. Tablet: 500 mg, 1000 mg.
2. Suspensi: 500 mg/5 ml

C.Indikasi
Pengobatan jangka pendek (sampai 8 minggu) dan jangka panjang sampai dengan 12 minggu
pada tukak lambung dan usus, gastritis kronik.

D.Dosis
Ulkus duodenum
Untuk pengobatan ulkus duodenum aktif, dosis sucralfate dewasa biasa adalah 1 g 4 kali
sehari. Meskipun penyembuhan ulkus terjadi pada terapi minggu pertama atau kedua,
pengobatan harus dilanjutkan selama 4-8 minggu kecuali penyembuhan telah dibuktikan
dengan pemeriksaan radiografi atau endoskopik.
Untuk terapi perawatan setelah penyembuhan tukak duodenum akut untuk mengurangi
kekambuhan ulkus, dosis umum sucralfate dewasa adalah 1 g dua kali sehari.
Tukak Lambung
Untuk pengobatan tukak lambung, dosis sucralfat 1 g 4 kali sehari telah digunakan pada
orang dewasa.
-Dewasa :Tablet 1000 mg sehari 3-4x ; Suspensi 4x2 sendok takar (10 ml)
-Anak: Tablet 500 mg sehari 3-4x
-Cara pakai : Diminum saat perut kosong, 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan.
E.Kontraindikasi
Hati-hati pada penderita kelainan fungsi ginjal, penggunaan bersama tetrasiklin atau obat
antasida diberikan dengan jarak waktu 1-2 jam serta hipersensitif terhadap sukralfat atau
komponen lain dalam formulasi.

F. Interaksi antar obat

-Golongan antijamur (turunan azol): Sucralfat dapat menurunkan absorbsi golongan
antijamur turunan azol, pengecualian: Miconazole. Risiko C: Monitoring terapi.
-Levothyroxine: Sucralfat dapat menurunkan konsentrasi serum Levothyroxine. Risiko C:
Monitoring terapi.
-Suplemen Fosfat: Sucralfat dapat menurunkan absorbsi Suplemen Fosfat. Risiko D:
Pertimbangkan modifikasi terapi.
-Antibiotik Quinolone: Sucralfat dapat menurunkan absorbsi Antibiotik Quinolone dengan
pemberian kuinolon secara oral. Risiko D: Pertimbangkan modifikasi terapi.

G.Efek samping
1% to 10%: Konstipasi (2%)

<1% : mual, muntah, kembung, mulut kering, gatal-gatal, sakit kepala, insomnia, dan diare.

H.Mekanisme aksi
Membentuk kompleks yang tidak larut dan stabil dengan mengikat molekul protein
bermuatan positif pada mukosa saluran gastrointestinal sehingga dapat membentuk lapisan
pelindung yang bekerja secara lokal untuk melindungi lapisan lambung terhadap asam
lambung, pepsin, dan garam empedu.

I.Farmakokinetika
Absorbsi
Sucralfate hanya diserap minimal dari saluran pencernaan setelah pemberian
oral. Obat ini diserap sebagai sukrosa sulfat. Penyerapan yang buruk dapat terjadi
akibat polaritas tinggi dan kelarutan rendah obat dalam saluran GI. Studi pada hewan
menunjukkan bahwa hanya 3-5% dosis oral sukralfat yang mencapai sirkulasi
sistemik seperti sukrosa sulfat. Setelah pemberian beberapa dosis obat secara oral
(200 mg / kg setiap hari) pada hewan, sukrosa sulfat tidak terakumulasi dalam plasma.
Sucralfate efek terapeutiknya secara langsung di lokasi tukak, durasi
tergantung pada waktu obat tersebut kontak dengan lokasi tukak. Obat dengan
viskositas yang kental, reaksi lambat dengan asam, dan afinitas tinggi untuk mukosa
 yang rusak berkontribusi pada aksi obat yang berkepanjangan. Mengikat ke tempat
ulkus telah ditunjukkan sampai 6 jam setelah pemberian oral, dan 30% dosis
dipertahankan dalam saluran GI paling sedikit 3 jam.

Distribusi
Distribusi sukralfate ke dalam jaringan tubuh manusia dan cairan setelah
penyerapan sistemik belum ditentukan. Volume distribusi sukrosa sulfat yang nyata
telah ditentukan pada hewan dan dilaporkan sekitar 20% dari berat badan. Setelah
pemberian oral sukrosa pada hewan, obat ini hanya didistribusikan secara minimal ke
dalam jaringan. Sekitar 95% dari dosis tetap berada di saluran pencernaan, dengan
hanya sejumlah kecil yang didistribusikan ke hati, ginjal, otot rangka, jaringan
adiposa, dan kulit. Tidak diketahui apakah sucralfate menembus plasenta atau
didistribusikan ke dalam payudara.
Eksresi
Setelah pemberian sukrosa sulfat, konsentrasi plasma menurun dengan cepat
dan menunjukkan eliminasi orde pertama. Pada hewan, eliminasi paruh sukrosa sulfat
berkisar antara 6-20 jam. Sukrosa sulfat terbentuk di saluran GI setelah reaksi
sukridfat dengan asam hidroklorida. Sukrosa sulfat tidak dimetabolisme. Pada hewan,
lebih dari 90% dosis sukrosa sulfat yang diberikan secara oral diekskresikan tidak
berubah dalam feses dalam 48 jam. Jumlah kecil (3-5%) sukralfat yang diserap seperti
sukrosa sulfat diekskresikan tidak berubah dalam urin dalam 48 jam.

J.Penyimpanan
Tablet Sukralfat disimpan dalam wadah tertutup rapat, pada suhu kamar. Suspensi Sukralfat
disimpan pada suhu 15-30C dan hindari penyimpanan yang terlalu dingin (beku).

K.Pembuangan
1. Bila obat telah kadaluarsa atau rusak maka obat tidak boleh diminum, untuk itu obat perlu
dibuang.
2. Jangan dibuang secara sembarangan, agar tidak disalahgunakan.
3. Obat bentuk tablet dapat dibuang lansung ke tempat sampah dengan terlebih dahulu dibuka
kemasannya, lalu jika obat dalam bentuk sirup maka dibuang dengan cara dituang langsung
ke dalam saluran pembuangan air.

REFERENSI
Aberg, J.A., Lacy,C.F, Amstrong, L.L, Goldman, M.P, and Lance, L.L., 2009,
Drug Information Handbook, 17th edition, Lexi-Comp for the American
Pharmacists Association.
American Society of Health-System Pharmacists. 2008. AHFS DRUG INFORMATION.
Amerika :
ASHS . American Hospital Formulary Service.

Anonim. (2016). ISO Indonesia. Volume 43. Jakarta. Penerbit ISFI.

Anonim. (2017). http://www.mims.com/indonesia/drug/search?q=Sucralfate